*

HIDUPSusunan Saraf PusatSistem pernafasanSistem Kardiovaskuler atau jantung

*

KRITERIA DIAGNOSTIK MATI BATANG OTAKHilangnya semua respon terhadap sekitarnya.Tidak ada gerakan otot serta postur.Tidak ada reflek pupil.Tidak ada reflek kornea.Tidak ada respon motorik.Tidak ada reflek menelan atau batuk.Tidak ada reflek vestibo-okularis.Tidak ada nafas spontan.

*

Aplikasi di TKPMenentukan korban telah meninggal atau belum di TKP dengan satu sentuhanPrinsip: tidak boleh mengubah atau merusak TKPTKP harus sterilCara lakukan salah satu di bawah ini:Periksa pupil dengan senter apakah ada refleks cahayaSentuh nadi leher apakah masih berdenyutSentuh nadi di tangan apakah masih berdenyutSentuh kornea dengan kapas atau apa saja, apakah ada kedipanSemua pemeriksaan dengan menggunakan sarung tangan

*

Diameter pupil yang tidak sama setelah kematian

*

PERUBAHAN SESUDAH MATIPerubahan Kulit Muka.Relaksasi otot.Perubahan pada Mata.Penurunan suhu tubuh.Lebam Mayat.Kaku Mayat.Pembusukan atau Modifikasinya.

*

Perkiraan saat matiTujuan menentukan perkiraan saat kematian adalahMenentukan waktu terjadinya pembunuhanMembebaskan atau memperkirakan orang yang dicurigaiMemberikan konfirmasi atau menolak suatu alibi

*

Perkiraan saat mati dapat dilihat dariLebam mayatKaku mayatPenurunan suhuPembusukan Pengosongan isi lambungAktifitas seranggaTKP (surat kabar, surat dll)

*

Lebam mayatAdalah perubahan warna merah keunguan pada daerah tubuh yang terjadi karena penumpukan darah dari pembuluh darah kecil yang dipengaruhi oleh gravitasiSering disalah interprestasikan sebagai memar

*

Lebam mayatLebam dan memar

*

Lebam mayat pada kasus senjata apiLebam mayat pada kasus gantung diri

*

Negative impression of dial and extension cord in livid area.

*

Membedakan lebam dengan memar

*

Ada daerah kepucatan disekitar lebam mayat ini terjadi pada daerah yang menunjang berat badan, sebagai contoh, tulang belikat, dan bokong dan betis pada orang yang berbaring dengan punggungnyaPakaian yang ketat, contohnya, bra, korset, atau ikat pinggang, yang menekan jaringan lunak, menekan pembuluh darah, juga menghasilkan daerah kepucatan.

*

*

Lebam mayatTimbul 20-30 menit setelah kematianPada kasus perdarahan lebam lambat terbentukPada kasus gantung diri lebam cepat terbentukTidak hilang pada penekanan setelah 8-12 jamTidak hilang pada penekanan okdarah keluar dari pembuluh darah ke sekeliling jaringan lunak yang dikarenakan hemolisis dan pecahnya pembuluh darah. Pada anggota badan yang bergantung di sisi tempat tidur atau kaki dan lengan dari seseorang yang bergantung, bintik Tardieu mungkin terbentuk lebih cepat, muncul pada awal 2-4 jam setelah kematian.

*

*

Lebam mayat pada kasus tenggelam

*

Lebam mayat tidak penting dalam menentukan waktu kematian. lebih penting menentukan apakah tubuh mayat telah dipindahkan atau untuk kasus keracunanKematian yang disebabkan abortus septic (Clostridium perfringens)warna perunggu pucat bergaris-garis pada kulit dan ini tidak terbatas pada area lebam Pada keracunan gas CO lebam mayat berwarna cherry redpotassium chlorate, nitrate, dan aniline warna lebam adalah chocolate browncyanide menyebabkan lebam berwarna sebagai pink, bright scarlet, dan violet

*

*

Kaku Mayat

*

Kaku mayatPada saat kematian terjadi relaksasi primer-kaku mayat-relaksasi sekunderProses terjadinya: SERABUT OTOT YANG MENGANDUNG AKTIN DAN MIOSIN BERADA DALAM KEADAAN LENTUR DAN KONTRAKTIL PADA LINGKUNGAN YANG MENGANDUNG ATPBILA ATP HABIS, MAKA AKTIN DAN MIOSIN AKAN MENGGUMPAL, DAN OTOT MENJADI KAKU

