PENGARUH SUHU RENDAM KAKI AIR HANGAT TERHADAP …repository.ump.ac.id/7884/1/BEKTI NURPRI SETIYANI...
Transcript of PENGARUH SUHU RENDAM KAKI AIR HANGAT TERHADAP …repository.ump.ac.id/7884/1/BEKTI NURPRI SETIYANI...
PENGARUH SUHU RENDAM KAKI AIR HANGAT
TERHADAP SIRKULASI DARAH PERIFER
DENGAN ANKLE BRACHIAL INDEX
PADA PASIEN DIABETES MELLITUS
DI PUSKESMAS 1 CILONGOK
SKRIPSI
Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Syarat
Mencapai Derajat Sarjana
Oleh :
BEKTI NURPRI SETIYANI
1411020105
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2018
Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
i
PENGARUH SUHU RENDAM KAKI AIR HANGAT
TERHADAP SIRKULASI DARAH PERIFER
DENGAN ANKLE BRACHIAL INDEX
PADA PASIEN DIABETES MELLITUS
DI PUSKESMAS 1 CILONGOK
SKRIPSI
Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Syarat
Mencapai Derajat Sarjana
Oleh :
BEKTI NURPRI SETIYANI
1411020105
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2018
Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
ii
Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
iii
Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
iv
Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
v
HALAMAN PERSEMBAHAN
Bismillahirrohmaanirrohim….
Segala puji dan syukur saya persembahkan bagi sang penggenggam langit dan
bumi Allah SWT.
Lantunan sholawat beriring salam penggugah hati dan jiwa, menjadi
persembahan penuh kerinduan pada sang revolusioner Islam, pembangun
peradaban manusia yang beradab Habibana wanabiyana Muhammad SAW..
Dengan hanya mengarap ridho-Mu semata, ku persembahkan karya ini untuk Ibu,
Ayah, Nenek, dan adiku tercinta yang sudah memberikan do’a, motivasi, kasih
sayang, dan juga materi yang tak terhitung. Semoga karya kecil ini bisa membuat
Ibu, Ayah, Nenek dan adik bangga kepada ku, dan bisa menjadikan langkah
awalku dalam meniti kesuksesan.
Untuk sahabat-sahabatku, andini, hany, chintya, rina, ucup, wiwik, resi, tia,
catur, risa, dian, eka serta teman- teman seperjuangan yang tidak dapat
disebutkan satu per-satu yang selalu memberikan dukungan dan membantu ketika
saya mengalami kesulitan. Semoga Allah SWT selalu memberikan rahmat untuk
kita semua. Aamiin
Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
vi
MOTTO
"Karna usaha tidak akan mengkhianati hasil"
“Awali dengan Basmalah akhiri dengan Hamdalah insyaallah
berkah”
Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
vii
PENGARUH SUHU RENDAM KAKI AIR HANGAT
TERHADAP SIRKULASI DARAH PERIFER
DENGAN ANKLE BRACHIAL INDEX
PADA PASIEN DIABETES MELLITUS
DI PUSKESMAS 1 CILONGOK
Bekti Nurpri Setiyani
1 , Nur Isnaini
2
Email : [email protected]
ABSTRAK
Latar Belakang :.Diabetes mellitus merupakan penyakit kelainan metabolik yang
ditandai dengan kenaikan kadar glukosa darah atau hiperglikemia. Penderita
diabetes memiliki resiko lebih tinggi mengalami masalah pada kaki yang
menyebabkan sirkulasi darah kaki dari tungkai menurun. Rendam kaki air hangat
dapat memperlancar sirkulasi darah pada kaki.
Tujuan : Mengetahui pengaruh suhu rendam kaki air hangat terhadap sirkulasi
darah perifer dengan Ankle Brachial Index pada pasien diabetes mellitus di
puskesmas 1 cilongok.
Metode : Penelitian ini menggunakan metode Quasi-experiment dengan
pendekatan four group pretest-posttest. Teknik pengambilan random sampling.
Sampel 38 responden penderita diabetes mellitus. Data diambil dengan melakukan
observasi pengukuran ABI sebelum dan sesudah rendam kaki air hangat dengan
suhu 37 , 38 . Analisis data menggunakan uji kruskal-wallis.
Hasil : Berdasarkan hasil uji kruskal-wallis nilai p value sebesar 0,001 (pvalue <
0,05) ada pengaruh suhu rendam kaki air hangat terhadap sirkulasi darah perifer
dengan ABI.
Kesimpulan : Rendam kaki air hangat efektif meningkatkan sirkulasi darah
perifer pada pasien Diabetes Mellitus. Semua suhu mempengaruhi nilai ABI,
namun suhu yang efektif yaitu dengan mean 0,3673 ρ value sebesar 0,023.
