8/19/2019 Pengkajian Pasien Kejang Demam

1/3

PENGKAJIAN PASIEN KEJANG DEMAM

A. Identitas Klien

 Nomor RM : Nama Klien : An. RE

 Nama Panggilan : An.R Tempat Tanggal Lahir :

Umur : 10 bulan.

Jenis Kelamin : Perempuanu!u : Ja"a

#ahasa $ang %imengerti : Ja"a

&rang Tua'(ali Nama A$ah')bu : #p. M')bu R 

Pe!er*aan A$ah')bu : "asta'+uruPen,i,i!an : LTA'P+Alamat :

Tanggal masu! R :

Tanggal Peng!a*ian :

B. Keluhan Utama

Panas- suhu tubuh /- 2- Ke*ang

C. Riwayat Kesehatan Saat Ini

atu 3MR ana! ,emam- ti,a! muntah- ti,a! batu!- ti,a! pile!- !emu,ian ,iberi

 para4etamol 5 sen,o! teh tetapi ,emam masih tinggi.3MR ana! muntah 6 !ali seperti $ang ,ima!an ti,a! mun4rat- #A# en4er 1 !ali- ,emam

tinggi- ti,a! a,a e,ema. Ana! !e*ang saat ,i U+% selam 6 menit- berhenti ,engan

,ia7epam 8 mg re4tal ,an 6 !ali ,umin suspensi masu!.

 

8/19/2019 Pengkajian Pasien Kejang Demam

2/3

D. Pemerisaan !isi 

1. Keadaan umum

Ting!at !esa,aran : 4ompos mentis Na,i: 169 'm uhu: /- 2 RR: 0 'm

##: / !g T#: ;; 4m LK: 98 4m

elama ,i ug, pasien !e*ang 1

6. Kulit : turgor bai!- ti,a! a,a pte4hie ,an ,iaperras

. Ke"ala : bersih- ubun. %idun$ : !ebersihan bai!.;. Mulut : mu!osa lembab- ti,a! a,a iritasi mu!osa.

/. &eher : ti,a! a,a pembesaran !elen*ar getah bening.

. Dada : imetris- ti,a! a,a !etinggalan gera! 

10 Paru'"aru : per!usi sonor- bun$i napas =esi!ular.11. Jantun$ : Aus!ultasi 1 tunggal- 6 split t,! !onstan- ti,a! 

a,a bising.16. A(d)men : bentu! soepel- ti,a! a,a ,istensi.

1. Anus dan re*tum : ti,a! a,a iritasi pa,a mu!osa.

19. Musul)seletal : !e!uatan otot bai!- pergera!an ti,a! terbatas.

Penatala!sanaan $ang harus ,i!er*a!an pasien !e*ang

1.Tetap tenang ,an ti,a! pani! 

6. #eri!an o!sigen nasal 4anul 1lt'mnt

. Ken,or!an pa!aian $ang !etat terutama ,ise!itar leher 

9. #ila ti,a! sa,ar- posisi!an ana! terlentang ,engan !epala miring. #ersih!an muntahan

atau len,ir ,i mulut atau hi,ung. #eri toung spatel pa,a mulutn$a supa$a ti,a! ter*a,igigitan

8. U!ur suhu- obser=asi ,an 4atat lama ,an bentu! !e*ang.

>. Pera"at bersama pasien selama !e*ang

;. #iasan$a !e*ang ,emam berlangsung sing!at apabila ,atang ,alam !ea,aan !e*ang obat$ang ,i beri!an ,ia7epam re4tal. %osis ,ia7epam re!tal a,alah 0-8

8/19/2019 Pengkajian Pasien Kejang Demam

3/3

,iberi!an bila !e*ang telah berhenti. #ila setelah pemberian ,ia7epam re!tal !e*ang belum

 berhenti- ,apat ,iulang lagi ,engan 4ara ,an ,osis $ang sama ,engan inter=al "a!tu 8

menit.

/. lapor!an pa,a ,r *aga atau ,r spesialis ana!

• obat $ang paling 4epat untu! menghenti!an !e*ang a,alah ,ia7epam $ang ,iberi!an se4ara

intra=ena. %osis ,ia7epam intra=ena a,alah 0-