*

Kaku mayatKaku mayat mulai tampak 2-4 jam postmortal Dimulai dari otot yang kecil (rahang, jari-jari ngan, leher) sampai otot yang besar ok cadangan glikogen otot kecil sedikitSebenarnya terjadinya stimultan (serentak)Kaku mayat menghilang bersama timbulnya pembusukanRacun striknin dapat menyebabkan kaku mayat lebih cepat terbentuk

*

Kaku mayatPennggunaan kontraksi otot yang berlebihan sebelum kematian menyebabkan kaku mayat lebih cepat terbentukkorban yang mati pada pengejaranTenggelam usaha keras selama tenggelamPada bayi/ orang kurus dan kurang gizi dimana otot-ototnya lebih sedikit maka kaku mayat lebihi cepat terbentuk dan lebih cepat hilang sehingga kaku mayat relatif tidak ada pada saat di meja otopsi

*

Kaku mayat dapat digunakan sebagai petunjuk bahwa mayat telah dimanipulasiKaku mayat yang belum sempurna terbentuk bila dibengkokkan secara paksa akan melemas dan membengkok tetapi akan kembali kaku pada posisi terakhir Kaku mayat yang sudah terjadi secara sempurna, perlu tenaga yang besar untuk melawan kekuatan rigor yang menyebabkan robeknya otot dan dikatakan rigor telah putus dan kaku tidak akan timbul kembali sekali dipatahkan oleh kekuatan Pemeriksaan kaku mayat sebaiknya dilakukan sebelum membuka pakaian mayat, karena dengan melakukan manipulasi pada tubuh korban (membuka pakaian mayat) akan mengubah keadaan kaku mayat.

*

Mayat awalnya ditemukan dengan posisi kepala dibawah, tetapi sekarang sudah dibalikkan ke belakang. Tangan kiri berada di atas. Tampak kepucatan pada wajah sebelah kanan, bagian belakang dari lengan dan tangan kanan, dan bagian belakang pergelangan tangan kiri.

*

*

Cadaveric spasmKekakuan pada otot-otot kecil tanpa melalui relaksasi primerBukti yang tidak dapat disangkal bhw korban bunuh diri

Cadaveric spasm, an intense muscular contraction of the hand,which occurs at the moment of death, provides unequivocal proof that the person had the weapon in his hand prior to death.

*

Postmortem muscle flaccidity, following resolution of rigor, leads to widening of anal orificeAnus yang melebar setelah kematian tidak selalu menjadi petunjuk bahwa korban mengalami kekerasan sexual yang repetitif di daerah anus

*

Suhu tubuhSAAT MATI, PROSES METABOLISME MASIH BERLANGSUNG UNTUK BEBERAPA SAAT, SEHNGGA MASIH DIPRODUKSI KALORI YANG MEMPERTAHANKAN SUHU TUBUHUNTUK 30-60 MENIT PERTAMA, SUHU MAYAT TIDAK MENGALAMI PENURUNAN, BARU SETELAH ITU SUHU TURUN SAMPAI SAMA DENGAN SUHU KELILING

*

Suhu tubuhYang terbaik untuk perkiraan saat matiDasar pikiran dengan menggunakan penurunan suhu menurut rumus newtonTetapi ini tidak dapat dipakai untuk manusia Ok masa jenis pada tubuh manusia berbeda-beda(darah, tulang, daging, lemak, kulit) dll

*

Suhu tubuhPenentuan waktu kematian dari suhu tubuh biasanya ditegakkan dengan menggunakan rumus.Ada dua rumus yang paling mudah digunakan adalah:Waktu sejak kematian =37oC Suhu rektal (C) + 3Waktu sejak kematian = 98.6oF Suhu rektal (F)

1.5Masalahnya: semua rumus harus menggunakan suhu normalNormal suhu manusia 37.0C (suhu oral)Suhu bervariasi dari hari kehari antara 36.8C 37.7CPerempuan menunjukkan suhu yang lebih tinggi

*

Suhu tubuhMasalah yang kedua: Walaupun jika kita tahu berapa suhu normal itu, apakah pada waktu kematian, suhu dalam keadaan normal?Olahraga berat dapat meningkatkan suhu rektal sampai 104oF. Infeksi secara nyata dapat meningkatkan suhu tubuh. Perdarahan intraserebral atau perlukaan otak dapat membuat sistem termoregulasi dari batang otak tidak berfungsi, yang menyebabkan peningkatan dari suhu tubuh. Paparan oleh dingin dapat menyebabkan hipotermia, yaitu penurunan suhu tubuh.

