Pemeriksaan Fisik Telinga, Hidung, Tenggorok

7/25/2019 Pemeriksaan Fisik Telinga, Hidung, Tenggorok

1/40

PEMERIKSAAN FISIKTELINGA, HIDUNG,

TENGGOROK


2/40


3/40

Alat-alat yang digunakan untukp!"ik#aan THT


4/40

P$#i#i pa#in dnganp!"ik#a


5/40

P!"ik#aan Tlinga

Menyiapkan alat :

1. Lampu kepala

2. Corong telinga3. Otoskop

4. Garpu tala

5. Pelilit kapas6. Pengait serumen

7. Pinset telinga


6/40

%& Daun tlinga 'au"i(ula)

Menilai :

1. entuk

2. !n"eksi #a$a%ti$ak&3. 'rauma #a$a%ti$ak&

4. 'umor #a$a%ti$ak&


7/40

*& P" au"i(ula

Menilai :

1. (istel #a$a%ti$ak&

2. )uri*ular asse*oris #a$a%ti$ak&

3. )+ses #a$a%ti$ak&

4. ,ikatrik #a$a%ti$ak&


8/40

+& Rt"$ au"i(ula

Menilai :

1. Pem+engkakan #a$a%ti$ak&

2. )+ses #a$a%ti$ak&

3. (istel #a$a%ti$ak&

4. ,ikatrik #a$a%ti$ak&

5. -elenar

6. /yeri tekan


9/40

& In"a au"i(ula

Menilai :

1. -elenar

2. Parotis


10/40

.& Liang Tlinga

Cara : Memakai lampu kepala

'arik $aun telinga keara0 atas $an +elakang se0inggaposisi liang telinga mena$i lurus.

Penilaian :

1. Liang telinga #lapang%sempit%atresia&

2. arna epi$ermis #mera0 mu$a%0iperemis%pu*at&

3. ,ekret #a$a%ti$ak arnanya mukus%epitel

+anyak%se$ikit +au%ti$ak&4. ,erumen #a$a%ti$ak +anyak%se$ikit&

5. -elainan lain#laserasiesikel+ulatumorkolesteatomakorpus

alienumpolip&


11/40

/& M!0"an Ti!pani

Menilai :

1. tu0%ti$ak2. arna #puti0 kea+uan seperti mutiara% suram%

0iperemis%+iru ke0itaman%perkapuran%transparan&

3. eeks *a0aya #a$a%ti$ak penu0%terputus%ara0 +eru+a0&

4. Posisi #retraksi%+om+ans&

5. Per"orasi #sentral%marginal%atik&

6. -elainan lain #aringan


12/40

M!0"an Ti!pani


13/40

T# Pndnga"an

'es er+isik

'es inne

'es e+er 'es ,*0a+a*0


14/40

T# 1"0i#ik

'uuan : menentukan $eraat ketulian se*ara kasar

Orang normal $aat men$engar +isikan $ari arak6819 meter

Cara pemeriksaan: uangan *ukup tenang $engan panang 6 meter

'elinga yang ti$ak $iperiksa $itutup orang yang$iperiksa ti$ak +ole0 meli0at pemeriksa #pemeriksa+er$iri $i sisi telinga yang $iperiksa&

er+isik pa$a ak0ir ekspirasi imulai $ari arak 6 meter $an makin lama makin

men$ekat mau tiap satu meter sampai op$apatmengulangi tiap kata $engan +enar


15/40

!nterpretasi :

/ormal : 5%6 sampai 6%6

'uli ringan +ila suara +isik 4 meter

'uli se$ang +ila suara +isik antara 2 8 3

meter'uli +erat +ila suara +isik antara 9 8 1

meter


16/40

T# Rinn

'uuan: mem+an$ingkan 0antaran melaluiu$ara $an 0antaran melalui tulang

Cara pemeriksaan:

Penala $igetarkan asar penala $iletakan pa$a prosesus

mastoi$eus telinga yang akan $iperiksa

;ika op ti$ak men$engar +unyi lagi penala

$i pin$a0kan ke $epan liang telinga < 25*m $ari liang telinga


17/40

'es inne


18/40

!nterpretasi : /ormal )C : C = 2:1

inne #>& : intensitas )C ? C 'elinga

normal atau tuli sara"

inne #8& : intensitas )C @ C 'uli-on$ukti"


19/40

T# 20"

'uuan : mem+an$ingkan 0antaran tulangtelinga kiri $engan telinga kanan

Cara pemeriksaan: Penala $igetarkan

asar penala $iletakkan pa$a garis

tenga0 kepala : u+un8u+un gla+ella$agu pertenga0an gigi seri


20/40

'es e+er


21/40

!nterpretasi :'ak a$a lateralisasi normal

Lateralisasi ke telinga yang sakit

telinga ts+ tuli kon$ukti"

Lateralisasi ke telinga yang se0at telinga yang sakit tuli sensorineural


22/40

T# S(34a0a(3

'uuan : mem+an$ingkan 0antaran tulang orangyang $iperiksa $engan pemeriksa yangpen$engarannya normal

Cara pemeriksaan :

Penala $igetarkan

asarnya $iletakkan a$a prosesus mastoi$eus op

ila su$a0 ti$ak $i$engar lagi penala$ipin$a0kan pa$a pro*.mastoi$eus pemeriksa

ila masi0 ter$engarkesan: pen$engaran opmemen$ek

ila pemeriksa uga ti$ak men$engar ulangites kem+ali.

