PERAN PERAWAT DALAM MERAWAT PASIEN GANGGUAN …stik-sintcarolus.ac.id/upload/source/Materi Ns...
Transcript of PERAN PERAWAT DALAM MERAWAT PASIEN GANGGUAN …stik-sintcarolus.ac.id/upload/source/Materi Ns...
![Page 1: PERAN PERAWAT DALAM MERAWAT PASIEN GANGGUAN …stik-sintcarolus.ac.id/upload/source/Materi Ns Ribka-min.pdfEdukasi • Mengajarkan klien respon koping baru dan meningkatkan kepuasaan](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022021703/5e2ab4712e10e07fae31eed9/html5/thumbnails/1.jpg)
PERAN PERAWAT PERAN PERAWAT PERAN PERAWAT PERAN PERAWAT
DALAM MERAWAT PASIEN DALAM MERAWAT PASIEN DALAM MERAWAT PASIEN DALAM MERAWAT PASIEN
GANGGUAN BIPOLAR GANGGUAN BIPOLAR GANGGUAN BIPOLAR GANGGUAN BIPOLAR
Ns. Ribka Br. Purba, SKepNs. Ribka Br. Purba, SKepNs. Ribka Br. Purba, SKepNs. Ribka Br. Purba, SKep
![Page 2: PERAN PERAWAT DALAM MERAWAT PASIEN GANGGUAN …stik-sintcarolus.ac.id/upload/source/Materi Ns Ribka-min.pdfEdukasi • Mengajarkan klien respon koping baru dan meningkatkan kepuasaan](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022021703/5e2ab4712e10e07fae31eed9/html5/thumbnails/2.jpg)
PENGERTIANPENGERTIANPENGERTIANPENGERTIAN
Gangguan Bipolar adalah
sebuah kondisi dimana
seseorang mengalami
perubahan suasana hati yang
sangat cepat antara maniac
dan depresi.
![Page 3: PERAN PERAWAT DALAM MERAWAT PASIEN GANGGUAN …stik-sintcarolus.ac.id/upload/source/Materi Ns Ribka-min.pdfEdukasi • Mengajarkan klien respon koping baru dan meningkatkan kepuasaan](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022021703/5e2ab4712e10e07fae31eed9/html5/thumbnails/3.jpg)
Asuhan
Keperawatan
Pada Pasien Bipolar
![Page 4: PERAN PERAWAT DALAM MERAWAT PASIEN GANGGUAN …stik-sintcarolus.ac.id/upload/source/Materi Ns Ribka-min.pdfEdukasi • Mengajarkan klien respon koping baru dan meningkatkan kepuasaan](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022021703/5e2ab4712e10e07fae31eed9/html5/thumbnails/4.jpg)
PENGKAJIANPENGKAJIANPENGKAJIANPENGKAJIAN
![Page 5: PERAN PERAWAT DALAM MERAWAT PASIEN GANGGUAN …stik-sintcarolus.ac.id/upload/source/Materi Ns Ribka-min.pdfEdukasi • Mengajarkan klien respon koping baru dan meningkatkan kepuasaan](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022021703/5e2ab4712e10e07fae31eed9/html5/thumbnails/5.jpg)
Diagnosis KeperawatanDiagnosis KeperawatanDiagnosis KeperawatanDiagnosis Keperawatan
• Berduka yang rumit
• Keputusasaan
• Ketidakberdayaan
• Distres spiritual
• Risiko bunuh diri
• Perilaku kekerasan terhadap diri
sendiri
![Page 6: PERAN PERAWAT DALAM MERAWAT PASIEN GANGGUAN …stik-sintcarolus.ac.id/upload/source/Materi Ns Ribka-min.pdfEdukasi • Mengajarkan klien respon koping baru dan meningkatkan kepuasaan](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022021703/5e2ab4712e10e07fae31eed9/html5/thumbnails/6.jpg)
PerencanaanPerencanaanPerencanaanPerencanaan
Prioritas Perawat:
• Modifikasi Respons Emosional yang Maladaptif
• Mengembalikan Fungsi Kerja dan Psikososial
• Meningkatkan kualitas hidup
• Minimalkan kemungkinan kambuh
