PENURUNAN ANGKA KESAKITAN DANKEMATIAN MELALUI PENERAPAN PHBS

BAMBANG PRIHUTOMO, SKM., MPH.Kepala Seksi Pemberdayaan Masyarakat dan Kemitraan

Bidang Kemitraan dan Promosi KesehatanDinas Kesehatan Kab. Magelang

VISI PEMBANGUNANKESEHATAN

"Terwujudnya Kabupaten MagelangSehat Melalui Pelayanan KesehatanProfesional, Berkualitas dan DidukungKemandirian Masyarakat."

MISI PEMBANGUNANKESEHATAN

1. Meningkatkan profesionalisme sumber daya kesehatan.2. Peningkatan aksesibilitas, pemerataan dan mutu pelayanan

kesehatan bagi seluruh masyarakat.3. Mewujudkan ketersediaan obat dan perbekalan kesehatan

yang bermutu, merata, dan terjangkau.4. Menggerakkan kemitraan dan peran serta masyarakat

dalam mewujudkan kemandirian masyarakat untuk hidupsehat.

5. Mewujudkan lingkungan sehat dan perilaku hidup sehatdalam mengendalikan dan mencegah penyakit sertapenanggulangan penyakit luar biasa dan bencana.

6. Mewujudkan pembiayaan kesehatan masyarakat.7. Mengembangkan perencanaan dan sistem informasi

kesehatan yang terpadu dan terintegrasi

PROGRAM KESEHATAN PRIORITAS

KESEHATAN IBU:- MENURUNKAN ANGKA KEMATIAN IBU (AKI)

KESEHATAN ANAK:- MENURUNKAN ANGKA KEMATIAN BAYI (AKB)- MENURUNKAN PREVALENSI BALITA PENDEK (STUNTING)

PENGENDALIAN PENYAKIT MENULAR:- MEMPERTAHANKAN PREVALENSI HIV-AIDS <0,5- MENURUNKAN PREVALENSI TUBERKULOSIS- MENURUNKAN PREVALENSI MALARIA

PENGENDALIAN PENYAKIT TDK MENULAR- MENURUNKAN PREVALENSI HIPERTENSI- MEMPERTAHANKAN PREVALENSI OBESITAS PADA 15,4- MENURUNKAN PREVALENSI DIABETES- MENURUNKAN PREVALENSI KANKER- MENINGKATKAN KESEHATAN JIWA

4

Penyebab kematian bayi 0-11 bulan Penyebab kematian bayi 0-59 bulan

Sumber : Riskesdas 2007

Pneumonia, 12.7 %

Diare, 15 %

Masalah Neonatal46,2 %

Meningtis, 4.5 %

Kelainan Kongenital,5.7 %

Tidak diketahuipenyebabnya, 3.7 %

Tetanus, 1.7 %

Masalah Neonatal36 %

Diare, 17.2 %

Pneumonia, 13.2 %

KelainanKongenital4.9 %

Tidak diketahui penyebabnya, 5.5 %

Meningtis, 5.1 %

Tetanus, 1.5 %

Masalah neonatal :

- Asfiksia

- BBLR

- Infeksi, dll

Penyebab Kematian Bayi & Balita

SELURUH PERILAKU KESEHATANYANG DILAKUKAN

ATAS DASAR KESADARANSEHINGGA ANGGOTA KELUARGADAPAT MENOLONG DIRI SENDIRI

DI BIDANG KESEHATANDAN BERPERAN AKTIF DLM KEGIATAN

KESEHATAN DI MASYARAKAT

PERILAKU HIDUP BERSIH & SEHAT(PHBS)

TUJUAN PHBS

• Meningkatkan pengetahuan, kesadaran,kemauan, dan kemampuan masyarakat agarhidup bersih dan sehat serta masyarakattermasuk dunia usaha berperan serta aktif dalammewujudkan derajat kesehatan yang optimal

PHBSBIDANG GIZI PHBS BIDANG KIA

DAN KB

PHBS BIDANGKESEHATAN LINGKUNGAN

PHBS BIDANGPEMELIHARAAN

KESEHATAN

MISAL:- MAKAN DENGAN GIZI

SEIMBANG-MINUM TABLET BESI

SELAMA HAMIL- MEMBERI BAYI ASI

EKSKLUSIF- MENGONSUMSI

GARAM BERYODIUM-MEMBERI BAYI DAN BALITA

KAPSUL VITAMIN A

MISAL:- MEMERIKSAKAN

KEHAMILAN- PERSALINAN

DITOLONG NAKES- MENIMBANG

BALITA SETIAP BULAN-MENGIMUNISASILENGKAP BAYI

MISAL:

