PERBEDAAN PENINGKATAN TEKANAN DARAH PADA … filepeningkatan angka kelahiran dan kepadatan ......

PERBEDAAN PENINGKATAN TEKANAN DARAH PADA

PENGGUNAAN KONTRASEPSI HORMONAL DI PUSKESMAS

GROGOL KABUPATEN SUKOHARJO

Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah satu Syarat

untuk Memperoleh Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat

Disusun Oleh

Lutfia Khaerani Nurhayatun

J 410 100 067

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2014

ABSTRAK

LUTFIA KHAERANI NURHAYATUN. J410100067

PERBEDAAN PERUBAHAN TEKANAN PADA PENGGUNA

KONTRASEPSI HORMONAL

Setiap tahun pasangan menikah pada usia subur semakin meningkat,

kecenderungan peningkatan pasangan menikah usia subur akan berdampak pada

peningkatan angka kelahiran dan kepadatan penduduk, hal ini bisa diatur dengan

menggalakkan program Keluarga Berencana. Akan tetapi, pemakaian kontrasepsi

dalam pengaturan kehamilan tentunya juga menimbulkan beberapa efek samping

terutama kontrasepsi hormonal beberapa efek samping yang bisa muncul

diantaranya adalah perubahan tekanan darah. Tujuan penelitian ini adalah untuk

mengetahui perbedaan perubahan tekanan darah pada pengguna kontrasepsi

hormonal di Kecamatan Grogol Kabupaten Sukoharjo Jenis penelitian ini adalah

penelitian observasional analitik dengan metode cross sectional Populasi dalam

penelitian ini adalah seluruh ibu-ibu yang menggunakan kontrasepsi hormonal

suntik 3 bulan (DMPA), suntik 1 bulan (kombinasi), pil dan implant (susuk)

pemilihan sampel dilakukan dengan menggunakan tekhnik Simple Random

Sampling. Teknik uji statistik menggunakan uji Kruskal Wallis. Hasil penelitian

menunjukkan bahwa ada perbedaan perubahan tekanan darah baik sistol maupun

diastol pada pengguna kontrasepsi hormonal (p= 0,037<0,05 dan p=0,026 <0,05)

di Kecamatan Grogol Kabupaten Sukoharjo.

Kata Kunci : Keluarga Berencana, Kontrasepsi Hormonal, Tekanan Darah

Kepustakaan : 42, 2002-2014

Surakarta, November 2014

ABSTRACT

LUTFIA KHAERANI NURHAYATUN J 410 100 067

DIFFERENCE OF INCREASING PRESSURE ON USING HORMONAL

CONTRACEPTION AT LOCAL CLINIC OF GROGOL SUKOHARJO DISTRICT

The Spouse marriage on fertile old increase more every year, preference of

increasing the spouse marriage on fertile old will be effect on increasing birth

and population density rates, this matter can be managed with promoted Family

Planning program. But, using contraception in managing pregnancy of course

will cause some side effects especially hormonal contraception, some side effects

be able to arise that as high blood pressure. The result of this research knows the

difference of rise blood pressure on using hormonal contraception at local clinic

of Grogol Sukoharjo district. The research type is analytic observational with

cross sectional design. The populations are mothers who used hormonal

contraception of DMPA injection, combination injection, pill and implant for 2

years. Choosing the sample was carried on with using simple random sampling

technic. Test statistic technic used kruskal walls. The result of result showed that

were not differences of systole blood pressure rising at using hormonal

contraception (p=0,111) whereas on diastole blood pressure that were difference

blood pressure rising (p=0,041), advanced test post hoc on diastole blood

pressure was known that difference of diastole blood pressure rising was

significantly, be found in contraception of combination injection and pill (p

=0,006).

Keywords: Family planning, Hormonal contraception, Blood pressure

iv

PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya

sendiri dan di dalamnya tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk

memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan lembaga

pendidikan lainnya. Pengetahuan yang diperoleh dari hasil penerbitan

maupun yang belum/tidak diterbutkan sumbernya dijelaskan di dalam

tulisan dan daftar pustaka



v

BIODATA

Nama : Lutfia Khaerani Nurhatayun

Tempat Tanggal Lahir : Pemalang, 24 Juni 1992

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Alamat : Bodas RT 13 RW 03 Watukumpul-Pemalang

Riwayat : 1. Lulus SD Negeri 01 Bodas Tahun 2004

2. Lulus SMP Negeri 4 Pemalang Tahun 2007

3. Lulus SMA Muhammadiyah 2 Pemalang

Tahun 2010

4.Menempuh Pendidikan di Program Studi

Kesehatan Masyarakat FIK UMS sejak

Tahun 2010

vi

KATA PENGANTAR

Asslamu’alaikumWr. Wb.

Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah

melimpahkan segala karunia, nikmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat

menyeselaikan skripsi dengan judul “Perbedaan Peningkatan Tekanan Darah

Pada Penggunaan Kontrasepsi Hormonal Di Pusekesmas Grogol Kabupaten

Sukoharjo”, sebagai syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan

Masyarakat (SKM). Selesainya skripsi ini tidak terlepas dari bantuan dan

dorongan berbagai pihak, sehingga penulis ingin menyampaikan ucapan

terimakasih kepada:

1. Bapak Dr. Suwadji, M. Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

2. Ibu Dwi Astuti, SKM, M.Kes selaku Ketua Program Studi Kesehatan

Masyarakat Fakultas IlmuKesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Ibu Yuli Kusumawati, SKM.,M.Kes (Epid) selaku pembimbing I yang telah

memberikan bimbingan, nasihat serta meluangkan waktu dan memberi arahan

kepada penulis selama penyusunan skripsi ini.

vii

4. Ibu Anisa Catur Wijayanti.,SKM., M.Epid selaku pembimbing II yang telah

memberikan bimbingan, nasihat serta meluangkan waktu dan memberi arahan

kepada penulis selama penyusunan skripsi ini.

5. Bapak Badar Kirwono, SKM., M.Kes selaku penguji I yang telah

memberikan masukan dan saran demi kelancaraan penyusunan skripsi.

6. Bapak Bejo Raharjo, SKM., M.Kes selaku penguji II yang telah memberikan

masukan dan saran demi kelancaraan penyusunan skripsi.

7. Ayahanda dan Mamah tercinta yang telah memberikan segala dukungan,

motivasi, do’a dan kasih sayang selalu kepada penulis.

8. Amin Syarifudin S,sy terima kasih atas segala dukungan, motivasi do’a dan

kasih sayang selalu kepada penulis.

9. Sahabat-sahabatku (Riska Armadhani, Siska Asriningsih, Vita Mila,

Fatmawati Indah, dan Yayuk Nur Wijayanti, Vidianita, Saroh Darojah) yang

telah memberikan semangat, do’a dan partisipasi dalam pembuatan skripsi

ini.

10. Teman-teman Kesehatan Masyarakat angkatan 2010 yang telah membantu

terselesaikannya skripsi ini dengan penuh kebersamaan.

11. Saudara-saudaraku (Oni Marliana Susianti, Oky Khusniati, Ilham faozi, Fiki

Bunga Aprilliani, Farih Danu dan segenap keluarga besar) terimaksih atas

motivasinya selama ini.

12. Teman-teman kost wisma asri terimakasih atas kebersamaanya.

13. Teman-teman kost mutaqin terimakasih atas kebersamaanya

viii

14. Semua pihak yang membantu dalam menyelesaiakan skripsi ini, baik secara

langsung maupun tidak langsung yang tidak dapat penulis sebutkan satu

persatu.

Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak yang membaca

dan memerlukan

Wassalamu’alaikumWr. Wb.



ix

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i

ABSTRAK

ABSTRACT

PERNYATAAN PERSETUJUAN .................................................................. ii

HALAMAN PENGESAHAN ......................................................................... iii

PERNYATAAN ............................................................................................... iv

BIODATA ........................................................................................................ v

KATA PENGANTAR ..................................................................................... vi

DAFTAR ISI .................................................................................................... ix

DAFTAR TABEL ............................................................................................ xi

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xii

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xiii

DAFTAR SINGKATAN ................................................................................ xiv

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang .................................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ............................................................................... 5

C. Tujuan ................................................................................................. 5

D. Manfaat ............................................................................................... 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Program Keluarga Berencana .............................................................. 7

1. Pengertian Program Keluarga Berencana .................................... 7

2. Visi dan Misi Program KB ......................................................... 7

3. Tujuan Keluarga Berencana ......................................................... 9

B. Kontrasepsi .......................................................................................... 10

1. Pengertian Kontrasepsi ................................................................. 10

2. Pil Kontrasepsi Kombinasi (PKK) ............................................... 11

a. Definisi PKK ........................................................................... 11

b. Jenis jenis PKK ....................................................................... 12

c. Mekanisme Kerja .................................................................... 12

d. Kelebihan ................................................................................ 13

e. Kekurangan PKK .................................................................... 13

f. Indikasi PKK ........................................................................... 13

g. Kontraindikasi ......................................................................... 14

h. Cara penggunaan ..................................................................... 14

