Obstetri dan Ginekologi 3.doc

download Obstetri dan Ginekologi 3.doc

of 49

Transcript of Obstetri dan Ginekologi 3.doc

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    1/49

    Obstetri dan Ginekologi

    1. Seorang perempuan berusia 28 tahun G2P1A0 hamil 22 minggu datang ke dokter untuk melakukanpemeriksaan kehamilan. Pasien mengeluhkan mudah cepat lelah saat melakukan aktifitas sehari-hari. Pada pemeriksaan fisik didapat tekanan darah 120/0 mm!g" temperatur #$%&" den'ut nadi() */menit" frekuensi nafas 1$ */menit kon+ungti,a tidak tampak anemis. Pada pemeriksaan darahrutin didapatkan !b 11") g/d. Apakah keadaan 'ang mendasari pasien tersebut

    A. Peningkatan produksi sel darah merah tanpa disertai peningkatan ,olume darah. Peningkatan ,olume darah tanpa disertai produksi sel darah merah&. Peningkatan produksi sel darah merah disertai peningkatan ,olume darah. Peningkatan hematokrit disertai peningkatan produksi sel darah merah. Peningkatan ukuran sel darah disertai dengan peningkatan produksi sel darah

    2. Seorang perempuan berusia 2) tahun G1P0A03 hamil 1) minggu" datang dengan keluhan mual-mual. 4eluhan ini dirasaka se+ak 1 minggu 'ang lalu. 4eluhan kadang disertai dengan muntah dann'eri perut bagian atas. 5afsu makan pasien sedikit berkurang akibat keluhan 'ang dirasakann'a.ari hasil pemeriksaan tanda-tanda ,ital didapatkan" tekanan darah 110/10 mm!g" frekuensinapas 20 */menit" den'ut nadi6 $2 */menit" temperature #%&. Pada pemeriksaan fisik didapatkanmata tidak cekung" turgor kulit baik" A4 terakhir 1 +am 'ang lalu. Apakah pemilihan

    penetalaksana 'ang pertama dapat diberikan A. imenhidrinat # * )0 mg. 7ndansetron # * mg&. 9etokloprammide 2 * 10 mg. :itamin $ # * #0 mg. 9etilprednisolon # * mg

    #. Perempuan 21 tahun G2P1A0 dengan hari terakhir menstruasi tanggal 9ei 2012. 4apankah hariperkiraan melahirkan ibu iniA. 10 ;ebruari 201#. 1 ;ebruari 201#&. 10 esember 2012

    . 1 esember 2012. 1) esember 2012

    . Seorang perempuan berusia #2 tahun G1P0A0 dibaanda ,ital dalam batas normal.Pemeriksaan obstetri ditemukan >;? # +ari ba

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    2/49

    $. Seorang

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    3/49

    12. Seorang perempuan" 8 tahun P#A0 datang untuk berkonsultasi dengan dokter. Semalammelakukan senggama dengan suami" saat ini pasien dalam pertengahan siklus haid. Pasien tidakmau pun'a anak" dan +ika terbukti hamil dia akan menggugurkann'a. >indakan dokter 'ang tepat A. memberikan metergin per ,aginam. meresepkan kontrasepsi darurat pasca koitus&. men'arankan pasien segera melakukan ,aginal douche

    . men'arankan agar menunggu haid sebelum mengambil tindakan. men+elaskan pd pasien bah

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    4/49

    18. Seorang ibu pasca persalinan mengeluh ketika A keluar berak dari ,agina" sebelumn'a tidakpernah mengalami seperti ini. Persalinan # hari 'ang lalu.Apa kemungkinan pen'ebab ter+adin'a...

    a. ;istula uretero,aginab. ;istula rekto,aginac. ;issura anid. I

    e. I

    1(. Seorang perempuan 21 thn datng ke poli =S dgn keluhan keluar darah sedikit-sedikit dari kemaluanse+ak # hari 'ang lalu. Pasien terlambat haid se+ak # bln. Pasien merasa sangat n'eri perut.Pemeriksaan ?SG tran,aginal ditemukanyolksac extrauterin. iagnosis pasien ini adalah....a. Abortus iminensb. Abortus insipiensc. 4>d. B?;e. 9issed abortion

