Panduan Pelaksanaan Dokter Penanggung Jawab Pelayanan 2

7/17/2019 Panduan Pelaksanaan Dokter Penanggung Jawab Pelayanan 2

http://slidepdf.com/reader/full/panduan-pelaksanaan-dokter-penanggung-jawab-pelayanan-2 1/11

of 11

PANDUAN PENETAPAN DPJPRUMAH SAKIT BETHSAIDA

BAB I

PENDAHULUAN

Rumah sakit adalah institusi tempat memberikan pelayanan kesehatan

kepada masyarakat dengan tujuan penyembuhan penyakit sertaterhindar dari kematian atau kecacatan. Dalam melaksanakanfungsinya rumah sakit harus pula mengendalikan atau meminimalkanrisiko baik klinis maupun non klinis yang mungkin terjadi selamaproses pelayanan kesehatan berlangsun, sehingga terlaksanapelayanan yang aman bagi pasien.Oleh karena itu keselamatan pasien di rumah sakit merupakan prioritasutama dalam semua bentuk kegiatan di rumah sakit. Untuk mencapaikondisi pelayanan yang efektif, esien dan aman bagi pasien itudiperlukan komitmen dan tanggung jaab yang tinggi dari seluruhpersonil pemberi pelayanan di rumah sakit sesuai dengan kompetensi

dan keenangannya.!elanjutnya kerjasama tim para pemberi asuhan pasien merupakanprasyarat untuk mencapai tujuan tersebut, dan dilengkapi dengankomunikasi yang baik. !erta tidak dapat dipungkiri baha peranandokter sebagai ketua tim sangat besar dan sentral dalam menjagakeselamatan pasien, karena semua proses pelayanan beraal danditentukan oleh dokter.!ebagai instrumen monitoring dan e"aluasi maka tidak kalahpentingnya faktor catatan medis yang lengkap dan baik, dimanasemua proses pelayanan terhadap pasien direkam medis secara realtime dan akurat. !ehingga apabila terjadi sengketa medis rekam medis

ini benar#benar dapat menjadi alat bukti bagi rumah sakit bahaproses pelayanan telah dijalankan dengan benar dan sesuai prosedur,atau kalau terjadi sebaliknya dapat pula berfungsi sebagai masukanuntuk memperbaiki proses pelayanan yang ada.!alah satu elemen dalam pemberi asuhan kepada pasien $Patient Care% adalah asuhan medis. &suhan medis diberikan oleh dokter yangdalam standar keselamatan pasien disebut DP'P ( Dokter Penanggung 'aab Pelayanan. Panduan ini disusun untuk memudahkan rumah sakitmengelola penyelenggaraan asuhan medis oleh DP'P.



Page ) of 11


BAB II

RUANG LINGKUP

Pedoman ini berlaku pada semua lini pelayanan rumah sakit yangmeliputi ( Raat jalan, *mergensi, raat inap, ruang peraatan khusus$+U,-U,+U,P++,+U,-emodialisis% dan ruang tindakan. Dokterpenanggung jaab palayanan $DP'P% bertanggung jaab untukkoordinasi selama pasien diraat diketahu dan tersedia dalam seluruhfase asuhan raat.

A. DASAR /ang menjadi dasar dalam penetapan dokter penanggung

jaab pelayanan $DP'P% adalah (1. UU no 00 tahun )2 tentang Rumah !akit pasal 3 ( Rumah

sakit mempunyai fungsi ( huruf b. Pemeliharaan danpeningkatan kesehatan perorangan melalui pelayanankesehatan yang pari purna tingkat kedua dan ketiga sesuaikebutuhan medis.

). UU no 00 tahun )2 tentang Rumah !akit pasal )2 !etiapRumah !akit mempunyai keajiban ( huruf r. 4enyusun danmelaksanakan peraturan internal Rumah !akit $hospital by laws%.

