Pengaruh Pemberian Buah Naga Merah

download Pengaruh Pemberian Buah Naga Merah

of 14

Transcript of Pengaruh Pemberian Buah Naga Merah

  • 8/18/2019 Pengaruh Pemberian Buah Naga Merah

    1/14

    Pengaruh pemberian buah naga merah (hylocereus polyrhizus)

    terhadap kadar glukosa darah

  • 8/18/2019 Pengaruh Pemberian Buah Naga Merah

    2/14

    BAB I

    PENDAHULUAN

    A. Latar BelakangMasalah Pembangunan yang dilaksanakan oleh pemerintah dalam kurun

    aktu !" tahun merdeka mengakibatkan pergeseran pola penyakit di Indonesia.

    Penyakit in#eksi dan kekurangan gi$i berangsur menurun% sedangkan penyakit

    degenerati# seperti penyakit &antung koroner% hipertensi% hiperlipidemia dan

    diabetes melitus semakin meningkat '(uyono% )""*+.

    Penyakit degenerati# merupakan penyakit akibat #ungsi atau struktur dari

     &aringan atau organ tubuh yang se,ara progresi# menurun dari aktu ke aktu

    karena usia atau pilihan gaya hidup '(ubroto% )""!+. Diantara penyakit degenerati#%

    diabetes melitus 'DM+ merupakan salah satu penyakit yang men&adi masalah pada

    abad )-. H/ membuat perkiraan baha pada tahun )"""% &umlah pengidap

     penyakit diabetes melitus ber&umlah -0" &uta dan diperkirakan pada tahun )")0

     &umlah itu akan bertambah hingga 1"" &uta orang. Pre2alensi DM se,ara

    menyeluruh sekitar !3 dari populasi% 4"3 diantaranya diabetes melitus tipe )

    '(uyono% )""*+. Penderita DM di Indonesia pada tahun )""" men,apai 5%6 &uta

    orang dan menduduki peringkat keempat setelah India% 7ina% dan Amerika (erikat.

  • 8/18/2019 Pengaruh Pemberian Buah Naga Merah

    3/14

    8umlah tersebut diperkirakan akan meningkat lebih dari dua kalinya pada tahun

    )"1" yang men,apai )-%1 &uta '(ubroto% )""!+.9omplikasi yang disebabkan diabetes melitus berupa kerusakan organ yang

    dapat memperberat kondisi pasien. Pengobatan untuk penderita% pada umumnya

    seumur hidup sehingga seringkali menyebabkan penderita bosan dan membutuhkan

     biaya yang ,ukup tinggi. Pengobatan dan pemeliharaan kesehatan diabetes

    menyedot dana yang sangat besar setiap tahunnya% tidak hanya bagi perorangan%

    melainkan &uga dalam lingkup moneter '9ristiana dan (uharmiati% )""!+. (alah

    satu obat diabetik oral yang banyak dipakai dalam terapi DM adalah glibenklamid

    yang merupakan suatu deri2at sul#onilurea. :libenklamid beker&a dengan

    merangsang sekresi insulin oleh sel beta pankreas 'Handoko dan (uharto% )""0+.(ementara itu% beberapa negara telah mulai mengembangkan pengobatan

    herbal. ;umbuhan obat terbukti merupakan salah satu sumber bagi bahan baku obat

    anti diabetes melitus karena diantara tumbuhan tersebut memiliki senyaa

  • 8/18/2019 Pengaruh Pemberian Buah Naga Merah

    4/14

    (alah satu &enis kaktus yang saat ini banyak diperbin,angkan adalah &enis

     buah naga. Buah naga terbilang baru dikenal di Indonesia. Meski begitu% namanya

     belakangan ini men&adi buah bibir di masyarakat. Dari berbagai media massa

    disebutkan baha buah naga memiliki khasiat untuk kesehatan manusia%

    diantaranya ialah sebagai penyeimbang gula darah% pen,egah kanker usus%

     pelindung kesehatan mulut% pengurang kolesterol% pen,egah perdarahan dan obat

    keluhan keputihan '9ristanto% )""5+.