    20. Seorang pasien perempuan 2$ tahun kehamilan ## minggu" G1P0A0 menderita preeklampsia. Saat

    ini pasien mendapatkan 9gS7 1 gr/+am" eta locker untuk anti hipertensin'a dan de*ametasonuntuk pematangan paru +anin. Pada pasien dilakukanNon Stress test 5S>3 dengan hasil penurunan,ariabilitas. Apa tu+uan dari pemeriksaan 5S>a. 4arena ini merupakan kehamilan pertamab. 4arena pasien mendapatkan eta locker sebagai anti hipertensic. 4arena se 120/0 mm!g" nadi (2*/menit" == 2*/menit. Se

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    5/49

    2. Pasien perempuan 28 tahun datang dengan oligomenore" obesitas dan hirtusisme. Pada pemeriksaanGS 2)0" 200" dan ! #0. Pada pasien dilakukan diet" kegiatan fisik dan obat-obatan. Apapemeriksaan 'ang dilakukan selan+utn'a...a. ;S!b. !c. Progesteron

    d. Plano teste. stradiol

    2). Fanita 21 tahun tidak haid se+ak 2 minggu 'ang lalu" mengalami mual dan muntah. Apa 'angdiberikan kepada pasien ini...a. ;e dosis tinggib. Asam folatc. Protein dosis tinggid. Sianokobalamine. :itamin &

    2$. Fanita 2# tahun" hamil 8 minggu n'eri perut baerbenadin

    b. ;entan'lc. 7ksitosind. u,icaine. I

    28. Seorang

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    6/49

    #1. Seorang

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    7/49

    pemeriksaan eopold tidak teraba massa. ari pemeriksaan genitalia portio lunak" ca,um douglasmenon+ol dan n'eri go'ang. Apa 'ang ter+adi pada pasien inia. 9ola hidatidosab. 4ehamilan kembarc. 4ehamilan ektopikd. Pen'akit trofoblas

    e. 4oriokarsinoma

    #8. Seorang perempuan usia 20 tahun G#P2A0 datang dengan perdarahan per,aginam setelahmelahirkan anak ketiga di bidan ) +am 'ang lalu dengan plasenta lahir lengkap. ari pemeriksaanfisik tampak keadaan umum berat" somnolen" tekanan darah (0/$0 mm!g" nadi 10*/ menit" nafas2*/ menit" suhu #$.o&" kon+ungti,a anemis. ari pemeriksaan fundus teraba # +ari di atas simpisispubis. Apa kemungkinan pen'ebab perdarahan pada pasien inia. aserasi +alan lahirb. Atonia uteric. Bn,ersio uterid. =etention plasentae. 4elainan pembekuan darah

    #(. Seorang perempuan usia 20 tahun G#P2A2 datang dengan perdarahan per,aginam setelahmelahirkan anak ketiga di bidan ) +am 'ang lalu dengan plasenta lahir lengkap. ari pemeriksaanfisik tampak keadaan umum berat" somnolen" tekanan darah (0/$0 mm!g" nadi 10*/ menit" nafas2*/ menit" suhu #$.o&" kon+ungti,a anemis. ari pemeriksaan fundus teraba # +ari di atas simpisispubis. Apa 'ang ter+adi pada pasien inia. ate !PPb. arl' !PPc. Id. Ie. I

    0. Seorang perempuan usia 20 tahun G#P2A0 melakukan pemeriksaan kehamilan. Sebelumn'a telahcontrol ke bidan 2 kali dengan hasil 'ang baik. ari pemeriksaan fisik tampak keadaan umumberat" somnolen" tekanan darah 10/(0 mm!g" nadi (0*/ menit" nafas 1$*/ menit" suhu #$.o&"kon+ungti,a tidak anemis. 4edua kakin'a udem. ari pemeriksaan labor didapatkan hasilproteinuria CCC. Apa 'ang ter+adi pada pasien inia. Preeclampsia beratb. Preeclampsia ringanc. klampsiad. !ipertensi dalam kehamilane. Sindrom !P

    1. Seorang perempuan usia 20 tahun G1P0A0 datang dengan bercak kemerahan 'ang keluar dari

    ,agina. Pasien mengeluhkan kram perut. ari pemeriksaan fisik tampak keadaan umum sedang"sadar" tekanan darah 1#0/80 mm!g" nadi (0*/ menit" nafas 20*/ menit" suhu #$.o&" kon+ungti,atidak anemis. ari pemeriksaan eopold teraba fundus # +ari atas simpisis. Apa 'ang sebaikn'adilakukan pada pasien inia. >irah baring totalb. 4uretasec. -d. Ie. I

    2. Seorang pasien usia 20 tahun datang dengan keputihan ber

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    8/49

    #. Seorang pasien usia 20 tahun datang dengan keputihan ber 1$0/100" serta hasil protein urin CCCC. Apakah penanganan 'angdiberikanKa. 9gS7b. iaHepamc. Id. I

    e. I

    8. Seorang ibu usia 28 tahun hamil #8 minggu datang ke BG dengan keluhan keluar darah 'angban'ak dari kemaluan. Bbu tersebut +atuh terduduk. =i1)0/(0. 5adi" nafas dan suhu dalam batas normal. @@ 1*/menit. >atalaksana 'ang tepatK.

