Interpretasi Hasil Pemeriksaan Laboratorium Kolesterol, Gula Darah dan Asam Urat

Zakiah

Dinas Kesehatan Kota Depok

Bagaimana Melakukannya ??

Prosedur Pengukuran kadar gula darah, asam urat dan kolesterol dengan GCU Meter

Glucose- Cholesterol – Uric Acid Meter

• Banyak Model => Perhatikan petunjuk khusus dari produsen

• Komponen Dasar :– Screen – Blood Lancet – Blood test strip(GCU) – Lancet pen (device)– Kalibrator

Prosedur Pelaksanaan

Bagaimana Interpretasinya ??

Fungsi pemeriksaan

• Mengecek apakah pasien menderita diabetes atau tidak

• Kontrol terapi diabetes

• Mengecek apakah hipoglikemi (KGD<50 mg/dl) dengan tambahan c-peptide

• Mengecek diabetes dalam kehamilan

Jenis Pemeriksaan

• Fasting Blood Sugar (FBS)/ Gula Darah Puasa

• 2-hours postprandial blood sugar / Gula Darah sesudah 2 jam Makan

• Random Blood Sugar (RBS) / Gula darah Sewaktu

Pemeriksaan Gula Darah

Dikatakan mengidap DM jika:

1. Ada tanda klasik disertai pemeriksaan GD sewaktu ≥ 200

2. Tidak ada tanda klasik tetapi GD puasa ≥ 126 dan GD 2 jam setelah makan ≥ 200

3. Hasil HbA1C ≥ 6,5%

Dikatakan gangguan toleransi jika:

1. GD puasa = 110 – 1252. GD 2 jam setelah makan = 140 - 199

Diabetes Melitus (DM)

Asal kata :• Diabainen (bhs Yunani) pancuran air• Melitus (bhs Latin) manis

Istilah lain :• Sakit gula• Kencing manis

DM tipe 1

Ada berapa jenis DM?

DM tipe 2

DM tipe 1:

kerusakan pankreas dari awal

ada ketergantungan terhadap insulin

biasanya terjadi pada usia muda

DM tipe 2 :

Kerja insulin tidak efektif (“resistensi insulin ”)

Sementara waktu tidak bergantung insulin

Tipe ini yang sebagian besar terjadi

Pengertian:

Ketidak mampuan tubuh dalam mengendalikan kadar gula darah dalam tubuh

Orang yang tidak/ belum memiliki sakit gula, mau makan sebanyak apapun kadar gula “tetap terkendali”

MEMUTUS RANTAI Diabetes Dan Penyakit Cardiovascular

Menambah pengetahuan pasien

Perubahan gaya hidup

Ingatlah ABC Diabetes

The Diabetes ABC

A = Haemoglobin A1c <7%, cek tiap tiga bulan

B = Tekanan darah<130/80mmHg, cek tiap periksa

C = LDL-Cholesterol <100mg/dl (2.6mmol/l), cek tiap tahun

Prinsip Dasar Terapi Diabetes Mellitus

3

PENGATURAN MAKAN

2

LATIHANJASMANI

OBAT HIPOGLIKEMIK

4

1

PENYULUHAN

CANGKOK PANKREAS

5

PENGOBATAN DIET

• Mencapai kadar gula darah normal

• Mecapai kadar lemak yang optimal

• Memberi energi dan berat badan normal

• Mencegah komplikasi akut/ kronik

• Meningkatkan kesehatan

PRINSIP PENGOBATAN DIET

Kebutuhan kalori sesuai : kelamin, umur , berat badan, aktifitas fisik, pekerjaan, kehamilan, menyusui, komplikasi

3 kali makan utama dan 3 kali makan kecil

Jumlah dan waktu makan harus tepat

PRINSIP OLAHRAGA PADA DIABETES

Pilih olahraga yang disenangi

Melibatkan otot-otot besar

Frekuensi : Teratur 3-5 kali perminggu

Intensitas : Ringan sampai sedang

Durasi : 30 –60 menit / 5 X30 menit /minggu

Tipe : Aerobik (jalan, joging, ber sepeda)

Apa itu Kolesterol????

Lemak yang dihasilkan dari tubuh dan sisanya dari luar tubuh (makanan) yang beredar dalam pembuluh darah.

kolesterol baikkolesterol jahat

LDLHDL

kolesterol jahat karena dapat menempel pada dinding pembuluh darah, sehingga dapat menyebabkan terbentuknya plak.

LDL

HDL

kolesterol baik karena dapat melindungi pembuluh darah dari terbentuknya plak.

Pembuluh darah

Normal

Pembuluh darah

Menyempit

Dari pemeriksaan darah Kadar kolesteronya melebihi nilai normal.

