PROSEDUR PEMENUHAN KEBUTUHAN NUTRISI http://vulnus-equatum.blogspot.com/2014/03/standar-operasional-prosedur-sop.html Madura Senja Bottom of Form

Pemasangan NGT pada dewasaPengertian NGT adalah kependekan dari Nasogastric tube. alat ini adalah alat yang digunakan untuk memasukkan nutsrisi cair dengan selang plasitic yang dipasang melalui hidung sampai lambung. Ukuran NGT diantaranya di bagi menjadi 3 kategori yaitu:1. Dewasa ukurannya 16-18 Fr2. Anak-anak ukurannya 12-14 Fr3. Bayi ukuran 6 Fr Indikasi pemasangan NGTindikasi pasien yang di pasang NGT adalah diantaranya sebagai berikut:1. Pasien tidak sadar2. pasien Karena kesulitan menelan3. pasien yang keracunan4. pasien yang muntah darah5. Pasien Pra atau Post operasi esophagus atau mulut Tujuan Pemasangan NGTTujuan pemasangan NGT adalah sebagai berikut:1. Memberikan nutrisi pada pasien yang tidak sadar dan pasien yang mengalami kesulitan menelan2. Mencegah terjadinya atropi esophagus/lambung pada pasien tidak sadar3. Untuk melakukan kumbang lambung pada pasien keracunan4. Untuk mengeluarkan darah pada pasien yang mengalami muntah darah atau pendarahan pada lambung Kontraindikasi pemasangan NGT1. Pada pasien yang memliki tumor di rongga hidung atau esophagus2. Pasien yang mengalami cidera serebrospinal Peralatan yang dipersiapkan diantaranya adalah; Selang NGT ukuran dewasa, anak anak dan juga bayi. Melihat kondisi pasiennya1. Handscun bersih2. Handuk3. Perlak4. Bengkok5. Jelli atau lubricant6. Spuit 10 cc7. Stetoskop8. Tongue spatel9. Plaster10. Pen light11. Gunting Prosedur Kerja:1. Siapkan peralatan di butuhkan seperti yang telah disebutkan diatas termasuk plester 3 untuk tanda, fiksasi di hidung dan leherdan juga ukuran selang NGT2. Setelah peralatan siap minta izin pada pasien untuk memasang NGT dan jelaskan pada pasien atau keluarganya tujuan pemasangan NGT3. Setelah minta izin bawa peralatan di sebelah kanan pasien. Secara etika perawat saat memasang NGT berda di sebelah kanan pasien4. Pakai handscoon kemudian posisikan pasien dengan kepala hiper ekstensi5. Pasang handuk didada pasien untuk menjaga kebersihan kalau pasien muntah6. Letakkan bengkok di dekat pasien7. Ukur selang NGT mulai dari hidung ke telinga bagian bawah, kemudian dari telinga tadi ke prosesus xipoidius setelah selesai tandai selang dengan plaster untuk batas selang yang akan dimasukkan8. Masukkan selang dengan pelan2, jika sudah sampai epiglottis suruh pasien untuk menelan dan posisikan kepala pasien fleksi, setelah sampai batas plester cek apakah selang sudah benar2 masuk dengan pen light jika ternyata masih di mulut tarik kembali selang dan pasang lagi9. Jika sudah masuk cek lagi apakah selang benar-benar masuk lambung atau trakea dengan memasukkan angin sekitar 5-10 cc dengan spuit. Kemudian dengarkan dengan stetoskop, bila ada suara angin berarti sudah benar masuk lambung. Kemuadian aspirasi kembali udara yang di masukkan tadi10. Jika sudah sampai lambung akan ada cairan lambung yang teraspirasi11. Kemudian fiksasi dengan plester pada hidung, setelah fiksasi lagi di leher. Jangan lupa mengklem ujung selang supaya udara tidak masuk12. Setelah selesai rapikan peralatan dan permisi pada pasien atau keluarga.Pemasangan NGT pada bayi PengertianMerupakan tindakan keperawaan yaitu memasang NGT pada bayi yang mengalami gangguan nutrisi. TujuanUntuk memenuhi kebutuhan nutrisi bayi/anak Alat dan bahan 1) baki dan alas2) NGT sesuai kebutuhan (bayi no. 5-8 dan anak no. 10-14)3) Spuit 10-20 cc4) Serbet makan5) Kain alas6) Nierbeken7) Plester dan gunting Proseduur Kerja Jelaskan prosedur pada pasien/keluarga pasien Cuci tangan Pasang handscoon Anak diatur dalam posisi semi fowler. Pada anak yang