PANDUAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT (PkM)...SURAT TUGAS dari dari Dekan masing-masing Pelaksana PkM...
Transcript of PANDUAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT (PkM)...SURAT TUGAS dari dari Dekan masing-masing Pelaksana PkM...
Hal. 1
(EDISI REVISI)
Disusun oleh : LPPM IST AKPRIND Yogyakarta Masa Berlaku : Semester Genap 2019/2020
hingga selesai Masa Pandemi Covid-19
LPPM IST AKPRIND YOGYAKARTA
Jl. Bimasakti No. 3, Pengok, Yogyakarta, Telp.: 0274-544504, Fax.: 0274-565847 Website: http://lppm.akprind.ac.id/, Email: [email protected]
PANDUAN PELAKSANAAN
PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT (PkM)
SELAMA MASA PANDEMI COVID-19
Hal. 2
HALAMAN PENGESAHAN
PANDUAN PELAKSANAAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT (PkM)
SELAMA MASA PANDEMI COVID-19
Disusun oleh : LPPM IST AKPRIND Yogyakarta Masa Berlaku : Semester Genap 2019/2020 hingga selesai Masa Pandemi Covid-19
Yogyakarta, 01 Desember 2020
Kepala LPPM IST AKPRIND Yogyakarta
Prof. Dr. Ir. Sudarsono, M.T.
NIK: 88.0255.359.E
Hal. 1
PANDUAN PELAKSANAAN
PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT (PkM)
SELAMA MASA PANDEMI COVID-19
A. PENDAHULUAN
Berkembangnya wabah Corona Virus Disease-19 (COVID-19) di dunia, hingga ke negara
Indonesia telah mengakibatkan perubahan dalam banyak bidang, termasuk dunia pendidikan.
Di sisi lain, kegiatan Pengabdian kepada Masyarakat (PkM) merupakan bagian dari
Tridharma Perguruan Tinggi yang wajib dilaksanakan oleh Dosen. PkM menjadi penting
karena melalui kegiatan ini sivitas akademika dapat memanfaatkan ilmu pengetahuan dan
teknologi untuk memajukan kesejahteraan masyarakat dan mencerdaskan kehidupan bangsa.
Dalam situasi dan kondisi normal, PkM tidak mengalami hambatan berarti dalam
pelaksanaannya. Terus meluasnya wabah Covid-19, telah menimbulkan permasalahan pada
pelaksanaan PkM, utamanya yang disebabkan oleh adanya kebijakan social distancing yang
kini telah diganti menjadi physical distancing. Kebijakan tersebut menganjurkan orang sehat
untuk membatasi kunjungan ke tempat ramai dan kontak langsung dengan orang lain. Ketika
menerapkan social distancing, seseorang tidak diperkenankan untuk berjabat tangan serta
menjaga jarak setidaknya 1 meter saat berinteraksi dengan orang lain, terutama dengan orang
yang sedang sakit atau berisiko tinggi menderita COVID-19. Selain itu, ada beberapa contoh
penerapan social distancing yang perlu dilakukan, yaitu bekerja dari rumah (work from
home); belajar di rumah secara online bagi siswa sekolah dan mahasiswa; menunda
pertemuan atau acara yang dihadiri orang banyak, seperti konferensi, seminar, dan rapat, atau
melakukannya secara online lewat konferensi video atau teleconference, tidak mengunjungi
orang yang sedang sakit, melainkan cukup melalui telepon atau video call; dan lain-lain.
Dalam rangka melaksanakan kebijakan pemerintah terkait social distancing dan physical
distancing, maka pelaksanaan kegiatan PkM di IST AKPRIND perlu disesuaikan agar dapat
terlaksana tanpa perlu melibatkan dan mengumpulkan banyak peserta, namun juga tetap
memenuhi ketentuan pelaksanaan PkM sebagaimana mestinya. Terkait dengan hal tersebut,
maka Lembaga Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat (LPPM) IST AKPRIND
Yogyakarta melakukan penyesuaian terkait pelaksanaan PkM oleh Dosen, khususnya selama
masa Pandemi Covid-19.
