Pengaruh Pemberian Buah Naga Merah
-
Upload
ebiy-alhakim -
Category
Documents
-
view
222 -
download
0
Transcript of Pengaruh Pemberian Buah Naga Merah
-
8/18/2019 Pengaruh Pemberian Buah Naga Merah
1/14
Pengaruh pemberian buah naga merah (hylocereus polyrhizus)
terhadap kadar glukosa darah
-
8/18/2019 Pengaruh Pemberian Buah Naga Merah
2/14
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar BelakangMasalah Pembangunan yang dilaksanakan oleh pemerintah dalam kurun
aktu !" tahun merdeka mengakibatkan pergeseran pola penyakit di Indonesia.
Penyakit in#eksi dan kekurangan gi$i berangsur menurun% sedangkan penyakit
degenerati# seperti penyakit &antung koroner% hipertensi% hiperlipidemia dan
diabetes melitus semakin meningkat '(uyono% )""*+.
Penyakit degenerati# merupakan penyakit akibat #ungsi atau struktur dari
åan atau organ tubuh yang se,ara progresi# menurun dari aktu ke aktu
karena usia atau pilihan gaya hidup '(ubroto% )""!+. Diantara penyakit degenerati#%
diabetes melitus 'DM+ merupakan salah satu penyakit yang men&adi masalah pada
abad )-. H/ membuat perkiraan baha pada tahun )"""% ¨ah pengidap
penyakit diabetes melitus ber¨ah -0" &uta dan diperkirakan pada tahun )")0
¨ah itu akan bertambah hingga 1"" &uta orang. Pre2alensi DM se,ara
menyeluruh sekitar !3 dari populasi% 4"3 diantaranya diabetes melitus tipe )
'(uyono% )""*+. Penderita DM di Indonesia pada tahun )""" men,apai 5%6 &uta
orang dan menduduki peringkat keempat setelah India% 7ina% dan Amerika (erikat.
-
8/18/2019 Pengaruh Pemberian Buah Naga Merah
3/14
8umlah tersebut diperkirakan akan meningkat lebih dari dua kalinya pada tahun
)"1" yang men,apai )-%1 &uta '(ubroto% )""!+.9omplikasi yang disebabkan diabetes melitus berupa kerusakan organ yang
dapat memperberat kondisi pasien. Pengobatan untuk penderita% pada umumnya
seumur hidup sehingga seringkali menyebabkan penderita bosan dan membutuhkan
biaya yang ,ukup tinggi. Pengobatan dan pemeliharaan kesehatan diabetes
menyedot dana yang sangat besar setiap tahunnya% tidak hanya bagi perorangan%
melainkan &uga dalam lingkup moneter '9ristiana dan (uharmiati% )""!+. (alah
satu obat diabetik oral yang banyak dipakai dalam terapi DM adalah glibenklamid
yang merupakan suatu deri2at sul#onilurea. :libenklamid beker&a dengan
merangsang sekresi insulin oleh sel beta pankreas 'Handoko dan (uharto% )""0+.(ementara itu% beberapa negara telah mulai mengembangkan pengobatan
herbal. ;umbuhan obat terbukti merupakan salah satu sumber bagi bahan baku obat
anti diabetes melitus karena diantara tumbuhan tersebut memiliki senyaa
-
8/18/2019 Pengaruh Pemberian Buah Naga Merah
4/14
(alah satu &enis kaktus yang saat ini banyak diperbin,angkan adalah &enis
buah naga. Buah naga terbilang baru dikenal di Indonesia. Meski begitu% namanya
belakangan ini men&adi buah bibir di masyarakat. Dari berbagai media massa
disebutkan baha buah naga memiliki khasiat untuk kesehatan manusia%
diantaranya ialah sebagai penyeimbang gula darah% pen,egah kanker usus%
pelindung kesehatan mulut% pengurang kolesterol% pen,egah perdarahan dan obat
keluhan keputihan '9ristanto% )""5+.