    Berdasar penelitian yang telah dilakukan oleh Pere$ et al ')""0+% buah naga

     putih 'Hylo,ereus undatus+ tidak menimbulkan e#ek hipoglikemik. /leh karena itu%

     perlu dilakukan penelitian lebih lan&ut mengenai e#ek hipoglikemik dari buah naga

    dengan 2arietas yang lain% yaitu buah naga merah yang diketahui memiliki

    kandungan $at antioksidan yang lebih tinggi. >at antioksidan merupakan salah satu

     potensi dalam terapi pengontrolan kadar gula darah.

    B. Perumusan MasalahAdakah pengaruh pemberian buah naga merah 'Hylo,ereus polyrhi$us+

    terhadap kadar glukosa darah pada tikus putih yang diinduksi aloksan?

    7. ;u&uan Penelitian

    Penelitian ini bertu&uan untuk mengetahui pengaruh pemberian buah naga merah

    'Hylo,ereus polyrhi$us+ terhadap kadar glukosa darah pada tikus putih yang

    diinduksi aloksan.D. Man#aat Penelitian-. Man#aat ;eoritis

  • 8/18/2019 Pengaruh Pemberian Buah Naga Merah

    5/14

    a. Penelitian ini diharapkan mampu memberikan in#ormasi mengenai pengaruh

     pemberian buah naga merah terhadap kadar glukosa darah. b. Mengetahui perbedaaan e#ek terhadap gula darah pada berbagai konsentrasi

     pemberian buah naga merah.

    ). Man#aat Praktisa. Penelitian ini diharapkan dapat memberikan in#ormasi kepada masyarakat

    mengenai man#aat buah naga merah sehingga dapat semakin dikenal luas dan

    dikembangkan peman#aatannya sebagai alternati# pengobatan penun&ang pada

    diabetes melitus. b. Penelitian ini diharapkan dapat di&adikan bahan ka&ian agar dapat dilakukan

     penelitian lebih lan&ut pada hean dengan tingkat lebih tinggi atau pada

    manusia.

    BAB II

    LANDASAN !"#I

    A$ ;in&auan Pustaka

    %$ :lukosa Darah

    a$ De#inisi

    :lukosa merupakan senyaa aldosa dengan enam atom karbon

    sebagai suatu monosakarida. :lukosa merupakan produk akhir 

     pen,ernaan karbohidrat dan sumber energi utama untuk organisasi hidup

    'Dorland% )"")+.

     b. Pembentukan dan Metabolisme :lukosa.:lukosa darah berasal dari makanan% glukoneogenesis% dan

    glikogenolisis. Makanan ketika dikunyah akan ber,ampur dengan sali2a

  • 8/18/2019 Pengaruh Pemberian Buah Naga Merah

    6/14

    yang terdiri atas en$im pen,ernaan ptialin yang terutama diekskresi oleh

    kelen&ar parotis. En$im ini menghidrolisis karbohidrat men&adi

    disakarida dan polimer glukosa ke,il lainnya. (elan&utnya% pen,ernaan

    karbohidrat dilakukan oleh amilase pankreas yang mengandung

    se&umlah besar alpha amilase. Enterosit pada 2ili usus halus

    mengandung en$im laktase% sukrase% maltase% alpha dekstrinase. En$im@ 

    en$im ini mampu meme,ah disakarida dan unsur polimer glukosa ke,il

    men&adi monosakarida% galaktosa% #ruktosa% dan glukosa ':uyton and

    Hall% )""*+. :lukosa dan galaktosa diserap oleh transpor akti# sekunder 

    sementara #ruktosa diserap ke dalam darah melalui di#usi ter#asilitasi

    '(herood% )""-+.

    :lukosa dibentuk melalui proses glukoneogenesis dari berbagai

    senyaa glukogenik. (enyaa ini terdiri dari dua golongan% yaitu

    senyaa yang meliputi kon2ersi netto langsung men&adi glukosa tanpa

    daur ulang yang berarti seperti beberapa asam amino dan propionat.

    (erta senyaa yang merupakan hasil metabolisme parsial glukosa dalam

     &aringan tertentu yang diangkut ke dalam hati dan gin&al untuk disintesis

    kembali men&adi glukosa% seperti senyaa laktat dan gliserol bebas

    'Murray et al% )""1+.

  • 8/18/2019 Pengaruh Pemberian Buah Naga Merah

    7/14

    :likogenolisis berarti peme,ahan glikogen yang disimpan sel

    untuk membentuk kembali glukosa di dalam sel. (etiap molekul glukosa

    yang berurutan pada masing @ masing ,abang polimer glikogen

    dilepaskan melalui proses #os#orilasi yang dikatalis oleh en$im

    #os#orilase ':uyton and Hall% )""*+.

