Pembahsan
-
Upload
victorjulius12345678 -
Category
Documents
-
view
213 -
download
1
description
Transcript of Pembahsan
BAB IV
PEMBAHASANTeoriFakta
ANAMNESIS
1. Gejala yang dapat timbul pada ISK pada anak sangat tidak spesifik,- Tak nafsu makan, rewel dan nyeri pada perut, panggul dan punggung dengan atau tanpa kelainan berkemih.- Disfungsi berkemih termasuk urgensi, frekuensi, hesistensi, disuria dan inkontinensia urine- Nyeri suprapubis atau perut dapat ditemukan dan adanya bau busuk pada urine
An. F / 10 tahun
Pasien sulit BAK sejak 1 minggu sebelum masuk rumah sakit BAK sedikit-sedikit dan nyeri Air kemih berwarna keruh dan terdapat lendir Riwayat trauma (-)
PEMERIKSAAN FISIK
Status generalis : Nyeri Suprapubis, nyeri pinggang
Pada PNA didapatkan suhu tubuh meningkat.
sistitis akut memiliki gejala berkemih dengan sedikit atau tanpa peningkatan suhu
Tanda-tanda vital :
Nadi : 130 x/menit
Frekuensi napas : 28 x/menit Suhu aksiler : 37 C Keadaan umum : tampak sakit sedangKesadaran : Composmentis
Abdomen : Palpasi nyeri tekan suprapubik (+)
Nyeri ketok CVA (+)|(+)
PENUNJANG
DL :
Dikatakan ISK bila ada pemeriksaan urin ditemukan bakteri yang jumlahnya lebih dari 10.000/ml, atau bila terdapat pertumbuhan 100.000 koloni bakteri atau lebih permilimeter jumlah urin midstream.
Urin dikatakan mengandung leukosit jika secara mikroskopik didapatkan > 5 leukosit per lapangan pandang besar.
Bakteriuria bisa saja negatif, karena beberapa sebab.
Merupakan petunjuk adanya ISK jika ditemukan eritrosit (sel darah merah) 5-10 per lapangan pandang sedimen urin.
Didapatkannya leukositosis, peningkatan laju endap darahUSG
PENATALAKSANAAN
Rawat Inap
Pemeriksaan darah lengkap
Balans cairan, IV line
Pengobatan yang segera dan adekuat pada fase akut dapat mencegah atau mengurangi kemungkinan timbulnya pielonefiritsi akut. Pada keadaan berat atau panas tinggi dan keadaan umum yang lemah, pengobatan segera tanpa menunggu hasil biakan urin dan uji resistensi kuman. Penyebab tersering ISK ialah Escherichia coli. Sebelum ada hasil biakan urin dan uji kepekaan, untuk eradikasi infeksi akut diberikan antibiotik secara empirik selama 7-10 hari.