Pemeriksaan Mata Pada Anak

8/10/2019 Pemeriksaan Mata Pada Anak

1/37

PEMERIKSAAN MATAPADA ANAK

Oleh : Eva Yunita 201310401011011

Mayda Resalya 201310401011045

Pembimbing : dr. Ilhamiyati, SpM

FAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS MUHAMMADIYAH

MALANG 2014


2/37

LATAR BELAKANG

Pemeriksaan tajam penglihatan danpemeriksaan mata mendeteksi kondisi

yang mengganggu penglihatan anak agar

tidak mengganggu aktivitas anak di sekolah

Pengukuran tajam penglihatan harusdilakukan pada usia sedini mungkin (usia 3

tahun)

Deteksi dini dan pengobatan yang tepatpada gangguan mata anak menghindarigangguan penglihatan permanen seumur

hidup


3/37

EPIDEMIOLOGIPrevalensi Gangguan Penglihatan Anak-anak yaitu SurveiPemeriksaan Kesehatan 1963-1965 pada 7.119 Anak. Usia sekitar 6-11 tahun

9.2%

Ketidakseimbangan OtotMata

2.4%

StrabismusKonstan

4.3%Heteroforia

1%

PenyakitMata Lain


4/37

Usia 12-17 tahun, dari 6.768 anak yang diperiksadidapatkan:

7.9%Ketidak

Seimbangan Otot

Mata

3.4%Strabismus

Konstan

1.8%Heterophoria

0.6%Konjungtivitis

0.3%Blefaritis


5/37

Komponen

Pemeriksaan Matadan Penglihatan

Pada Anak


6/37

I. ANAMNESISRiwayat penyakit sekarang, termasuk keluhanutama

Riwayat tajam penglihatan dan kesehatan mata

Riwayat kesehatan umum, termasuk prenatal,perinatal, dan postnatal

Riwayat penyakit dahulu dan riwayat penyakitkeluarga

Riwayat perkembangan anak


7/37

II. PEMERIKSAAN MATA PADA ANAK

1. Pemeriksaaan Tajam Penglihatan

2. Pemeriksaan Refraksi

3. Pemeriksaan Binokular

4. Pemeriksaan Motorik Mata

5. Pemeriksaan Mata secara Lengkap


8/37

Penilaian Tajam Penglihatan Pada Bayi Prematur Usia28 Minggu Bayi Cukup Bulan Usia 4 Minggu.

Reaksi monokular terhadap cahaya yaitu:

Penarikanmata Berkedip

Konstraksipupil

1. Pemeriksaaan TajamPenglihatan


9/37


10/37

Penilaian Tajam Penglihatan PadaUsia < 3 Tahun

Menempatkan penutup di depansatu mata

Penglihatan baik Anak akanberusaha menyingkirkan penutupyang ditempatkan di depan

Penglihatan kurang baik tetaptenang bila okluder ditempatkan didepan


11/37

Penilaian Tajam Penglihatan PadaUsia > 3 Tahun

Pada anak-anak 3tahun, Allen (A)atau simbol Lea (B).

Anak 4 tahun (C)dan (D).


12/37

Pemeriksaan Tajam Penglihatan MenggunakanGambar, E Chart , Dan Snellen Chart s ecara

Lengkap


13/37

Pemasangan grafik dinding pada jarak10 sampai 20 kaki

Ambliopia :-Tajam penglihatan kurang dari atau

sama dengan 6/12- Perbedaan tajam penglihatan keduamata dua baris atau lebih


14/37

Pemeriksaan Luas Lapang Pandang DenganKonfrontasi Dapat Dinilai Pada Usia 3 Tahun

Anak harus melihat hidungpemeriksa

Jika anak benarmengidentifikasi jumlah jariyang ditunjukkan pemeriksadalam semua kuadran dicatat sebagai full to fingercounting (FTFC)


15/37

Pada bayi atau balita dilakukan pemeriksaan refraksisecara obyektif

Cyclop leg icRet inoscopy

NearRet inoscopy

2. Pemeriksaaan Refraksi


16/37

COVER TEST

3. Pemeriksaaan Binokular


17/37

UNCOVER TEST


18/37


19/37


20/37


21/37

HIRSCHB ERG TEST


22/37

K IRMSK Y TEST


23/37

B RUCK NER TEST

Oftalmoskop langsung digunakan untuk mendapatkanrefleks merah secara bersamaan pada kedua mata.