C. Kontrasepsi Suntik .............................................................................. 15

1. Suntikan Progesteron ...................................................................... 15

2. Kontrasepsi Depo Medroksiprogesteron Asetat (DMPA) .............. 15

3. NET-EN (Norethindrone enantat) atau Noristerat .......................... 17

4. Suntikan Kombinasi ....................................................................... 19

a. Definisi .................................................................................... 19

b. Cara Penggunaan ..................................................................... 20

c. Mekanisme Kerja ..................................................................... 20

x

d. Keuntungan .............................................................................. 20

e. Implant (susuk) ........................................................................ 21

D. Faktor Risiko Penggunaan Kontrasepsi Hormonal ............................. 22

E. Hubungan Penggunan Kontrasepsi Hormonal Terhadap

Peningkatan Tekanan Darah ................................................................ 27

F. KerangkaTeori ..................................................................................... 29

G. Kerangka Konsep ................................................................................ 30

H. Hipotesis .............................................................................................. 30

BAB III METODE PENELITIAN

A. Jenis Penelitian .................................................................................. 31

B. Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................ 31

C. Populasi dan Sampel Penelitian ........................................................ 31

D. Pengumpulan Data ............................................................................. 35

E. Instrumen Penelitian dan Teknik Pengumpulan Data ........................ 36

BAB IV HASIL

A. Gambaran Umum Kecamatan Grogol ................................................. 39

B. Karakteristik responden ...................................................................... 40

C. Analisis Univariat ................................................................................ 41

D. Analisis Bivariat .................................................................................. 42

BAB V PEMBAHASAN

A. Karakteristik Responden Berdasarkan Umur ...................................... 44

B. Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan .............................. 44

C. Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan ................................ 45

D. Analisis distribusi tekanan darah sistol dan diastol

sebelum dan sesudah menggunakan kontrasepsi hormonal ............... 46

E. Analisis Perbedaan Peningkatan Tekanan Darah Sistol Dan Diastol

Antar Alat Kontrasepsi Hormonal ....................................................... 47

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN

A. Simpulan .............................................................................................. 49

B. Saran .................................................................................................... 50

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xi

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

1. Klasifikasi tekanan darah ............................................................................. 25

2. Proporsi responden akseptor kontrasepsi hormonal ..................................... 33

3. Distribusi Frekuensi Responden Pengguna Kontrasepsi Hormonal Di

Kecamatan Grogol Menurut Kelompok Umur, Pendidikan dan

Pekerjaan ..................................................................................................... 40

4. Distribusi Pengguna Kontrasepsi Hormonal Di Puskesmas Grogol Kabupaten

Sukoharjo .................................................................................................... 41

5. Distribusi rata-rata tekanan darah sebelum dan sesudah menggunakan

kontrasepsi hormonal .................................................................................. 41

6. Analisis perbedaan peningkatan tekanan darah sistol dan diastol sebelum dan

sesudah menggunakan kontrasepsi hormonal ............................................. 42

7. Analisis perbedaan peningkatan tekanan darah sistol dan diastol antar alat

kontrasepsi hormonal ........................................................................ 43

8. Analisis post hoc pada tekanan darah diastol antar alat kontrasepsi hormonal

..................................................................................................................... 43

xii

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

1.Kerangka Teori.............................................................................................. 29

2. Kerangka Konsep ......................................................................................... 30

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran

1. Kuisioner Penelitian

2. Master Tabel Hasil Analisis Data

3. Dokumentasi penelitian

4. Surat Ijin Penelitian

xiv

DAFTAR SINGKATAN

TFR : Total Fertility Rate

DMPA : Depo Medroksi Progesteron Acetat

KB : Keluarga Berencana

PUS : Pasangan Usia Subur

MPS : Making Pregnancy Safer

LPP : Laju Pertumbuhan Penduduk

WUS : Wanita Usia Subur

SDKI : Survei Dasar Kesehatan Indonesia

IUD : Intra Uterine Device

MOW : Metode Operasi Wanita

MOP : Metode Operasi Pria

PKK : Pil Kontrasepsi Kombinasi

IM : Intra Muscular

PERBEDAAN PENINGKATAN TEKANAN DARAH PADA … filepeningkatan angka kelahiran dan kepadatan ......

Documents

Transcript of PERBEDAAN PENINGKATAN TEKANAN DARAH PADA … filepeningkatan angka kelahiran dan kepadatan ......