Pengaruh BPJS Terhadap SKN

3
Pengaruh BPJS terhadap SKN Sebelum BPJS terbentuk, Penyelenggara jaminan sosial di wadahi oleh beberapa  perusahaan sesuai dengan jenis dan ruang lingkup kepesertaan. Perusahaan tersebut dalam ben tuk perusahaan perseroan di si ngkat “perse ro”, ya it u P Jam sost ek !Pe rse ro", P #s kes !Pe rse ro", dan P #s abri !Perse ro" . $al am pra kte knya P . Persero ini hampir tidak ada bedanya dengan P%P biasa. yang pada prinsipnya men&ar i keuntunga !pr o'i t". P Per sero mer upa kan Badan (sa ha )il ik Nega ra !B()N", merupak an bent uk us aha di bidang% bi dang tert ent u yang umumnya menyangkut dengan kepentingan umum, di mana peran pemerintah di dalamnya relati' besar , minimal dengan mengua sai mayori tas pemega ng saham. *ksisten si B()N adalah sebagai konsekuensi dan amanah dari konstitusi di mana ha%hal yang  penting atau &a bang%&abang produksi yang penting dan me nguasai haja t hidup orang  banyak dikuasai oleh negara. Semenjak + Januari -+ penyelenggara jaminan sosial diserahkan kepada BPJS sebagai penyelenggara jaminan sosial nasional yang merupakan merger/penggabungan dari tiga perusahaan tersebut di atas dan berstatus berbadan hukum publik yang pola pengelolaannya menjadi sangat berbeda. Salah satu yang utama adalah orientasinya tidak lagi men&ari keuntungan/pro'it, melainkan bersi'at nirlaba dimana yang dikembangkan sepenuhnya akan dikembalikan kepada peserta dan diman'aatkan sebesar%besarnya untuk pekerja/pegawai yang menjadi peserta. Saat ini BPJS Kesehatan telah memiliki kantor &abang di seluruh kabupaten/kota di 0ndone sia. $an lebih dari itu, BPJS Kesehata n juga telah memiliki sistem in'ormasi yang modern sert a terus dikembang kan sehin gga masya rakat bisa menda' tarkan diri melalui internet atau bahkan di berbagai kantor &abang bank berkerja sama dengan BPJS. BPJS Kesehatan akan me ner ima peli mpaha n pes erta pr ogram jami nan  pemeliharaan kesehatan dari P Jamsostek, N0/Polri, PNS, Jamkesmas, dan Jamkesda. dan menambah peserta baru yang men&apai 1- juta orang. Sesuai dengan 'ungsi nya sebag ai penyele nggara Jami nan Keseha tan Nasio nal !JKN" , Pemer intah wajib men&ari solusi agar kualitas pelayanan JKN bisa maksimal. 2l eh karena it u BPJS 'okus pada pengu at an kapasi ta s kelembagaan se&ar a  berkelanjutan, sebagai hulu dari Sistem Jaminan Kesehatan Nasional. Pembenahan itu  jadi modal perluasan &akupan kepesertaan dan peningkatan mutu pelayanan peserta yang prima. Kelemb agaan yang perlu dibenahi itu, termasuk 3asilita s Kesehatan ingkat Pertama !3KP" dan 3asilitas Kesehatan ingkat lanjutan !3K4". 3KP, seperti puskesmas, dokter keluarga, dan klinik, serta 3K4, yakni 5umah Sakit  pemerintah dan swasta, dan termasuk penguatan kelembagaan adalah bagaimana meny edi akan lay anan kes ehat an deng an bia ya e'i sie n tanpa menurunkan mut u layanan maka peran pemerintah sangat dibutuhkan, yaitu6

Transcript of Pengaruh BPJS Terhadap SKN

8/16/2019 Pengaruh BPJS Terhadap SKN

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-bpjs-terhadap-skn 1/3

Pengaruh BPJS terhadap SKN

Sebelum BPJS terbentuk, Penyelenggara jaminan sosial di wadahi oleh beberapa

 perusahaan sesuai dengan jenis dan ruang lingkup kepesertaan. Perusahaan tersebut

dalam bentuk perusahaan perseroan disingkat “persero”, yaitu P Jamsostek !Persero", P #skes !Persero", dan P #sabri !Persero". $alam prakteknya P.

Persero ini hampir tidak ada bedanya dengan P%P biasa. yang pada prinsipnya

men&ari keuntunga !pro'it". P Persero merupakan Badan (saha )ilik Negara

!B()N", merupakan bentuk usaha di bidang%bidang tertentu yang umumnya

menyangkut dengan kepentingan umum, di mana peran pemerintah di dalamnya

relati' besar, minimal dengan menguasai mayoritas pemegang saham. *ksistensi

B()N adalah sebagai konsekuensi dan amanah dari konstitusi di mana ha%hal yang

 penting atau &abang%&abang produksi yang penting dan menguasai hajat hidup orang

 banyak dikuasai oleh negara.