Jika terdapat strabismus, mata yang menyimpang akan

memiliki refleks lebih terang dari mata yang terfiksasi

Tes ini hanya mendeteksi, tidak mengukurpenyimpangan


24/37


25/37


26/37

B. NISTAGMUS

Nistagmus Laten -->Nistagmus Kongenital

Terdapat gerakan padawajah sebelah kanansaat adanya fiksasipada mata kanan.

Terdapat gerakan ke

arah sebaliknya padasaat fiksasi pada matakiri. Zona null terjadipada saat gerakan

adduksi mata


27/37

C. Uji Reflek Cahaya Kornea


28/37


29/37

Pada adduksi mata kiritampak adanya hambatan

namun setelah diperiksaduksi (aktif) ternyata tidakdidapatkan defisitmuskulus rektus medial(Cybersight ORBIS

Telemedicine ).

E. Pemeriksaan Duksi

Pemeriksaan Duksi Pada Mata KiriSecara Aktif


30/37

Untuk melihat hambatan

yang terjadi karena adanyakelemahan otot atau restriktifotot.

Pada pasien yang kooperatifdapat dilakukan di klinik,namun bila tidak kooperatifdapat dilakukan dengananestesi umum ( CybersightORBIS Telemedicine ).

Pemeriksaan Duksi Pada Mata Kiri

Secara Pasif


31/37


32/37

Pemeriksaan mata lengkap pemeriksaan slit lamp,refraksi, pupil dan evaluasi akomodasi, dan pemeriksaanfundus.

Pada pemeriksaan slit lamp scar pada konjungtiva,simblefaron, dan kelainan lainnya pada konjungtiva.

Pada permeriksaan pupil adanya pupil anisokorterutama pada pasien post trauma

4. Pemeriksaaan MataSecara lengkap


33/37


34/37

KESIMPULAN

Semua anak-anak yang memiliki kelainan mata atau memiliki ketajaman penglihatan

yang tidak normal harus dirujuk ke dokter spesialis mata

Pemeriksaan mata pada anak dimulai dari anamnesis riwayat penyakit pada anak,pemeriksaan visual, pemeriksaan refraksi, pemeriksaan binokular, pemeriksaan motorik

mata, penilaian kesehatan mata secara lengkap, dan diagnosis

menghindari gangguan penglihatan permanen sepanjang hidup

Pengukuran ketajaman visual dan pemeriksaan mata pada anak harus dilakukan padausia sedini mungkin


35/37

DAFTAR PUSTAKA1. Pediatricians Pediatrics. 2003. Eye Examination in Infants,

Children, and Young Adults. Official Journal of The American Academy of Pediatrics.http://pediatrics.aappublications.org/content/111/4/902. AccesedSept, 2 th 2014

2. Matta S Noelle, David S. 2014. Pediatric Vision Screening.http://www.medscape.com/viewarticle/826731_1. Accesed Sept, 2 th 2014.

3. Mitchell M. Scheiman et al. 2002. Optometric Clinical PracticeGuideline Pediatric Eye And Vision Examination. AmericanOptometric Association . Pp 3-35.


36/37

DAFTAR PUSTAKA4. Curnyn M Kimberlee et Kaufman. 2003. The eye examination in the

pediatrician

s office. Division of Pediatric Ophthalmology andStrabismus . Pediatric Clinic North America. Pp 25 40.

5. Indriaswati Luki et al. 2013. Pediatrik Oftalmologi dan Strabismus.Dalam: Budiono Sjamsu et al. Eds. Buku Ajar Ilmu KesehatanMata . Surabaya: Airlangga University Press. Hal 221-46.

6. Bloom et al. 2011-2012. Diagnostic Techniques for Strabismus and Amblyopia. Dalam: Pediatric Ophtalmology and Strabismus Section6 . American Academy of Ophthalmology. Pp 71-88.

7. Vaughan & Asburys. 2007. Neuro-Oftalmologi. Dalam: OftalmologiUmum. Edisi 17. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC. Pp 262-66.


37/37

Pemeriksaan Mata Pada Anak

Documents

Transcript of Pemeriksaan Mata Pada Anak