B. DASAR PENYUSUNAN
Panduan ini disusun mengacu pada;
1. Dirjen Sumber Daya IPTEK dan DIKTI Kemenristek Dikti, 2019, Pedoman Operasional
Penilaian Angka Kredit Kenaikan Jabatan Akademik/Pangkat Dosen Tahun 2019.
Dalam dokumen ini, pada 5.1.4 Pelaksanaan Pengabdian pada Masyarakat pada nomor
D.3 komponen PkM dapat berupa memberi latihan/penyuluhan/penataran/ceramah pada
masyarakat secara terjadwal/terprogram yaitu 2) Kurang dari satu semester dan minimal
satu bulan pada b) Tingkat Nasional, tiap program memiliki angka kredit 2; pada c)
Tingkat Lokal, tiap program memiliki angka kredit 1; dan d) Insidental, tiap
kegiatan/program memiliki angka kredit 1. Pada 5. Membuat/menulis karya PkM yang
tidak dipublikasikan, tiap karya memiliki angka kredit 3.
Hal. 2
2. Dirjen Sumber Daya IPTEK dan DIKTI Kemenristek Dikti, 2018, Rubrik Beban Kerja
Dosen dalam Melaksanakan Tridharma Perguruan Tinggi, Materi Dua, Versi 01
September 2018.
Dalam dokumen ini, pada IV. Pelaksanaan PkM pada nomor C: Memberi
latihan/penyuluhan/penataran/ceramah pada masyarakat pada nomor 1.
Terjadwal/Terprogram pada poin b. Kurang dari 1 semester dan minimal 1 bulan, pada
tingkat 2) nasional memiliki SKS= 2,0, pada tingkat lokal memiliki SKS= 1,0 pada nomor
2. Insidental memiliki SKS= 1,0; serta pada poin c nomor 5: Membuat/menulis karya
PkM yang tidak dipublikasikan memiliki SKS= 2,0.
3. LPPM IST AKPRIND Yogyakarta, 2017, Panduan Pelaksanaan PkM IST AKPRIND
Yogyakarta Tahun 2017.
Dalam dokumen ini, PkM dikelompokkan berdasarkan sumber dananya, yaitu dari Institut
(meliputi: reguler, nonreguler, mandiri) dan dari luar institut. Bentuk-bentuk kegiatan
PkM dapat berupa penyuluhan, pelatihan, dan pendampingan. Berdasarkan prosedurnya,
PkM dibedakan menjadi prosedur 1 (ditawarkan oleh LPPM), prosedur 2 (berdasarkan
permintaan), dan prosedur 3 (berdasarkan permintaan).
4. Senat Akademik IST AKPRIND Yogyakarta, 2020, Hasil Rapat Senat Akademik IST
AKPRIND Yogyakarta Tanggal: 30 April 2020.
Dalam dokumen ini, disepakati bahwa sebagai pengganti kegiatan PkM selama masa
pandemi Covid-19, dapat dilakukan dengan membuat/menulis karya PkM yang tidak
dipublikasikan berupa buku. Sumber penulisan berasal dari kegiatan PkM yang telah
dilaksanakan pada semester sebelumnya (19.1). LPPM perlu segera membuat aturan dan
kaidah penulisan serta panduan terkait dengan karya PkM.
Mengacu pada dokumen-dokumen tersebut, maka Panduan Pelaksanaan PkM 19 ini
merupakan penyesuaian, perluasan, perincian, dan penggabungan dari ketentuan-ketentuan
yang tercantum pada ketiga dokumen tersebut di atas, agar pelaksanaan PkM tetap berjalan
sebagaimana ketentuan yang ditetapkan sekaligus memenuhi kebijakan pemerintah terkait
social distancing dan physical distancing selama masa Pandemi Covid-19.
C. JENIS PkM
Jenis-jenis PkM yang dapat dilaksanakan oleh Dosen adalah mengacu pada dokumen-
dokumen dasar penyusunan Panduan ini (Sub nomor 2). Panduan ini disusun sebagai
pelengkap dokumen tersebut bagi dosen yang melaksanakan PkM khususnya yang
dilaksanakan selama masa Pandemi Covid-19. Pelaksanaan PkM pada masa tersebut harus
menghindari terjadinya kerumuman, sehingga perlu diadakan penyesuaian pelaksanaan dan
penyusunan bukti pelaksanaannya.
