7/25/2019 P-4beres

1/4

S U R A T P E R I N T A HNOMOR : .

Berdasarkan Peraturan Bupati Probolinggo Nomor 37 Tahun 2! tanggal 2" Pebruari 2! tentang

Organisasi Perangkat #aerah Rumah $akit %mum #aerah dan Nomor &3 Tahun 2! tentang 'oordinasi

(intas Organisasi Perangkat #aerah dan dalam rangka meningkatkan pen)eleggaraan pela)anan di Rumah

$akit %mum #aerah *+alu)o ,ati- 'raksaan 'abupaten Probolinggo maka #irektur Rumah $akit %mum

#aerah *+alu)o ,ati- 'raksaan 'abupaten Probolinggo

M E M E R I N T A H K A N

'epada : Nama N/P Pangkat 0olongan ,abatan (ama ,abatan Baru sebagaimana tersebut

dalam lampiran $urat Perintah ini.

%ntuk : 1. $eteriman)a $urat Perintah ini melaksanakan tugas sebagaimana tersebut dalam

kolom 7 lampiran $urat Perintah ini terhitung mulai tanggal 1 gustus 21

2. Melaksanakan perintah ini dengan penuh tanggung a4ab.

'raksaan#irektur R$%# *+alu)o ,ati- 'raksaan

'abupaten Probolinggo

Dr. SHODIQ TJAHJONO

Pembina

N/P. 1"5&&1 1"!"3 1 13

Tembusan :

1. +adir Pela)anan

2. 'a. Bidang Pela)anan Medik3. 'a. $M6 Bedah

&. 'etua 'omite Medik

. 8ang bersangkutan

PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO

RSUD "WALUYO JATI" KRAKSAAN

Jl. Dr. Sutomo 1, Tlp.(0335) 841118,841481, Fax.(0335) 841160 Kraksaan 678

7/25/2019 P-4beres

2/4

(MP/RN $%RT P9R/NT #/R9'T%R R$%# ;+(%8O ,T/< 'R'$N 'B. PROBO(/N00O

NOMOR :TN00( : 1 uli 21

No. NM N/PPN0'T =

0O(

(M BR% TMT

,abatan Tempat Tugas ,abatan Tempat Tugas1 3 4 5 6 7 8 !

1.

#irektur R$%# *+alu)o ,ati- 'raksaan'abupaten Probolinggo

Dr. SHODIQ TJAHJONO

Pembina

N/P. 1"5&&1 1"!"3 1 13

7/25/2019 P-4beres

3/4

DIREKTUR RSUD WALUYO JATI KRAKSAAN

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD WALUYO JATI KRAKSAAN

NOMOR :

TENTANG

PENEMPATAN DALAM JABATAN

DIREKTUR RSUD WALUYO JATI KRAKSAAN

Menim!n # $!n %e&er'%n(! )

Menin!& # $!n %e&er'%n(! )

M E M U T U S K A N

Menetapkan :

P9RTM : Mengangkat dengan hormat Pega4ai :

a. Nama : #r. R. Nend)o $usilo $p.TT b. N/P : 1"7" 25 1"!7"11

>. Pangkat=0olongan Ruang :

d. ,abatan : 'a. /nstalasi Bedah ?entral#an mengangkat dalam ,abatan sebagai 'epala /nstalasi 'amar Operasi R$%# *+alu)o

,ati- 'raksaan 'abupaten Probolinggo atas dasar rekomendasi 'etua 'omite Medik

tanggal 1 ,uli 21.

'9#% : 'epala Pega4ai tersebut selain tugas pokokn)a selama memangku abatan dimaksud diberi

tanggung a4ab dan 4e4enang sesuai dengan aturan )ang berlaku @

'9T/0 : 'eputusan ini mulai berlaku seak pelantikan dan apabila dikemudian hari tern)ata terdapat

kekeliruan dalam keputusan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestin)a.

#/T9TP'N : ' R ' $ N

P# TN00( :

#irektur R$%# *+alu)o ,ati- 'raksaan

'abupaten Probolinggo

Dr. SHODIQ TJAHJONO

PembinaN/P. 1"5&&1 1"!"3 1 13

PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO

RSUD "WALUYO JATI" KRAKSAAN

Jl. Dr. Sutomo 1, Tlp.(0335) 841118,841481, Fax.(0335) 841160 Kraksaan 678

7/25/2019 P-4beres

4/4

R E K O M E N D A S INOMOR : .

TENTANG

PENEMPATAN DALAM JABATAN SEBAGAI KEPALA INSTALASI KAMAR OPERASI

'etua 'omite Medik Rumah $akit %mum #aerah *+alu)o ,ati- 'raksaan 'abupaten Probolinggo

memberikan rekomendasi kepada :

Nama : #r. R. Nend)o $usilo $p.TT

N/P : 1"7" 25 1"!7"11

Pangkat = 0olongan Ruang :

,abatan : 'epala /nstalasi Bedah ?entral

/nstalasi : Rumah $akit %mum #aerah *+alu)o ,ati- 'raksaan

%ntuk dapatn)a diangkat dalam abatan sebagai 'epala /nstalasi Bedah ?entral R$%# *+alu)o ,ati-

'raksaan 'abupaten Probolinggo.

#emikian rekomendasi ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestin)a.

'raksaan .................21

'9T% 'OM/T9 M9#/'R$%# *+alu)o ,ati- 'raksaan

'abupaten Probolinggo

Dr. R. Nen$(* S'%i+*, S-.THT

Nip : 1"7" 25 1"!7"11