penulisan-resep

67
TEKNIK PENULISAN RESEP Oleh : Edi Hidayat

description

penulisan resep

Transcript of penulisan-resep

  • TEKNIK PENULISAN RESEPOleh :Edi Hidayat

  • TINDAKAN DOKTER UNTUK PENDERITAANAMNESIS

    DIAGNOSIS

    PEM. FISIKTERAPIOBATBeri ObatBeri InfoEvaluasiNON OBAT

  • LANGKAH TERAPI RASIONALTentukan Masalah Pasien.Tentukan Tujuan PengobatanPilih Terapi Yang Paling Sesuai Untuk Pasien (Obat / Non Obat)Berikan PengobatanBerikan Informasi, Instruksi, PeringatanEvaluasi (Atau Stop) Pengobatan

  • JENIS-JENIS TERAPITerapi Non Farmakologi1. Pembedahan 2. Radioterapi (penyinaran)3. Fisioterapi 4. Pengaturan Pola Makan5. Pengaturan Pola Hidup6. Konselling (KIE)

  • JENIS-JENIS TERAPITerapi Farmakologi1. Terapi Profilaktif Antibiotik Profilaktif tindakan Bedah2. Terapi Simtomatik Meredakan Gejala (Demam, Pusing)3. Terapi Kausal Menghilangkan Penyebab (Infeksi)

  • Terapi Farmakologi diwujudkan dalam bentuk peresepan atau penulisan obat dalam resep.Peresepan yang baik idealnya mendekati penulisan resep yang Rasional.

    TERAPI FARMAKOLOGI

  • PENULISAN RESEP YANG TEPAT DAN RASIONALPenulisan resep yang tepat dan rasional merupakan penerapan berbagai ilmu banyak variabel yg harus diperhatikanVariabel yang harus diperhatikan :1. Unsur Obat2. Kombinasi Obat3. Penderita

  • PENULISAN RESEP YANG TEPAT DAN RASIONALRasional : Rasio kemanfaatan lebih besar dari pd resiko efek samping yg ditimbulkan obat.Penulisan resep yg rasional tdp motto :- Tepat Obat - Tepat Dosis - Tepat Bentuk sediaan- Tepat Penderita- Tepat Indikasi

  • DAMPAK PERESEPAN YG TIDAK RASIONALBertambahnya kemungkinan toksisitas obat yg diberikan.Tjd interaksi obat satu dg obat lain.Tidak tercapai efektifitas obat yg dikehendakiMeningkatkan biaya pengobatan penderita

  • PENGERTIAN UMUM RESEPResep adalah permintaan tertulis dokter, dokter gigi, dokter hewan kpd Apoteker di Apotek utk membuatkan obat dalam bentuk sediaan ttt & menyerahkan kpd penderitaSatu resep Satu penderita

  • PENGERTIAN UMUM RESEPDokter umum & spesialis tdk ada pembatasan jenis obat yg diberikan pd Pasien.Dokter gigi jenis obat yg bhubungan dg penyakit gigi.Dokter hewan resep utk keperluan hewan

  • KERTAS RESEPResep ditulis diatas kertas resep dg ukuran panjang 15-18 cm dan lebar 10-12 cm.Permintaan obat melalui telepon hendaknya dihindari !!!Resep utk penderita hendaknya dibuat rangkap dua, satu utk pasien, satu lagi untuk dokumentasi dokter.

  • MODEL KOP RESEP YANG LENGKAP1. Nama & alamat dokter, SIP, No. tlp, jam & hari praktek2. Nama kota serta tanggal resep ditulis dokter3.Tanda R/ atau recipe berarti harap diambil Supersriptio

  • Dr. HartonoJl. Durian 1SurabayaSID : . SIP : ..Surabaya, 1 April 2008

    R/

  • MODEL RESEP YANG LENGKAP4. Nama setiap jenis/bahan obat a. Obat pokok (remedium cardinale) mutlak harus adab. Bahan pembantu (adjuvan) bantu kerja obat pokok, # wajibc. Corrigens (Coloris, Saporis, Odoris)d. Konstituen (Air, Laktosa, Vaselin)