Jenis-jenis kegiatan PkM yang dapat dilakukan oleh dosen selama masa Pandemi Covid-19,
adalah sbb:
1. Memberi latihan/penyuluhan/penataran/ceramah pada masyarakat
Ketentuan pada kegiatan PkM ini adalah sebagai berikut:
Dilaksanakan sesuai prosedur 2 pada Panduan PkM IST AKPRID tahun 2017.
Dilaksanakan atas permintaan masyarakat/mitra.
Pelatihan/penyuluhan/penataran dilaksanakan secara daring.
Setiap Pelaksana PkM wajib menyusun Laporan PkM.
Laporan PkM disusun secara individu oleh setiap Dosen Pelaksana PkM
Mekanisme dan penyusunan Laporan PkM sama dengan Panduan PkM IST AKPRID
tahun 2017, perbedaan hanya terletak pada bagian berikut;
Hal. 3
o Lampiran DAFTAR HADIR PESERTA dapat diganti dengan DAFTAR PESERTA
o Lampiran Dokumentasi kegiatan (foto) dapat diganti dengan BERITA ACARA
SERAH TERIMA MATERI PkM dari Pelaksana PkM kepada Masyarakat
Sistematika Laporan PkM ini mengikuti Panduan PkM IST AKPRID tahun 2017,
yaitu:
HALAMAN JUDUL <Format terlampir pada LAMPIRAN 1>
HALAMAN PENGESAHAN <Format terlampir pada LAMPIRAN 2>
KATA PENGANTAR
DAFTAR ISI
BAB I. PENDAHULUAN Kondisi atau situasi yang menjadi penyebab dilaksanakannya kegiatan PkM.
Kemukakan juga proses administratif yang mengawali kegiatan PkM tersebut.
Gejala atau fenomena substansial yang menyebabkan kegiatan PkM dilaksanakan.
BAB II. TUJUAN, MANFAAT, DAN SASARAN KEGIATAN
2.1. Tujuan Kegiatan Pengabdian
Maksud dan tujuan yang ingin diperoleh melalui kegiatan PkM.
2.2. Manfaat Kegiatan Pengabdian
Manfaat yang riil dilaksanakannya PkM.
2.3. Sasaran Kegiatan
Khalayak yang menjadi sasaran kegiatan pengabdian kepada masyarakat.
BAB III. PELAKSANAAN KEGIATAN
Bagaimana kegiatan dilaksanakan, hambatan-hambatan yang terjadi dalam
pelaksanaan kegiatan dan bagaimana solusinya.
3.1. Materi dan Metode
Deskripsi materi dan metode yang digunakan dalam PkM.
LAMPIRAN:
1. Surat Permohonan dari masyarakat/mitra
2. Surat Tugas dari Kepala LPPM
3. Ucapan Terimakasih atau Surat Keterangan Melaksanakan Kegiatan PkM.
4. Daftar Hadir Peserta dapat diganti dengan DAFTAR PESERTA
5. Materi
6. Dokumentasi Foto Kegiatan dapat diganti dengan BERITA ACARA SERAH
TERIMA MATERI PkM dari Pelaksana PkM kepada Masyarakat
7. Kuesioner Kepuasan Mitra <Format terlampir pada LAMPIRAN 3>
Beban SKS sesuai Rubrik BKD untuk kegiatan PkM ini adalah sebagai berikut:
o Total waktu pelaksanaan PkM minimal 50 jam.
o Nomor 1. Terjadwal/Terprogram, kurang dari 1 semester dan minimal 1 bulan,
pada tingkat nasional memiliki SKS= 2,0
pada tingkat lokal memiliki SKS= 1,0
o Nomor 2. Insidental memiliki SKS= 1,0
2. Membuat/menulis karya PkM
Ketentuan pada kegiatan PkM ini adalah sebagai berikut:
Setiap Pelaksana PkM wajib menyusun Laporan PkM.
Karya PkM bersumber dari kegiatan PkM yang telah dilaksanakan pada
semester/tahun sebelumnya.
