PATHWAY HIPERBILIRUBINEMIA

Obat-obatan:antimalaria, gol. Sulfonamide, antipiretik, sulfanes, dan analgesic, kapur barus dan jamu-jamuan

Defisiensi enzim G6PD

Rhesus faktor

ABO antagonisme

Hemolysis dan kemampuan hepar sangat peka

Penghancuran Eritrosit di limpa dan susum tulang meningkat

Penghancuran Eritrosit oleh sel retikuloendotelial meningkat

Pemecahan hemoglobin meningkat

Fe

Globin meningkat

Heme meningkat

Heme oksidase

Biliverdin

Biliverdin reduktase

Bilirubin indirek (unconjugated) larut lemak, di limpa dan makrofag meningkat

Kern Ikterus

Kerusakan otak

Masuk ke vaskular

Perlengketan bilirubin indirek pada otak

Bilirubin indirek berikatan dengan albumin

Bilirubin indirek darah meningkat

Keracunan otak

Masuk ke otak

Kerusakan integritas kulit

Resiko cedera

Masuk ke hepar

Unconjugated bilirubin dilepaskan dari albumin

Erupsi pada kulit

Skin rash

Bilirubin direk di intestin oleh glucuronidase

Hipotermi/hipertermi

Bilirubin diglukuronida (conjugated bilirubin, larut di air)

Perubahan hubungan orang tua-anak

Kontak ibu-bayi berkurang

Indikasi fototerapi

HIPERBILIRUBINEMIA

Sinar dengan intensitas

Ekskresi melalui empedu

Evaporasi (penguapan)

Resiko kekurangan volume cairan

Keringat berlebih

Bakteri usus

Urobilinogen

Dibawa ke usus

Sebagian kecil diserap kembali oleh usus

Disekresi dalam feses

Strikobilin

Vena porta

Mewarnai feses

Sebaian kecil mencapai ginjal

Diekskresikan lagi dalam empedu

Feses lunak cokelat atau kehijauan selama pengeluaran bilirubin

Ekskresi lewat urin

Urin berwarna gelap pekat

Mewarnai urin

Kurang pengetahuan tentang penyakit

Kecemasan