PENCAMPURAN OBAT SUNTIK.pdf
-
Upload
margo-de-coco -
Category
Documents
-
view
580 -
download
41
Transcript of PENCAMPURAN OBAT SUNTIK.pdf
-
7/26/2019 PENCAMPURAN OBAT SUNTIK.pdf
1/30
DR.Dr.Sutoto,M.Kes
-
7/26/2019 PENCAMPURAN OBAT SUNTIK.pdf
2/30
CURICULUM VITAE: DR.Dr.Sutoto,M.Kes
KARS
Ketua Eksekutif KARS (Komisi Akreditasi Rumah
Sakit Seluruh Indonesia),
Board Member of ASQua (Asia Society for Quality in
Health Care),
Regional Advisory Council dari JCI (Joint
Commission Internasioanl) sejak 2013,
Dewan Pembina MKEK IDI Pusat.
Dewan Pembina AIPNI
Pernah menjabat sebagai Ketua Perhimpunan Rumahsakit seluruh Indonesia Periode tahun 2009-2012 dan
2012-2015, Direktur Utama RSUP Fatmawati Jakarta,
Direktur Utama RS Kanker Dharmais Pusat Kanker
Nasional, serta Plt Dirjen Pelayanan Medis
Kementerian Kesehatan R.I thn 2010
-
7/26/2019 PENCAMPURAN OBAT SUNTIK.pdf
3/30
George stahl case at John
Muir Medical Center di
Walnut Creek
The case of Doc's Pharmacy
illustrates how doctors, as well
as their patients, are unaware
of the risks inherent in
pharmacy compounding.
Sutoto.KARS 3
-
7/26/2019 PENCAMPURAN OBAT SUNTIK.pdf
4/30
George stahl case at John
Muir Medical Center di
Walnut Creek
The case of Doc's Pharmacy
illustrates how doctors, as well
as their patients, are unaware
of the risks inherent in
pharmacy compounding.
Sutoto.KARS 4
-
7/26/2019 PENCAMPURAN OBAT SUNTIK.pdf
5/30
UNDANG UNDANG RUMAH SAKIT
Sutoto.KARS 5
-
7/26/2019 PENCAMPURAN OBAT SUNTIK.pdf
6/30
Sutoto.KARS 6
-
7/26/2019 PENCAMPURAN OBAT SUNTIK.pdf
7/30
PP 51/2009. TENTANG PEKERJAAN
KEFARMASIAN
Sutoto.KARS 7
-
7/26/2019 PENCAMPURAN OBAT SUNTIK.pdf
8/30
PERTANYAANNNYA:
BAGAIMANA ANDA MENJAMIN KEAMANAN,MUTU, MANFAAT DAN KHASIAT SEDIAAN FARMASIDALAM PELAYANAN OBAT DI RS ANDA ?.
Sutoto.KARS 8
PP 51/2009. TENTANG PEKERJAAN
KEFARMASIAN
-
7/26/2019 PENCAMPURAN OBAT SUNTIK.pdf
9/30
Standar MPO.5 Obat dipersiapkan dan dikeluarkan
dalam lingkungan yg aman dan bersih
Elemen Penilaian MPO.5
1. Obat dipersiapkan dan disalurkan dalam area yg bersih dan
aman dengan peralatan dan supplai yg memadai (lihat jugaPPI.7, EP 1 dan 2)
2. Persiapan dan penyaluran obat harus memenuhi UU,
peraturan dan standar praktek profesional
3. Staf yg menyiapkan produk steril dilatih dalam hal teknikaseptik
-
7/26/2019 PENCAMPURAN OBAT SUNTIK.pdf
10/30
Maksud dan tujuan MPO.5 Pelayanan farmasi menyiapkan dan
mengeluarkan obat dalam lingkungan yangbersih dan aman sesuai undang-undang,
peraturan dan standar praktek profesional.
Rumah sakit mengidentifikasi standar praktek
bagi lingkungan penyiapan dan penyaluran obat
yang aman dan bersih.