Karya PkM ini dapat berbentuk buku berisi modul pelatihan/penyuluhan/penataran.
Karya PkM disusun secara individu oleh setiap Dosen Pelaksana PkM.
Karya PkM minimal 15 halaman ukuran A4, spasi ganda, jenis huruf Times New
Roman, dengan margin halaman: kiri-atas-kanan-bawah: 4-4-3-3 cm.
Hal. 4
Karya PkM bukan berupa handout atau file presentasi.
Sistematika karya PkM adalah sebagai berikut:
HALAMAN JUDUL <Format terlampir pada LAMPIRAN 4>
HALAMAN PENGESAHAN <Format terlampir pada LAMPIRAN 5>
KATA PENGANTAR
DAFTAR ISI
BAGIAN I. PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang
Kondisi atau situasi yang menjadi penyebab diperlukannya karya PkM.
Kebaruan karya PkM.
1.2. Tujuan Kegiatan Pengabdian
Maksud dan tujuan yang ingin diperoleh dari modul PkM.
1.3. Manfaat Kegiatan Pengabdian
Manfaat yang riil dilaksanakannya PkM.
1.4. Sasaran Kegiatan
Khalayak yang menjadi sasaran pengguna modul PkM.
1.5. Pelaksanaan Kegiatan
Bagaimana kegiatan dilaksanakan, hambatan-hambatan yang terjadi dalam
pelaksanaan kegiatan dan bagaimana solusinya.
BAGIAN II. ISI MODUL PELATIHAN/PENYULUHAN/PENATARAN
MODUL I : ....................<Judul Modul I>..................
MODUL II : ....................<Judul Modul II>..................
<dan seterusnya dapat disusun sesuai modul kegiatan>
LAMPIRAN:
1. Surat Pernyataan Bebas Plagiasi yang ditandatangani oleh Pelaksana PkM
2. Surat Tugas dari dari Kepala LPPM
3. Sertifikat HKI (jika ada)
Beban SKS sesuai Rubrik BKD untuk kegiatan PkM ini adalah sebagai berikut:
o Nomor 5. Membuat/menulis karya PkM yang tidak dipublikasikan memiliki SKS=
2,0.
3. Hasil karya PkM yang dipublikasikan di sebuah berkala/jurnal PkM atau teknologi
tepat guna, merupakan diseminasi dari luaran program PkM
Ketentuan pada kegiatan PkM ini adalah sebagai berikut:
Setiap Pelaksana PkM wajib menyusun naskah publikasi hasil kegiatan PkM.
Naskah publikasi disusun bersumber dari kegiatan PkM yang telah dilaksanakan pada
semester/tahun sebelumnya.
Naskah publikasi yang diakui adalah yang sudah dipublikasikan pada terbitan jurnal
yang memiliki ISSN dan/atau E-ISSN.
Prosedur, tata tulis, dan lainnya mengikuti ketentuan yang ditetapkan oleh
Penerbit/Pengelola Jurnal.
Sistematika karya PkM yang dipublikasikan adalah sebagai berikut:
HALAMAN JUDUL <Format terlampir pada LAMPIRAN 6>
HALAMAN PENGESAHAN <Format terlampir pada LAMPIRAN 7>
SURAT TUGAS dari dari Dekan masing-masing Pelaksana PkM
NASKAH PUBLIKASI
Beban SKS sesuai Rubrik BKD untuk kegiatan PkM ini memiliki SKS= 1,25.
Hal. 5
D. PROSEDUR PELAKSANAAN
Prosedur pelaksanaan PkM dilakukan oleh dosen selama masa Pandemi Covid-19, adalah sbb:
1. Memberi latihan/penyuluhan/penataran/ceramah pada masyarakat
1) LPPM menerima Surat Permohonan PkM dari masyarakat/mitra.
Surat Permohonan PkM ditujukan kepada Kepala LPPM IST AKPRIND
Yogyakarta, memuat informasi mengenai nama-NIK-Prodi Dosen Pelaksana PkM,
nama-alamat mitra, waktu pelaksanaan kegiatan (hari-tanggal-jam), tempat
kegiatan, serta metode pelaksanaan kegiatan (secara daring).