    ,. Pengaturan 9adar :lukosa Darah9onsentrasi glukosa darah diatur dalam batas @ batas yang sempit.

    Dalam keadaan setelah penyerapan makanan% kadar glukosa darah pada

    manusia dan banyak mamalia akan berkisar antara 6%0

  • 8/18/2019 Pengaruh Pemberian Buah Naga Merah

    8/14

     pulau langerhans pankreas dan disekresikan ke dalam darah se,ara

    langsung pada hiperglikemia. Mekanisme penurunan gula darah oleh

    insulin meliputi peningkatan la&u penggunaan glukosa melalui oksidasi%

    glikogenesis dan lipogenesis. Di#usi #asilitati# glukosa ke dalam sel @ sel

    otot dan sel lemak meningkat% penyimpanan glukosa dalam hati dan otot

    dalam bentuk glikogen% serta pengambilan glukosa untuk diubah

    men&adi lemak oleh sel lemak dan sel hati meningkat. :lukagon yang

    diproduksi oleh sel @ sel al#a pulau langerhans pankreas mempunyai

     pengaruh berkebalikan dengan insulin. :lukagon meningkatkan gula

    darah melalui peningkatan glikogenolisis dan glukoneogenesis

    'Almatsier% )""-+.

    d. Pengukuran 9adar :lukosa Darah

    ;erdapat dua metode utama yang digunakan untuk mengukur 

    glukosa. Metode lama dengan metode kimiai yang meman#aatkan si#at

    mereduksi glukosa nonspesi#ik dalam reaksi dengan bahan indikator 

    yang dapat berubah arna bila tereduksi. 9arena adanya senyaa lain

    dalam darah seperti urea% metode ini dapat lebih tinggi 0

  • 8/18/2019 Pengaruh Pemberian Buah Naga Merah

    9/14

    9adar gula darah puasa memberikan petun&uk terbaik mengenai

    homeostatis glukosa keseluruhan. =espon metabolik terhadap

     pemberian karbohidrat dapat dinilai dengan pengukuran kadar glukosa

     postprandial yang diambil ) &am setelah makan atau pemberian glukosa.

    Pengukuran konsentrasi glukosa darah postprandial memberikan

    in#ormasi mengenai homeostatis glukosa sesaat. E2aluasi pengendalian

    glukosa &angka pan&ang dilakukan dengan mengukur hemoglobin

    terglikolisasi dalam eritrosit '(a,her and M, Pherson% )""6+.

    ). Diabetes Melitus

    a. De#inisi dan DiagnosisDiabetes merupakan suatu sindrom dengan terganggunya

    metabolisme karbohidrat% lemak dan protein yang disebabkan oleh

     berkurangnya sekresi insulin atau penurunan sensiti2itas &aringan

    terhadap insulin ':uyton and Hall% )""*+.

    Diagnosis diabetes melitus dilihat dari ada tidaknya keluhan khas

    diabetes antara lain poliuri% polidipsi% poli#agi% penurunan berat badan%

    kesemutan% mata kabur% dan dis#ungsi ereksi pada pria.

    9riteria Diagnostik Diabetes Melitus berupa kadar glukosa darah

    seaktu )"" mgdl% kadar glukosa darah puasa -)! mgdl% kadar 

    glukosa plasma ) &am setelah beban glukosa *0 gram )"" mgdl

    'PE=9ENI% )""!+.Peningkatan kadar glukosa dalam darah ini dapat menimbulkan

    suatu keadaan stress oksidati# dimana ter&adi peningkatan kuantitas

  • 8/18/2019 Pengaruh Pemberian Buah Naga Merah

    10/14

    radikal bebas dan penurunan antioksidan tubuh. Pada hiperglikemia%

    terbentuknya suatu radikal bebas% =/( '=eakti2e /Fygen (pe,ies+

     berasal dari oksidasi glukosa% glikolisasi non en$imatik protein% dan

    degradasi oksidati# dari protein terglikolisasi 'Maritim et al% )""1+.=/( dapat meningkatkan pembentukan ;N G yang mengakibatkan

    resistensi insulin melalui penurunan auto#os#orilisasi reseptor insulin%

     perubahan reseptor insulin dan penurunan :LU; 6 'idoati% )""5+.

