pbl batuk
-
Upload
nurul-fitrianti -
Category
Documents
-
view
87 -
download
13
Transcript of pbl batuk
MODUL BATUK DAN SESAK
KELOMPOK VI A
Tutor: dr. Wisudawan
SKENARIO
Seorang anak laki-laki usia 16 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas karena batuk yang dialaminya tidak kunjung berhenti walaupun sudah minum berbagai macam obat batuk. Selain itu ia juga sudah lama beringus dan mengeluh sering sesak dan sudah hampir satu minggu ini demam. Ia juga mengeluh sakit pada seluruh badannya terutama dada, sakit kepala serta kurang nafsu makan.
KATA SULIT• Batuk : ekspulsi udara dari dalam paru
yang tiba-tiba sambil mengeluarkan udara berisik, biasanya timbul sebagai upaya untuk membebaskan jalan napas ketika ada benda asing di dalamnya
• Sesak : sukar bernapas atau napas terasa berat
• Beringus: sekret bebas berupa lendir cair dari hidung
• Demam: peningkatan suhu tubuh di atas norma, hal ini dapat disebabkan oleh stres fisiologik, seperti pada ovulasi, sekresi hormon tiroid berlebihan, atau oleh olahraga berat, atau lesi sistem saraf pusat atau infeksi mikroorganisme, atau oleh sejumlah proses non-infeksi, misalnya radang atau pelepasan bahan tertentu
KATA KUNCI
• Laki-laki usia 16 tahun• Batuk tak kunjung henti• Sudah minum berbagai macam
obat batuk• Beringus• Mengeluh sesak• Sudah hamper satu minggu
demam• Sakit seluruh badan terutama
dada• Sakit kepala serta kurang nafsu
makan
PERTANYAAN
• Bagaimana anatomi, histologi, dan fisiologi system respirasi ?
• Bagaimana patomekanisme berbagai gejala pada skenario ?
• Mengapa batuk penderita tak kunjung berhenti meskipun telah meminum berbagai macam obat batuk ?
• Jelaskan langkah-langkah diagnosis dari skenario?
• Jelaskan differential diagnosis pada skenario ?
Anatomi, histologi, dan fisiologi sistem respirasi?
anatomi
histologi
fisiologi
• Respirasi Internal dan Respirasi Ekternal
• Empat langkah pernapasan eksternal :• ventilasi• difusi• Transportasi• Perfusi
• Kontrol napas• VRG• DRG• Pneumotaksik• apneustik
Patofisiologi gejala pada skenario?
batuk
demam
Sakit kepalaperegangan atau
pergeseran pembuluh darah
traksi pembuluh darah
kontraksi otot kepala dan leher
peregangan periosteum
degenerasi spina servikalis atas &
kompresi pada akar nervusservikalis,
defisiensi enkefalin
Rhinorrea
dypsnea
Mengapa batuk tak kunjung berhenti?
• Obat:• Dosis tidak cukup• Tidak teratur
minum obat• Jangka waktu
tidak cukup• Resistensi obat• Putus obat
• Penderita:• Makanan adekuat• Istirahat• Lingkungan
Batuk yang tak kunjung berhenti meskipun penderita
telah meminum berbagai macam obat batuk
disebabkan oleh karena adanya kemungkinan pasien
hanya mengobati secara simptomatik tanpa adanya
pengobatan terhadap kausa utamanya serta tidak
memperhatikan jenis obat batuk yang harusnya
dikonsumsi pasien, obat batuk berdahak atau tidak.
Langkah-langkah diagnosis?
• Anamnesis• Gambaran umum• Riwayat penyakit
saat ini• Nyeri dada• Sesak napas • Batuk • Sputum• Hemoptisis• Riwayat penyakit
dahulu• Obat-obatan• Riwayat keluarga,
pekerjaan, dan social
• Pemeriksaan fisis• Umum
• Tentukan apakah pasien sehat atau tidak, dan apakah pernapasan, jalan napas, dan sirkulasi adekuat.
• Tangan• Wajah dan leher
• Dada • Inspeksi• Palpasi• Perkusi• auskultasi
Pemeriksaan penunjang
• Tes dahak• Jumlah• Warna• Konsistensi• Dittrich plug• Pneumolith,
Lungstone
• Tes cairan pleura• Transudat• Eksudat
• Tes darah • Leukosit dan
granulosit, serta laju endap darah.
• Tes mikrobiologik
• Tes/Analisis Gas Darah (AGD)
• Radiologi• Foto rontgen
toraks dan CT
Diferensial diagnosis?
Daftar pustaka•Dorland, W. A. Newman. 2010. Kamus Kedokteran Dorland Edisi 28. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC
•Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam jilid III edisi V. Jakarta: Interna Publishing
•Robbins, Stanley L. Etc. 2007. Buku Ajar Patologi edisi 7. Jakarta: Penerbit buku Kedokteran EGC
•Hariadi, Slamet, dkk. 2010. Buku Ajar Ilmu Penyakit Paru. Surabaya: Departemen Ilmu Penyakit Paru FK-Unair
•Katzung, Betram G. 2010. Farmakologi Dasar dan Klinik. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC
•Rab, Tabrani, Prof. dr.H. 2010. Ilmu Penyakit Paru. Jakarta: CV. Trans Info
Kelompok VI A
NAMA STAMBUKMUHAMMAD UNGGUL R.
FADIAH FATHANIAH MUSTAMIN
RESKIYANI
MUHAMMAD ISYA ANSYARI
ANDI DWI WULANDARI S.P.
ARYANI
SUSDIAMAN
NURHASANAH WAHAB
RESTU ZULFIANI NOOR
110 211 0052
110 211 0060
110 211 0085
110 211 0103
110 211 0113
110 211 0121
110 211 0127
110 211 0133
110 211 0144