Kata Kunci : Rendam kaki air hangat, Ankle Brachial Index, Diabetes Mellitus.
1 Mahasiswa Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
2 Staff Pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
viii
THE EFFECT OF WARM WATER TEMPERATURE FOR SOAKING
FEET TOWARD PERIPHERAL BLOOD CIRCULATION WITH
ANKLE BRACHIAL INDEX ON PATIENTS WITH
DIABETES MELLITUS AT PUBLIC HEALTH
CARE CENTER 1 CILONGOK
Bekti Nurpri Setiyani1
, Nur Isnaini2
Email : [email protected]
ABSTRACT
Background:. Diabetes mellitus is a disease of metabolic disorder characterized
by elevated blood glucose or hyperglycemia. Diabetes sufferers have the higher
risk of having problems in their feet that cause foot blood circulation from the legs
decrease. Soaking feet in warm water can accelerate blood circulation in the feet.
Objectives : To discover the effect of warm water temperature for soaking feet
toward peripheral blood circulation with Ankle Brachial Index (ABI) in patients
with diabetes mellitus at Public Health Care Center 1 Cilongok..
Methods : In this research Quasi-experiment method was used with four groups
and pretest-posttest approach. There were 38 respondents with diabetes mellitus
taken as the research sample using random sampling technique. Data were
obtained through the ABI measurement before and after the respondents soaked
their feet in warm water with a temperature of 37 , 38 . Data
then were analyzed using Kruskal-Wallis test.
Results: Based on the result of Kruskal-Wallis test ρ-value was 0.001 (pvalue <
0,05) It indicated that there was effect of warm water temperature for soaking feet
toward peripheral blood circulation with ABI.
Conclusion : Soaking feet in warm water effectively improved peripheral blood
circulation of patients with Diabetes Mellitus. All temperatures affected the value
of ABI, but the effective one was with mean 0,3673 ρ value 0,023.
Keywords: Soaking feet in warm water, Ankle Brachial Index, Diabetes Mellitus.
1
Undergraduate student of Nursing Department Faculty of Health Sciences
University Muhammadiyah Purwokerto
2 Lecturer of Faculty of Health Seciences kesehatan Muhammadiyah University of
Purwokerto.
Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
ix
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum wr.wb
Allhamdulilah hirobil’alamin, puji syukur penulis panjatkan atas kehadirat
Alloh SWT yang telah memberikan rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis
dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Pengaruh Suhu Rendam Kaki Air
Hangat Terhadap Sirkulasi Darah Perifer dengan Ankle Brachial Index Pada
Pasien Diabetes Mellitus di Puskesmas 1 Cilongok”. Skripsi ini disusun dalam
rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai Derajat Sarjana (S1)
Fakultas Ilmu keperawatan di Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Selama proses penyusunan skripsi ini penulis mendapatkan bimbingan
arahan, bantuan, dan dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena itu dalam
kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, M.H. selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Purwokerto yang telah membuat keputusan dalam
penulisan skripsi ini.
2. Kepala Puskesmas 1 Cilongok beserta staf dan karyawannya yang telah
memberikan izin dan membantu dalam melakukan penelitian.
3. Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si selaku dekan Fakultas Ilmu keperawatan di
Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
4. Ns. Sri Suparti, S.Kep., M.Kep selaku ketua program studi Ilmu
keperawatan S1 Fakultas Ilmu keperawatan di Universitas Muhammadiyah
Purwokerto.
Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
x
5. Ns. Nur Isnaini, S.Kep., M.Kep selaku dosen pembimbing skripsi yang
telah meluangkan waktu dan dengan penuh kesabaran memberikan
bimbingan dan arahan yang sangat bermanfaat sehingga skripsi ini dapat
terselesaikan dengan baik.
6. Mustiah Yulistiani, S.Kp.,M.Kep. CWCS dan Ns. Agus Santosa, S.Kep.,
M.Kep selaku penguji yang telah meluangkan waktu dan memberikan
masukan yang bermanfaat.
7. Seluruh dosen dan staf akademik Fakultas Ilmu kesehatan di Universitas
Muhammadiyah Purwokerto.
8. Kedua orang tuaku tercinta serta saudara-saudara tercinta yang tak henti-
hentinya memberikan dukungan moril dan kasih sayang serta Do’a demi
kelancaran penulis selama belajar di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto.
9. Untuk sahabatku andini, chintya, hani, rina, ucup, ivan, indra, wiwik ,tia,
catur, risa, eka, dian, resi tak lupa juga semua teman-teman seangkatan,
terimakasih atas dukungan dan kerjasamanya selama ini, adik kelas dan
kakak kelas terima kasih telah menjadi teman dan sahabat.
10. Terimakasih untuk tia, rina, wiwik, anisa yang sudah menemani saya
dalam proses penelitian.
