Patofisiologi Batuk Darah
-
Upload
nella-azty -
Category
Documents
-
view
232 -
download
0
Transcript of Patofisiologi Batuk Darah
-
8/17/2019 Patofisiologi Batuk Darah
1/2
Patofisiologi
Hemoptysis disebabkan oleh satu atau lebih dari kerusakan berikut : kerusakan pembuluh darah ;
dan masalah pembekuan darah.kerusakan pembuluh darah dapat disebabkan oleh peradangan , nekrosis ,
neuplasia atau trauma.hipertensi pulmonum umumnya disebabkan oleh tromboembolisme pulmonum,
gangguan ventikuler kiri . gangguan pembekuan darah diakibatkan oleh abnormalitas faktor pembekuan
atau platelet. Hemoptysis menyebabkan kehilangan darah dalam jumlah sedikit tetapi jika berlangsung
kronis dapat berkembang anemia, aspiksasi dan hipovolemia
Saluran pernapasan terdiri dari berbagai saluran dimulai dari rongga hidung sampai saluran –
saluran kecil alveoli di paruparu . pada setiap saluran ini terdapat pembuluh darah . umumnya penyebab
terjadinya perdarahan sehingga terjadi batuk darah adalah karena robeknya lapisan saluran pernapasan
sehingga pembuluh darah diba!ah nya ikut sobek dan darah mengalir keluar .adanya cairan dalam
kemudian dikeluarkan oleh adanya reflek batuk
"atuk darah yang massif alias banyak #$%&& cc atau lebih dari satu gelas belimbing ' dapat
menganggu saluran pernafasan dan merupakan indikasi untuk segera kerumah sakit .kondisi ini
membahayakan karena gumpalan darah dapat menyumbat saluran pernafasan, dan menimbulkan
kematian
(iagnosis
)namnesis
*ntuk mendapatkan ri!ayat penyakit yang dilengkap sebaiknya diusahakn untuk mendapatkan
datadata :
a' +umlah dan !arna darah b' amanya perdarahan
c' "atuknya produktif atau tidak
d' "atuk terjadi sebelum atau sesudah perdarahan
e' Sakit dada, substernal atau pleuritik
f' Hubungan perdarahan dengan : istirahat, gerakan fisik, posisi badan dan batuk
g' -heeing
h' /i!ayat penyakit paru atau jantung dahulu
i' Perdarahan ditempat lain serempak dengan batuk darah
j' Perokok berat dan telah berlangsung lama
k' Sakit pada tungkai atau adanya pembengkakan seta sakit dada
l' Hematuria yang disertai dengan batuk darah
Pemeriksaan fisik
Pada pemeriksaan fisik dicari gejala0tanda lain diluar paru yangb dapat mendasari terjadinya
batuk darah ,antara lain : jari tubuh , bising sistolik, dan opening snap ,pembesaran kelenjar limfe, ulserasi
septum nasalis, teleangiektasi
Pemeriksaan penunjang
-
8/17/2019 Patofisiologi Batuk Darah
2/2
1oto toraks dalam posisi )P dan lateral hendaklah buat pada setiap penderita hemoptisi masif.
2ambaran opasitas dapat menunjukan tempat perdarahanya.
Pemeriksaan bronkoskopi
Sebaikanya dilakukan sebelum perdarahan berhenti, karena dengan sedemikian sumber
perdarahan berhenti, karena dengan demikian sumber perdarahan dapat diketahui
)dapun indikasi bronkoskopi pada batuk darah :
3. "ila radiologik tidak didapatkan kelainan%. "atuk darah yang berulangulang
4. "atuk darah masif : sebagi tindakan terapeutik
5indakan bronkopi merupakan saran untuk menentukan diagnosis,lokasi perdarahan ,maupu
persiapan operasi, namun !aktu yang tepat untuk melakukan merupakan pendapat yang masih
kontorversial , mengingat bah!a selama perdarahan , bronskopi akan meningmbulkan batuk yang lebih
impulsif, sehingga dapat memperhebat perdarahan disamping memperburuk fungsi pernapasan. avase
dengan bronkoskop fiberoptic dapat menilai bronkopik merupakan hal yang mutlak untuk menentukan
lokasi perdarahan
(alam mencari sumber perdarahan pada lobus superior,bronkoskop serat optic juga lebih
unggul,sedangkan bronkospok mental sangat bermanfaat dalam membersihkan jalan napas dari bekuan
darah serta mengambil benda asing ,disamping itu dapat melakukan penamponan dengan balon khusu
ditempat terjadinya perdarahan