-MENGHUNI RUMAHSEHAT

-PUNYA PERSEDIAANAIR BERSIH

- BAB DI JAMBAN- CUCI TANGAN SETELAH BAB

- MEMBERANTAS JENTIK- PUNYA TEMPAT SAMPAH

MISAL:- BAB DI JAMIBAN

PEMELIHARAAN KESEHATAN- AKTIF MENGURUS

UKBM/SEBAGAI KADER- MEMANFAATKAN

PUSKESMAS/SARANA KES

PHBS

PHBSBIDANG GAYAHIDUP SEHAT

MISAL:- TIDAK MEROKOKDI DALAM RUMAH

-MELAKUKANAKTIVITAS FISIK/

OLAHRAGA-MAKAN SAYUR

DAN BUAH

MISAL:- MEMILIKI TANAMAN

OBAT KELUARGA- TIDAK MENGGUNAKAN

NAPZA- MINUM ORALIT JIKA DIARE

- JAUHKAN ANAK DARI BAHANBERBAHAYA

-

PHBS BIDANG OBATDAN FARMASI

PHBS TATANANRUMAH TANGGA

1. Pertolongan persalinan oleh NAKES (Pst)2. Periksa kehamilan minimal 4 kali selama masa kehamilan3. Memberikan ASI eksklusif (Pst)4. Menimbang balita (Pst)5. Makanan dengan gizi seimbang (Pst)6. Menggunakan air bersih (Pst)7. Menggunakan jamban sehat (Pst)8. Membuang sampah pada tempatnya9. Menggunakan lantai rumah kedap air10. Melakukan Aktifitas Fisik/berolahraga (Pst)11. Tidak merokok (Pst)12. Cuci tangan pakai sabun (Pst)13. Menggosok gigi14. Tidak menyalahgunakan Miras/Narkoba15. Kepesertaan dalam JPK ( Jaminan Pemeliharaan Kesehatan )16. Melakukan PSN ( Pemberantasan Sarang Nyamuk ) (Pst)

No Indikator

Economic Lost(Kerugian Ekonomi)Akibat Yang Dapat

DicegahKeuntungan Penerapannya

1 Persalinan olehtenaga kesehatan

- Kematian Ibu- Kematian Bayi

Persalinan ibu yang aman,sehingga dapat mencegahtimbulnya kematian baikpada Ibu maupun bayinya

2 Pemberian ASIEksklusif kepadabayi

- Balita Bawah GarisMerah (BGM)

Bayi mendapatkan gizi yangsesuai dengan kebutuhansehingga mempunyaikekebalan tubuh alami.

3 Menimbang balitasetiap bulan

- Gangguan tumbuhkembang

- Gizi buruk

Dapat memantau tumbuhkembang anak sesuaidengan usianya danmencegah gizi buruk

No Indikator

Economic Lost(Kerugian Ekonomi)Akibat Yang Dapat

Dicegah

KeuntunganPenerapannya

4 Mencuci Tangandengan AirBersih danSabun

- Penularan penyakit (diare,influenza, kecacingan,flu burung, dll)

Meningkatnya kebersihandiri dan mencegahterjadinya penularanpenyakit

5 MenggunakanAir Bersih

-Terjadinya penyakit akibatpenggunaan air yang tidakbersih seperti penyakityang berhubungan dengansaluran pencernaan, kulit,mata, keracunan,dll

Setiap anggota keluargaterpelihara kebersihandan kesehatannya.

6 MenggunakanJamban

- Penularan penyakit yangberhubungan perilaku BABsembarangan

- Terciptanya sanitasilingkungan yang bersihdan sehat

No Indikator

Economic Lost (KerugianEkonomi) Akibat yang

Dapat DicegahKeuntungan

Penerapannya

7 MemberantasJentik sekalidalamseminggu

Terjadinya penularanpenyakit yang disebabkanoleh nyamuk seperti DBD,Malaria,Chikungunya,Filariasis.

Anggota Rumah Tanggadan Masyarakat terhindardari penyakit akibatnyamuk

8 Makan sayurdan buah

- Kekurangan serat, vitamindan mineral

- Tidak terpenuhinyakonsumsi gizi seimbang

- Peningkatan daya tahantubuh

- Pencegahan penyakitdegeneratif sepertidiabetes, jantung,hipertensi, dll

9 Melakukanaktivitas fisiksetiap hari (30menit)

- Terjadinya penyakitdegeneratif sepertiHipertensi, diabetes, strokedan penyakit pada sistemotot, Gangguang Psikotik,Osteoporosis, Kanker

Memelihara danmeningkatkan kesehatandan kebugaran tubuh.

Untuk mencapai misi MDGs 2015, Pusat PromosiKesehatan Kementerian Kesehatan telah melakukan

Upaya Pemberdayaan Masyarakat denganmelakukan sosialisasi tentang PHBS (Perilaku Hidup

Bersih dan Sehat) pada tingkatan rumah tanggaguna menurunkan Angka Kesakitan dan Kematian