  • MODEL RESEP YANG LENGKAP5. Jumlahnya obat/bahan obat a. Jumlah dinyatakan dalam satuan berat (mcg, mg, g) untuk bhn padatb. Jumlah obat dinyatakan dalam satuan isi (ml, liter, tetes) untuk cairan.c. Penulisan angka tanpa keterangan lain gram

  • MODEL RESEP YANG LENGKAP6. Cara pembuatan atau bentuk sediaan yg dikehendaki Subscriptio.misalnya m.f.l.a Pulv = buat sesuai aturan pembuatan obat puyerUngt = salepPotio = sirupCaps = kapsul

  • MODEL RESEP YANG LENGKAP7. Aturan pemakaian obat oleh Px umumnya ditulis dg bahasa latin, aturan pakai ditandai dg Signatura disingkat S.8. Nama penderita dibelakang kata Pro : a. Pasien Dewasa : Tn, Ny, Nn, Bpk, Ibu diikuti nama) b. Anak (An), Bayi (By)c. Lengkapi dengan alamat

  • MODEL RESEP YANG LENGKAP9.Tanda tangan atau paraf dokter yg menulis resep Khusus Obat gol Narkotika hrs dibubuhi tanda tangan lengkap dr.Dalam satu kertas resep tdd > 1 R/ dipisah dg tanda # dan tiap R/ diparaf atau ditandatangani

  • PERTIMBANGAN PEMILIHAN OBATMANFAAT (Efficacy)KEAMANAN (Safety)HARGA (Cost)KESESUAIAN (Suitability)

  • PERTIMBANGAN PEMILIHAN BENTUK SEDIAANFaktor Karateristik Bahan ObatFaktor Penderita

  • PERTIMBANGAN PENENTUAN DOSISDosis TerapiDosis Px AnakDosis Px LansiaDosis Px Obesitas

  • DOSIS OBAT UNTUK ANAK

    UMURBERAT BADAN (KG)DOSIS ANAK THD DWSBayi Prematur1,132,5-5 %1,814-8 %2,275-10 %Bayi Baru Lahir3,1812,5 %2 bulan4,5415 %4 bulan6,3519 %12 bulan9,9825 %3 tahun14,9733 %7 tahun22,6850 %10 tahun29,9460 %12 tahun35,5275 %14 tahun54,4380 %

  • Dr. HartonoJl. Durian 1SurabayaSID : . SIP : ..Surabaya, 1 April 2008R/ Tiamfenicol 200 mg Glucosaq.sm.f.l.a pulv dtd No. XS. 3 dd pulv I#####R/ Parasetamol SyrNo. I FlS. 3 dd cth IPro : Siti Kirani (7 tahun)Alamat :

  • KETENTUAN PENULISAN RESEPDokter bertanggungjawab penuh thd resep yg ditulisnya.Resep ditulis sedemikian rupa hingga dpt dibaca petugas apotek.Resep ditulis dg tinta warna hitam atau biru shg tdk mudah terhapus

  • KETENTUAN PENULISAN RESEPHindari penulisan rumus kimia obat misal : H2O2, NaCl, Hiindari penulisan singkatan yg meragukanBoleh menulis lebih dari 1 R/ diatas satu kertas resep.Menyimpan turunan dari tiap resep yg dituliskan.

  • KETENTUAN PENULISAN RESEP Sedapat mungkin dokter menulis resep dihadapan pasienJangan bersikap ragu-ragu, mencoret dan merobek kertas resep dihadapan pasien.Sebelum resep diberikan pasien dibaca kembali apa yg telah ditulis.Perhatikan kondisi ekonomi penderita.

  • KETENTUAN PENULISAN RESEPTanggal resep ditulis jelasBila Px anak-anak cantumkan umur atau berat badan.Di bawah nama Px tulis alamat.Utk jumlah obat yg diberikan dihindari penggunaan angka desimal

  • KETENTUAN PENULISAN RESEPObat yg dinyatakan dg satuan unit, jgn disingkat U.Obat berupa cairan dinyatakan satuan ml, hindari menulis cc.Preparat cairan berupa obat minum utk anak 50, 60, 100, 150 ml.

  • KETENTUAN PENULISAN RESEPPreparat cairan berupa obat minum utk orang dewasa 200, 300 ml.Obat tetes (mata, hidung, telinga) diberikan 10 ml.

