Pemicu Modul Hemato-onkologi

PEMICU 1

Seorang perempuan berusia 38 tahun, G5P4A0H4 hamil 16 minggu, pekerjaan petani, datang ke rumah sakit dengan keluhan merasa lemah, lekas lelah, wajah semakin pucat dan hamil. Pada pemeriksaan Fisik : Keadaan umum baik , compos mentis, konjungtiva anemis, sklera tidak ikterik . Tidak ada organomegali

PEMICU 2

Seorang anak laki-laki 4 tahun dibawa ke rumah sakit karena muncul bintik-bintik merah di kulit. Kira-kira 1 minggu sebelumnya pasien pilek, tetapi sekarang sudah sembuh. Tidak ada demam, batuk maupun muntah. Keluar darah dari hidung disangkal.Pada pemeriksaan fisik tampak gizi cukup, tidak tampak sakit. Suhu 36.5oC, denyut nadi 68/menit, frekuensi nafas 18/menit.Konjungtiva tidak anemis, sklera tidak ikterik. Mulut : tonsil tidak membesar, gusi tidak berdarah.Jantung dan paru tak ada kelainan. Abdomen lemas, hati dan limpa tidak teraba.Ekstremitas : tampak bintik-bintik merah di kedua tungkai.

PEMICU 3

Seorang anak perempuan, berusia 5 tahun dibawa ibunya ke RS karena pucat sejak 10 hari yang lalu. Keluhan lain adalah nyeri pada kaki yang makin terasa sejak 1 minggu yang lalu riwayat trauma disangkal. Pasien juga mengeluh demam yang tidak terlau tinggi sejak 2 minggu yang lalu sudah berobat ke dokter namun tidak ada perubahan. Nafsu makan menurun sejak sakit.Pada pemeriksaan fisik didapatkan : kompos mentis, tampak pucat, gizi kurang, tidak sesak nafas, suhu 38.50C. Kelenjar getah bening tidak membesar. Jantung dan paru dalam batas normal. Abdomen tampak membuncit dengan hepato-splenomegali (+). Ekstremitas tidak tampak perdarahan kulit, akral hangat dan tidak nyeri pada penekanan namun nyeri di tungkai bawah bila berjalan.

PEMICU 4

Seorang perempuan berusia 30 tahun, datang dengan keluhan benjolan pada payudara sisi kiri sejak 2 bulan lalu. Benjolan semakin lama semakin membesar dan sekarang sebesar telur ayam dengan diameter kurang lebih 4 cm . Tidak ada kelainan pada kulit payudara. Pasien hamil 4 bulan, G1POAO. Tidak ada keluhan sesak napas , batuk darah atau sakit tulang lainnya. Tidak ada penurunan berat badan yang berarti.

Pemeriksaan status generalis dalam batas normal , status lokalis payudara kiri : masa ukuran 4cm , keras , permukaan tidak rata , batas tidak jelas . Status obstetrikus : G1POA0 H16 minggu

Riwayat keluarga : Nenek dari ibu menderita kanker payudara dan sudah meninggal.

Riwayat lainnya : sering olahraga , mensturasi umur 9 tahun , makanan sehari-harinya vegetarian