PENGAMBILAN DARAH KAPILER Untuk Menentukan Kadar Hemoglobin
-
Upload
elpi-amelia-putri -
Category
Documents
-
view
233 -
download
0
Transcript of PENGAMBILAN DARAH KAPILER Untuk Menentukan Kadar Hemoglobin
-
7/23/2019 PENGAMBILAN DARAH KAPILER Untuk Menentukan Kadar Hemoglobin
1/6
PENGAMBILAN DARAH KAPILER untuk menentukan kadar hemoglobin.
Nama ascalis Woge
Nim/kelompok :09 3145 453 041/I
Tanggal mulai :26-03-2010
Tanggal selesai :26-03-2010
Nama Penetapan engambilan Darah kapiler Untuk menetukan kadar Hemoglobin.
Tujuan penetapan : Untuk ,mengetahui kadar HEMOGLOBIN (Hb) dalam darah dan adanya
indikasi penyakit ANEMIA.
Dasar Prinsip :
HB Sahli Haemometer Superior atau hemoglobinometer atau Haemoglobinometer adalah
instrument laboratorium untuk menentukan kadar hemoglobin dalam darah berdasarkan satuan
warna (colorimetric). Metode yang digunakan adalah membandingkan warna sample darahdengan warna merah standard. Warna sample darah didapatkan pada pemisahan globin dari
hemoglobin dengan penambahan HCL (Asam Klorida) untuk menghasilkan asam hematin yang
warnanya diukur oleh colorimetry.
Nilai rujukan (standar) Hb pada manusia :
Pada laki-laki : 13,5-18,0 g% Pada wanita : 11,5-16,5 g%.
Alat dan Bahan :
Alat :1. Haemiometer Sahli 5.Lanset2. Pipet 20l 6.Autoklik.3. Pipet tetes 7.kapas.4. Tabung Sahli. Bahan :1. HCL 0,1 N2. Aquadest3. Darah kapiler.
-
7/23/2019 PENGAMBILAN DARAH KAPILER Untuk Menentukan Kadar Hemoglobin
2/6
-
7/23/2019 PENGAMBILAN DARAH KAPILER Untuk Menentukan Kadar Hemoglobin
3/6
4. Hati-hati menghapus darah dari bagian luar pipet tersebut. Berhati-hatilah untuk menghindari
menyentuh menanggung dari pipet tersebut. Pasang ujung bawah permukaan asam di bagian
bawah tabung Sahli, dan dengan lembut mengusir darah ke asam. Bilas pipet dua kali denganmenyusun dan mengeluarkan asam dan solusi darah.
5. Tempatkan tabung dalam komparator dan tambahkan air suling oleh drop drop sampai warnasama persis dengan yang standar kaca filter. Solusinya harus benar-benar dicampur setelah setiap
tetes air suling ditambahkan.
6. Setelah 10 menit membaca skala pada tabung di tingkat meniskus cairan. Beberapa tabung
yang dikalibrasi langsung dalam gm/100 mL; lain dikalibrasi dalam persen konsentrasi
hemoglobin standar.
Data pasien :
Nama pasien :Hilman .
Umur : 19 Thn
Status :Mahasiswa
Keluhan :Tadak ada
Hasil pemeriksaan:
Kadar HB :13,8 g%
Tanggal pemeriksaan :26-03-2010
Diagnosa pasien asien tidak mengalami ganguan atau penyakit anemia.
Catatan: sumber kesalahan yang sering terjadi :
idak semua hemoglobin berubah menjadi hematin asam seperti karboksihemoglobin,methemoglobin, sulfahemoglobin.
cara visual mempunyai kesalahan inheren 15-30%, sehingga tidak dapat untukmenghitung indeks eritrosit.
sumber kesalahan yang sering terjadi :
kemampuan untuk membedakan warna tidak sama sumber cahaya yang kurang baik. kelelahan mata alat-alat kurang bersih ukuran pipet kurang tepat, perlu dikalibrasi pemipetan yang kurang akurat warna gelas standar pucat / kotor dan lain sebagainya
-
7/23/2019 PENGAMBILAN DARAH KAPILER Untuk Menentukan Kadar Hemoglobin
4/6
penyesuaian warna larutan yang diperiksa dalam komparator kurang akurat.Kesimpulan :
Dari hasil pemeriksan kadar hemoglobin dapat disimpulkan bahwa pasien tidak mengalami
gangguan atau mengidap penyakit anemia.
Daftar pustaka:
Gandasoebrata R. Penuntun Laboratorium Klinik, Penerbit Dian
Rakyat, cetakan keempat, Jakarta, 1978; hal 11.