Berdasar penelitian yang telah dilakukan oleh Pere$ et al ')""0+% buah naga
putih 'Hylo,ereus undatus+ tidak menimbulkan e#ek hipoglikemik. /leh karena itu%
perlu dilakukan penelitian lebih lan&ut mengenai e#ek hipoglikemik dari buah naga
dengan 2arietas yang lain% yaitu buah naga merah yang diketahui memiliki
kandungan $at antioksidan yang lebih tinggi. >at antioksidan merupakan salah satu
potensi dalam terapi pengontrolan kadar gula darah.
B. Perumusan MasalahAdakah pengaruh pemberian buah naga merah 'Hylo,ereus polyrhi$us+
terhadap kadar glukosa darah pada tikus putih yang diinduksi aloksan?
7. ;u&uan Penelitian
Penelitian ini bertu&uan untuk mengetahui pengaruh pemberian buah naga merah
'Hylo,ereus polyrhi$us+ terhadap kadar glukosa darah pada tikus putih yang
diinduksi aloksan.D. Man#aat Penelitian-. Man#aat ;eoritis
-
8/18/2019 Pengaruh Pemberian Buah Naga Merah
5/14
a. Penelitian ini diharapkan mampu memberikan in#ormasi mengenai pengaruh
pemberian buah naga merah terhadap kadar glukosa darah. b. Mengetahui perbedaaan e#ek terhadap gula darah pada berbagai konsentrasi
pemberian buah naga merah.
). Man#aat Praktisa. Penelitian ini diharapkan dapat memberikan in#ormasi kepada masyarakat
mengenai man#aat buah naga merah sehingga dapat semakin dikenal luas dan
dikembangkan peman#aatannya sebagai alternati# pengobatan penun&ang pada
diabetes melitus. b. Penelitian ini diharapkan dapat di&adikan bahan ka&ian agar dapat dilakukan
penelitian lebih lan&ut pada hean dengan tingkat lebih tinggi atau pada
manusia.
BAB II
LANDASAN !"#I
A$ ;in&auan Pustaka
%$ :lukosa Darah
a$ De#inisi
:lukosa merupakan senyaa aldosa dengan enam atom karbon
sebagai suatu monosakarida. :lukosa merupakan produk akhir
pen,ernaan karbohidrat dan sumber energi utama untuk organisasi hidup
'Dorland% )"")+.
b. Pembentukan dan Metabolisme :lukosa.:lukosa darah berasal dari makanan% glukoneogenesis% dan
glikogenolisis. Makanan ketika dikunyah akan ber,ampur dengan sali2a
-
8/18/2019 Pengaruh Pemberian Buah Naga Merah
6/14
yang terdiri atas en$im pen,ernaan ptialin yang terutama diekskresi oleh
kelen&ar parotis. En$im ini menghidrolisis karbohidrat men&adi
disakarida dan polimer glukosa ke,il lainnya. (elan&utnya% pen,ernaan
karbohidrat dilakukan oleh amilase pankreas yang mengandung
se¨ah besar alpha amilase. Enterosit pada 2ili usus halus
mengandung en$im laktase% sukrase% maltase% alpha dekstrinase. En$im@
en$im ini mampu meme,ah disakarida dan unsur polimer glukosa ke,il
men&adi monosakarida% galaktosa% #ruktosa% dan glukosa ':uyton and
Hall% )""*+. :lukosa dan galaktosa diserap oleh transpor akti# sekunder
sementara #ruktosa diserap ke dalam darah melalui di#usi ter#asilitasi
'(herood% )""-+.
:lukosa dibentuk melalui proses glukoneogenesis dari berbagai
senyaa glukogenik. (enyaa ini terdiri dari dua golongan% yaitu
senyaa yang meliputi kon2ersi netto langsung men&adi glukosa tanpa
daur ulang yang berarti seperti beberapa asam amino dan propionat.
(erta senyaa yang merupakan hasil metabolisme parsial glukosa dalam
åan tertentu yang diangkut ke dalam hati dan gin&al untuk disintesis
kembali men&adi glukosa% seperti senyaa laktat dan gliserol bebas
'Murray et al% )""1+.
-
8/18/2019 Pengaruh Pemberian Buah Naga Merah
7/14
:likogenolisis berarti peme,ahan glikogen yang disimpan sel
untuk membentuk kembali glukosa di dalam sel. (etiap molekul glukosa
yang berurutan pada masing @ masing ,abang polimer glikogen
dilepaskan melalui proses #os#orilasi yang dikatalis oleh en$im
#os#orilase ':uyton and Hall% )""*+.