![Page 7: PERAN PERAWAT DALAM MERAWAT PASIEN GANGGUAN …stik-sintcarolus.ac.id/upload/source/Materi Ns Ribka-min.pdfEdukasi • Mengajarkan klien respon koping baru dan meningkatkan kepuasaan](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022021703/5e2ab4712e10e07fae31eed9/html5/thumbnails/7.jpg)
Tahapan TritmenTahapan TritmenTahapan TritmenTahapan Tritmen
GEJALA
AKUT
LANJUTAN
PEMELIHARAANRespon
Remisi
Kambuh
kembali
Akut : 6-12 minggu
Lanjutan : 4-9 bulan
Pemeliharaan : 1 tahun atau lebih
![Page 8: PERAN PERAWAT DALAM MERAWAT PASIEN GANGGUAN …stik-sintcarolus.ac.id/upload/source/Materi Ns Ribka-min.pdfEdukasi • Mengajarkan klien respon koping baru dan meningkatkan kepuasaan](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022021703/5e2ab4712e10e07fae31eed9/html5/thumbnails/8.jpg)
Tahapan Tritmen
Tahap Akut : menghilangkan gejala
Tahap Lanjutan : Mencegah
Kekambuhan
Pemeliharaan : mencegah kekambuhan / munculnya episode baru
dari penyakit
![Page 9: PERAN PERAWAT DALAM MERAWAT PASIEN GANGGUAN …stik-sintcarolus.ac.id/upload/source/Materi Ns Ribka-min.pdfEdukasi • Mengajarkan klien respon koping baru dan meningkatkan kepuasaan](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022021703/5e2ab4712e10e07fae31eed9/html5/thumbnails/9.jpg)
Peran perawat
Kolaborasi
Observasi
Edukasi
Mandiri
![Page 10: PERAN PERAWAT DALAM MERAWAT PASIEN GANGGUAN …stik-sintcarolus.ac.id/upload/source/Materi Ns Ribka-min.pdfEdukasi • Mengajarkan klien respon koping baru dan meningkatkan kepuasaan](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022021703/5e2ab4712e10e07fae31eed9/html5/thumbnails/10.jpg)
Observasi Observasi Observasi Observasi
Tindakan pertama perawat � Keselamatan klien.
Tindakan diperlukan karena klien mengalami kesulitan
mengidentifikasi , mengungkapkan, dan mengatur
perasaan. Keterampilan komunikasi sangat penting
bagi perawat seperti kemampuan berempati, refleksi
perasaan, pertanyaan berorientasi pada perasaan.
Bipolar berat,,,menantang keterampilan komunikasi
terapeutik perawat
![Page 11: PERAN PERAWAT DALAM MERAWAT PASIEN GANGGUAN …stik-sintcarolus.ac.id/upload/source/Materi Ns Ribka-min.pdfEdukasi • Mengajarkan klien respon koping baru dan meningkatkan kepuasaan](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022021703/5e2ab4712e10e07fae31eed9/html5/thumbnails/11.jpg)
MandiriMandiriMandiriMandiri
1. BHSP
• Klien dengan bipolar seringkali menarik diri,
tidak berespon, terisolasi, berbicara sedikit,
berpikir bahwa mereka layak dibantu,
ketergantungan, dan berpikir negatif.
![Page 12: PERAN PERAWAT DALAM MERAWAT PASIEN GANGGUAN …stik-sintcarolus.ac.id/upload/source/Materi Ns Ribka-min.pdfEdukasi • Mengajarkan klien respon koping baru dan meningkatkan kepuasaan](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022021703/5e2ab4712e10e07fae31eed9/html5/thumbnails/12.jpg)
Pendekatan perawat harus tenang, hangat
dan menerima. Perawat harus menunjukkan
kejujuran, empati, dan kasih sayang.
Perawat harus menghindari pendekatan
terlalu agresif atau terlalu ramah.
Hal ini seringkali sulit diberikan karena klien tidak responsif
sehinga dibutuhkan kesabaran, keyakinan pada potensi setiap
orang akan tumbuh dan berubah.