Evatt BL, Lewis SM, Loshe F, Mac Arthur JR. Anemia Diagnostic
Hematology, US Department of Health and Human Services Atlanta
Ceneva : Public Health Service Centers for Disease Control and
World Health Organization, 1982; p 63
Makassar 27 Maret 2010
Pembimbing Mahasiswa
Rosita,S.Si & Hasnawati,S.Si Pascalis woge
Dear Budi Hidayanti di Bandung
Hb yang rendah menunjukkan adanya anemia dan kemungkinan anda menderita AnemiaDefisiensi Besi.Anemia Defisiensi Besi (ADB) adalah anemia yang timbul akibat kosongnya
cadangan besi tubuh (depleted iron store) sehingga penyediaan besi untuk eritropoesis berkurang,
yang pada akhirnya pembentukan hemoglobin (Hb) berkurang.
Gambaran diagnosis etiologis dapat ditegakkan dari petunjuk patofisiologi, patogenesis, gejala
klinis, pemeriksaan laboratorium, diagnosis banding, penatalaksanaan dan terapi. Beberapa zatgizi diperlukan dalam pembentukan sel darah merah. Yang paling penting adalah zat besi,
-
7/23/2019 PENGAMBILAN DARAH KAPILER Untuk Menentukan Kadar Hemoglobin
5/6
vitamin B12 dan asam folat, tetapi tubuh juga memerlukan sejumlah kecil vitamin C, riboflavin
dan tembaga serta keseimbangan hormone, terutama eritroprotein. Tanpa zat gizi dan hormone
tersebut, pembentukan sel darah merah akan berjalan lambat dan tidak mencukupi, dan selnyabisa memiliki kelainan bentuk dan tidak mampu mengangkut oksigen sebagaimana mestinya.
Zat besi (Fe) diperlukan untuk pembuatan heme dan hemoglobin (Hb).Kekurangan Fe
mengakibatkan kekurangan Hb.Walaupun pembuatan eritrosit juga menurun, tiap eritrosit
mengandung Hb lebih sedikit daripada biasa sehingga timbul anemia hipokromik mikrositik.Anemia defisiensi besi dapat disebabkan oleh rendahnya masukan besi, gangguan absorpsi, serta
kehilangan besi akibat perdarahan menahun.
1. Kehilangan besi sebagai akibat perdarahan menahun, yang dapat berasal dari : Saluran Cerna : akibat dari tukak peptik, kanker lambung, kanker kolon, divertikulosis,
hemoroid, dan infeksi cacing tambang.
Saluran genitalia wanita : menorrhagia, atau metrorhagia.
Saluran kemih : hematuria Saluran napas : hemoptoe.
2. Faktor nutrisi : akibat kurangnya jumlah besi total dalam makanan, atau kualitas besi(bioavaibilitas) besi yang tidak baik (makanan banyak serat, rendah vitamin C, dan
rendah daging).
3. Kebutuhan besi meningkat : seperti pada prematuritas, anak dalam masa pertumbuhandan kehamilan.
4. Gangguan absorpsi besi : gastrektomi, tropical sprue atau kolitis kronik.
Pada orang dewasa, anemia defisiensi besi yang dijumpai di klinik hampir identik dengan
perdarahan menahun. Faktor nutrisi atau peningkatan kebutuhan besi jarang sebagai penyebabutama. Penyebab perdarahan paling sering pada laki-laki ialah perdarahan gastrointestinal, dinegara tropik paling sering karena infeksi cacing tambang. Sementara itu, pada wanita paling
sering karena menormetrorhagia.
Setelah diagnosis ditegakan maka dibuat rencana pemberian terapi, terapi terhadap anemia
difesiensi besi dapat berupa :
Terapi kausal: tergantung penyebabnya,misalnya : pengobatan cacing tambang,pengobatan hemoroid, pengobatan menoragia. Terapi kausal harus dilakukan, kalau tidakmaka anemia akan kambuh kembali.
Pemberian preparat besi untuk mengganti kekurangan besi dalam tubuh :Besi per oral : merupakan obat pilihan pertama karena efektif, murah, dan aman.preparat
yang tersedia, yaitu:1. Ferrous sulphat (sulfas ferosus): preparat pilihan pertama (murah dan efektif). Dosis: 3
x 200 mg.
2. Ferrous gluconate, ferrous fumarat, ferrous lactate, dan ferrous succinate,harga lebih
-
7/23/2019 PENGAMBILAN DARAH KAPILER Untuk Menentukan Kadar Hemoglobin
6/6
mahal, tetepi efektivitas dan efek samping hampir sama.
3. Besi parenteral
Efek samping lebih berbahaya,serta harganya lebih mahal. Indikasi, yaitu :
1. Intoleransi oral berat;Kepatuhan berobat kurang;
2. Kolitis ulserativa;3. Perlu peningkatan Hb secara cepat (misal preoperasi, hamil trimester akhir).
Penderita anemia defisiensi besi memang sering diikuti dengan menurunnya daya tahan tubuh
dan mengakibatkan mudah sakit.
Warm regards
Dr.Mulyadi Tedjapranata.MD