8/9/2019 Panduan Pelayanan Prolanis Koreksi Dr.andri[1]

1/7

PANDUAN PELAYANAN PROLANIS

(PROGRAM PENGELOLAAN PENYAKIT KRONIS)

DI INSTALASI RAWAT JALAN RSUD KABUPATEN

SUMEDANG

TAHUN 2015

8/9/2019 Panduan Pelayanan Prolanis Koreksi Dr.andri[1]

2/7

BAB I

DEFINISI

PROLANIS adalah suatu sistem pelayanan kesehatan dan pendekatan

proaktif yang dilaksanakan secara terintegrasI yang melibatkan Peserta,

Fasilitas esehatan dan !P"S esehatan dalam rangka pemeliharaan

kesehatan bagi peserta !P"S esehatan yang menderita penyakit kronis

untuk mencapai kesehatan yang optimal dengan biaya pelayanan

BAB IIRUANG LINGKUP

Ruang lingkup pelayanan Prolanis adalah #

$% Pelayanan pasien !P"S di Instalasi Ra&at "alan Rumah Sakit 'mum

(aerah abupaten Sumedang

)% (iagnosa penyakit yang termasuk dalam pelayanan prolanis

*% +aktu pelayanan poliklinik pasien prolanis

% "enis obat dalam pelayanan prolanis

-% Pemeriksaan penun.ang dalam pelayanan prolanis

/% 0ara klaim obat pelayanan prolanis

BAB III

8/9/2019 Panduan Pelayanan Prolanis Koreksi Dr.andri[1]

3/7

TATALAKSANA

A. ALUR PELAYANAN PASIEN PROLANIS BPJS DI INSTALASI RAWAT

 JALAN RSUD KABUPATEN SUMEDANG

1

B. DIAGNOSA PENYAKIT YANG TERMASUK DALAM PELAYANAN

PROLANIS

Ada $2 penyakit kronis yang termasuk dalam program Prolanis yaitu #

$% (iabeter 3ellitus

)% 4ipertensi

*% "antung

% Asma

-% Penyakit Paru Obstruktif ronik 5PPO6

/% 7pilepsi

8% Schi9ophrenia:% Sirosis hepatis

;% Stroke

$2% Sindroma Lupus 7ritematosus 5SL76

Penyakit dengan diagnosa (iabetes 3ellitus, 4ipertensi, "antung,

Asma, Penyakit Paru Obstruktif ronik 5PPO6, Sirosis hepatis dan

P7N(AF Surat ru.ukan? surat

kontrol

> artu !P"S

>

3endapat S7P

POLILINI

RA+A<

APO

8/9/2019 Panduan Pelayanan Prolanis Koreksi Dr.andri[1]

4/7

Sindroma Lupus 7ritematosus 5SL76 dilayani di Poliklinik Penyakit

(alam%

Penyakit 7pilepsi dan Stroke dilayani di Poliklinik Penyakit Syaraf 

Penyakit Schi9ophrenia dilayani di Poliklinik Penyakit "i&a

C. WAKTU PELAYANAN POLIKLINIK PROLANIS

1. Poliklinik Penyakit (alam, buka setiap hari senin sampai .umBat .am

2:%22 C $-%22

2. Poliklinik Penyakit Saraf, buka setiap hari senin sampai .umBat .am

2:%22 C $-%22

3. Poliklinik Penyakit "i&a, buka hari senin dan kamis .am 2:%22 C $-%22

D. TATALAKSANA PELAYANAN FARMASI UNTUK PROLANIS

$% Peserta mendapatkan pelayanan medis di Poliklinik Penyakit (alam,Saraf dan "i&a%