    (elain itu% =/( dapat memi,u kerusakan sel

  • 8/18/2019 Pengaruh Pemberian Buah Naga Merah

    11/14

    6+ Diabetes 9ehamilan :estasional% suatu intoleransi glukosa yang

    ter&adi atau pertama kali ditemukan pada saat hamil. ':usta2iani%

    )""*+

    ,. Pengobatan dan ;erapi

    Langkah pertama dalam mengelola diabetes melitus selalu dimulai

    dengan pendekatan non #armakologis berupa terapi nutrisi medik%

    kegiatan &asmani% dan penurunan berat badan bila didapat obesitas. Bila

    dengan langkah@ langkah tersebut% sasaran pengendalian diabetes belum

    ter,apai maka dilan&utkan dengan penggunaan obat atau inter2ensi

    #armakologis '(oegondo% )""*+.;erapi nutrisi medik berupa pengaturan pola makan yang didasarkan

     pada gaya hidup dan pola kebiasaan makan% status nutrisi dan #aktor 

    khusus lain. 9arbohidrat yang diberikan tidak lebih dari 00

     protein sekitar -"

  • 8/18/2019 Pengaruh Pemberian Buah Naga Merah

    12/14

    A,arbose merupakan inhibitor kompetiti# en$im al#a glukosidase

    sehingga dapat menurunkan penyerapan glukosa. (ul#onilurea seperti

    tolbutamid% tola$amid% glibenklamid% glipi$id beker&a dengan

    merangsang sekresi insulin di pankreas. (edangkan deri2at biguanid

    seperti met#ormin merangsang glikolisis anaerob sehingga glukosa yang

    memasuki sel otot lebih banyak 'PE=9ENI% )""!+.

    1. Buah naga merah 'Hylo,ereus polyrhi$us+

    a. ;aksonomi

    9lasi#ikasi9ingdom Plantae

    (ubkingdom ;ra,heobionta

    (uperdi2isio (permatophyta

    Di2isio Magnoliophyta

    9elas Magnoliopsida

     (ubkelas Hamamelidae

      /rdo 7aryophyllales

    amili 7a,ta,eae

    :enus Hylo,ereus

    (pesies Hylo,ereus polyrhi$us

    '9ristanto% )""5+

  • 8/18/2019 Pengaruh Pemberian Buah Naga Merah

    13/14

     b. 9arakteristik tanamanBuah naga merah berbentuk bulat lon&ong seperti nanas yang

    memiliki sirip arna kulitnya merah &ambu dihiasi sulur atau sisik 

    seperti naga. Buah ini termasuk dalam keluarga kaktus% yang batangnya

     berbentuk segitiga dan tumbuh meman&at. Batang tanaman ini

    mempunyai duri pendek dan tidak ta&am. Bunganya seperti terompet

     putih bersih% terdiri atas se&umlah benang sari berarna kuning. Buah

    naga memiliki beberapa spesies.Ada empat &enis buah naga% pertama Hylo,ereus undatus atau hite

     pitaya. 9ulitnya merah dan daging buah putih. Batang berarna hi&au

    tua. 9edua% Hylo,ereus polyrhi$us kulitnya merah% daging merah

    keunguan. 9etiga% Hylo,ereus ,ostari,ensis% daging buahnya lebih

    merah. 9eempat% (eleni,ereus megalanthus% &enis ini kulit buahnya

    kuning tanpa sisik% sehingga ,enderung lebih halus 'Belle, et al% )""!+.Buah dapat dipanen saat buah men,apai umur 0" hari terhitung

    se&ak bunga mekar. Pemanenan pada tanaman buah naga dilakukan pada

     buah yang memiliki ,iri < ,iri arna kulit merah mengkilap% &umbai atau

    sisik berubah arna dari hi&au men&adi kemerahan. Musim panen

    terbesar buah naga ter&adi pada bulan (eptember hingga Maret 'Dinas

    Pertanian 8aa ;imur% )""*+. Buah naga merah termasuk golongan yang

    ra&in berbuah. Namun tingkat keberhasilan bunga men&adi buah ke,il

  • 8/18/2019 Pengaruh Pemberian Buah Naga Merah

    14/14

    hanya men,api 0"3% sehingga produkti2itas buahnya ,enderung rendah

    '9ristanto% )""5+.