5. UU no )2 tahun )0 tentang praktik kedokteran pasal 5

pengaturan praktik kedokteran bertujuan untuk (a. 4emberikan perlindungan kepada pasien,b. 4empertahankan dan meningkatkan mutu pelayanan medis

yang diberikan oleh dokter dan dokter gigi, danc. 4emberikan kepastian hukum kepada masyarakat, dokter

dan dokter gigi0. UU no 00 tahun )2 tentang Rumah !akit pasal 05

menyatakan Rumah !akit ajib menerapkan sasarankeselamatan pasien.

3. Permenkes 1621 tahun )11 tentang keselamatan pasienRumah !akit

6. Pasal 7 Permenkes 1621 tahun )11 mengatur hal berikut (a. !etiap Rumah !akit ajib menerapkan standar keselamatan

pasienb. !tandar keselamatan pasien sebagaimana dimaksud pada

ayat $1% meliputi (1% -ak Pasien)% 4endidik pasien dan keluarga5% 8eselamatan pasien dalam kesinambungan pelayanan



Page 5 of 11


0% Penggunaan metode peningkatan kinerja untukmelakukan e"aluasi dan program peningkatankeselamatan pasien

3% 4endidik staf tentang keselamatan pasien dan6% 8omunikasi merupakan kunci bagi staf untuk mencapai

keselamatan pasien.7% Pada lampiran Permenkes 1621 tahun )11 pengaturantentang standar +. -ak pasien, adalah sebagai berikut.

!tandar ( Pasien dan keluarganya mempunyaihak untuk mendapatkan informasi tentangrencana dan hasil pelayanan termasukkemungkinan terjadinya insiden.

a% 8riteria (b% -arus ada dokter penanggung jaab pelayananc% Dokter penanggung jaab pelayanan ajib membuat

rencana pelayanan

d% Dokter penanggung jaab pelayanan ajibmemberikan penjelasan secara jelas dan benarkepada pasien dan keluarganya tentang rencana danhasil pelayanan, pengobatan atau prosedur untukpasien termasuk kemungkinan terjadinya insiden.

7. Permenkes 733 tahun )11 tentang penyelenggaraan 8omite4edik Rumah !akit.

9. Permenkes 1059 tahun )1 tentang standar pelayanankedokteran.

2. 8ode etik kedokteran +ndonesia, P: +D+, )1).

1. !8 Pengurus :esar +D+ no 111;P:;&.0;);)15 tentangPenerapan 8ode *tik 8edokteran +ndonesia.

11. 8eputusan 8onsil 8edokteran +ndonesia no )1&;88+;8*P;+<;)6tentang Pengesahan !tandar 8ompetensi Dokter dan 8eputusan8onsil 8edokteran +ndonesia no )5;88+;8*P;<+;)6 tentangPengesahan !tandar 8ompetensi Dokter =igi.

1). Peraturan konsil kedokteran +ndonesia no 11 yahun )1)tentang standar 8ompetensi Dokter +ndonesia.

15.Peraturan 8onsil 8edokteran +ndonesia no 09;88+;P*R;<++;)1tentang 8eenangan Dokter +ndonesia.

10. Peraturan 8onsil 8edokteran +ndonesia no 0 >ahun )11 tentang

Disiplin Profesional Dokter dan Dokter =igi.13. 8eputuran 8onsil 8edokteran +ndonesia no 12;88+;8*P;+<;)6

tentang :uku 8emitraan Dalam -ubungan Dokter ? Pasien.16.8eputusan 8Onsil 8edoktearn +ndonesia no 19;88+;8*P;+<;)6

tentang :uku Penyelenggaraan Praktik 8edokteran /ang :aik di+ndonesia.

17. 8onsil 8edokteran +ndonesia ( 8omunikasi *fektif Dokter ?Pasien, )6.