)% (okter menuliskan resep obat sesuai dengan indikasi medis%

*% Peserta mengambil obat di Instalasi Farmasi Rumah Sakit dengan

memba&a identitas dan bukti pelayanan yang diperlukan%

% Apoteker melakukan DeriEkasi resep dan bukti pendukung lain,

antara lain =

$6 Protokol terapi dan regimen

)6 4asil pemeriksaan laboratorium atau penun.ang diagnostik

lainnya

-% Apoteker melakukan pengka.ian resep menyiapkan dan

menyerahkan obat kepada peserta disertai dengan pemberian

informasi obat%

/% Peserta menandatangani bukti penerimaan obat%

Standar obat !P"S untuk terapi Prolanis =

1. D!"#$#% M#&&$'

a% olongan Sulfonil 'rea =

> libenclamid> lipi9id

> likla9id

> likuidon

> limepiride

b% olongan Pioglita9on 5Pioni, (eculin6

8/9/2019 Panduan Pelayanan Prolanis Koreksi Dr.andri[1]

5/7

c% olongan !iguanide = 3etformin

d% Insulin

2. H#%$#*

a% (iuretik

b% A07 Inhibitor 5captopril, lisinopril, ramipril6

c% AR! 5Galsartan,

8/9/2019 Panduan Pelayanan Prolanis Koreksi Dr.andri[1]

6/7

b% Agonis H>) = fenoterol, salbutamol, albuterol, terbutalin,

formoterol, salmeterol

c% Antikolinergik = ipratropium bromid, oksitroprium bromide

d% 3etilantin = teoElin

e% Steroid

f% Obat>obat tambahan =

> 3ukolitik = ambrool, karbosistein, O!4, gliseril guaikholat

> Antioksidan = N>asetil>sistein

. E

> Fenobarbital

> Fenitoin

> arbama9epin

> Asam Dalproate

> (ia9epam

4. S67,6%#*!

> 4aloperidol 2,-# $,-# )# - mg

> Risperidon $,),* mg

> Olan9apine -,$2 mg

> 0hlorproma9ine )-, -2, $22 mg

> 0lo9apine )-, $22 mg

> Asam Dalproat

8. S%, 6#!$

a% Antagonis aldosterone

b% Furosemide

c% Gitamin  

9. S$%,#

a% Anti agregasi platelet = aspilet, clopidogrel

b% Anti Dasospasme 5perdarahan subarachnoid6 = nimodipin

c% Antibiotika, anti konDulsan = atas indikasid% Nyeri sentral = amitriptilin, karbama9epin, gabapentin

e% Anti hipertensi, anti diabetika, anti dyslipidemia atas indikasi

f% Neuroprotektan = citicholin, piracetam

10. S*:%,/! L'' E%$#/!$,' (SLE)

a% Prednison atau methylprednisolone

8/9/2019 Panduan Pelayanan Prolanis Koreksi Dr.andri[1]

7/7

b% 3ycophenolate Sodium ? 3ofetil untuk Lupus nefritis

c% lorouin

E. PEMERIKSAAN PENUNJANG DALAM PROGRAM PROLANIS

$% Pada penderita (iabetes 3ellitus, Pemeriksaan lukosa (arah Puasa

5PP6 dan lukosa (arah Post Parandial 5(PP6 dilakukan $ 5satu6

bulan sekali%

(alam keadaan tertentu, pemeriksaan gula darah se&aktu dapat

dilakukan sesuai indikasi medis% Pemeriksaan 4!A$0 setiap *

bulan%

)% Pemeriksaan penun.ang lain dapat dilakukan sesuai indikasi medis

sesuai dengan .enis penyakit yang termasuk dalam prolanis, untuk

deteksi komplikasi%

F. CARA KLAIM OBAT

Penga.uan klaim Pelayanan esehatan kepada antor 0abang?antor

Operasional abupaten?ota !P"S esehatan dilakukan oleh setiap

faskes tingkat lan.utan secara kolektif setiap bulan, atas pelayanan

yang sudah diberikan kepada peserta !P"S esehatan%

Penagihan klaim pelayanan esehatan masing pasien

$6 S7P

)6 !ukti pelayanan lain yang ditandatangani oleh (P"P 5bila ada6

)%