![Page 13: PERAN PERAWAT DALAM MERAWAT PASIEN GANGGUAN …stik-sintcarolus.ac.id/upload/source/Materi Ns Ribka-min.pdfEdukasi • Mengajarkan klien respon koping baru dan meningkatkan kepuasaan](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022021703/5e2ab4712e10e07fae31eed9/html5/thumbnails/13.jpg)
Komentar seperti: “ anda memiliki banyak hal
untuk hidup, Bergembiralah, yakinlah
mendapatkan yang lebih baik, atau kamu
harusnya tidak merasa begitu tertekan,
identifikasi berlebihan secara subyektif
megakibatkan klien merasa putus asa dan tidak
berdaya. Klien akan menjaga jarak dan
memperlambat hubungan
![Page 14: PERAN PERAWAT DALAM MERAWAT PASIEN GANGGUAN …stik-sintcarolus.ac.id/upload/source/Materi Ns Ribka-min.pdfEdukasi • Mengajarkan klien respon koping baru dan meningkatkan kepuasaan](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022021703/5e2ab4712e10e07fae31eed9/html5/thumbnails/14.jpg)
• Perawat harus menyesuaikan dgn kecepatan
klien dengan berbicara lebih lambat, waktu
lebih banyak untuk merespon.
• Klien dipanggil dengan namanya, pelajari
minat dan kehidupan klien, perawat memilih
topik yang sesuai supaya diskusi bermakna.
![Page 15: PERAN PERAWAT DALAM MERAWAT PASIEN GANGGUAN …stik-sintcarolus.ac.id/upload/source/Materi Ns Ribka-min.pdfEdukasi • Mengajarkan klien respon koping baru dan meningkatkan kepuasaan](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022021703/5e2ab4712e10e07fae31eed9/html5/thumbnails/15.jpg)
2. Tritmen fisiologis meliputi perawatan fisik dan terapi somatik � Memenuhi ADL (nutrisi, aktivitas, personal hygine)
![Page 16: PERAN PERAWAT DALAM MERAWAT PASIEN GANGGUAN …stik-sintcarolus.ac.id/upload/source/Materi Ns Ribka-min.pdfEdukasi • Mengajarkan klien respon koping baru dan meningkatkan kepuasaan](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022021703/5e2ab4712e10e07fae31eed9/html5/thumbnails/16.jpg)
3. Terapi kognitif dan perilaku
• meningkatkan kemampuan klien dalam
pengendalian atas tujuan dan perilaku
• meningkatkan harga diri dan percaya diri klien
• membantu klien memodifikasi pola pemikiran
disfungsional
• mengurangi kekambuhan pada klien
![Page 17: PERAN PERAWAT DALAM MERAWAT PASIEN GANGGUAN …stik-sintcarolus.ac.id/upload/source/Materi Ns Ribka-min.pdfEdukasi • Mengajarkan klien respon koping baru dan meningkatkan kepuasaan](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022021703/5e2ab4712e10e07fae31eed9/html5/thumbnails/17.jpg)
4. Kombinasi terapi interpersonal dan terapi
irama sosial paling efektif selama tahap
pemeliharaan.
5. Support system keluarga sangat berperan
dalam pengobatan klien untuk mengurangi
kekambuhan dan kepatuhan minum obat.
![Page 18: PERAN PERAWAT DALAM MERAWAT PASIEN GANGGUAN …stik-sintcarolus.ac.id/upload/source/Materi Ns Ribka-min.pdfEdukasi • Mengajarkan klien respon koping baru dan meningkatkan kepuasaan](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022021703/5e2ab4712e10e07fae31eed9/html5/thumbnails/18.jpg)
6. Terapi kelompok (TAK)
Meningkatkan harga diri melalui identifikasi
dengan kelompok: memberi kesempatan pada
klien untuk mengekspresikan perasaan
keputusaan, frustasi, dalam konteks kelompok
yang mendukung.