Pencapaian Misi MDGs – PHBS DI RUMAH TANGGA

15

JENIS TATANAN PHBS

•PHBS Tatanan Rumah Tangga

•PHBS Tatanan Sekolah

•PHBS Tatanan Tempat-tempat Umum

•PHBS Tatanan Tempat Kerja

•PHBS Tatanan Institusi Kesehatan

UPAYA YANG DILAKUKANUNTUK MEMBERDAYAKAN

ANGGOTA RUMAH TANGGAAGAR TAHU, MAU DAN MAMPU

MELAKSANAKAN PHBS SERTABERPERAN AKTIF DLM KEGIATAN

KESEHATAN DI MASYARAKAT

PERILAKU HIDUP BERSIH & SEHAT(PHBS) DI RUMAH TANGGA

RUMAH TANGGA YANGMELAKUKAN 16 INDIKATOR

PHBS TATANAN RUMAH TANGGA

RUMAH TANGGA SEHAT

16 INDIKATOR DAN DEFINISIOPRASIONAL PHBS TATANAN

RUMAH TANGGAPROPINSI JAWA TENGAH

1. Persalinan Nakes

• Keluarga yangmemiliki ibu hamil

punya aksespertolongan

persalianan olehtenaga kesehatan

• Definisi: persalinanditolong oleh Bidan/dokter

2.Asi Eksklusif

• Bayi memperoleh ASIEksklusif sejak usia 0 s/d 6bulan

• Definisi : Bayi hanya diberiASI saja sejak usia 0 s/d 6

bln tanpa makanantambahan lain termasuk

susu formula

3. Penimbangan Balita

Keluarga ygmemiliki balitamenimbangkansecara teratursesuai jadwal

Definisi;Penimbangan

balita dilakukansatu bulan

sekali/minimal 8kali /th di sarkes(PKD,posyandu,

puskesmas)

4.Gizi Seimbang

• Semua anggaotakluarga

mengkonsumsimakanan dengangizi seimbang dan

bebas pencemaran

• Definisi; makanansesuai dg kebutuhan

masing2 anggaotakluarga dan bebas

pencemarab (bahandicuci, tertutup tanpa

BTM yg berbahaya)

5. Air bersih

Semua anggaotakeluarga memiliki aksesterhadap pemanfaatan

air bersih untukkeperluan sehari-hari

Definisi : air bersih untukminum (sudah

dimasak,airkemasan),memasak,mandi, dan mencuci

6. Jamban

• Semua anggaotakeluarga

menggunakanjamban

• Definisi; jamban ygdigunakan oleh

seluruh anggaotakeluarga yg

memenuhi syaratkesehatan

7. Sampah

• Semua anggaotakeluarga

membuangsampah pada

tempatnya

• Definisi;Sampahditampung dan

dibuang setiap hariditempat

pembuangan ygmemenuhi syarat

kesehatan

8. Kepadatan Hunian

– Setiapanggaotakeluarga

menempatiruangan

menimal 9m2

Definisi; Jumlahkeseluruhan luaslantai rumahtangga dibagi jmlhkeluarga samadengan minimal 9m2

9.Lantai Rumah

Semua ruangantempat tinggal

keluarga berlantaikedap air ( bukantanah) dan dalam

keadaan bersih

Definisi; lantai kedapair

(tegel,plester,keramik,kayu) yg dijaga

kebersihanya setiaphari

10. Aktivitas Fisik

• Anggaota ygberumur 10 th

keatas melakukanaktifitas fisik/ olah

raga

• Definisi; aktifitasfisik/olah ragaterukur minimal 30menit sehari

11. Tidak Merokok

Tidak ada keluarga ygmerokok dalam 1 bulan

terakhir

Definisi; Rumah bebas dariasap rokok

12.Cuci tangan

• Semua anggotakeluarga

mencuci tangansebelum makan

dan sesudahBAB

• Definisi;mencuci tangandengan sabun

dan bersih

13. Gigi dan Mulut

Semua anggaotakeluarga

menggosok gigiminimnal 2 kalisehari sesudah

makan dansebelum tidur

Definisi;meggosokgigi 2 kali sehari

menggunakan sikatgigi masing2 dan

pasta gigi

14. Miras/Narkoba

• Semua anggaotakeluarga tidak

minum miras dantidak

menyalahgunakannarkoba

• Definisi;tidak ada anggaota

keluarga ygmembeli,menjual danmenggunakan serta

menyimpan miras dannarkoba

15.JPK / DANA SEHAT

• Anggaota keluargamenjadi peserta

jaminanpemeliharaan

kesehatan

• Definisi : JPKtermasuk danasehat, Askes,AskesMaskin dll.

16. Pemberantsan Sarang Nyamuk

• anggaotakeluarga

melakukan 3 M

• Definisi;Keluarga melakukan

3 M nilai 1

Nilai: 1 apabila jawaban dalamvariabel tersebut sesuai dg

indikator yg maksud

Nilai: 0 apa bila jawaban dalam variabeltidak sesuai indikator yg dimaksud

SRATA RUMAH TANGGA

• Sehat Pratama;nilai antara 1 s/d 5• Sehat Madya; nilai antara 6 s/d 10• Sehat Utama; nilai antara 11 s/d15• Sehat Purnama; nilai 16

Strata kelompokRt, Rw,Desa,Puskesmas, Kecamatan

• Sehat Pratama;jml RT untuk sehat utama danparipurna mencapai 1s/d 24%

• Sehat Madya ; jml RT untuk sehat utama danparipurna mencapai 25 s/d 49%

• Sehat Utama ; jml RT untuk sehat utama danparipurna mencapai 50s/d74%

• Sehat paripurna ;jml RT untuk sehat utamadan paripurna mencapai 75%

TERIMA KASIH