*

Dengan kata lain, suhu tubuh bervariasi dari lokasi dimana suhu diperiksa (oral atau rektal, otak atau hati), dari orang yang satu ke orang yang lain, dari hari ke hari, dari aktifitas yang dilakukan seseorang, dan juga dari kesehatan seseorang.

*

Faktor-faktor yang mempengaruhi penurunan suhu tubuhSUHU AWAL, SUHU KELILING, KELEMBABANBANGUN TUBUH GEMUK, KURUSPOSISI TUBUH TERLENTANG, MERINGKUKPAKAIAN YANG DIKENAKAN TEBAL, TIPISLOKASI MAYAT

*

Pembusukan

*

*

PembusukanDisebabkan oleh proses autolisis dan bakteriAutolisis enzym dalam sel menghancurkan organBakteri asal dari ususPerubahan awal warna kehijauan pada perut kiri bawah perubahan pada kepala, leher, pundak dan pembengkakan wajah keluar cairan pembusukan mayat membengkak keseluruhan (60-72 jam) gelembung pada kulit, rambut mengelupas, mata menonjol, lidah menjulur

*

Pelebaran Pembuluh Darah

*

Cairan pembusukan

*

*

Kulit mudah mengelupas

*

Kulit terkelupas spt sarung tangan

*

Kulit ari yang mengelupas masih dapat digunakan untuk sidik jari

*

Faktor yang mempengaruhi pembusukanSuhu sekelilingSuhu tubuhLemak tubuh: gemuk atau kurusPakaian Penyakit infeksiBanyaknya luka pada tubuhBinatang/ predator pemekan bangkai

*

Pengosongan isi lambungDasar pemikiran: adalah dengan membuat jarak waktu antara makan dan kematian dan kemudian ditemukan waktu makan terakhir sebelum kematian.Tidak akuratFaktor yang mempengaruhiJenis makanan yang dimakan: daging, sayur atau jus, bubur atau cairanStress seseorang

*

Pengosongan isi lambungDipakai hanya untuk korban yang disiplin dmn keluraga dekat mengetahui jam makannyaDigunakan untuk investigasi apakah isi lambung yang dimakan sama dengan jenis makanan yang di TKP.Misalnya Apa isi lambung korban pada temuan otopsi? kosong hanya berupa lendir di TKP terdapat mie goreng dan bubur ayam? siapa yang memakan?

*

Aktifitas seranggaSetelah kematian jaringan dari manusia masih menarik untuk berbagai jenis serangga.Serangga yang berbeda tertarik pada stadium yang berbeda dari pembusukan pada tubuh mayat.Identifikasi serangga penting mengindikasikan bahwa tubuh korban telah dipindahkan dari satu lokasi ke lokasi lain

*

Aktifitas seranggaLalat cenderung meletakkan telurnya pada daerah mulut, hidung dan lukaBila dibagian tertentu dari tubuh korban terdapat banyak larva (belatung) maka disitu dicurigai adanya lukaBila di anus atau vagina korban terdapat banyak larva/belatung maka dicurigai adanya kekerasan seksual pada korban sebelum meninggal.

*

Fly eggs deposited in left nostril

*

*

Aktifitas seranggaSerangga dapat digunakan untuk pemeriksaan toksikologi, untuk mendeteksi racun apa yang ada di tubuh korbanSerangga dapat juga digunakan untuk identifikasi korban dan pelaku kejahatan seksual dengan pemeriksaan DNA dari isi lambung belatungPerkiraan saat mati dari belatung memerlukan bantuan ahli entomologi forensik

*

Tanda-tanda yang ditemukan pada LokasiIni adalah metode terakhir dalam usaha untuk menentukan kapan seseorang itu meninggal, walaupun tidak spesifik, ini sering lebih akurat daripada ketentuan yang dibuat dengan metode ilmiah.Surat dan koran-koran yang tidak tersusunApakah lampu menyala atau tidakPada jam dan tanggal berapa jadwal TV terbukaBagaimana cara seseorang itu berpakaianMakanan apa yang keluar atau mengotori piring dalam tempat pencuci piringKwitansi penjualan atau tanggal yang terdapat pada kertas yang terdapat pada dompet korban.Kapan terakhir tetangga melihat seseorang itu atau memperhatikan suatu perubahan pada kebiasaannya.

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*