Obat yang disimpan dan dikeluarkan dari area di
luar farmasi (misalnya unit pelayanan pasien,
harus memenuhi langkah-langkah yang sama
dalam hal keamanan dan kebersihan).KARS
-
7/26/2019 PENCAMPURAN OBAT SUNTIK.pdf
11/30
Staf yang mempersiapkan produk campuran
yang steril (seperti i.v. dan epidural) dilatih
dalam prinsip-prinsip teknik aseptik.
Demikian pula, tersedia lubang angin yang
bertudung dan digunakan bilamana
dibutuhkan untuk praktek profesional
(misalnya mencampur obat cytotoxic).
KARS
-
7/26/2019 PENCAMPURAN OBAT SUNTIK.pdf
12/30
Regulasi :
Pedoman/ prosedur pelayanan tentangpenyiapan dan penyaluran obat dan produk
steril sesuai ketentuan
Dokumen Implementasi
Sertifikat pelatihan teknik aseptic untuk
petugas terkait
Standar MPO.5 Obat dipersiapkan dan dikeluarkan
dalam lingkungan yg aman dan bersih
Sutoto.KARS 12
-
7/26/2019 PENCAMPURAN OBAT SUNTIK.pdf
13/30
Sutoto.KARS 13
-
7/26/2019 PENCAMPURAN OBAT SUNTIK.pdf
14/30
PENCAMPURAN OBAT
IV ADMIXTURE
PENCAMPURAN OBAT CYTOTOXIC
KARS
-
7/26/2019 PENCAMPURAN OBAT SUNTIK.pdf
15/30
STANDAR IV ADMIXTURE
Definisi IV Admixture
Tujuan IV Admixture
Tempat pencampuran Siapa yang mecampur
Cara mencampurnya
KARS
-
7/26/2019 PENCAMPURAN OBAT SUNTIK.pdf
16/30
IV admixture
merupakan proses pencampuran obat
obat injeksi IV dari serbuk menjadi larutan
ataupun pengenceran larutan injeksi IV
kedalam larutan IV steril untukmenghasilkan sediaan steril yang siap
diberikan secara IV dengan teknik aseptis.
(Termasuk pencampuran larutan pekat : KCL,MgSO4, NaHCO3, NaCL 3% ke dalam larutan
intravena steril)
KARS
-
7/26/2019 PENCAMPURAN OBAT SUNTIK.pdf
17/30
TUJUAN IV ADMIXTURE
Tujuan :1. Untuk menjamin sediaan obat memiliki
mutu sesuai persyaratan (steril,
kompatible, dan stabil)
2. Mencegah terjadinya kecelakaan kerja
akibat pencampuran yang tidak aseptik
3. Menurunkan angka kejadian infeksi terkaitpelayanan kesehatan
4. Mendukung implementasi akreditasi versi
baru 2012 Bab MPOKARS
-
7/26/2019 PENCAMPURAN OBAT SUNTIK.pdf
18/30
a. Clean rooma. Laminar Air Flow (LAF)/ CYTOTOXIC
HANDLING CABINET
b. Pass Box
b. Ante Room: Ruang antara : ruangan ini petugasmencuci tangan dan menggunakanperlengkapan steril
c. Administrasi Aread. Storage Area
e. Toilet Area
TEMPAT DAN SARANA DAN PRASARANA
PENCAMPURAN OBAT IV / KEMOTERAPI
-
7/26/2019 PENCAMPURAN OBAT SUNTIK.pdf
19/30
CLEAN ROOM
KARS
-
7/26/2019 PENCAMPURAN OBAT SUNTIK.pdf
20/30
LAMINAR AIRFLOW VERTICAL
Pencampuran obat IV Re acka in Anti biotic
-
7/26/2019 PENCAMPURAN OBAT SUNTIK.pdf
21/30
Pass Box:
adalah jendela antara ruang administrasi dan clean room
(barrier) berfungsi sebagai keluar masuk obat ke clean room
-
7/26/2019 PENCAMPURAN OBAT SUNTIK.pdf
22/30
SIAPA YANG MENCAMPUR
APOTEKER DAN TENAGA TEKNIS KEFARMASIAN YANG
MEMILIKI SERTIFKAT TEKNIK ASEPTIK
KARS
PUNYA SERTIFIKATHANDLING CYTOTOXIC :
untuk pencampuran obat
kemoterapi
PUNYA SERTIFIKAT IVADMIXTURE: untuk
pencampuran obat IV
-
7/26/2019 PENCAMPURAN OBAT SUNTIK.pdf
23/30
Tabel 1. Daftar Ketercampuran Obat Suntik (sebagian)
23BUKU PEDOMAN PENCAMPURAN OBAT SUNTIK DAN PENANGANAN SEDIAAN SITOSTATIKA . Dirjen Binyanfar .2009
Dst..
