PATHWAYSPengaruh alkohol, virus hepatitis, toksin

Hipertermi Inflamasi pada hepar Perenggangan kapsula hati

Perubahan kenyamanan Gangguan suplay darah normal HepatomegaliPada sel-sel hepar

Perasaan tidak nyamanGangguan metabolisme Kerusakan sel parenkim, sel hati dan di kuadran kanan ataskarbohidrat, lemak, protein duktulii empedu intrahepatik

Nyeri AnoreksiaGlikogenesis Glukogenesis

menurun menurun Perubahan nutrisi :Kurang dari kebutuhan

Glikogen dlm hepar menurun

Glikogenolisis menurun

Glukosa dlm darah berkurang

Cepat lelah

Keletihan Kerusakan sel parenkim, sel hati dan

Duktuli empedu intrahepatik

Obstruksi Kerusakan konjugasi

Kerusakan sel ekresi Bilirubin tidak sempurna dikeluarkanmelalui duktus hepatikus

Retensi bilirubinBilirubin direk meningkat

Regurgitasi pada duktuli empedu intra hepatik Ikterus

Bilirubin direk meningkat

Peningkatan garam Ikterus Larut dalam airempedu dalam darah

Pruritus Perubahan Ekskresi ke Billirubinuria dan kemihkenyamanan dalam kemih berwarna gelap