Page 0 of 11


B. PENGERTIAN1. DP'P $Dokter Penanggung 'aab Pelayanan% ( adalah seorang

dokter memberikan asuhan medis lengkap $paket% kepada satupasien dengan satu patalogi ; penyakit sesuai dengan

keenangan klinis yang diberikan rumah sakit dari aal sampaidengan akhir peraatan di rumah sakit, baik pada pelayananraat jalan dan raat inap. &suhan medis lengkap artinyamelakukan asesmen medis sampai dengan implementassirencana serta tindak lanjutnya sesuai kebutuhan pasien.

). DP'P adalah dokter spesialis, dokter umum dan dokter gigispesialis.

5. Pasien dengan lebih dari satu penyakit dikelola oleh lebih darisatu DP'P sesuai keenangan klinisnya, dalam pola asuhansecara tim atau terintegrasi. ontoh ( pasien dengan Diabetes4ellitus, 8atarak dan !troke, dikelola oleh lebih dari satu DP'P (

Dokter !pesialis Penyakit Dalam, Dokter !pesialis 4ata danDokter !pesialis !araf.

0. DP'P Utama ( bila pasien dikelola oleh lebih dari satu DP'P, makaasuhan medis tersebut dilakukan secara terintegrasi dan secaratim diketuai oleh seorang DP'P Utama. Peran DP'P utama adalahsebagai coordinator proses pengelolaan asuhan medis bagipasien ybs $@8apten >imA%, dengan tugas menjagaterlakasananya asuhan medis komprehensif ? terpadu ? efektif,keselamatan pasien, komunikasi efektif, membangunsinergisme, dengan mendorong penyesuaian pendapat$adjustment % antar anggota, mengarahkan agar tindakan

masing ? masing DP'P bersifat kontributif $bukan inter"ensi%,serta mencegah duplikasi.

3. Dokter yang memberikan pelayanan interpretati"e, misalnyamemberikan uraian ; data tentang hasil laboratorium atauradiologi, tidak dipakai istilah DP'P, karena tidak memberikanasuhan medis yang lengkap.

6. &suhan pasien $ patient care% diberikan dengan pola Pelayanan:erfokus pada Pasien $Patient Centered Care%, dan DP'Pmerupakan 8etua $Team Leader % dari tim yang terdiri dariparaprofessional pemberi asuhan pasien ; staf klinis dengankompetensi dan keenangan yang memadai, yang a.l. terdiri

dari dokter,peraat,ahli giBi,apoteker,sioterapis dsb.7. 4anajer Pelayanan Pasien ( adalah professional di rumah sakit

yang melaksanakan manajemen pelayanan pasien, yaitu proseskolaboratif mengenai asesmen, perencanaan,fasilitasi,koordinasi asuhan, e"aluasi dan ad"okasi untuk opsidan pelayanan bagi pemenuhan kebutuhan pasien dankeluarganya yang komprehensif, melalui komunikasi dan



Page 3 of 11


sumebr daya yang tersedia sehingga memberi hasil $outcome%yang bermutu dengan biaya ? efektif.

C. PELAYANAN KESEHATAN DI RUMAH SAKITDalam UU 00;)2 pasal 3 huruf b, dinyatakan baha

pelayanan kesehatan di rumah sakit adalah pelayanankesehatan yang paripurna tingkat keduadanketiga sesuaikebutuhan medis.Pada penjelasan pasal 3 huruf b, disebutkan ( yang dimaksuddengan pelayanan kesehatan paripurna tingkat kedua adalahupaya kesehatan perorangan tingkat lanjut denganmendayagunakan pengetahuan dan teknologi kesehatanspesialistik. /ang dimaksud dengan pelayanan kesehatanpasipurna tingkat ketiga adalah upaya kesehatan perorangantindak lanjut dengan mendayagunakan pengetahuan danteknologi kesehatan sub spesilaistik. Dengan demikian asuhan

medis kepada pasien diberikan oleh dokter spesialis.

