PATOFLOW DIAGRAM ISK

F.Predisposisi F.Presipitasi

Imunitas bakteri:E.Colli, kehamilan obstruksi kandung kemih diabetesKlebsielle, streptococcus (batu uretra)

Kadar esterogen mengalami penekanan urine mengandungTubuh rentan memasuki saluran pd vesika urinaria urin yg keluar hanya sedikit glukosaTerinfeksi bakteri kemih bawah

vasodilatasi P. Darah obstruksi sal.kemih sebagian tertampung bakteri yg ada di pada uretra sal.kemih dgn mudah

Permeabilitas kapiler sering menahan urine dpt berkembangbiak Bakteri berkembang biak Bakteri dapat

Perpindahan protein perkembangbiakan berkembangbiak menimbulkan Plasma ke interstitial bakteri peradangan

Infeksi Konsentrasi protein

Plasma dlm filrasi glomerulus tinggi

Tekanan onkotik plasma

ISK bawah (uretritis, sistitis)

Bakteri terus naik dan menginfeksi Saluran kemih bagian atas

Glomerulonefritis, pielonefritis stress tubuh

Terjadi reaksi inflamasi pengeluaran hormon Stress katekolamin

Reaksi antigen-antibody Asam lambung

Pelepasan mediator inflamasi Mual-muntah

Endogen-pirogen histamin kalekrein

Pengaktifan prostaglandin vasodilatasi P.darah merangsang pusat Sensori nyeri

Perangsangan pusat aliran darah P.renal Thermostat di hipotalamus

Thermostat tubuh volume darah aa.afferen nyeri akibat peradangan Parenkim ginjal

Suhu tubuh suplai darah filtrasi Tg: Panas(demam) nyeri menyebar ke pinggang

GFR tg: nyeri pinggang

Gangguan dlm laju filtrasi > kecepatan Defisiensi reabsorpsi Pemekatan kemih reabsorpsi

Transport cairan ke sel reabsorpsi K+ dan ion lainnya Urine encer elektrolit dan air

Hanya sedikit dapat dehidrasi sel-sel tubuh kontraktilitas otot polos Volume diserap & peristaltik

Tg: anoreksia, mual-muntah Frekuensi berkemih cairan banyak dlm lumen Dan banyak Tg: Poliuria

Dx: Hipertermi Dx: Nyeri Akut

Dx: kekurangan volume cairan

Dx: gangguan eliminasi urine

Dx: ketidakseimbangan nutrisi < kebutuhan tubuh