Semenjak + Januari -+ penyelenggara jaminan sosial diserahkan kepada BPJS

sebagai penyelenggara jaminan sosial nasional yang merupakan

merger/penggabungan dari tiga perusahaan tersebut di atas dan berstatus berbadan

hukum publik yang pola pengelolaannya menjadi sangat berbeda. Salah satu yang

utama adalah orientasinya tidak lagi men&ari keuntungan/pro'it, melainkan bersi'at

nirlaba dimana yang dikembangkan sepenuhnya akan dikembalikan kepada peserta

dan diman'aatkan sebesar%besarnya untuk pekerja/pegawai yang menjadi peserta.

Saat ini BPJS Kesehatan telah memiliki kantor &abang di seluruh kabupaten/kota di

0ndonesia. $an lebih dari itu, BPJS Kesehatan juga telah memiliki sistem in'ormasi

yang modern serta terus dikembangkan sehingga masyarakat bisa menda'tarkan diri

melalui internet atau bahkan di berbagai kantor &abang bank berkerja sama dengan

BPJS. BPJS Kesehatan akan menerima pelimpahan peserta program jaminan

 pemeliharaan kesehatan dari P Jamsostek, N0/Polri, PNS, Jamkesmas, dan

Jamkesda. dan menambah peserta baru yang men&apai 1- juta orang. Sesuai dengan

'ungsinya sebagai penyelenggara Jaminan Kesehatan Nasional !JKN", Pemerintah

wajib men&ari solusi agar kualitas pelayanan JKN bisa maksimal.

2leh karena itu BPJS 'okus pada penguatan kapasitas kelembagaan se&ara

 berkelanjutan, sebagai hulu dari Sistem Jaminan Kesehatan Nasional. Pembenahan itu

 jadi modal perluasan &akupan kepesertaan dan peningkatan mutu pelayanan pesertayang prima. Kelembagaan yang perlu dibenahi itu, termasuk 3asilitas Kesehatan

ingkat Pertama !3KP" dan 3asilitas Kesehatan ingkat lanjutan !3K4". 3KP,

seperti puskesmas, dokter keluarga, dan klinik, serta 3K4, yakni 5umah Sakit

 pemerintah dan swasta, dan termasuk penguatan kelembagaan adalah bagaimana

menyediakan layanan kesehatan dengan biaya e'isien tanpa menurunkan mutu

layanan maka peran pemerintah sangat dibutuhkan, yaitu6

8/16/2019 Pengaruh BPJS Terhadap SKN

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-bpjs-terhadap-skn 2/3

+. Pemerintah Pusat

Program Jaminan Kesehatan Nasional !JKN" yang digelar lewat BPJS

Kesehatan.

Salah satunya adalah dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan kesehatan dalam

 penyelenggaraan Jaminan Kesehatan Nasional sesuai amanat (( No. - ahun --

tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional !SJSN", dan (( No. ahun -++ tentang

Badan Penyelenggara Jaminan Sosial !BPJS". Pemerintah memandang perlu

 pengaturan tentang pengelolaan dan pemantauan dana kapitasi JKN pada 'asilitas

kesehatan tingkat pertama.

Berkaitan dengan kapasitas kelembagaan (ndang%undang BPJS tidak diberi

kewenangan untuk penyidikan, namun pengelola BPJS bisa mengajukan pihak yang

tidak bersedia membayar premi ke pengadilan.

. Pemerintah daerah

BPJS yang berkoordinasi dengan pemerintah daerah harus menjamin bahwa rakyat

miskin tidak boleh ditolak oleh rumah sakit !daerah". Perusahaan yang belum

menda'tarkan pekerjanya sebagai peserta BPJS maka kepada perusahaan maupun

 pekerja tidak akan mendapatkan pelayanan publik bahkan dimungkinkan

mendapatkan sanksi bakal tidak diberikan i7in usaha, dan i7in%i7in lainnya. sementara

 bagi tenaga kerja in'ormal atau indi8idu mereka juga nantinya tidak akan

mendapatkan pelayanan publik misalnya tidak dapat mengurus S0). gambaran sanksike depannya akan seperti itu sesuai amanat (( No. ahun -++ tentang BPJS

semua pekerja baik 'ormal maupun non'ormal harus menjadi peserta BPJS. BPJS

 bekerjasama dengan pemerintah setempat yang berwenang memberikan sanksi

kepada perusahaan yang tidak menda'tarkan pekerjanya sebagai anggota BPJS. Jadi

dapat dikatakan bahwa kun&i suksesnya program BPJS tersebut berada di tangan

 pemerintah daerah setempat, karena pemerintah daerah melalui dinas%dinas terkait

seperti badan peri7inan maupun disnaker berwenang melakukan pegawasan dan

menjatuhkan sanksi. Karena BPJS program pemerintah pusat maka pemda juga wajib

menyukseskan program tersebut.

Sebagaimana diketahui bahwa BPJS ketenagakerjaan 'okus pada pengelolaan

 program jaminan sosial, yakni jaminan ke&elakaan kerja, jaminan hari tua, jaminan

 pensiun dan jaminan kematian tenaga kerja 0ndonesia. (ntuk membantu

 penyelenggaraan SJSN dibentuklah $ewan Jaminan Sosial Nasional. $ewan ini

mempunyai tugas pokok6

a. melakukan kajian dan penelitian yang berkaitan dengan penyelenggaraan jaminan

8/16/2019 Pengaruh BPJS Terhadap SKN

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-bpjs-terhadap-skn 3/3