D. ASUHAN MEDIS&suhan pasien $ patient care% dapat terdiri dari a.l. asuhanmedis, asuhan keperaatan, asuhan obat, asuhan giBi dsb.&suhan pasien dalam konteks Pelayanan Cokus pada Pasien$Patient Centered Care%, dilakukan oleh semua professionalpemberi asuhan, a.l. dokter, peraat, ahli giBi, apoteker dsb,disebut sebagai >im +nterdisiplin. &suhan medis

diselenggarakan berdasarkan kesepakatan antara dokterdengan pasien $UU no )2;)0 tentang Praktik 8edokteranpasal 52%. &suhan pasien yang dilakukan oelah masing ? masingpemberiasuhan, terdiridari ) blok kegiatan ( &sesment Pasiendan +mplemetasi rencanana.1. >erdiri dari 5 langkah (a. Pengumpulan informasi, a.l. pemriksaan sik, pemerikaan

penunjang, dsbb. &nalisis +nformasi menghasilkan diagnosis, masalah atau

kondisi, untuk mengidentikasi kebutuhan pelayanan pasienc. 4enyusun rencana $care plan % pelayanan dan pengobatan,

untuk memenuhi kebutuhan pelayanan). +mplementasi rencana dan monitor

&suhan medis dirumah sakit diberikan oleh dokter spesialis,disebut sebagai DP'P. Di unit ; instalasi gaat darurat dokter jaga yang telah menjalani pelatihan ? bersertikat kegaat#daruratan, a.l. &>!, &!, PP=D, menjadi DP'P pada saatasuhan aal pasien gaat ? darurat. !aat pasien dikonsul ;rujuk ke dokter spesialis dan memberikan asuhan medis,



of 11


maka dokter spesilis tsb menjadi DP'P pasien tersebutmenggantikan DP'P tsb sebelumya.Pemberian asuhan medis di rumah sakit agar mengacukepada :uku Penyelenggaraan Praktik 8edokteran /ang :aikdi +ndonesia $8ep 8onsil no 19;88+;8*P;+<;)6%. Penerapan

panduan ini selain menjaga mutu asuhan dan keselamatanpasien, juga dapat menghindari pelanggaran disiplin.

&sas, Dasar, 8aidah, dan >ujuan Praktik 8edokteran di+ndonesia intinya adalah sbb (

&sas ( nilai ilmiah, manfaat, keadilan, kemanusiaan,kesemimbangan, serta perlindungan dan keselamatanpasien

8aidah dasar moral ( 4enghormati martabat manusia$respect for person%, :erbuat baik $benecence%, >idakberbuat yang merugikan $non-malecence%, 8eadilan

$ justice% >ujuan ( 4emberikan perlindungan kepada pasien,

4empertahankan dan meningkatkan mutu pelayanan medic,4emberikan kepastian hukum kepada masyarakat, dokter,dan dokter gigi.

E. KEWENANGAN KLINIS DAN EVALUASI KINERJA1. !etiap dokter yang bekerja di rumah sakit yang melakukan

asuhan medis, termasuk pelayanan interpretati"e, harusmemiliki !>R, !+P, !8 dari Direktur ; 8epala Rumah !akit berupa!urat Penugasan 8linis ; !P8 $Clinical appointment %, dengan

lampiran Rincian 8eenangan 8linis ; R88 $Clinical Privilege%.Penerbitan !P8 dan R88 tsb harus melalui proses kredensial danrekredensial yang mengacu kepada Permenkes 733;)11tentang penyelengaraan 8omite 4edik di Rumah !akit.

). Regulasi tentang e"aluasi kinerja professional DP'P ditetapkanDirektur dengan mengacu ke Permenkes 733;)11 tentangpenyelenggaraan 8omite 4edik di Rumah !akit dan !tandar&kreditasi Rumah !akit Eersi )1), khususnya :ab 8P!$8ualikasi dan Pendidikan !taf%.

