PENILAIAN PROSES PRAKTIK KLINIK

KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH TAHAP PROFESI

Nama Mahasiswa : ......................................... Skor : 1 – 2 – 3 – 4 – 5

NIM : ......................................

RUANGAN : .................................

Komponen yang Dinilai Nilai

A. Proses Keperawata (20%)

Mahasiswa mampu :

1. Melakukan pengkajian keperawatan secara

komprehensif (bio-psiko-sos-spiritual)

2. Melakukan pengkajian secara akurat

3. Mengembangkan diagnosa keperawatan dengan tepat

dan benar (PES sesuai dengan data penunjang)

4. Mengidentifikasi masalah yang aktual dan risiko

5. Menetapkan prioritas keperawatan

6. Menetapkan tujuan yang realitas

7. Mengidentifikasi tindakan keperawatan mandiri dan

kolaborasi

8. Melakukan evaluasi (SOAP) setiap hari

9. Memodifikasi rencana sesuai evaluasi

10. Mendokumentasikan rencana keperawatan dengan

benar

Mahasiswa mampu :

1. Menciptakan interaksi dengan pasien/keluarga dengan

penuh percaya diri

2. Menggunakan komunikasi verbal dan non verbal yang

efektif dalam merespon pasien/keluarga

3. Melakukan komunikasi yang afektif dengan tim

kesehatan yang lain

4. Menuliskan laporan dengan tepat, ringkas dan akurat

C. Perilaku Profesional (15%)

Mahasiswa mampu :

1. Menampilkan sikap baik dan sopan

2. Mempertahankan privasi dan kerahasiaan pasien

3. Mengambil inisiatif dalam situasi belajar

4. Memperlihatkan sikap selalu tepat waktu

5. Bekerja sama dengan berpartisipasi dalam kegiatan

ruangan

6. Memakai seragam sesuai dengan ketentuan

7. Mampu mengidentifikasi kekuatan dan kelemahan diri

8. Menerapkan teori dan konsep keperawatan dalam

memberikan asuhan keperawatan

D. Keterampilan Dasar (20%)

Mahasiswa mampu :

1. Melakukan pengkajian (wawancara dan pemeriksaan

fisik)

2. Melakukan tindakan yang direncanakan sesuai

prosedur

3. Melakukan tindakan pencegahan terhadap infeksi

4. Menciptakan keamanan dan kenyamanan

5. Menggunakan alat secara tepat guna

6. Mengkaji dan membantu memenuhi (jika diperlukan)

kebutuhan dasar pasien

7. Membantu pasien dalam proses duka cita dan

berkabung

8. Memberikan pendidia kesehatan

E. Memenuhi Objektif (15%)

Mahasiswa mampu :

Memberikan asuhan keperawatan pada klien yang

mengalami gangguan pada sistem tertentu di ruang

masing-masing sesuai,

Dengan Objektif :

1. Menghubungkan tanda-tanda klinis dengan

patofisiologis yang terjadi

2. Menganalisis data-data penunjang sesuai dengan kasus

3. Menjelaskan rasional tindakan keperawatan

4. Menjelaskan tujuan tindakan kolaborasi

F. Analisis dan Pemecahan Masalah Selama Diskusi (15%)

Mahasiswa mampu :

1. Memperlihatkan kesiapan diri untuk melakukan

praktek klinik dengan menyampaikan hasil bacaan

materi kasus yang terkait

2. Menyampaikan ide yang bermanfaat

3. Mempresentasikan masalah secara sistematis

4. Merespon pertanyaan dari pembimbing dengan tepat

5. Merujuk pada referensi (bahan bacaan) dalam

menyampaikan ide

JUMLAH

Pengesahan Penilai : ________________________________________

Komentar Mahasiswa :

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________