    )1. Fanita GP#A0" hamil 8 minggu dengan perdarahan pada +alan lahir. Pada pemeriksaan inspekuloditemukan darah keluar dan cer,i* belum terbuka. Mang harus dilakukan adalahK.

    )2. Fanita umur 22 tahun datang ke =S dengan keluhan plek ber

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    9/49

    )#. Seorang perempuan usia ## tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan keputihan. 4eluhantelah dirasakan se+ak 1 minggu 'ang lalu" keputihan ber 100/0 mm!g. 5(0*/m" pemeriksaandalam ostium tertutup. >ampak keluar darah dari 7?.iagnosisa. Plasenta ,elamentosab. Solusio plasentac. Plasenta pre,iad. Pecahn'a ,arises ,ena ,agina

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    10/49

    )(. Seorang erapi untuk mencegah gangguan metabolika. 5aclb. =.c. Glukosa 0d. ekstros 10 e. iknat

    $2. Seorang anda ,ital 110/0" nadi ($*/menit" frekuensi nafas 2*/menit" suhu #(o&. Pada pemeriksaanfisik terdapat lidah kotor" dengan tepi hiperemis" hati dalam batas normal" dan splenomegali.Apakah terapi antibiotik 'ang tepat untuk pasien ini a. &iprofloksasinb. 4loramfenicolc. 4otrimoksaHoled. Amo*iline. &eftriakson

    $#. Seorang

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    11/49

    $). Seorang perempuan" #8 tahun datang untuk berkonsultasi dengan dokter. Semalam melakukansenggama dengan suami" saat ini pasien dalam pertengahan siklus haid. Pasien tidak mau pun'aanak" dan +ika terbukti hamil dia akan menggugurkann'a. >indakan dokter 'ang tepat a. memberikan metergin per ,aginamb. meresepkan kontrasepsi darurat pasca koitusc. men'arankan pasien segera melakukan ,aginal douche

    d. men'arankan agar menunggu haid sebelum mengambil tindakane. men+elaskan pd pasien bah;? setinggi antara umbilikus dan proc *ipoideus. Pemeriksaann'a 'ang tepata. :>b. ?SGc. Amniocintesisd. Bnspekuloe. 4ardio

    0. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke dokter bersama suamin'a ingin menggunakankontrasepsi. Penderita memiliki ri

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    12/49

    1. Seorang ransfusib. =esusitasi cairanc. 4ompresi bimanuald. >ampone. 7ksitosin B9

    ). Fanita # tahun G)P#A2" diru+uk ke =S karena perdarahan setelah partus spontan. >;? setentangsimfisis" kontraktilitas baik" luka episiotomi baik. Pada pemeriksaan dalam" portio terbuka" darah

    aktif tampak +aringan" laserasi dinding ,agina -3. iagnosan'a adalaha. Atonia uteri dan gangguan koagulopatib. Sisa plasentac. =uptur uterid. Atonia uterie. Bn,ersio uteri

    $. Fanita 22 tahun P1A0 datang dengan keluhan perdarahan per ,aginam pasca persalinan di bidan.idan berkata bah

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    13/49

    . Seorang er+adiperdarahan post partus. Sectio dilakukan karena gagal drip oksitosin. 4emungkinan pen'ebabperdarahan post partum pada pasien ini adalaha. Atonia uterib. Plasenta restanc. =etensio plasentad. aserasi +alan lahire. Pen'akit koagulasi

    (. Perdarahan post partum ru+ukan bidan. Saat di rumah sakit ditemukan terdapat laserasi +alan lahirkemudian luka di+ahit. Pera

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    14/49

    8. Seorang ekanan darah stabild. >rombositopenie. >ekanan darah men+adi 10/(0 mmhg

    8). Seorang @2800g @@ 10 dpm" regular. !is 1-2*/10/20. ari pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan)cm" portio tipis" ketuban C3" kepala !BB. Apakah 'ang men+adi pen'ebabn'aa. &Pb. etak +anin

    c. hipotonia uterus contractiond. conducted hipo/hipertonia3 contractione. unconducted hipo/hipertonia3 contraction