2) LPPM menerbitkan Surat Tugas untuk Dosen Pelaksana PkM.
3) LPPM mengirimkan Surat Tugas kepada Dosen Pelaksana PkM via email.
4) Dosen melaksanakan kegiatan PkM secara daring.
5) Dosen meminta Surat Keterangan Pelaksanaan PkM kepada mitra.
6) Dosen menyusun dan mengirimkan Laporan PkM ke LPPM secara online via:
https://bit.ly/3cMXuX8
7) Dosen mengunggah Laporan PkM di Aplikasi Simpeg: simpeg.akprind.ac.id
2. Membuat/menulis karya pengabdian
1) Dosen Pelaksana PkM membuat Surat Permohonan Surat Tugas Publikasi ditujukan
kepada Dekan Fakultas masing-masing dengan tembusan ditujukan kepada Jurusan
2) Fakultas menerbitkan Surat Tugas untuk Dosen Pelaksana PkM.
3) Fakultas mengirimkan Surat Tugas kepada Dosen Pelaksana PkM via email.
4) Dosen menyusun karya PkM.
5) Dosen menyusun dan mengirimkan Laporan PkM ke LPPM secara online via:
https://bit.ly/3cMXuX8
6) Dosen mengunggah Laporan PkM di Aplikasi Simpeg: simpeg.akprind.ac.id
7) Dosen mengumpulkan hardcopy naskah Laporan PkM ke UPT Perpustakaan.
3. Hasil karya PkM yang dipublikasikan di sebuah berkala/jurnal PkM atau teknologi
tepat guna, merupakan diseminasi dari luaran program PkM
1) Dosen Pelaksanan PkM membuat Surat Permohonan Surat Tugas Publikasi ditujukan
kepada Dekan Fakultas masing-masing dengan tembusan ditujukan kepada Jurusan
2) Fakultas menerbitkan Surat Tugas untuk Dosen Pelaksana PkM.
3) Fakultas mengirimkan Surat Tugas kepada Dosen Pelaksana PkM via email.
4) Dosen menyusun-mempublikasikan naskah publikasi jurnal PkM.
5) Dosen menyusun dan mengirimkan Laporan PkM ke LPPM secara online via:
https://bit.ly/3cMXuX8
6) Dosen mengunggah naskah jurnal PkM yang sudah terpublikasi di Aplikasi Simpeg:
simpeg.akprind.ac.id
Hal. 6
Hal. 7
LAMPIRAN 1: Format HALAMAN JUDUL PkM: Memberi latihan/penyuluhan/penataran/ceramah pada masyarakat
LAPORAN PELAKSANAAN
PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT (JENIS PKM: MEMBERI LATIHAN/PENYULUHAN/PENATARAN/CERAMAH PADA MASYARAKAT)
...................... JUDUL ......................
Kegiatan PkM ini didanai oleh IST AKPRIND Yogyakarta <jika kegiatan PkM didanai oleh Pihak lain, sebutkan>
OLEH:
...................... NAMA LENGKAP DOSEN ......................
NIP/NIK: ......................
NIDN: ......................
<jika kegiatan PkM dilaksanakan oleh Tim, sebutkan semua>
JURUSAN ..............................................
FAKULTAS ..............................................
INSTITUT SAINS & TEKNOLOGI AKPRIND YOGYAKARTA
............ BULAN DAN TAHUN............
Hal. 8
LAMPIRAN 2: Format HALAMAN PENGESAHAN PkM: Memberi latihan/penyuluhan/penataran/ceramah pada masyarakat
HALAMAN PENGESAHAN
Judul PkM : ..............................................................................
Jenis PkM : Memberi latihan/penyuluhan/penataran/ceramah
pada masyarakat
Nama Mitra Kegiatan PkM : ..............................................................................
