PALPITASIOlehHilda Kusuma Wardani1102090036SUPE!ISO "dr # $adhilla %ari&ar' S(# )(Pendahuluan Palpitasi merupakan gejala klinis yang banyak dijumpai dalam praktek sehari-hari, dan menjadi alasan bagi rujukan pasien ke dokter ahli jantungKunci tatalaksana pasien palpitasi adalah dengan identifkasi pasien yang memiliki abnormalitas denyut jantung secara signifkan, melalui anamnesis cermat dan pemeriksaan klinis sederhanaPalpitasi dapat disebabkan oleh faktor kardiak (43%, psikiatrik (3!%, sebab lain-lain (!"%, serta idiopatik (!#%$*e+enisi palpitasi merupakan suatu kondisi saat seseorang menyadari denyut jantungnya, yang terjadi secara mendadak maupun perlahan-lahan$ Keluhan yang bisa dideskripsikan sebagai rasa tidak nyaman sampai rasa nyeri di dada atau area anatomis sekitarnyaE,i-l-.i%yperdynamic circulation&ardiac dysrythmia'ympathetic o(erdri(e)enis/)enisPal(i,asiP)& dan P*&P)&(PrematureAtrialContraction,seperti namanya,')nodememberikansinyalsebelum denyutsebelumnyaselesai$'amahalnya denganP*&(PrematureVentricleContraction, otot (entrikel berkontraksi saat masih ada darah tersisa di jantung$P)& dan P*&P)&(PrematureAtrialContraction,seperti namanya,')nodememberikansinyalsebelum denyutsebelumnyaselesai$'amahalnya denganP*&(PrematureVentricleContraction, otot (entrikel berkontraksi saat masih ada darah tersisa di jantung$'*+ (Supraventricular Tachycardia,ilasistemlistrikdiatriumterganggu,akan menyebabkanatriummemompasangatcepat (bisa sampai !-" kali per menit$ )liran listrik ini jugamenjalarke(entrikelyangmengikuti kecepatan pompa atrium'*+ (Supraventricular Tachycardia,ilasistemlistrikdiatriumterganggu,akan menyebabkanatriummemompasangatcepat (bisa sampai !-" kali per menit$ )liran listrik ini jugamenjalarke(entrikelyangmengikuti kecepatan pompa atriumAtrial Fibrillation & Atrial Flutter+erjadibilaseluruhselototdiatriummenjadi sepertipacemaker,sehinggakontraksiatrium menjaditidakberaturanmenyebabkanbentuk detakanyangbergetar,'aatsinyalnya diteruskanke(entrikel,(entrikelberusaha menyamakankecepatanatrium,sehingga terjadilahdenyutjantungyangsangattidak beraturanAtrial Fibrillation & Atrial Flutter+erjadibilaseluruhselototdiatriummenjadi sepertipacemaker,sehinggakontraksiatrium menjaditidakberaturanmenyebabkanbentuk detakanyangbergetar,'aatsinyalnya diteruskanke(entrikel,(entrikelberusaha menyamakankecepatanatrium,sehingga terjadilahdenyutjantungyangsangattidak beraturan*+(VentricularTachycardia&*/(Ventricular FibrillationVentricularTachycardiaadalahkondisiotot (entrikelberdetaksendiri,tidakmengikuti detakanatrium$0erupakanjenispalpitasiyang dapatmengancamji1a$+erjadikarenapenyakit jantungkoronersaatototjantungtidakcukup mendapatkan suplai darah$ *+(VentricularTachycardia&*/(Ventricular FibrillationVentricularTachycardiaadalahkondisiotot (entrikelberdetaksendiri,tidakmengikuti detakanatrium$0erupakanjenispalpitasiyang dapatmengancamji1a$+erjadikarenapenyakit jantungkoronersaatototjantungtidakcukup mendapatkan suplai darah$ VentricularFibrillationmalahlebihbahayalagi daripadaVTkarenadalamkondisiini,jantung