PERKEMBANGAN EKONOMI KESEHATAN

7/26/2019 PERKEMBANGAN EKONOMI KESEHATAN

1/26

PERKEMBANGANEKONOMI KESEHATAN

FERRI YANUAR


2/26

SEJARAH

Kesehatan : sakral (suci)

Kesehatan : fungsi sosial

Kesehatan : hak azazi manusia

Jauh dari motif ekonomi

Tenaga Manajerial yang tidak dibekali dengan ilmu manajemen

sumber daya


3/26

SEJARAH

Tahun 19!"an :

#ertumbuhan $enduduk tinggi (baby boom) $asca #% &&

Kebutuhan $elayanan kesehatan meningkat

#enemuan teknologi kesehatan

#eningkatan biaya kesehatan

'umber daya terbatas


4/26

SEJARAH

&nflasi iaya Kesehatan :" '* : 1+ ,

" &ndonesia : 1- ,

*$a #enyebab &nflasi iaya Kesehatan ..

" iaya /bat

" Teknologi Tinggi

anyaknya $enelitian mengenai faktor yang mem$engaruhi kesehatan

#enera$an #rinsi$"#rinsi$ 0konomi %alam Kesehatan

" #enyebab &nflasi

" #roblem 'oling


5/26

SEJARAH

Thn 19!"an : erkembang Konse$ 2ealth 0conomics Thn 1934 : &nterregional 'eminar in 2ealth 0conomics (52/6

7enea) 19+- : 8KM & dan 80 &

19+ : 'eminar 0konomi Kesehatan (iro #erencanaan %e$kes&)

19+9 : #ertemuan &nternasional di Jogjakarta

erdirinya #erhim$unan #eminat 0konomi

Kesehatan (##0K&)

8KM & : 20#* (enter for 2ealth 0conomics ; #olicy*nalysis)


6/26

PENGERTIAN

&lmu 0konomi :&lmu yang mem$elajari bagaimana manusia memenuhi

kebutuhannya6 menentukan $ilihan"$ilihan a$a yang harus

di$roduksi


7/26

Defnisi Ekonomi Kesehatan

0konomi kesehatan secara umum da$at didefinisikan sebagai a$likasi

teori6 konse$ $rinsi$"$rinsi$ ekonomi dalam bidang kesehatan=

mengkuantifikasi $embiayaan sektor kesehatan6 menilai efisiensi

$enggunaan sumber daya tersebut dalam $embangunan< $rogram

kesehatan6 efek $rogram"$rogram ($romotif6 $reentif6 kuratif dan

rehabilitatif) terhada$ indiidu atau masyarakat umum6 kemudian

menilai hubungan $embangunan kesehatan dengan $embangunan

sektor lain>


8/26

Tujuan #raktis 0konomi Kesehatan (52/6 193?):

Menemukan cara yang $aling o$timal untuk $enyediaan biayakesehatan6 memilih alokasi6 $eruntukkan biaya tersebut serta

menemukan cara"cara yang $aling te$at untuk menjaminefisiensi dan efektifitas suatu u$aya kesehatan


9/26

ILMU EKONOMI

POSITIVE ECONOMICS NORMATIVE ECONOMICS

'angat @etral (Aalue 8ree)

Menggambarkan #roses

0konomi *$a *danya (@etral)

agaimana #royeksinya

(Trend) Bang *kan %atang

Tidak @etral

*$a Bang 'eharusnya

(@ormatif)

#erlu @orma ; 'tandar Bang

%iangga$ aik /lehMasyarakat


10/26

KERANGKAAREA DA!AM EKOKES

1> 8aktor"faktor yang mem$engaruhi kesehatan (determinan kesehatan)

&dentifikasi dan kuantifikasi faktor"faktor yang mem$engaruhi derajatkesehatan> era$a besar konstribusi $elayanan kesehatan. era$abesar konstribusi faktor $erilaku6 faktor $endidikan6 faktor $enda$atandan konsumsi rumah tangga6 kondisi dan kebijakan ekonomi negara(moneter6 fiskal6 dan mekanisme $asar)6 $olitik (desentralisasi)

-> iri kesehatan sebagai komoditas

agaimana indiidu atau masyarakat menilainya6 relatif terhada$ komoditilain.