![Page 19: PERAN PERAWAT DALAM MERAWAT PASIEN GANGGUAN …stik-sintcarolus.ac.id/upload/source/Materi Ns Ribka-min.pdfEdukasi • Mengajarkan klien respon koping baru dan meningkatkan kepuasaan](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022021703/5e2ab4712e10e07fae31eed9/html5/thumbnails/19.jpg)
Membantu klien menyadari bahwa
orang lain memiliki masalah yang
sama dengan mereka sehingga akan
membantu mengurangi kesepian,
isolasi serta menurunkan perasaan
keputusasaan dan ketidakmampuan.
![Page 20: PERAN PERAWAT DALAM MERAWAT PASIEN GANGGUAN …stik-sintcarolus.ac.id/upload/source/Materi Ns Ribka-min.pdfEdukasi • Mengajarkan klien respon koping baru dan meningkatkan kepuasaan](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022021703/5e2ab4712e10e07fae31eed9/html5/thumbnails/20.jpg)
Edukasi
• Mengajarkan klien respon koping baru dan
meningkatkan kepuasaan yang diperoleh dari
berinteraksi dgn lingkungan.
• Psiko-edukasi individu dan kelompok
memberikan informasi tentang gangguan,
terapi farmakologi, efeksamping pengobatan
untuk menurunkan tingkat kekambuhan dan
kepatuhan pengobatan.
![Page 21: PERAN PERAWAT DALAM MERAWAT PASIEN GANGGUAN …stik-sintcarolus.ac.id/upload/source/Materi Ns Ribka-min.pdfEdukasi • Mengajarkan klien respon koping baru dan meningkatkan kepuasaan](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022021703/5e2ab4712e10e07fae31eed9/html5/thumbnails/21.jpg)
Hal yang Perlu Diperhatikan Dalam
Pemberian Edukasi
DEPRESI MANIAC
Eksplorasi perasaan Membantu klien berbicara lebih lambat
Wawancara Motivasi Membantu klien untuk menenangkan
ekspresi
Menetapkan harapan dan Tujuan
dengan kebutuhan klien yang difokuskan
dengan kegiatan yang positif
Tidak mengkritik atau meniadakan
perasaan yang diungkapkan klien
Libatkan klien dalam memilih kegiatan
yang terarah
Menetapkan pembatasan dan
memfokuskan pembicaraan
Tindakan relaksasi untuk mengurangi
ansietas
Managemen kemarahan
Tindakan relaksasi membantu
mengatasi ketegangan
![Page 22: PERAN PERAWAT DALAM MERAWAT PASIEN GANGGUAN …stik-sintcarolus.ac.id/upload/source/Materi Ns Ribka-min.pdfEdukasi • Mengajarkan klien respon koping baru dan meningkatkan kepuasaan](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022021703/5e2ab4712e10e07fae31eed9/html5/thumbnails/22.jpg)
Kolaborasi
• Farmakologi
• Family Terapi
(psikiater, keluarga dan perawat)
![Page 23: PERAN PERAWAT DALAM MERAWAT PASIEN GANGGUAN …stik-sintcarolus.ac.id/upload/source/Materi Ns Ribka-min.pdfEdukasi • Mengajarkan klien respon koping baru dan meningkatkan kepuasaan](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022021703/5e2ab4712e10e07fae31eed9/html5/thumbnails/23.jpg)
Pada klien
Bipolar
kesedihan
adalah hal
yang nyata,
kebahagian
adalah masa
lalu, dan
masa depan
adalah ilusi.
Keterbukaan adalah langkah
pertama yang sangat penting,
keadaan ini tidak permanen,
mengarahkan pikiran dan depresi
klien kepada harapan tulus
pada hari esok.
![Page 24: PERAN PERAWAT DALAM MERAWAT PASIEN GANGGUAN …stik-sintcarolus.ac.id/upload/source/Materi Ns Ribka-min.pdfEdukasi • Mengajarkan klien respon koping baru dan meningkatkan kepuasaan](https://reader030.fdokumen.com/reader030/viewer/2022021703/5e2ab4712e10e07fae31eed9/html5/thumbnails/24.jpg)
Thank You