F. PENUNJUKAN DPJP DAN PENGELOMPOKAN STAF MEDIS

1. Regulasi tentang penunjukkan seorang DP'P untuk mengelolaseorang pasien, pergantian DP'P, selesainya DP'P karenaasuhan medis nya telah tuntas, ditetapkan Direktur ; 8epalaRumah !akit. Penunjukan seorang DP'P dapat a.l. berdasarkanpermintaan pasien, jadal praktek, jadal jaga, konsul;rujukanlangsung. Pergantian DP'P perlu pengaturan rinci tentang alihtanggung jaabnya. >idak dibernarkan pergantian DP'P yangrutin, contoh ( pasien & ditangani setiap minggu dengan pola



of 11


hari !enin oleh Dr!p PD <, hari Rabu Dr!p PD /, hari !abtu Dr!pPD F.

). Regulasi tentang pelaksanaan asuhan medis oleh lebih dari satuDP'P dan penunjukan DP'P Utama, tugas dan keenangannyaditetapkan Direktur ; 8epala Rumah !akit.

5. 8riteria penunjukan DP'P Utama untuk seorang pasien dapatdigunakan butir ? butir sbb (a. DP'P Utama dapat merupakan DP'P yang pertama kali

mengelola pasien pada aal peraatan.b. DP'P Utama dapat merupakan DP'P yang mengelola pasien

dengan penyakit dalam kondisi $relatif% terparah.c. DP'P Utama dapat ditentukan melalui kesepakatan antar

para DP'P terkait.d. DP'P Utama dapat merupakan pilihan dari pasien.

0. Pengaturan tentang pengelompokan !taf 4edis ditetapkan olehD+rektur sesuai kebutuhan. Pengelompokan dapat dilakukan a.l.

dengan kategori per disiplin $8elompok !taf 4edis :edah,Penyakit Dalam, Radiologi, 4ata, dsb%, kategori penyakit$8elompok 8erja ; >im 8anker Payudara, 8anker er"iks, dsb%,kategori organ $8elompok 8erja ; >im erebro"asculer,ardio"asculer, -ati, dsb%.

BAB IIITATA LAKSANA DPJP

1. !etiap pasien yang mendapat asuhan medis di rumah sakit baikraat jalan maupun raat inap harus memiliki DP'P.

). Di unit ; instalasi gaat darurat, dokter jaga menjadi DP'P padapemberian asuhan medis aal ; penanganan kegaat ? daruratan.

8emudian selanjutnya saat dikonsul ; rujuk ditempat$on side% ataulisan ke dokter spesialis, dan dokter spesilais tersebut memberikanasuhan medis$termasuk intruksi secara lisan% maka dokter spesialistersebut telah menjadi DP'P pasien ybs, sehingga DP'P berganti.

5. &pabila pasien mendapat asuhan medis lebih dari satu DP'P, makaharus ditunjuk DP'P Utama yang berasal dari para DP'P pasienterkait. 8esemua DP'P tsb bekerja secara tim dalam tugas mandiri



Page 9 of 11


maupun kolaboratif, berinteraksi dan berkoordinasi $dibedakandengan @bekerja sendiri ? sendiriA%.

0. Peran DP'P utama adalah sebagai koordinator proses pengelolaanasuhan medis bagi pasien ybs $sebagai @8apten >imA%, dengantugas menjaga terlaksananya asuhan medis komprehensif ?

terpadu ? efektif, keselamatan pasien, komunikasi efektif,membangun sinergisme dengan mendorong penyesuaian pendapat$adjustment % antar anggota, mengarahkan agar tindakanmasing ?masing DP'P bersifat kontributif $bukan inter"ensi%, dan jugamencegah duplikasi.

3. DP'P dalam pelaksanaannya dibantu oleh dokter jaga untukmenjelaskan kepada pasien atau keluarga tentang (a. Rencana ; ulsulan Pelayanan.b. 8ondisi medis dan diagnosa.c. -asil pelayanan dan pengobatan.d. >ermasuk hasil yang tidak diharapkan.

e. ama indi"idu yang memberikan pengobatan.f. Potensi manfaat dan kekurangannya.g. 8emungkinan alternatif.h. 8emungkinan keberhasilan.i. 8emungkinan timbulnya masalah selama masa pemulihan serta

kemungkinan yang terjadi apabila tidak diobati.

