PENGARUH STIMULASI MASSAGE TERHADAP PENURUNAN …eprints.ums.ac.id/42142/31/Halaman Depan_2.pdfvii...
Transcript of PENGARUH STIMULASI MASSAGE TERHADAP PENURUNAN …eprints.ums.ac.id/42142/31/Halaman Depan_2.pdfvii...
i
PENGARUH STIMULASI MASSAGE TERHADAP PENURUNAN KADAR
BILIRUBIN PADA NEONATUS DI RSUD Dr MOEWARDI SURAKARTA
SKRIPSI
DISUSUN UNTUK MEMENUHI PERSYARATAN DALAM
MENDAPATKAN GELAR SARJANA FISIOTERAPI
Disusun oleh :
ADNAN FARIS NAUFAL
J 120 120 004
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2016
ii
HALAMAN PRASYARATAN GELAR
PENGARUH STIMULASI MASSAGE TERHADAP PENURUNAN
KADAR BILIRUBIN PADA NEONATUS DI RSUD Dr MOEWARDI
SURAKARTA
Skripsi Ini Dibuat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Fisioterapi Dalam Program
S1 Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta
Diajukan Oleh :
Hari : Kamis
Tanggal : 28 Januari 2015
ADNAN FARIS NAUFAL
J 120.120.004
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015
iii
iv
v
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN
Skripsi ini dibuat sebagai salah satu upaya tanda bakti dan kasih sayang saya
kepada :
Allah SWT
Tuhan yang maha kuasa yang telah memberikan rahmat dan hidayahnya
Orang Tua Tercinta
Super hero pertamaku Bapak H. Solikhin Raheb dan yang paling berjasa dalam
hidupku, Ibu Hj. Wisnu Widisetiati yang tak pernah lelah memberikan kasih
sayangnya, mendidik dan senantiasa memberikan motivasi serta dukungan.
Terimakasih untuk segalanya
Saudaraku
Hanifa Nur Afifah dan Amaliah Hana Safitri
Keluarga di Solo
Rizki Meilyno, Agus Kresna, Alinda Nur Ramadhani dan semua teman dan sahabat
yang memiliki cerita bersama di Kota ini
Almamater
Universitas Muhammadiyah Surakarta, sebagai bukti dan ucapan terima kasih yang
telah memberikan pengalaman dan perubahan luar biasa dalam hidupku selama 7
semester ini.
vii
ABSTRAK
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
ADNAN FARIS NAUFAL/J 120 120 004
“PENGARUH STIMULASI MASSAGE TERHADAP PENURUNAN KADAR
BILIRUBIN PADA NEONATUS DI RSUD Dr MOEWARDI SURAKARTA”
(Dibimbing Oleh Agus Widodo, S.Fis, M.Fis., Edi Waspada. S.Fis, M Kes
Latar Belakang: Bilirubin merupakan salah satu indikator kesehatan yang di lihat
dari fungsi organ terutama hepar pada neonatus. Peningkatan bilirubin secara
fisiologis terjadi pada neonatus usia 3-10 hari dengan kadar tidak lebih dari 10 mg/dl.
Apabila terjadi peningkatan kadar bilirubin melebihi batas fisiologis akan
mengakibatkan encephalopathy bilirubin bahkan kematian. Salah satu stimulasi yang
dapat digunakan untuk menurunkan kadar bilirubin adalah dengan stimulasi massage
Tujuan Penelitian: Mengetahui pengaruh stimulasi massage terhadap penurunan
kadar bilirubin pada neonatus.
Metode Penelitian: Jenis penelitian ini adalah kualitatif dengan desain pre dan post
test one control group design, yaitu sempel yang di gunakan hanya menggunakan
satu kelompok perlakuan yang diberikan stimulasi massage dengan durasi waktu 15
menit menggunakan metode field. Pengukuran kadar bilirubin dilakukan dengan
pengambilan data hasil laboratorium kadar total bilirubin. Teknik analisa data dibuat
dalam bentuk data deskripsi, yaitu berupa hasil jumlah kadar Total Bilirubin yang
akan di ukur dengan menggunakan hasil laboratorium, disajikan dalam bentuk grafik
yang akan di ukur pada awal dan akhir penelitian untuk masing-masing sampel.
Hasil Penelitian: Ada pengaruh penurunan kadar bilirubin pada neonatus dengan
kondisi hiperbilirubin setelah di berikan stimulasi massage
Kesimpulan: Ada pengaruh stimulasi massage terhadap penurunan kadar bilirubin
pada neonates.