11. Serta semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah
banyak membantu penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
Semoga Allah SWT memberikan limpahan rahmat-Nya kepada
mereka, dan kelak mendapatkan balasan yang lebih baik dari-Nya. Amin.
Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
xi
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna,
karena faktor keterbatasan yang ada dalam diri penulis. Oleh karena itu,
penulis mohon kritik dan saran yang membangun dan semoga skripsi ini
dapat bermanfaat bagi semua pihak.
Wassalamu’alaikum wr.wb
Purwokerto, 04 Juli 2018
Penulis
Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
xii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ........................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN .......................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................... iii
HALAMAN PERNYATAAN .......................................................................... .iv
HALAMAN PERSEMBAHAN ......................................................................... v
MOTTO ............................................................................................................ vi
ABSTRAK ........................................................................................................ vii
KATA PENGANTAR ....................................................................................... ix
DAFTAR ISI .................................................................................................... xii
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xvi
DAFTAR TABEL ......................................................................................... xvii
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................. xviii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah .............................................................................. 9
C. Tujuan Penelitian .............................................................................. 10
D. Manfaat Penelitian ............................................................................ 10
E. Penelitian Terkait ............................................................................. 11
Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
xiii
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Diabetes Mellitus
1. Pengertian .................................................................................. 15
2. Klasifikasi .................................................................................. 16
3. Diagnosis ................................................................................... 16
4. Etiologi ...................................................................................... 17
5. Manifestasi klinis ........................................................................ 18
6. Faktor risiko ............................................................................... 19
7. Patofisiologis ............................................................................. 21
8. Komplikasi ................................................................................ 22
9. Penatalaksanaan ......................................................................... 23
B. Ankle Brachial Index (ABI)
1. Pengertian ................................................................................... 25
2. Indikasi dan Kontraindikasi ........................................................ 26
3. Persiapan Alat dan lingkungan .................................................... 27
4. Cara pemeriksaan........................................................................ 28
5. Perhitungan ABI ......................................................................... 29
6. Nilai Normal ABI ....................................................................... 30
7. Faktor yang berhubungan dengan score ABI ............................... 30
C. Rendam Kaki
1. Pengertian .................................................................................. 31
2. Manfaat ...................................................................................... 32
Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
xiv
3. Kontraindikasi ............................................................................ 32
4. Fisiologis rendam kaki air hangat ................................................ 33
5. Prosedur rendam kaki air hangat ................................................. 33
D. Pengaruh rendam kaki air hangat terhadap sirkulasi darah perifer
dengan ABI pada DM ....................................................................... 35
E. Kerangka Teori ................................................................................. 36
F. Kerangka Konsep ............................................................................. 37
G. Hipotesis .......................................................................................... 37
BAB III METODOLOGI PENELITIAN
A. Desain Penelitian ............................................................................. 38
B. Populasi dan Sampel ......................................................................... 39
C. Waktu dan Tempat Penelitian .......................................................... 41
D. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional .................................... 41
E. Pengumpulan Data............................................................................ 42
F. Prosedur Penelitian ........................................................................... 43
G. Etika Penelitian ................................................................................ 46
H. Pengolahan Data dan Analisa Data ................................................... 49
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian ................................................................................ 52
B. Pembahasan ..................................................................................... 61
C. Keterbatasan Penelitian..................................................................... 75
Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
xv
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ...................................................................................... 76
B. saran ................................................................................................. 77
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
xvi
DAFTAR GAMBAR
Halaman
1. Gambar skema 2.1. Kerangka teori .............................................................. 37
2. Gambar skema 2.2. kerangka konsep ............................................................ 38
3. Gambar grafik 4.1. Peningkatan ABI kanan dan ABI kiri pre post rendam kaki
air hangat dengan suhu 37 , 38 . ..................................... 57
Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
xvii
DAFTAR TABEL
Halaman
1. Tabel 2.1. Interpretasi ABI ........................................................................... 32
2. Tabel 3.1. Definisi operasional .................................................................... 42
3. Hasil Analisis Univariat karakteristik responden .......................................... 53
4. Hasil nilai ABI sebelum dan sesudah rendam kaki air .................................. 54
5. Hasil Bivariat perbedaan nilai ABI pada suhu 37 , 38 ... 61
Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
xviii
DAFTAR LAMPIRAN
1. Lembar observasi ABI
2. Standar Operasional Prosedur penilaian ABI
3. Lembar Observasi Rendam Kaki Air Hangat
4. Standar Operasional Prosedur Rendam Kaki Air Hangat
5. Surat Pernyataan Persetujuan Responden
6. Surat ijin penelitian
7. Analisis univariat
8. Analisis bivariat
9. Lembar konsultasi
10. Dokumentasi penelitian
Pengaruh Suhu Rendam..., BEKTI NURPRI SETIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018