  • BAHASA LATIN DALAM RESEPBahasa latin digunakan untuk penulisan :1. nama obat, 2. ketentuan mengenai pembuatan 3. bentuk obat 4. petunjuk aturan pemakaian obat ditulis berupa singkatan Signatura.

  • BAHASA LATINUtk menghindari salah interpretasi singkatan bahasa Indonesia sedapat mungkin dihindari Contoh :- Obat batuk Hitam jgn disingkat o.b.h Potio nigra contra tussim (Pot.nigra c.t)- Kalau perlu jgn disingkat K.P Pro re nata (p.r.n)

  • BAHASA LATIN DALAM RESEPBeberapa alasan penggunaan Bahasa Latin :1. Bahasa latin adalah bahasa mati dan tdk dipakai dlm percakapan sehari-hari.2. bahasa latin mrp bahasa Internasional dalam dunia profesi kedokteran & farmasi.

  • BAHASA LATIN DALAM RESEP3. Dengan bahasa latin tdk akan tjd dualisme ttg bahan yg dimaksud dalam resep.4. Dalam hal tertentu, krn faktor psikologi ada baiknya Px tdk perlu mengetahui obat yg diberikan kepadanya.

  • PENULISAN JUMLAH OBATPenulisan jumlah obat dinyatakan dalam angka romawi :I= 1V= 5X= 10L= 50C= 100M= 1000

  • SINGKATAN LATIN DALAM RESEPSingkatan latin yang sering dipakai di resepaa= sama banyaka.c= sebelum makana.n= malam sebelum tidurad lib = secukupnyaa.u.e = untuk obat luara.u.i = untuk obat dalam

  • SINGKATAN LATIN DALAM RESEPC= sendok makan (15 ml)cth= sendok teh (5 ml)conc= pekatdc= sedang makandd= seharidext= kanandil= encerdtd= berikan sebanyak dosis tersebut

  • SINGKATAN LATIN DALAM RESEPf.= buat, harap dibuatkanf.l.a= buat menurut cara semestinyag= gramgr= graingtt= tetesgtt auric= obat tetes telingagtt nasal= obat tetes hidunggtt opth= obat tetes mata

  • SINGKATAN LATIN DALAM RESEPi.m.m= berikan ke tangan dokterinf= infusinj= injeksiiter= harap diulanglot= obat cair untuk obat luarm= campur , harap dicampurm.f= campurlah dan buatlahmg= miligram

  • SINGKATAN LATIN DALAM RESEPo.m= tiap pagio.n= tiap malamp.c = sesudah makanp.r.n = kalau perlupulv = serbuk tunggalpulveres = serbuk terbagiS= tandailahsol= larutan

  • SINGKATAN LATIN DALAM RESEPu.c= aturan pakai diketahuiu.e = obat luarUngt = salepVespere= sore

  • RESEP CITOKrn suatu hal Penderita harus mendapat obat dg segera maka dokter memberi tanda pada bagian atas resep dg menulis CITO !Resep cito pembuatannya harus didahulukan Dokter yg meminta resep cito hendaknya betul-betul bila Px dalam kondisi gawat dan penundaan pemberian obat akan membahayakan jiwa pasien.Persamaan istilah cito statim (amat segera) atau P.I.M (Periculum in Mora = berbahaya bila ditunda)

  • BENTUK SEDIAAN OBAT PADAT1. Tablet2. Kapsul3. Serbuk Bagi4. Serbuk Tak terbagi5. Pil6. Suppositoria7. Ovulla

  • BENTUK SEDIAAN OBAT PADAT

  • BENTUK SEDIAAN OBAT PADAT

  • BENTUK SEDIAAN OBAT PADAT

  • BENTUK SEDIAAN OBAT PADAT

  • BENTUK SEDIAAN OBAT PADAT

  • BENTUK SEDIAAN OBAT CAIR1. Solutio (larutan)2. Suspensio (suspensi)3. Emulsi 4. Eliksir5. Guttae (tetes)6. Injectio (injeksi)7. Aerosol 8. Infus