-
7/26/2019 PENCAMPURAN OBAT SUNTIK.pdf
24/30
Teknik aseptik bertujuan untuk meminimalkan terjadinya kontaminasimikroorganisme atau partikel kontaminan.
Faktor yang perlu diperhatikan meliputi:
1. Ruangan harus dibersihkan dan didesinfeksi
2. Dinding, lantai, dan langit-langit permukaannya harus halus tidak
ada celah dengan dilapisi epoksi
3. Dilengkapi dengan HEPA filter
Personel
1. Personel harus sehat jasmani dan terlatih atau mampu dalam
pelaksanaan aseptis (bergerak seperlunya).
2. Merupakan sumber kontaminan terbesar oleh karena itu sebelum
masuk ruang aseptik harus didesinfeksi dahulu di ruang transisi
Perlengkapan (baju, sarung kaki, tutup kepala, masker, sarung
tangan) harus disterilkan dahulu
TeknikAseptic
-
7/26/2019 PENCAMPURAN OBAT SUNTIK.pdf
25/30
KARS
PENCAMPURAN OBAT KEMOTERAPI
-
7/26/2019 PENCAMPURAN OBAT SUNTIK.pdf
26/30
Cytotoxic Safety Cabinet
Sutoto.KARS 26
-
7/26/2019 PENCAMPURAN OBAT SUNTIK.pdf
27/30
CHEMOTERAPY SPILL KIT
Sutoto.KARS 27
INFECTION CONTROL RISK ASSESSMENT
-
7/26/2019 PENCAMPURAN OBAT SUNTIK.pdf
28/30
POTENSIAL RISK/PROBLEM
PROBABILITY RISK IMPACT (HEALTH,
FINANCIAL, LEGAL,
REGULATORY)
CURRENT SYSTEM/
PREPAREDNESS
SCO
RE
4 3 2 1 0 5 4 3 2 1 5 4 3 2 1
Terkontaminasi bacteri patogen pasien
septicaemi meninggal Tuntutan hukum
citra RS menurun
Campuran obat IV tak compatible/ menjendal
emboli meninggal/cacat Tuntutan hukum
citra RS menurun
Alergi hebat meninggal Tuntutan hukum
citra RS menurun
INFECTION CONTROL RISK ASSESSMENT
PENCAMPURAN OBAT IV TAK SESUAI STANDAR
ICRA
-
7/26/2019 PENCAMPURAN OBAT SUNTIK.pdf
29/30
KESIMPULAN
Pencampuran obat IV dan kemoterapi harus
sesuai standar
Untuk dapat melakukan pencampuran obat IV
dan Kemoterapi apoteker/TTK harus memiliki
sertifikat teknik aseptik, Pencampuran obat IV
dan Pencapuran obat Kemoterapi.
Bila RS dalam mencapur obat IV belum sesuai
standar RS harus memiliki Infection Control
Risk Assessment pencampuran obat IV
KARS
SEKIAN
-
7/26/2019 PENCAMPURAN OBAT SUNTIK.pdf
30/30
SEKIANTERIMA KASIH
Sutoto.KARS 30