+nformasi pelayanan dan pengobatan termasuk hasil yang tidak

diharapkan dari pelayanan akan disampaikan kepada pasien saat

aal pasien masuk, saat ada perubahan kondisi pasien dan saat

pasien akan dilakukan tindakan.

6. >im membuat keputusan melalui DP'P Utama, termasuk keinginanDP'P mengkonsultasikan ke dokter spesialis lain agardikoordinasikan melalui DP'P Utama. 8epatuhan DP'P terhadap jadal kegiatan dan ketepatan aktu mislanya a.l. kehadiran ataumenjanjikan aktu kehadiran, adlaah sangat penting bagipemenuhan kebutuhan pasien serta untuk kepentingan koordinasisehari ? hari.

7. !etiap penunjukkan DP'P harus diberitahu kepada pasien dan ;keluarga, dan pasien dan ; keluarga dapat menyetujuinya ataupunsebaliknya. Rumah sakit berenang mengubah DP'P bias terjadipelanggaran prosedur.

9. 8oordinasi dan transfer informasi antar DP'P dilakukan secara lisandan tertulis sesuai kebutuhan. :ila ada pergantian DP'P pencatatandi rekam medis harus jelas tentang alih tanggung jaabnya.

2. Di unit pelayanan intensif DP'P Utama adalah dokter intensies.8oordinasi dan tingkatan keikut#sertaan para DP'P terkait,tergantung kepada system yang ditetapkan misalnya systemterbuka ; tertutup ; semi terbuka. :ila rumah sakit memakai



Page 2 of 11


system terbuka, gunakan kriteria DP'P Utama tsb diatas $lihat :abE++%.

1. Di kamar operasi DP'P :edah adalah ketua dalam seluruhkegiatanpada saat di kamar operasi tsb.

11. Pada keadaan khusus misalnya seperti konsul saat diatas meja

operasi ; sedang dioperasi, dokteryang dirujuk tsb melakukantindakan ; memberikanintruksi, maka otomatis menjadi DP'P jugabagi pasien tsb.

1). Dalam pelaksanaan pelayanan dan asuhan pasien, bila DP'Pdibantu oleh dokter lain $a.l.dokter ruangan, residen%, maka DP'Pyang bersangkutan harus memberikan super"ise, dan melakukan"alidasi berupa pemberian paraf ; tandatangan pada setiap catatankegiatan tsb di rekam medis.

15.&suhan pasien dilaksanakan oleh para professional pemberi asuhanyang bekerja secara tim $@>im +nterdisiplinA% sesuai konsepPelayanan Cokus pada Pasien $Patient Centered Care%, DP'P sebagai

ketua tim $Team Leader % harus proaktif melakukan koordinasi danmengintegrasikan asuhan pasien, serta berkomunikasi intensif danefektif dalam tim. >ermasuk dalam kegiatan ini adalah perencanaanpulang efektif dalam tim. >ermasukdalan kegiatan ini adalahperencanaan pulang $discharge plan% yang dapat dilakukan padaaal masuk raat inap atau pada akhir raat inap $!tandar&kreditasi Rumah !akit "ersi )1), :ab &P8 ? akses ke Pelayanandan 8ontinuitas Pelayanan dan :ab &P ? &sesmen Pasien%.

10.DP'P harus aktif dan intensif dalam pemberian edukasi ; informasikepada pasien dan keluarganya. =unakandan kembangkan tehnikkomunikasi yang berempati. 8omunikasi merupakan elemen yang

penting dalam konteks Pelayanan Cokus pada Pasien $Patient Centered Care%, selain juga merupakan kompetensi dokter dalamarea kompetensi ke 5 $!tandar 8ompetensi Dokter +ndonesia, 88+)1)G Penyelenggaraan Praktik 8edokteran /ang :aik +ndonesia, 88+)6%.