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    15/49

    (0. Seorang @ #00gr" > (0/$0" nadi 10*/mnt" rr 2*/mnt" palpasi n'eri di suprapubik" P@Atidak dapat ditentukan" 4? 6 tampak sakit berat" kesakitan" pucat. iagnosan'a a. Bn,ersio uterib. Solusio plasenta

    c. =etensio plasentad. Plasenta pre,iae. Bnersia uteri

    (1. Seorang

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    16/49

    (. Seorang dpt his #-

    * selama 10 mnt dengan durasi 0-$0detik. ++ 10*/mnt" reguler" teratur. Pembukaan 8" ketuban-3. >indakan 'g dilakukan6a. Bnduksib. S&c. 7bser,asi" ++ tiap #0 menitd. :> tiap 1+am

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    17/49

    10. Seorang (0/$0 mm!g" == 2*/menit" 5adi 10*/menit. un'i +antung +anin sulit die,aluasi.Apakah diagnosis 'ang paling mungkin pada pasien inia. Plasenta pre,ia d. Bnertia uterib. Solutio plasenta e. Atonia uteric. :asa pre,ia

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    18/49

    110. Fanita" 22 tahun" datang dengan keluhan perdarahan per ,aginam se+ak 1 minggu 'ang lalu.Fanita tersebut tidak haid selama bulan. 4eluhan 'ang timbul disertai dengan mual dan muntah.!asil pemeriksaan tekanan darah (0/ $0" nadi 100 kali/ menit" afebris" hasil pemeriksaan kehamilanpositif" pemeriksaan fundus uteri diantara umbilicus dan processus *iphoideus. iagnosis 'angpaling memungkinkan adalah6a. Abortus incompletus

    b. !iperplasia ndometriumc. 9ola !idatidosad. lighted o,ume. 9issed abortion

    111. Fanita hamil usia ## minggu datang dengan keluhan keluar cairan bening 'ang tidak berbau se+ak2 +am 'ang lalu. >;? #0 cm" @@ 18*. Pilihan pera

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    19/49

    11. Perempuan umur 2 tahun datang dengan keluhan keputihan 'ang ban'ak" berbau dan terasa gatalse+ak 2 minggu ini. ari pemeriksaan ginekologi di+umpai ,ul,a dan ,agina eritem" keluar duh,agina bererapiapakah 'ang dapat diberikana. Antifungalb. Antibiotik

    c. Antiinflamasid. Antihistamine. Anti,iral

    118. Fanita ( tahun" p#a0" tidak haid selama 12 bulan" ditemukan masa sebesar usia kehamilan $-8minggu. >erapia. !ormoneb. 9iomektomic. !isterektomi total

    11(. Fanita usia ) tahun perut membesar usia kehamilan 8 minggu. idiagnosa mioma uteri. >erapia. 7bser,asi

    b. 9iomektomic. >erapi hormonald. 4emoterapi

    120. Fanita usia tua dengan mioma uteri dan mempun'ai rierapi hormonb. Antioksidanc. !isterektomi total

    121. Fanita 8 tahun datang dengan keluhan utama ben+olan di ,agina. 9emiliki ri

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    20/49

    12. Seorang perempuan ## tahun" G2P1A0" hamil 1$ minggu" datang untuk kontrol kehamilan" >1)0/(0" urinalisa protein -3" edema ekstremitas -3. Pemeriksaan fisik normal. iagnosan'aa. !ipertensi kronikb. !ipertensi gestasionalc. !ipertensi esensiald. Preeklampsia

    e. Superimposed preeclampsia

    12). Seorang

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    21/49

    1#1. Seorang ;? 0 pasien mengeluh sesak bila tidur terlentang dan sehabismakan ban'ak"pada usg tidak didapatkan kelainan.*..a. Gagal +antungb. !iperemesis gra,idarumc. Polihidramniond. Gagal gin+al

    1#2. Seorang ;? 1 +ari diatas simfisis. Poertio belum terbuka" aneksa Ca. abortus imminensb. abortus inkomplitc. abortus komplitd. missed abortus