Ketua Pelaksana PkM : .............................................................................. a. Nama Lengkap & Gelar : ..............................................................................
b. NIK : ..............................................................................
c. NIDN : ..............................................................................
d. Program Studi : ..............................................................................
e. Pangkat / Golongan : ..............................................................................
f. Jabatan Fungsional : ................ (AK. ...................)
g. Nomor HP : ..............................................................................
h. Alamat Surel (e-mail) : ..............................................................................
i. Alamat Akun SINTA : ..............................................................................
j. Alamat Akun Google Scholar : ..............................................................................
k. Alamat Akun SCOPUS : ..............................................................................
Jumlah Anggota Pelaksana PkM : Dosen: ....... orang, Mahasiswa: ....... orang
Lokasi Kegiatan : ..............................................................................
Jarak PT ke Lokasi Mitra (KM) : -
Tanggal Kegiatan PkM : ....... s/d .......
Jangka waktu pelaksanaan : ....... jam 1) Persiapan = ....... jam
2) Penyusunan materi = ....... jam
3) Perjalanan = ....... jam
4) Pelaksanaan = ....... jam
5) Penyusunan laporan = ....... jam (bisa disesuaikan)
Biaya PkM Keseluruhan : Rp. ....... .............. 1) IST AKPRIND = Rp. .......
2) Mitra = Rp. .......
3) Pelaksana = Rp. .......
Mengetahui, Yogyakarta, tanggal-bulan-tahun
Dekan ................................... Pelaksana,
IST AKPRIND Yogyakarta
(Nama Lengkap & Gelar) (Nama Lengkap & Gelar)
NIK: .............................. NIK: ...............................
Menyetujui,
Kepala LPPM IST AKPRIND Yogyakarta
Prof. Dr. Ir. Sudarsono, M.T.
NIK: 88.0255.359.E
Hal. 9
LAMPIRAN 3: Format KUESIONER KEPUASAN MITRA PkM: Memberi latihan/penyuluhan/penataran/ceramah pada masyarakat
Hal. 10
FORM KEPUASAN MITRA FORMAT DOCX bisa diunduh di:
https://redirect.is/hnq7jts
Hal. 11
LAMPIRAN 4: Format HALAMAN JUDUL PkM: Membuat/menulis karya PkM
LAPORAN PELAKSANAAN
PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT (JENIS PKM: MEMBUAT/MENULIS KARYA PKM)
...................... JUDUL ......................
Kegiatan PkM ini didanai oleh IST AKPRIND Yogyakarta <jika kegiatan PkM didanai oleh Pihak lain, sebutkan>
OLEH:
...................... NAMA LENGKAP DOSEN ......................
NIP/NIK: ......................
NIDN: ......................
<jika kegiatan PkM dilaksanakan oleh Tim, sebutkan semua>
JURUSAN ..............................................
FAKULTAS ..............................................
INSTITUT SAINS & TEKNOLOGI AKPRIND YOGYAKARTA
............ BULAN DAN TAHUN............
Hal. 12
LAMPIRAN 5: Format HALAMAN PENGESAHAN PkM: Membuat/menulis karya PkM
HALAMAN PENGESAHAN
Judul PkM : ..............................................................................
Jenis PkM : Membuat/menulis karya PkM
Nama Mitra Kegiatan PkM : ..............................................................................
Ketua Pelaksana PkM : .............................................................................. a. Nama Lengkap & Gelar : ..............................................................................
b. NIK : ..............................................................................
c. NIDN : ..............................................................................
d. Program Studi : ..............................................................................
e. Pangkat / Golongan : ..............................................................................
f. Jabatan Fungsional : ................ (AK. ...................)
g. Nomor HP : ..............................................................................
h. Alamat Surel (e-mail) : ..............................................................................
i. Alamat Akun SINTA : ..............................................................................
j. Alamat Akun Google Scholar : ..............................................................................
k. Alamat Akun SCOPUS : ..............................................................................
Jumlah Anggota Pelaksana PkM : Dosen: ....... orang, Mahasiswa: ....... orang
Lokasi Kegiatan : ..............................................................................
Jarak PT ke Lokasi Mitra (KM) : -
Tanggal Kegiatan PkM : ....... s/d .......
Jangka waktu pelaksanaan : ....... jam 6) Persiapan = ....... jam
7) Penyusunan materi = ....... jam
8) Perjalanan = ....... jam
9) Pelaksanaan = ....... jam
10) Penyusunan laporan = ....... jam (bisa disesuaikan)
Biaya PkM Keseluruhan : Rp. ....... .............. 4) IST AKPRIND = Rp. .......