Kata kunci: Bilirubin, neonatus, massage, field
viii
ABSTRACT
STUDY PROGRAM S1 PHYSIOTHERAPY
FACULTY OF HEALTH SCIENCE
UNIVERSITY MUHAMMADIYAH OF SURAKARTA
THESIS, JANUARY 2016
ADNAN FARIS NAUFAL/J 120 120 004
“EFFECT STIMULATION MASSAGE ON THE DECREASE BILIRUBIN
LEVELS IN NEONATES IN HOSPITAL Dr MOEWARDI SURAKARTA”
(Dibimbing Oleh Agus Widodo, S.Fis, M.Fis., Edi Waspada. S.Fis, M Kes
Background: Bilirubin is one indicator of the health of the views of organs,
especially the liver function in neonates. Increased bilirubin is physiologically occur
in neonates aged 3-10 days with a concentration of no more than 10 mg / dl. In the
event of an increase in bilirubin levels exceeding the physiological limits will result
in bilirubin encephalopathy and even death. One of the stimulation can be used to
reduce bilirubin levels is by stimulating massage
Objective: Knowing the effect of massage stimulation to decreased levels of bilirubin
in neonates.
Methods: The research is a qualitative design with pre and post test one control
group design, the sample of which is used only use one group was given stimulation
massage treatment with duration of 15 minutes using the field. Measurement of the
bilirubin level is done with the data retrieval laboratory results levels of total
bilirubin. The data analysis was made in the form of data description, which is the
form of the number of Total Bilirubin levels will be measured using laboratory
results, are presented in graphical form which will be measured at the beginning and
end of the study for each sample.
Results: There is the effect of a decrease in bilirubin levels in neonates with
conditions given Hiperbilirubin after stimulation massage
Conclusion: There is the effect of a Decrease in bilirubin levels in neonates with
hyperbilirubinemia given conditions after stimulation massage
Keywords: Bilirubin, neonatus, massage, field
ix
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan
segala rahmat, hidayah dan petunjuk-Nya dan tak lupa sholawat serta salam tercurah
pada junjungan kita Nabi Muhammad SAW, sehingga penulis dapat menyelesaikan
penulisan skripsi ini dengan judul “Pengaruh Stimulasi Massage Terhadap
Penurunan Kadar Bilirubin Pada Neonatus di RSUD Moewardi Surakarta”.
Skripsi ini disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan memperoleh gelar
Sarjana Sains Terapan Fisioterapi Unuversitas Muhammadiyah Surakarta. Penulis
menyadari bahwa selesainya penyusunan skripsi ini tidak terlepas dari bantuan
berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan kali ini penulis menyampaikan
penghargaan dan ucapan terima kasih yang tak terhingga kepada :
1. Bapak Dr. Suwadji, M.Kes Selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Ibu Isnaini Herawati S. FT.,M.Sc selaku Kepala Program Studi Fisioterapi
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
3. Pak Agus Widodo, S.FT.,M.Fis, selaku pembimbing I yang dengan selalu
memberikan bimbingan dan masukan untuk penyelesaian skripsi ini.
4. Ibu Umi Budi Rahayu, S.St.Ft, M.Kes, selaku penguji II yang dengan
bijak telah memberikan masukan untuk penyelesaian skripsi ini.
5. Ibu Dwi Kurniawati, S.ST.FT.,M.Kes, selaku penguji III yang dengan
bijak telah memberi masukan untuk penyelesaian skripsi ini.
6. Edi Waspada. S.Fis, M Kes, selaku pembimbing II dan yang telah
membantu dalam penyelesaian skripsi ini.
x
7. Bapak/Ibu Dosen Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta tak
terkecuali Prof. dr. Soetjipto Sp.DSR dengan selogannya “The Smart
Beautiful Mind” yang telah banyak memberikan ispirasi yang begitu besar
bagi penulis.
8. Ibu Nugraheni Agustyaningsih, guru terbaik serta rekan diskusi fisioterapi
pediatric yang telah memberikan serta menularkan semangat belajar yang
begitu besar.
9. Keluarga besar yang senantiasa memberikan semangat, mendukung dan
memberikan motivasi untuk terus melangkah maju, terutama kedua orang
tua yang selalu berdo’a untuk keberhasilan penulis.
10. Praktisi dan teman-teman fisioterapi RSUD Moewardi Surkarta yang telah
membagikan ilmunya.
11. Kepada semua sahabatku, teman-teman S1 Fisioterapi angkatan 2012,
teman-teman LPM Pabelan, dan Fisiopedi Study Club terimakasih kalian
telah hadir dan selalu mewarnai hari-hariku.