4> 0aluasi ekonomi makro (0*6 *6 *)

C> %emand terhada$ u$aya kesehatan

$erilaku $encarian $elayanan kesehatan


11/26

KERANGKAAREA DA!AM EKOKES

?> 'u$$ly $elayanan kesehatan&dentifikasi alternatif $roduksi $elayanan kesehatan serta

$embiayaannya6 bera$a biaya satuan suatu $elayanan kesehatan>

> Keseimbangan $asar

8aktor atau mekanisme a$a saja yang mem$engaruhi keseimbanganantara demanddan supply. agaimana $eranan tarif6 insentif

3> #erencanaan6 $enganggaran

Mobilisasi dana6 kom$osisi in$ut6 dll>

+> 0aluasi sistem kesehatan secara menyeluruh

0Duity6 'ustainability6 0Duality6dll>


12/26

SIKLUS KEGIATAN EKONOMI

GNP

EMPLOYMENT

SAVING

KONSUMSI

INVESTASI INCOME

MPC

MPS

MPC : MARGINAL PROPENCITY TO CONSUME

MPS : MARGINAL PROPENCITY TO SAVE

PINJAMAN


13/26

Kebutuhan Ekonomi Kesehatan

Kondisi yang mendukung $erkembangan ekonomi kesehatan di &ndonesia :

a> %esentralisasi $embangunan6 $erubahan iklim $olitik yang cuku$ signifikansehingga daerah diberi $eluang yang besar untuk mengatur $embangunandaerahnya> Kemam$uan menganalisa $otensi daerah dan menemukan carayang efektif dalam memobilisasi dana masih sangat besar>

b> %eregulasi akan membuka $eluang lebih besar bagi $ihak sEasta>Kebutuhan untuk menganalisis situasi $asar makin besar6 baik $ada tingkat

$usat mau$un daerah6 sehingga bisa dilakukan interensi untuk mencegahmenurunnya social benefitakibat kom$etisi yang tidak sem$urna atau akibatkegagalan $asar dalam sektor kesehatan>

c> *suransi kesehatan yang terkendali di$erkirakan akan menjadi tulang$unggung sistem $embiayaan sektor kesehatan di masa yang akan datang>

d> Teknologi kesehatan berkembang $esat6 sejalan dengan berubahnya $ola

$enyakit ke arah $enyakit degeneratif dan kecelakaan atau industrialisasi>0konomi kesehatan sangat di$erlukan untuk $enilaian teknologi yang akandiado$si atau $enilaian tehnologi yang sudah di$akai>


14/26

#enelitian dalam ilmu ekonomi kesehatan : menjelaskan keunikan demand terhada$ $elayanan kesehatan menjelaskan dinamika dan keseimbangan $asar dalam ekonomi

kesehatan menjelaskan dam$ak berbagai kebijakan $embangunan

terhada$ $embiayaan kesehatan6 terutama efisiensi biaya> menjelaskan atau mencari alternatif"alternatif $rogram atau

sistem $embiayaan yang lebih efisien dan cost efectivesertamemberikan benefitsosial maksimum

dan lain"lain


15/26

"#$$ent Iss#e Ekonomi Kesehatan

1> Mobilisasi %ana

" #emerintah

" 'Easta (masyarakat)

-> *lokasi *nggaran

" *lokasi *ntar 'ektor : bera$a untuk kesehatan" *lokasi *ntar #rogram :? leel $reention

" *lokasi *ntar Mata *nggaran : inestasi 6 o$erasional6

$eraEatan

" *lokasi *ntar 'trata Masyarakat : gakin F non gakin6 kel>

beresiko

" *lokasi *ntar Jenjang *dministrasi : #usat F #ro$insi F

Kab 0fisiensi


16/26

Tabel-4. Perbandingan kerugian ekonomi tbc jangka pendek dengan PDRB, APBD dan

PAD di beberapa daerah, 200Komponen kerugian Kab. Gng. Kidul Denpasar Simalungun Kab. Bandung Kab. Lombok Barat

Akibat sakit

Kasus baru -6!+? 164!C -64? 116?-9 1639!

Kasus lama 46C34 -6131 46949 196-!1 -69+1Total kasus $er tahun ?6??+ 46C3? 64!4 4!63-9 C633-

%issability days


17/26

No -engorbanan Rp

% Belan/a keseatan pemerinta 66,$%6,",#"# %!."

Belan/a keseatan keluarga '$$,6$,&!",$# $.'