,. Pengaturan 9adar :lukosa Darah9onsentrasi glukosa darah diatur dalam batas @ batas yang sempit.
Dalam keadaan setelah penyerapan makanan% kadar glukosa darah pada
manusia dan banyak mamalia akan berkisar antara 6%0
-
8/18/2019 Pengaruh Pemberian Buah Naga Merah
8/14
pulau langerhans pankreas dan disekresikan ke dalam darah se,ara
langsung pada hiperglikemia. Mekanisme penurunan gula darah oleh
insulin meliputi peningkatan la&u penggunaan glukosa melalui oksidasi%
glikogenesis dan lipogenesis. Di#usi #asilitati# glukosa ke dalam sel @ sel
otot dan sel lemak meningkat% penyimpanan glukosa dalam hati dan otot
dalam bentuk glikogen% serta pengambilan glukosa untuk diubah
men&adi lemak oleh sel lemak dan sel hati meningkat. :lukagon yang
diproduksi oleh sel @ sel al#a pulau langerhans pankreas mempunyai
pengaruh berkebalikan dengan insulin. :lukagon meningkatkan gula
darah melalui peningkatan glikogenolisis dan glukoneogenesis
'Almatsier% )""-+.
d. Pengukuran 9adar :lukosa Darah
;erdapat dua metode utama yang digunakan untuk mengukur
glukosa. Metode lama dengan metode kimiai yang meman#aatkan si#at
mereduksi glukosa nonspesi#ik dalam reaksi dengan bahan indikator
yang dapat berubah arna bila tereduksi. 9arena adanya senyaa lain
dalam darah seperti urea% metode ini dapat lebih tinggi 0
-
8/18/2019 Pengaruh Pemberian Buah Naga Merah
9/14
9adar gula darah puasa memberikan petun&uk terbaik mengenai
homeostatis glukosa keseluruhan. =espon metabolik terhadap
pemberian karbohidrat dapat dinilai dengan pengukuran kadar glukosa
postprandial yang diambil ) &am setelah makan atau pemberian glukosa.
Pengukuran konsentrasi glukosa darah postprandial memberikan
in#ormasi mengenai homeostatis glukosa sesaat. E2aluasi pengendalian
glukosa &angka pan&ang dilakukan dengan mengukur hemoglobin
terglikolisasi dalam eritrosit '(a,her and M, Pherson% )""6+.
). Diabetes Melitus
a. De#inisi dan DiagnosisDiabetes merupakan suatu sindrom dengan terganggunya
metabolisme karbohidrat% lemak dan protein yang disebabkan oleh
berkurangnya sekresi insulin atau penurunan sensiti2itas åan
terhadap insulin ':uyton and Hall% )""*+.
Diagnosis diabetes melitus dilihat dari ada tidaknya keluhan khas
diabetes antara lain poliuri% polidipsi% poli#agi% penurunan berat badan%
kesemutan% mata kabur% dan dis#ungsi ereksi pada pria.
9riteria Diagnostik Diabetes Melitus berupa kadar glukosa darah
seaktu )"" mgdl% kadar glukosa darah puasa -)! mgdl% kadar
glukosa plasma ) &am setelah beban glukosa *0 gram )"" mgdl
'PE=9ENI% )""!+.Peningkatan kadar glukosa dalam darah ini dapat menimbulkan
suatu keadaan stress oksidati# dimana ter&adi peningkatan kuantitas
-
8/18/2019 Pengaruh Pemberian Buah Naga Merah
10/14
radikal bebas dan penurunan antioksidan tubuh. Pada hiperglikemia%
terbentuknya suatu radikal bebas% =/( '=eakti2e /Fygen (pe,ies+
berasal dari oksidasi glukosa% glikolisasi non en$imatik protein% dan
degradasi oksidati# dari protein terglikolisasi 'Maritim et al% )""1+.=/( dapat meningkatkan pembentukan ;N G yang mengakibatkan
resistensi insulin melalui penurunan auto#os#orilisasi reseptor insulin%
perubahan reseptor insulin dan penurunan :LU; 6 'idoati% )""5+.