5) Mitra = Rp. .......
6) Pelaksana = Rp. .......
Mengetahui, Yogyakarta, tanggal-bulan-tahun
Dekan ................................... Pelaksana,
IST AKPRIND Yogyakarta
(Nama Lengkap & Gelar) (Nama Lengkap & Gelar)
NIK: .............................. NIK: ...............................
Menyetujui,
Kepala LPPM IST AKPRIND Yogyakarta
Prof. Dr. Ir. Sudarsono, M.T.
NIK: 88.0255.359.E
Hal. 13
LAMPIRAN 6: Format HALAMAN JUDUL PkM: Hasil karya PkM yang dipublikasikan di sebuah berkala/jurnal PkM atau
teknologi tepat guna, merupakan diseminasi dari luaran program PkM
LAPORAN PELAKSANAAN
PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT (JENIS PKM: HASIL KARYA PKM YANG DIPUBLIKASIKAN DI SEBUAH BERKALA/JURNAL PKM
ATAU TEKNOLOGI TEPAT GUNA, MERUPAKAN DISEMINASI DARI LUARAN PROGRAM PKM)
...................... JUDUL ......................
Kegiatan PkM ini didanai oleh IST AKPRIND Yogyakarta <jika kegiatan PkM didanai oleh Pihak lain, sebutkan>
OLEH:
...................... NAMA LENGKAP DOSEN ......................
NIP/NIK: ......................
NIDN: ......................
<jika kegiatan PkM dilaksanakan oleh Tim, sebutkan semua>
JURUSAN ..............................................
FAKULTAS ..............................................
INSTITUT SAINS & TEKNOLOGI AKPRIND YOGYAKARTA
............ BULAN DAN TAHUN............
Hal. 14
LAMPIRAN 7: Format HALAMAN PENGESAHAN PkM: Hasil karya PkM yang dipublikasikan di sebuah berkala/jurnal PkM atau
teknologi tepat guna, merupakan diseminasi dari luaran program PkM
HALAMAN PENGESAHAN
Judul PkM : ..............................................................................
Jenis PkM : Hasil karya PkM yang dipublikasikan di sebuah
berkala/jurnal PkM atau teknologi tepat guna, merupakan
diseminasi dari luaran program PkM Ketua Pelaksana PkM : ..............................................................................
a. Nama Lengkap & Gelar : ..............................................................................
b. NIK : ..............................................................................
c. NIDN : ..............................................................................
d. Program Studi : ..............................................................................
e. Pangkat / Golongan : ..............................................................................
f. Jabatan Fungsional : ................ (AK. ...................)
g. Nomor HP : ..............................................................................
h. Alamat Surel (e-mail) : ..............................................................................
i. Alamat Akun SINTA : ..............................................................................
j. Alamat Akun Google Scholar : ..............................................................................
k. Alamat Akun SCOPUS : ..............................................................................
Jumlah Anggota Pelaksana PkM : Dosen: ....... orang, Mahasiswa: ....... orang
Tanggal Kegiatan PkM : ....... s/d .......
Jangka waktu pelaksanaan : ....... jam 11) Persiapan = ....... jam
12) Penyusunan materi = ....... jam
13) Perjalanan = ....... jam
14) Pelaksanaan = ....... jam
15) Penyusunan laporan = ....... jam (bisa disesuaikan)
Biaya PkM Keseluruhan : Rp. ....... .............. 7) IST AKPRIND = Rp. .......
8) Mitra = Rp. .......
9) Pelaksana = Rp. .......
Mengetahui, Yogyakarta, tanggal-bulan-tahun
Dekan ................................... Pelaksana,
IST AKPRIND Yogyakarta
(Nama Lengkap & Gelar) (Nama Lengkap & Gelar)
NIK: .............................. NIK: ...............................
Menyetujui,
Kepala LPPM IST AKPRIND Yogyakarta
Prof. Dr. Ir. Sudarsono, M.T.
NIK: 88.0255.359.E