*otal !,!#$,""&,6$ %&&.&

' Keilangan 0aku produkti1 '&,6"6,&"%,$#*otal "6%,%"!,$!,%6&

-AD ,#,#!%,#

A-BD "",##,!%&,#

Loss td -AD () '!%.Loss td A-BD () %&!.6

Kerugian ekonomi karena sakit, Kota Bandung, &&!


18/26


19/26

-ola pengeluaran ruma tangga selama % bulan+enis pengeluaran 23% 23 23' 23! 23

%. *otal ruma tangga '6$,$%& 6!,"!' "!,'' #$#,$$ %,$$',#%

. 4akanan ,#66 '$#,"#' !##,!# 6'!,6$' #,$$

'. Keseatan #,!' %!,! &,%$! #,&% "",%6

!. -endidikan ,6$ %%,$'' %#,!# '%,%'$ #',%"

. Alkool 5 rokok ",&6" %',%' %$,&66 ',!"& '%,$#

%. makanan td total 6#.! 6#.& 6".' 6!.% &.6

. kes td total .6 .6 ." .# !.%

'. kes td makanan '." '." !.& !.6 $.%

%. alk5rorok td keseatan "!.# #%.& $#. $&.# !&.#. alk5rokok td pendidikan %!.' %%%. #.! ".! ''.#


20/26

67A 6BA

1> Kegunaan Mencari alternatif yang

$aling murah

Mencari alternatif yang

$aling menguntungkan

-> Tujuan Memilih diantarabebera$a alternatifyang tujuannya sama

Memilih diantara bebera$aalternatif yang tujuannyaberbeda

Memutuskan a$akah suatu

rencana dilaksanakan atautidak

4> #erhitungan ost %alam nilai uang %alam nilai uang

C> #erhitungan

0ffectieness

%alam satuan out$ut

Membandingkan biayasatuan

@a

?> #erhitunganenefit

@a %alam nilai uang

Membandingkanbenefit


21/26

0* :" #engobatan :

" $ilihan obat yang cost efektif

" $ilihan tindakan medis

" #rogram Kesehatan masy> : alternatif interensi untuk $rogrammalaria


22/26

Pure Public Goods

Pure Private

Goods

!n"ironmental #anitation

$amil% Planning

&omm Di#ea#e &ontrol

'aternal and &hild (ealth

)P ho#pital re*erral#

(ealth center curati"e

)P ho#pital #el*-re*erral#

2nd cla## +P care

+P +P care

idne% dial%#i#

)pen heart #urger%

&o#metic #urger%

Private sector

predominates

ater #uppl%

Public sector

predominates

Curative

Preventive

(o#pital outpatient

No/low fees Some/high fees


23/26

Deman% &E'astisitas(

e < 1In elastis

e > 1Elastis

P

Q

P

Q

e = 1Unitary elastis

P


24/26

B8A9A SA*:AN, *AR8; S7KARANG DAN *AR8; 9ANG D8SARANKAN

:N*:K *8NDAKAN D8 -!9? -!>!!! -4!>!!!

- Tambal 'ementara +?>4?9 -!>!!! 9!>!!!

4 abut 7igi Tan$a Kom$likasi ?C>443 -!>!!! ??>!!!

C abut gigi %engan Kom$likasi ?3>313 -!>!!! !>!!!

? /$erasi Kecil 9C>4CC 4?>!!! 9?>!!!

#eraEatan -?>+?9 C!>!!!


25/26

/A01-A( P)-)- P!R!0&A0AA0

P!01A011ARA0 T!RPAD3

. Anali#i# #itua#i perumu#an ma#alah

2. Penentuan tujuan

. +denti*ika#i perumu#an kegiatan

5. Pen%u#unan Rencana )pera#ional4. +ntegra#i rencana

6. !#tima#i kebutuhan bia%a 7A+ Ba#ed &o#ting8

9. +ntegra#i Anggaran

:. -on"er#i 'ata Anggaran;- 'endagri

Perenc

anaan

Pengan

ggaran


26/26

"i$i Sekto$ Kesehatan

1> @on"$rofit motie

-> onsumers ignorance (assymetri of information)

4> 'u$$ly induced demand

C> #adat karya

?> eGternal effect (eGternality)

> #riate and $ublic good

3> isk and uncertainty

+> arrier to market: com$etition

9> Market failured

1!> estricted to com$etition

PERKEMBANGAN EKONOMI KESEHATAN

Documents

Transcript of PERKEMBANGAN EKONOMI KESEHATAN