  • BENTUK SEDIAAN OBAT CAIR

  • BENTUK SEDIAAN OBAT CAIR

  • BENTUK SEDIAAN OBAT CAIR

  • BENTUK SEDIAAN OBAT CAIR

  • BENTUK SEDIAAN SETENGAH PADAT1. Linimentum (obat gosok)2. Ungentum (salep)3. Pasta4. Sapo (sabun)5. Emplastrum (plester)6. Krim7. Gel

  • BENTUK SEDIAAN OBAT SETENGAH PADAT

  • BENTUK SEDIAAN OBAT SETENGAH PADAT

  • Dr. HariJl. Durian 10SurabayaSID : . SIP : Surabaya, 30 Maret 2007

    R/ Cap Amoksisilin 500 mg No. XVS. 3 dd cap I(paraf)

    Pro : Tn AmirUsia : Dws

  • Dr. HartonoJl. Durian 1SurabayaSID : . SIP : ..Surabaya, 1 April 2008

    R/ CTM2 mg DMP7,5 mg Prednison2 mgmf.pulv dtd No. XVS. 3 dd pulvI (paraf)Pro : Siti KiraniUmur : 7 tahun

  • Dr. Bambang Jl. Sumbing 10MalangSID : . SIP : .........Malang, 1 April 2008

    R/ Braxidin1 tab Domperidon1 tab Famotidin1 tabmf.pulv da in cap dtd No. XVS. 3 dd cap I ac(paraf)Pro : Ny. MarianiUmur : Dws

  • RS. Dr. Soetomo SurabayaDokter : TimotyBagian : Kulit dan Kelamin.Surabaya, 1 mei 2001

    R/ As salisilat 2 %Topcort cr10 gIkaderm cr10 gm.f.l.a creamS.u.e mane-vesp(paraf)Pro : Nn. LisaUsia : Dws

  • RS. Haji BatuDokter : JunaediTanggal : 3 Mei 2007R / Infus Ringer Lactat 500 ml flNo. III s. i. m.m(paraf)R/ Inj Cefotaxim 500 mg vialNo. IV s. i.m.m(paraf)

    Pro : Tn JoniUsia : Dws

  • RS. Haji BatuDokter : Abdurahman Tanggal : 3 Mei 2007R/ Venaron capNo. XIIs. 3 dd cap I(paraf)R/ Faktu oint tubeNo. I s. u.e anal pagi-sore(paraf)R/ Anusol HC suppNo. Xs.u.e an(paraf)Pro : Tn. GatutkacaUsia : DWS

  • Dr. HariJl. Tanggamus 10MalangSID : . SIP : ..Malang, 12 Januari 1999

    R/ Bricasma syr No. Is. 3 dd Cth (5 ml)(paraf)R/ Ventolin Inhaler No. I fls prn 1-3 dd puff I(paraf)R/ Dextamin SyrNo. Is. 2 dd cth (5 ml)(paraf)Pro : PanduUsia : 8 thn

  • RS. Dr. Saiful AnwarMalangDokter : RudiBagian : Ilmu Kesehatan AnakMalang, 12 Januari 1999

    R/ Nutrilin drop flNo. Is. I dd 0,5 ml(paraf)R/ Nipe dropfl No. Is. I dd 0,3 ml(paraf)

    Pro. : By AryUsia: 10 bln

  • RS. Dr. Saiful Anwar MalangDokter : PopiBagian : THTTanggal : 11 maret 2003R/ Ottopain ear drop flNo. Is. 3 dd gtt V auric Dext (paraf)R/ Co amoxiclav500 mg caplNo. Xs. 3 dd capl I pc (paraf)R/ Asam Mefenamat capl 500 mg No. VIs. 3 dd capl I prn(paraf)Pro. : Ibu Yatmi AsryUsia: Dws

  • Klinik Mata MalangDr. TutyJl. Langsep 10 MalangSID : . SIP : .R/ C. Tobro Minidose Strip No. IIs. 3 dd gtt II ODS(paraf)R/ LutevitcapsNo. Xs. 3 dd caps I(paraf)

    Pro :Tn. MahmudUsia : Dws

  • TUGASBuat kop resep nama dokter (nama mhs)Kota (asal kota mhs)SIP (nim mhs)Ukuran sepertiga folio