tidakberfungsisamasekalidandapat menyebabkankematianseketikasepertiyang terjadi pada sebuah serangan jantung$VentricularFibrillationmalahlebihbahayalagi daripadaVTkarenadalamkondisiini,jantung tidakberfungsisamasekalidandapat menyebabkankematianseketikasepertiyang terjadi pada sebuah serangan jantung$Pende0a,an dia.n-sis )23+03) 44)23+03) 44Pende0a,an *ia.n-s,i0anamnesisPemeriksaan penunjangPemeriksaan fsisPemeri0saan (enun1an. dia.n-sis5 l e k t r o k a r d i o g r a f ( 5 K 6 % o l t e r m o n i t o rE x e r c i s e s t r e s s t e s tE c h o c a r d i or a p h yPena,ala0sanaan+erapi farmakologik,eberapaobatberfungsiuntukmenurunkan denyutjantung,termasukobatantiaritmiadan penyekat beta!beta blocker"#+erapi farmakologik,eberapaobatberfungsiuntukmenurunkan denyutjantung,termasukobatantiaritmiadan penyekat beta!beta blocker"#)lat pacu jantung (pacemaker"artifsial)latpacujantungmenggunakanaruslistrik aliranrendahyangmenstimulasiototjantung sehinggamampumemompadarahsecara regular,danbiasanyadigunakanuntuk tatalaksana bradikardi$)lat pacu jantung (pacemaker"artifsial)latpacujantungmenggunakanaruslistrik aliranrendahyangmenstimulasiototjantung sehinggamampumemompadarahsecara regular,danbiasanyadigunakanuntuk tatalaksana bradikardi$$mplantable cardiac de%brillator(3&73&7 merupakan suatu alat berukuran kecil yang diletakkan di dalam dinding dada yang dihubungkan ke jantung, untuk memonitor dan mengoreksi denyut jantung$ ,iasanya diberikan untuk pasien dengan risiko aritmia$$mplantable cardiac de%brillator(3&73&7 merupakan suatu alat berukuran kecil yang diletakkan di dalam dinding dada yang dihubungkan ke jantung, untuk memonitor dan mengoreksi denyut jantung$ ,iasanya diberikan untuk pasien dengan risiko aritmia$Kardio(ersi7igunakan untuk normalisasi denyut jantung bila terdapat fbrilasi atrium yang lama dan berbahayaKardio(ersi7igunakan untuk normalisasi denyut jantung bila terdapat fbrilasi atrium yang lama dan berbahaya)blasi kateterProsedurinimenggunakankateteryang diinsersikankejantungmelaluipembuluh darahtungkai$+erdapatelektrodedibagian ujungkateteryangmengeluarkan gelombangradio&re'uencyuntuk 8membakar9danmenginakti(asiarea-area dalamjantungyangmengeluarkansinyal abnormal$)blasi kateterProsedurinimenggunakankateteryang diinsersikankejantungmelaluipembuluh darahtungkai$+erdapatelektrodedibagian ujungkateteryangmengeluarkan gelombangradio&re'uencyuntuk 8membakar9danmenginakti(asiarea-area dalamjantungyangmengeluarkansinyal abnormal$+erapi operatif,eberapa kasus aritmia dapat ditangani dengan mereseksiototjantungyangmengalami kelainan fungsi$+erapi operatif,eberapa kasus aritmia dapat ditangani dengan mereseksiototjantungyangmengalami kelainan fungsi$Pr-.n-sis P r o g n o s i s j a n g k ap e n d e k p a s i e n d e n g a np a l p i t a s i u m u m n y ab a i k $: u m l a h k e m a t i a n d a nk e m u n g k i n a n t e r j a d i n y as t r o k e d a l a m ! t a h u nr e n d a h $ ; a m u n , a n g k ar e k u r e n s i s a n g a t t i n g g is e r t a d a p a tm e m p e n g a r u h ip r o d u k t i ( i t a s p a s i e n+5230) K)'3%