Restorasi Non Plastis

Restorasi Non Plastis

InlayIndikasi :1. Baik untuk kavitas yang kecil/ karies proksimal lebar2. Bila diperlukan untuk restorasi klamer dari suatu gigi tiruan (pegangan),misalnya: inlay bukal atau disto/mesial inlay yang perlu untuk dibuatkan RestSeat, untuk gigi tiruan.3. Kavitas dengan bentuk preparasi > 1,5 jarak central fossa ke puncak cuspMengembalikan estetik pada restorasi gigi posterior yang mengalamikerusakan akibat adanya karies sekunder

Kontraindikasi :1. frekuensi karies tinggi2 . OH pasien jelek

Indikasi kontraindikasi beberapa jenis inlay:INDIKASI DAN KONTRA INDIKASI INLAY LOGAMINDIKASI :Untuk karies yang besar dan dalam, terutama yang meuluas sampai ke aproksimalsebagai penyangga bridgegigi yang mengalami abrasi yang luas atau pada karies yang lebar meskipun masing dangkalpada gigi yang menerima tekanan oklusi yang besar,pada kasus kasus dimana di perlukan :perlindungan terhadap jaringan periodontalkontak yang lebih baik dengan gigi tetanggamenghindari terjadinya penimbunan sisi makanan6. untuk menambah tambalan pada kelas IV7. bila keadaan sosial ekonomi pasien mengijinkanKONTRA INDIKASI:kebersihan rongga mulut yang jelekpada pasien dengan insident karies yang tinggipada pasien muda dibawah 10 tahunINDIKASI DAN KONTRAINDIKASI DARI INLAY PORSELEN DAN INLAY AKRILIKINDIKASI:pada kasus dimana faktor estetik sangat penting diperhatikanpada daerah yang mengalami erosi disebbabkan oleh cara menyikat gigi yang salahpada kavitas yang besar di permukaan proksimal gigi depanKONTRA INDIKASI :Pada kleas I, II, IVSumber : Tarigan R., 1993, Tambalan Inlay, Penerbit Buku kedokteran EGC. Jakarta2. OnlayINDIKASI1. Abrasi gigi posterior yag luas2. kerusakan gigi posterior yang besar teapi email dan dentin bagian bukal dan lingual masih sehat3. Telah dirawat endodontik4. Memperbaiki fungsi oklusi5. Kemungkinan terjadinya frakur cups karena kurang jaringan sehat pendukungnya6. Lebar ishmus telah melebihi sepertiga jarak antar cups7. Pengganti restorasi amalgam yang rusak.8. Kalau restorasi dibutuhkan sebagai penghubung tonjol bukal dan lingual.9. Restorasi karies interproksimal gigi posterior.10. Restorasi gigi posterior yang menerima tekanan oklusal yang kuat. Adalah mungkin bagi amalgam atau inlay untuk mengurangi kerentanan gigi