(elain itu% =/( dapat memi,u kerusakan sel
-
8/18/2019 Pengaruh Pemberian Buah Naga Merah
11/14
6+ Diabetes 9ehamilan :estasional% suatu intoleransi glukosa yang
ter&adi atau pertama kali ditemukan pada saat hamil. ':usta2iani%
)""*+
,. Pengobatan dan ;erapi
Langkah pertama dalam mengelola diabetes melitus selalu dimulai
dengan pendekatan non #armakologis berupa terapi nutrisi medik%
kegiatan &asmani% dan penurunan berat badan bila didapat obesitas. Bila
dengan langkah@ langkah tersebut% sasaran pengendalian diabetes belum
ter,apai maka dilan&utkan dengan penggunaan obat atau inter2ensi
#armakologis '(oegondo% )""*+.;erapi nutrisi medik berupa pengaturan pola makan yang didasarkan
pada gaya hidup dan pola kebiasaan makan% status nutrisi dan #aktor
khusus lain. 9arbohidrat yang diberikan tidak lebih dari 00
protein sekitar -"
-
8/18/2019 Pengaruh Pemberian Buah Naga Merah
12/14
A,arbose merupakan inhibitor kompetiti# en$im al#a glukosidase
sehingga dapat menurunkan penyerapan glukosa. (ul#onilurea seperti
tolbutamid% tola$amid% glibenklamid% glipi$id beker&a dengan
merangsang sekresi insulin di pankreas. (edangkan deri2at biguanid
seperti met#ormin merangsang glikolisis anaerob sehingga glukosa yang
memasuki sel otot lebih banyak 'PE=9ENI% )""!+.
1. Buah naga merah 'Hylo,ereus polyrhi$us+
a. ;aksonomi
9lasi#ikasi9ingdom Plantae
(ubkingdom ;ra,heobionta
(uperdi2isio (permatophyta
Di2isio Magnoliophyta
9elas Magnoliopsida
(ubkelas Hamamelidae
/rdo 7aryophyllales
amili 7a,ta,eae
:enus Hylo,ereus
(pesies Hylo,ereus polyrhi$us
'9ristanto% )""5+
-
8/18/2019 Pengaruh Pemberian Buah Naga Merah
13/14
b. 9arakteristik tanamanBuah naga merah berbentuk bulat lon&ong seperti nanas yang
memiliki sirip arna kulitnya merah &ambu dihiasi sulur atau sisik
seperti naga. Buah ini termasuk dalam keluarga kaktus% yang batangnya
berbentuk segitiga dan tumbuh meman&at. Batang tanaman ini
mempunyai duri pendek dan tidak ta&am. Bunganya seperti terompet
putih bersih% terdiri atas se¨ah benang sari berarna kuning. Buah
naga memiliki beberapa spesies.Ada empat &enis buah naga% pertama Hylo,ereus undatus atau hite
pitaya. 9ulitnya merah dan daging buah putih. Batang berarna hi&au
tua. 9edua% Hylo,ereus polyrhi$us kulitnya merah% daging merah
keunguan. 9etiga% Hylo,ereus ,ostari,ensis% daging buahnya lebih
merah. 9eempat% (eleni,ereus megalanthus% &enis ini kulit buahnya
kuning tanpa sisik% sehingga ,enderung lebih halus 'Belle, et al% )""!+.Buah dapat dipanen saat buah men,apai umur 0" hari terhitung
se&ak bunga mekar. Pemanenan pada tanaman buah naga dilakukan pada
buah yang memiliki ,iri < ,iri arna kulit merah mengkilap% &umbai atau
sisik berubah arna dari hi&au men&adi kemerahan. Musim panen
terbesar buah naga ter&adi pada bulan (eptember hingga Maret 'Dinas
Pertanian 8aa ;imur% )""*+. Buah naga merah termasuk golongan yang
ra&in berbuah. Namun tingkat keberhasilan bunga men&adi buah ke,il
-
8/18/2019 Pengaruh Pemberian Buah Naga Merah
14/14
hanya men,api 0"3% sehingga produkti2itas buahnya ,enderung rendah
'9ristanto% )""5+.