Dan tidak lupa penulis mengucapkan terimakasih kepada semua pihak yang
memberikan dukungan dan pemikirannya sehingga skripsi ini dapat terselesaikan
dengan baik, meskipun masih ada kekurangan-kekurangan yang ditemukan dalam
penulisan skripsi ini.
Kritik dan saran yang membangun dari semua pihak sangat penulis harapkan
demi kesempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini berguna untuk kita semua.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb
Surakarta, 28 Januari 2016
Penulis
xi
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL .............................................................................. i
HALAMAN PERSYARATAN GELAR ............................................... ii
HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................... iii
HALAMAN PENGESAHAN ................................................................ iv
DEKLARASI ......................................................................................... v
HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................ vi
ABSTRAK ............................................................................................. vii
ABSTRACT ........................................................................................... viii
KATA PENGANTAR ........................................................................... ix
DAFTAR ISI .......................................................................................... xi
DAFTAR GRAFIK ................................................................................ xv
DAFTAR TABEL ................................................................................... xvi
DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................... xvii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ..................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ................................................................ 3
C. Tujuan Penelitian ................................................................. 4
D. Manfaat Penelitian ............................................................... 4
xii
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. LandasanTeori
1. Tumbuh Kembang Anak Dalam Pandangan Islam ........ 5
2. Anatomi dan Fisiologi Hepar ......................................... 6
3. Neonatus ........................................................................... 8
4. Kadar Bilirubin Pada Bayi Neonatus ................................... 9
5. Stimulasi Massage .......................................................... 12
B. Kerangka Pikir ..................................................................... 15
C. Kerangka Konsep ................................................................. 16
D. Hipotesis ............................................................................... 16
BAB III METODE PENELITIAN
A. Jenis dan Desain Penelitian .................................................. 17
B. Waktu dan Tempat Penelitian .............................................. 17
C. Populasi dan Sampel ............................................................ 17
D. Variabel ................................................................................ 18
E. Definisi Konseptual .............................................................. 18
F. Definisi Operasional ............................................................. 19
G. Jalannya Penelitian ............................................................... 19
H. Teknik Analisis Data ............................................................ 20
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Deskripsi Data ...................................................................... 21
xiii
1. Gambaran Umum Sampel Penelitian .............................. 21
2. Karakteristik Responden ................................................. 22
B. Hasil Penelitian .................................................................... 23
1. Pengaruh Stimulasi Massage Terhadap Kadar Biliruin
Responden ....................................................................... 23
a. Kadar Bilirubin <10 mg/dl ........................................ 25
b. Kadar Bilirubin 10-15 mg/dl ..................................... 25
c. Kadar Bilirubin 15-20 mg/dl ..................................... 25
d. Kadar Bilirubin >20 mg/dl ........................................ 26
2. Berat Badan Responden Sebelum dan Sesudah
Diberikannya Stimulasi ................................................... 26
C. Pembahasan .......................................................................... 29
1. Usia ................................................................................. 28
2. Berat Badan ..................................................................... 29
3. Stimulasi .......................................................................... 29
a. Bayi A ....................................................................... 31
b. Bayi B ....................................................................... 32
c. Bayi C ....................................................................... 32
d. Bayi D ....................................................................... 33
e. Bayi E ........................................................................ 34
f. Bayi F ........................................................................ 35
g. Bayi G ....................................................................... 35
xiv
h. Bayi H ....................................................................... 36
D. Keterbatasan Penelitian ......................................................... 38
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ........................................................................... 39
B. Saran ..................................................................................... 39
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................. 40
LAMPIRAN
xv
DAFTAR GRAFIK
Halaman
Grafik 4.1 Grafik Pre & Post Test Kadar Bilirubin Responden Pada
Kelompok Perlakuan Yang diberikan Stimulasi Massage ............. 24
xvi
DAFTAR TABEL
Halaman
Daftar Tabel 4.1. Distribusi Responden Berdasarkan Usia, Jenis
Kelamin dan Berat Badan Lahir ............................................... 22
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Teknik Stimulasi
Lampiran 2 Hasil Selisih Berat Badan dan Kadar Bilirubin Total
Lampiran 3 Surat Ijin Penelitian
Lampiran 4 Surat Pengantar Pra Penelitian
Lampiran 5 Surat Pengantar Penelitian
Lampiran 6 Ethical Clearent
Lampiran 7 Informed Concent
Lampiran 8 Dokumentasi
Lampiran 9 Daftar Riwayat Hidup