Tanda dan Gejala

Faktor Risiko yang Tidak Dapat Diubah

• Usia

• Jenis Kelamin

• Keturunan

Faktor Risiko yang Dapat Diubah

• Pola makan tidak seimbang (tinggi lemak)

Faktor Risiko yang dapat diubah

Stress

Kegemukan

Kurang aktivitas fisik

Merokok

kOMPLIKASI

Apa Akibatnya jika kolesterol darah yang tetap tinggi???

• Penyumbatan pada pembuluh darah jantung serangan jantung.

• Penyumbatan pada pembuluh darah otak serangan stroke.

Apa saja yang dapat menyebabkan kolesterol dapat

meningkat???

Cara Mencegah kolesterol:

• SEIMBANGKAN GIZI– Banyak makan sayur dan buah– Kurangi makan berlemak

• STOP MEROKOK

• HINDARI STRESS

• Teratur Berolahraga atau Aktivitas Fisik– Olahraga minimal 3 kali dalam seminggu

selama 30 menit

Apa itu Asam Urat ?

Asam Urat adalah suatu kumpulan gejala yang memiliki gambaran khusus yaitu rasa nyeri pada

sendi

Penyebab

• Pembentukan asam urat yang berlebihan

• Kurangnya pengeluaran asam urat melalui ginjal

Penyakit asam urat disebabkan meningkatnya kadar asam urat dalam darah.

Nilai asam urat yang normalwanita 2,4 – 6 mg/dl

pria 3,0 – 7mg/dl

• Penyakit ini sering menyebabkan gangguan pada satu sendi misalnya paling sering pada salah satu pangkal ibu jari kaki, walaupun dapat menyerang lebih dari satu sendi

• sendi-sendi yang juga dapat dikenai penyakit asam urat antara lain sendi pergelangan kaki, lutut, sendi-sendi kecil, jari kaki dan tangan, sendi pergelangan tangan dan siku

• Penipisan rawan sendi yang bersifat progresif

• Faktor umur yang semakin lanjut• Menopause bagi perempuan• Kegemukan• Cedera sendi

GEJALANYA:• Gejala asam urat adalah

persendian terasa nyeri terutama saat malam dan pagi hari

• Persendian yang sering terkena asam urat seperti tumit, pergelangan tangan, jari kaki dan tangan, siku dan lutut.

• Gejala asam urat biasanya persendian tersebut bengkak, terasa panas, memerah dan nyeri sekali

PENYAKIT LAIN AKIBAT ASAM URAT

–Batu ginjal–Gagal ginjal–Tekanan Darah Tinggi–Payah jantung–Kencing Manis

PENCEGAHAN

• Minum cukup (8-10 gelas / hari)• Mengelola Obesitas BB Ideal

• Kurangi konsumsi alkohol

• Pola diet sehat

• Banyak makan buah yang mengandung vitamin C seperti jeruk

Makanan yang perlu dipantang untuk penderita

asam urat adalah :• Sayuran:

- Daun bayam- Kangkung – Daun Singkong- Daun Jambu Mete- Asparagus- Buncis dan – Kembang Kol.

• Buah-buahan:- Durian- Alpukat- Nanas- Air Kelapa

• dan ekstrak daging- Telur- Kaldu atau kuah daging yang kental

• Makanan/lauk pauk:- Jeroan seperti hati,ginjal,limpa,babat, usus, paru dan otak- Makanan laut: udang,kerang, cumi, kepiting.- Makanan kaleng: kornet, sarden

• Kacang-kacangan dan emping mlinjo.- Kacang Tanah- Kacang Hijau- Kacang Kedelai- Tempe- Tauco- Tauge- Oncom- Susu Kedelai

• Minuman dan makanan beralkohol- Bir- Wiski- Anggur- Tape- Tuak

PENGOBATANNYA:

• Mengatasi serangan akut dengan segera– Obat: analgetik, colcichine, kortikosteroid

• Program pengobatan untuk mencegah serangan berulang– Obat: analgetik, colcichine dosis rendah

• Mengelola kadar asam urat darah yang tinggi (menurunkan kadar as.urat) & mencegah efek lain– Obat-obat penurun asam urat– Gaya Hidup

7 PRINSIP DIET PADA PENDERITA ASAM URAT

• Membatasi asupan purin atau rendah purin.• Asupan energi sesuai dengan kebutuhan.• Mengonsumsi lebih banyak karbohidrat.• Mengurangi konsumsi lemak.• Mengonsumsi banyak cairan.• Tidak mengonsumsi minuman beralkohol.• Mengonsumsi cukup

vitamin dan mineral.

1. Hindari makanan berikut ini ...

Sayuran seperti ...

Buah-buahan seperti...

2. Bila serangan terjadi, istirahat di tempat tidur merupakan suatu

keharusan

3. Jika terjadi perlukaan hebat segera bawa ke fasilitas

kesehatan

4. Minumlah air putih minimal 2 liter / hari

5. Konsumsi Makanan yang mengandung potasium

seperti...

6. Konsumsi buah-buahan seperti...

7. Konsumsi sayur-sayuran seperti...

8. Konsumsi karbohidrat seperti...