13.Pendokumentasian yang dilakukan oleh DP'P di rekam medis harusmencantumkan nama dan paraf ; tandatangan. Pendokumentasiantersebut dilakukan a.l. di form asesmen aal medis, catatanperrkembangan pasien terintegrasi ; PP> $Integrated note%, formasesmen pra anestesi ; sedasi, intruksi passca bedah, formedukasi ; informasi ke pasien dsb. >ermasuk juga

pendokumentasian keputusan hasil pembahasan tim medis, hasilronde bersama multi kelompok staf medis ; departemen, dsb.

16.Resume 4edis adalah tanggung jaab DP'P. :ila diraat bersamaoleh beberapa DP'P maka resume yang merupakan rangkuman dankompilasi dari resume setiap DP'P, menjadi tanggung jaab DP'PUtama.

17. Pada setiap rekam medis harus ada pencatatan $kumulatif, bilalebih dari satu% tentang DP'P, dalam bentuksatu formulir yang diisi



Page 1 of

11


secara periodic sesuai kebutuhan ; penambahan ; pengurangan ;penggantian, yaitu nama dan gelar setiap DP'P, tanggal mulai danakhir penanganan pasien, DP'P Utama nama dan gelar, tanggalmulai dan akhir sebagaiDP'P Utama. Daftar ini bukan berrfungsisebagai daftar hadir.

19.8eterkaitan DP'P dengan &lur Perjalanan 8linis ; Clinical Pathway ,setiap DP'P bertanggung jaab mengupayakan proses asuhanpasien $baik asuhan medis maupun asuhan keperaatan atauasuhan lainnya% yang diberikan kepada pasien patuh pada &lurPerjalanan 8linis ; linical Pathay yang telah ditetapkan oleh R!. >ingkat kepatuhan pada &lur Perjalanan 8linis ; Clinical Pathway iniakan menjadi objek &udit 8linis dan &udit 4edis.

12.:ila DP'P cuti atau berhalangan hadir, DP'P dapat melimpahkan kedokter spesialis lain yang mempunyai keenangan klinis untukmenangani pasien tersebut. Dalam hal ini DP'P tersebut disebutsebagai DP'P pengganti.

BAB IVDOKUMENTASI

Regulasi yang adekuat tentang DP'P dalam pelaksanaan asuhan medis,dan panduan ini merupakan acuan utama bagi rumah sakit. Regulasi



of

11


mencerminkan pengelolaan risiko klinis dan pelayanan berfokuskepada pasien $ patient centered care%. Regulasi tsb diatas agar dapatditerapkan oleh para pemberi asuhan, termasuk DP'P, sehinggaterujud asuhan pasien yang bermutu dan aman.

Di Rumah !akit :ethsaida pendokumentasian dalam menetapkandokter penanggung jaab pelayanan $DP'P% adalah denganmenggunakan formulir surat pengantar raat inap. :agi pasien dariUnit =aat Darurat $U=D% penetapan DP'P mengacu kepada jadal Onall yang ditetapkan oleh =eneral 4anager 4edis.

:ila seorang DP'P menemukan masalah lain dari pasien yang diraatolehnya dan bukan bagian dari keenangan klinisnya, maka DP'Pmelakukan konsul;raat bersama;alih raat kepada dokter spesialislain yang mempunyai keenangan klinis terhadap masalah pasientersebut. Pendokumentasian hal ini dengan menggunakan formulir

Permohonan 8onsultasi.

:ila DP'P cuti atau berhalangan hadir, DP'P dapat melimpahkan kedokter spesialis lain yang mempunyai keenangan klinis untukmenangani pasien tersebut. Dalam hal ini DP'P tersebut disebutsebagai DP'P pengganti. +nformasi cuti di isi melalui fornulir cuti dokterdan menunjuk dokter pengganti untuk pelayanan di raat jalan danraat inap.

Panduan Pelaksanaan Dokter Penanggung Jawab Pelayanan 2

Documents

Transcript of Panduan Pelaksanaan Dokter Penanggung Jawab Pelayanan 2