gelisah bila tidak ada orang lain yang membantu pasang restrain, pada bayi di bedong Meletakkan kain alas di bawah kepala bayi/anak Serbet makan dipasang di atas dada. Nierbeken diletakkan disamping pipi Lubang hidung dibersihkan Mengukur panjang pipa yang akan di masukkan Memberi batas panjang pipa yang harus masuk Memasukkan pipa lambung ke dalam salah satu lubang hidung sampai batas yang telah ditentukan Memeriksa ketepatan pipa masuk ke dalam lambung dengan cara: Menghisap cairan lambung dengan spuit Mendengarkan melalui stetoskop sementara melalui pipa dimasukkan udara 2-3 cc dengan spuit Menambatkan pipa lambung dengan plester Spuit dipasang pada pangkal pipa kemudian udara di hisap kembali Rapikan alat Cuci tanganPemberian nutrisi melalui oralPengertianPemberian nutrisi melalui oral merupakan tindakan keperawatan yang dilakukan pada pasien yang tidak mampu memenuhi kebutuhan nutrisi secara mandiri dengan cara membantu memberikan makan/nutrisi melalui oral (mulut), bertujuan memenhi kebutuhan nutrisi pasien dan membangkitkan selera makan pada pasien.Persiapan Alat dan Bahan :1) Piring2) Sendok3) Garpu4) Gelas5) Serbet6) Mangkok cuci tangan7) Pengalas8) Jenis dietProsedur Kerja :1) Cuci tangan2) Jelaskan pada pasien mengenai prosedur yang akan dilakukan3) Atur posisi depan4) Pasang pengalas5) Anjurkan pasien untuk berdoa sebelum berdoa6) Bantu untuk melakukan makan dengan menyuapkan makanan sedikit demi sedikit dan berikan minum sesudah makan.7) Bila selesai makan, bersihkan mulut pasien dan anjurkan duduk sebentar.8) Catat hasil atau respons pemenuhan terhadap makan9) Cuci tanganPemberian nutrisi melalui pipa penduga/lambung.Pemberian nutrisi melalui pipa penduga merupakan tindakan keperawatan yang dilakukan pada pasien yang tidak mampu memenuhi kebutuhan nutrisi secara oral atau tidak mampu menelan dengan cara memberi makan melalui pipa lambung atau pipa penduga. Tujuannya adalah untuk memenuhi kebutuhan nutrisi pasienPersiapan Alat dan Bahan :1. Pipa penduga dalam tempatnya2. Corong3. Spuit 20cc4. Pengalas5. Bengkok6. Plester, Gunting7. Makanan dalam bentuk cair8. Air matang9. Obat10. Stetoskop11. Klem12. Baskom berisi air (kalo tidak ada stetoskop)13. VaselinProsedur Kerja :1) Cuci tangan2) Jelaskan pada pasien mengenai prosedur yang akan dilakukan3) Atur posisi semi/fowler pada pasien4) Bersihkan daerah hidung dan pasangkan pengalas di daerah dada5) Letakkan bengkok (neirbekken) di dekat pasien6) Tentukan letak pipa penduga dengan mengukur panjang pipa dari epigastrum sampai hidung. Kemudian dibengkokkkan ke telinga, dan beri tanda batasnya.7) Berikan vaselin atau pelicin pada ujung pipa dan klem pangkal pipa tersebut, lalu masukkan melalui hidung secara perlahan-lahan sambil pasien dianjurkan untuk menelannya.8) Tentukan apakah pipa tersebut benar-benar sudah masuk ke lambung dengan cara :a) Masukknya ujung selang yang diklem ke dalam baskom yang berisi air (klem dibuka). Perhatikan bila ada gelembung, pipa tersebut masuk ke lambung. Setelah itu di klem atau dilipat kembali.b) Masukkan udara dengan spuit ke dalam lambung melalui pipa tersebut dan dengarkan dengan stetoskop. Bila di lambung terdengar bunyi, berarti pipa tersebut sudah masuk. Setelah itu, keluarkan udara yang ada di dalm sebanyak jumlah yang dimasukkan.Setelah selesai, maka lakukan tindakan pemberian makanan dengan memasang corong atau spuit pada pangkal pipa.9) Pada awalnya, tuangkan dan masukkan air matang 15cc melalui pinggirnya.10) Berikan makanan dlam bentuk cair yang tersedia. Setelah itu, bila ada obat, maka asupan, kemudia beri minum, lalu pipa pendugadiklem11) Catat hasil atau respons pasien selama pemberian makanan.12) Cuci tangan