BAB 1PENDAHULUAN1.1 Latar BelakangTuntutan kebutuhan masyarakat akan pelayanan kesehatan padaMileniumIII, termasuk asuhan keperawatan akan terus berubah karenamasalah kesehatan yang dihadapi masyarakat terus-menerus mengalamiperubahan. Masalah keperawatan sebagai bagian masalah kesehatan yangdihadapi masyarakat juga terus-menerus berubah karena berbagai faktor yangmendasarinyajugaterus mengalami perubahan(Nursalam, 2!!". Tuntutanmasyarakat terhadap kualitas pelayanan keperawatan profesional dirasakansebagai suatu fenomena yang harus direspon perawat. #espon yang ada harusbersifat kondusif dengan belajar banyak tentang konsep pengelolaankeperawatan profesional dan langkah-langkah konkret dalam pelaksanaannya.$etiap perkembangan dan perubahan dalam keperawatan profesionalmemerlukanpengelolaanse%araoptimal denganpeningkatkansumber dayamanusia. &erubahanpelayanankeperawatanmempunyai duapilihanutamayang berhubungan dengan perubahan, mereka melakukan ino'asi dan berubahatau mereka yang diubah oleh suatu keadaan atau situasi. (erdasarkan hasil pengkajian pada tanggal!)-!* Nopember2!)didapatkan bahwa di#uang +ahlia#umah $akit Tk.III (rawijaya $urabaya,Model ,suhan -eperawatan yang dilaksanakan adalah M,-& Tim. Metode initerdiri atas anggota yangberbeda dalammemberikanasuhankeperawatanterhadapsekelompokpasien. &erawat ruangandibagi menjadi 2-)tim.grupyang terdiri atas tenaga profesional, teknikal dan pembantu dalamsatukelompokke%ilyangsalingmembantu,. -elemahandarimetodeiniadalahkomunikasi antaraanggotatimterbentukterutamadalambentukkonferensitim, yangbiasanyamembutuhkanwaktu, yangsulit untkdilaksanakanpadawaktu-waktu sibuk. (Nursalam, 2!!".Manajemen merupakan suatu pendekatan yang dinamis dan proaktifdalam menjalankan suatu kegiatan di organisasi. +i dalam manajemen tersebutmen%akup kegiatan &/,0(Planning, Organizing, Actuating, Controlling"1terhadap staf, sarana, dan prasarana dalam men%apai tujuan organisasi (1rantdan Massey,!222". Manajemen -eperawatan merupakan suatu proses bekerjadengan melibatkan anggota keperawatan dalam memberikan pelayanan ,suhan-eperawatan &rofesional. &emberian pelayanan keperawatan se%araprofessional diharapkanmampumenyelesaikantugasnyadalammemberikanasuhan keperawatan untuk meningkatkan derajat kesehatan pasien menuju kearahkesehatanyangoptimal (Nursalam, 2!!". Model asuhankeperawatanprofesional saat ini yang sedang menjadi trend dengan metodePrimaryNursing. Metode Primary Nursingmerupakan suatu metode yang memberikantugas kepada satu orangperawat untukbertanggung jawabpenuh sampaikeluar rumah sakit. Metode primer ini ditandai dengan adanya keterkaitan kuatdan terus-menerus antara pasien dan perawat yang ditugaskan untukmeren%anakan, melakukan, dan koordinasi asuhan keperawatan selama pasiendirawat (Nursalam, 2!!". 3angkah konkret pengelolaan yang dapat digunakan dalam peningkatankeperawatanprofesional berupapenataansistemmodel asuhankeperawatanprofesional (M,-&" yang meliputi ketenagaan.pasien, penetapan sistemM,-& danperbaikandokumentasikeperawatandenganmenerapkanprinsip$M4 ($esuai standar, Mudah dilaksanakan, 4fektif dan 4fisien". Modelkeperawatan profesional ini mampu mendorong keperawatan dalammemperjelas deskripsi kerja, meningkatkankemampuankeperawatandalammendiskusikanmasalahdengantenagakesehatanyanglaindanmembantukeperawatan untuk lebih bertanggung gugat se%ara profesional terhadaptindakannya (Nursalam, 2!!". (erdasarkan hal di atas, maka mahasiswaprogram pendidikan profesi ners (&)N" $tikes Majapahit Mojokertomen%obamenerapkan Model ,suhan -eperawatan &rofesional (M,-&" dengan metodepemberian asuhan keperawatanPrimary Nursing, dimana pelaksanaannyamelibatkan semua pasien kelolaan di#uang +ahlia #umah $akit Tk.III(rawijaya$urabaya dengan perawat yang bertugas di ruang tersebut. Modelasuhan keperawatan tersebut diharapkan mampu menyelesaikan masalah danmeningkatkan mutu pelayanan keperawatan profesional sehingga mampumemenuhi tuntutan masyarakat.21.2 Tujuan1.2.1 Tujuan Umum$etelah melaksanakan praktek manajemen keperawatan, mahasiswadiharapkan dapat menerapkan manajemen keperawatan dan modelpemberian asuhan keperawatan yang sesuai dengan di #uang +ahlia #umah$akit Tk.III (rawijaya $urabaya.1.2.2 Tujuan Khusus$etelahmelaksanakanpraktekklinikmanajemenkeperawatandi#uang+ahlia #umah $akit Tk.III (rawijaya $urabaya, mahasiswa mampu 5!. Menganalisa kebutuhan tenaga keperawatan ($+M" di#uang +ahlia#umah $akit Tk.III (rawijaya $urabaya2. Menganalisa ke%ukupan sarana dan prasarana di #uang +ahlia #umah$akit Tk.III (rawijaya $urabaya). Melaksanakanperansesuai denganmodel M,-&PrimaryNursingyang telah ditentukan 5 a. Melakukan penerimaan pasien barub. Melakukan penerapan sentralisasi obat%. Melakukan timbang terima keperawatan d. Melakukan super'isi keperawatane. Melakukan ronde keperawatanf. Melakukan discharge planningg. Mendokumentasikan asuhan keperawatan dengan salah satumodel penugasan asuhan keperawatan.*. Menganalisa tingkat kepuasan pasien pre dan post pelaksanaanPrimary Nursing1.3 Manfaat1.3.1 Mahass!a!. Mahasiswa mampu menjalankan tugasnya sesuai dengan perannyamasing-masing dalam penerapan M,-& Primary Nursing.2. Mahasiswa dapat mengumpulkan data dalam penerapan M,-&Primary Nursingdi#uang +ahlia #umah $akit Tk.III (rawijaya$urabaya.3). Mahasiswa dapat mengetahui masalah dalam penerapan M,-&Primary Nursingdi#uang +ahlia #umah $akit Tk.III (rawijaya$urabaya.*. Mahasiswa dapat menganalisa masalah dengan metode $6/Tdanmenyusun ren%ana strategi (renstra".7. Mahasiswadapat memperolehpengalamandalammenerapkanmodelasuhankeperawatanPrimaryNursingdi#uang+ahlia#umah$akitTk.III (rawijaya $urabaya. 8. Meningkatkan pelayanan keperawatan melalui praktik manajemenpelayanan keperawatan profesional.1.3.2 Pera!at U"# Lanta 2!. Melaluipraktikmanajemenkeperawatandapat mengetahui masalah-masalahyangadadi#uang+ahlia#umah$akit Tk.III (rawijaya$urabaya yang berkaitan dengan pelaksanaan M,-& Primary Nursing.2. Melalui praktik manajemen keperawatan perawat ruangan dapatmempelajari penerapan model keperawatan Primary Nursing.). Ter%apainya tingkat kepuasan kerja yang optimal*. Terbinanya hubungan yang kondusif antara perawat dengan perawat,perawat dengan tim kesehatan lain, dan perawat dengan pasien sertakeluarga7. Meningkatnyakinerjaperawat di#uang+ahlia#umah$akit Tk.III(rawijaya $urabaya.1.3.3 Pasen $an Keluarga Pasen&asien dan keluarga mendapatkan pelayanan yang optimal sehinggamemperolehkepuasanselamamendapat perawatandi#uang+ahlia#umah$akit Tk.III (rawijaya $urabaya.1.3.% #nsttus Ke&era!atan!. Mampu menerapkan ilmu manajemen keperawatan khususnya terkaitpenerapan model keperawatan Primary Nursing.2. Mampu menjalin kerjasama yang lebih baik antara institusipendidikan dengan institusi pelayanan di#uang +ahlia #umah $akitTk.III (rawijaya $urabaya45