Penala $igetarkan kem+ali $an $iletakkan $i


23/40

!nterpretasi : /ormal apa+ila C op = C pemeriksa

ila C op @ pemeriksa ,*0a+a*0

memen$ek telinga op yang $iperiksatuli sensorineural

ila C OP ? pemeriksa ,*0a+a*0

memanang

telinga op yang $iperiksatuli kon$ukti"


24/40

P!"ik#aan Hidung

Menyiapkan alat :

1. Lampu kepala

2. ,pekulum 0i$ung3. Cermin naso"aring


25/40

Menilai +entuk 0i$ung $ari luar :

1. !nspeksi #+iasa asimetri $eiasisa$$le nose e$em 0ematomaulnus trauma tumor ra$ang&

2. Palpasi #nyeri krepitasi&


26/40

Rin$#k$pi Ant"i$"


27/40

Menilai :1. Caum nasi #lapang%sempit&

2. Aesti+ulum nasi #"urunkel%ti$ak&

3. Mukosa #mera0 mu$a%0iperemis&

4. -onka in"erior B konka me$ia : esar #eutro%0ipertro%e$ema%atro&

arna #mera0 mu$a%lii$e%0iperemis&

Permukaan #li*in%+er+enol&


28/40

5. Meatus me$ia B meatus in"erior #sekret a$a %ti$ak&

6. ,eptum #lurus $eiasi spina 0ematomaa+ses&

7. ,ekret:anyak %se$ikit

,i"at sekret #serous mu*us mu*opurulen$ara0&

arna sekretau % ti$ak

D. -elainan lain #polip tumor korpus alienum $ll&


29/40

Rin$#k$pi P$#t"i$"

Meli0at rongga 0i$ung $ari +elakang $enganmemakai ka*a naso"aring yang su$a0 $ipanaskan.

Cara :

Pasien mem+uka mulut $an na"as melalui0i$ung

Menekan li$a0 $engan tongue spatel

-a*a naso"aring yang tela0 $ipanaskan$imasukkan $ari mulut terus ke+elakang

melalui samping uula $an $iletakkan$i+elakang 0i$ung $engan posisi ka*ameng0a$ap ke ara0 atas.


30/40

Rin$#k$pi p$#t"i$"


31/40

Menilai :

1. -0oana #lapang%sempit&

2. Mukosa #0iperemis%ti$ak&

3. Muara 'u+a Eusta*0ius #ter+uka%tertutup&

4. )$enoi$ #a$a%ti$ak&5. Post nasal $rip #a$a%ti$ak&

6. Polip k0oana #a$a%ti$ak&

7. 'umor #a$a%ti$ak&


32/40

P!"ik#aan Sinu# Pa"ana#al


33/40

P!"ik#aan T"an#ilu!ina#i

T"an#ilu!ina#i #inu# !ak#ila"i# 5Memasukkan senter ke*il ke rongga mulut

Meminta pasien mengatupkan +i+ir se0inggasum+er *a0aya ti$ak tampak lagi

Fasil normal : +ila terli0at gam+aran +ulan sa+it$i $aera0 in"ra or+ita

T"an#ilu!ina#i #inu# "$ntali# 5

Meletakkan lampu senter ke*il $i +aa0 sinus"rontalis $ekat kantus me$ius

Fasil normal : +ila terli0at *a0aya terang $i$aera0 sinus "rontalis


34/40

P!"ik#aan Tngg$"$k

Menyiapkan alat :

1. Lampu kepala

2. 'ongue spatel


35/40

Menekan li$a0 pasien $i parame$ial $engan tongue spateltanpa menulurkan li$a0

Menilai :1. Gigi

2. Gusi

3. Li$a0

4. Mukosa "aring #mera0 mu$a

0iperemis anemis&

5. in$ing "aring #+ergranul%ti$ak&

6. ula #posisi&

7. )r*us "aring #simetris%ti$ak

0iperemis%ti$ak&D. 'onsil #+esar arna kripta $etritus

perlengketan sikatrik peritonsil&

. -elainan #ulkus pele+aran pem+ulu0

$ara0 tumor $s+&


36/40

P!"ik#aan La"ing

Menyiapkan alat :

1. Lampu kepala

2. -a*a laring

3. -assa


37/40

Cara :

Mem+uka mulut yang le+ar li$a0keluarkan yang panang

/a"as $alam melalui mulut

Pegang li$a0 pasien pakai kassa $engantangan kiri

Memasukkan ka*a laring yang tela0$ipanaskan


38/40

La"ing$#k$pi indi"(t


39/40

Menilai :

1. Aalekula

2. Epiglotis

3. )ritenoi$

4. Plika interaritenoi$

5. Plika entrikularis

6. Plika okalis

7. ,inus pyri"ormis

D. Cin*in trakea. Massa


40/40

Pemeriksaan Fisik Telinga, Hidung, Tenggorok

Documents

Transcript of Pemeriksaan Fisik Telinga, Hidung, Tenggorok