terhadap fraktur tonjol. Aset utama dari restorasi yang meliputi permukaan

oklusal adalah merestorasi kekuatan gigi dengan menghubungkan tonjol-tonjol

sebagai unit tunggal. (Baum, Lloyd dkk. 1997 : 544)Indikasi yang populer bagi onlay adalah menggantikan restorasi amalgam yang rusak. Juga berguna untuk merestorasi lesi karies yang mengenai kedua permukaan proksimal. Ciri-ciri utama dari restorasi ini adalah mempertahankan sebagian besar jaringan gigi yang berhubungan dengan gingival dan hal ini merupakan suatu pertimbangan periodontal yang sangat membantu. (Baum, Lloyd dkk. 1997 : 544)KONTRA INDIKASI1. Dinding bukal dan lingual sudah rusak2. Mahkota klinis pendekMahkota (pasak)Mahkota adalah restorasi rigid sebagian/ seluruh mahkota yang disemenkan. Rekonstruksi kembali gigi yang kerusakannya lebih besar daripada gigi yang sehat.Indikasi: 1. Gigi vital/ non vital2. Sudah tidak bisa ditambal lagi3. Karies yang meluas sampai menghilangkan cusp gigi4. Jaringan periodontal sehat5. Tidak ada riwayat alergi pada bahan mahkota pasak6. Gigi antagonisnya masih bagus sehingga tidak menjadi iritasi pada bagian mukosa palatal.7. Retensi pada gigi yang akan diberi mahkota masih baik dalam artian masih mampu menerima beban mahkota pasak itu sendiri8. Akar gigi masih bagus.Kontraindikasi:1. Karies pada gigi masih belum meluas masih tergolong pit dan fissure2. Jaringan pendukung tidak memungkinkan adanya mahkota karena adanya periodontitis kronis3. Tidak adanya gigi antagonis sehingga menyebabkan mukosa palatal iritasi4. Gigi yang akan dibuatkan mahkota masih vital artinya tidak sampai perforasi.5. Kondisi gigi pada lengkung rahang tidak crowded.Metode untuk membentuk inti pada gigi insisiv atas sebelum membuat mahkota pasaka. Inti komposit yang ditahan dengan pasak dentin pada gigi masih vitalb. Pasak cor dan intic. Pasak kawat wiptam dan inti cord. Pasak dan inti siap pakai tipe Charltone. Pasak ulir dan inti siap pakai tipe kurerCatatan : pada b,c,d dan e pengisian akar sudah dilakukan sebelum pemasangan mahkota.Logam TuangRestorasi Tuang / Logam Tuang adalah restorasi yang dibuat dengan menuang logamcampur (alloy).Indikasi:1. Karies dalam dan besar2. Penyangga suatu jembatan3.3. Abrasi yang luas4.4. Tekanan oklusal besar5. Untuk perlindungan jaringan periodontalKontraindikasi:1. Frekuensi karies tinggi2.2. Usia muda3. OH buruk

MAHKOTA SELUBUNG ( JACKET CROWN )Mahkota selubung adalah mahkota yang menyelubungi seluruhpermukaan gigi dan dapat dibuat pada gigi posterior maupun anterior,baik pada gigi yang vital maupun nonvital (post endodontic treatment)Indikasi Mahkota selubung pada gigi posterior adalah :1. Tidak memungkinkan untuk ditumpat secara langsung2. Resistensi kurang baik untuk restorasi onlay3. Mengalami kerusakan sekeliling cervikalnya maupun abrasioklusal4. Mahkota klinis yang rendah5. Gigi pasca perawatan Saluran akar Mahkota tuangan penuhAdalah restorasi yang menyelubungi seluruh permukaan mahkotaklinis gigi dan terbuat dari logam campur secara tuangIndikasi :Sebagai restorasi single unit / sebagai restorasi penyangga suatujembatan gigi. Pada gigi posterior yang tidak membutuhkan estetikGigi dengan karies cervikal, dekalsifikasi, enamel hipoplasi / untukmemperbaiki fungsi kunyah.Kontraindikasi :Sisa mahkota gigi tidak cukup untuk menerima beban daya kunyahterutama pada gigi dengan pulpa vitalBila restorasi untuk kepentingan estetikPada pasien yang memiliki OH buruk sehingga restorasi mudah korosi /tarnish Gusi sensitif terhadap logamMahkota Pigura (dengan Facing Akrilik)Adalah suatu restorasi yang menyelubungi seluruh permukaan klinisgigi dan terbuat dari logam campur, di mana bagian labial/bukaldilapisi dengan bahan sewarna gigi (akrilik, porselen, resin komposit)Indikasi :Bila dibutuhkan mahkota tuangan, tetapi memerlukan estetik. Misalnya: pada anterior dengan gigitan dalam, premolar atau molar pertama(molar kedua tidak dibutuhkan estetik) Bila ruang pulpa tidak terlalubesar, karena dibutuhkan pengambilan pada bidang labial/bukal lebihbanyak untuk tempat piguraKontraindikasi :Gigi dengan mahkota klinis pendek karena sulit dipakai untuk retensidan kekuatannya pun sangat kurang terutama di bagian oklusal,sehingga mudah pecah/mudah lepas.Mahkota Jaket (Jacket Crown) Adalah suatu restorasi yang meliputi seluruh permukaan gigi anterior,dibuat dari bahan akrilik atau porselen sesuai dengan warna gigiIndikasi : Pada gigi anterior yang fraktur Pada kasus perubahan warna gigi,hipoplasi enamel, atau dekalsifikasi Kasus perubahan bentuk gigi,atrisi, atau rotasi gigi yang terbatas Menutup diastema yang terbatas Sebagai retainer suatu jembatanKontraindikasi :Mahkota klinis yang terlalu pendek dan tidak mempunyai cingulumPada gigitan anterior yang dalam (deep bite) Kerusakan gigisedemikian rupa Gigi non-vital dengan perubahan warna yang sangatgelap