    1#$. Fanita hamil 1-18 minggu"pendarahan sedikit" n'eri sedikit" d++-3" gerak +anin-3" ouenutup"fluksus C3"adne*aC3" diagnosa6

    a. Bmminensb. Bncomplitc. 4omplitd. Sepsis

    1#. Seorang

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    22/49

    1#8. Fanita hamil ) bulan" perdarahan sedikit dari +alan lahir" 7? menutup" dari pemeriksaan dalamterdapat darah. >;? 2 +ari diatas simfisis. Pemeriksaan uterus sesuai dengan pemeriksaan luar.a. Abortus imminensb. Abortus insipienc. Abortus komplitd. Abortus inkomplit

    e. 9issed abortion

    1#(. Seorang perempuan berusia 2 tahun datang ke ?G dengan keluhan n'eri perut. 4eluhan disertaiperdarahan melalui +alan lahir. Pasien diketahui terlambat haid selama 2 bulan. Pada pemeriksaanfisik keadaan umum lemah dan pucat. Pada pemeriksaan tanda ,ital didapatkan > (0/0 mm!g"nadi 110*/mnt" frek nafas 2 */mnt. Pada pemeriksaan ginekologis didapatkan uterus sebesar telurbebek" teraba massa pada daerah adneksa kanan" &a,um ouglas menon+ol dan didapatkan n'erigo'ang ser,ik. Apakah diagnosis 'ang paling mungkina. Abortus insipienb. Abortus iminensc. 4ehamilan ektopik terganggud. >orsi kista o,arium

    e. Pen'akit inflamasi pel,is

    10. Fanita #0 tahun datang dengan keluhan perdarahan +alan lahir" tidak ban'ak" ber;? +ari ba

    1#. Seorang

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    23/49

    1). Seorang iga minggu kemudian Bg 9 -3" Bg G 1/00. iagnosa

    a. >o*oplasmosis akutb. >o*oplasmosis kronisc. =eakti,asi akut >o*oplasma gondiid. =einfeksi >o*oplasma gondiie. >idak terinfeksi >o*oplasma gondii

    1)0. Fanita 28 tahun G1P0A0 usia kandunagan ) bulan panas #(% selama 8 hari" tinggi saat sore hari"sulit buang air besar. Pemeriksaan fisik6 lidah kotor dengan pinggir hiperemis. >erapi untuk pasiendi atas6a. Amo*icillin

    b. Ampicillinc. &iprofloksasind. &hloramphenicole. Sefalosporin

    1)1. Fanita g1p0a0 hamil #0 minggu" demam hari naik turun tanpa pengobatan" disertai skait kepala"mual" muntah" tidak bab # hari" p*-an

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    24/49

    1)#. Seorang #$"8 o&. 7bat anti hipertensi apa 'ang harus dihindarkan untuk pasien dalam kasus di atas6a. !idroklortiaHidb. 5ifedipin

    c. 9etildopad. 4aptoprile. Atenolol

    1). Seorang ibu hamil # bulan" G1P0a0" dating untuk control kehamilan rutin. Pada pemeriksaandidapatkan tensi 1)0/100" ia memiliki riurunkan c. 7bser,asi selam # minggu

    d.Pemberian obat anti diabetic orale.Pemberian A!>

    1). Seorang

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    25/49

    1$0. Fanita dengan pengobatan > mengalami gangguan menstruasi 'ang tidak teratur. Sebelumn'apasien mens normal" setelah mengkonsumsi obat >b mens tidak teratur. !al ini merupakan S7dari obta > +enis ....a. rifampisinb. isoniasidc. pirasinamid

    d. streptomicine. etambutol

    1$1. Perempuan # tahun G2P1A0 hamil 20 minggu datang ke poli dengan keluhan batuk lebih kurang# minggu. emam C3" penurunan berat badan C3" dahak C3" pemeriksaan >A C3. 7bat 7A>'ang tidak harus dipakai pada pasien tsb adalaha. =b. !c. Ed. e. S

    1$2. Fanita #) tahun G2P1A0 hamil 18 minggu" batuk berdahak lebih kurang # minggu. emam C3"penurunan berat badan C3" dahak C3" pemeriksaan >A C3. Pilihan obat 'ang tidak bolehdiberikana. =ifamipisinb. B5!c. PiraHinamidd. tambutole. Streptomisin

    1$#. Fanita #0 tahun G#P2A0 datang mau melahirkan dengan usia kehamilan 0 minggu. Padapemeriksaan fisik presentasi kepala" +anin tunggal" punggung kiri" kepala sudah turun ke pangguldan tampak pada introitus ,agina. Pasien ini termasuk ke dalam

    a. 4ala B fase latenb. 4ala B fase aktifc. 4ala BBd. 4ala BBBe. 4ala B:

    1$. Seorang

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    26/49

    1$. seorang perempuan G$P)A0 hamil 0 minggu.sudah pembukaan lengkap. a'i belum lahirsetelah dipimpin selama # +am. Pemeriksaan den'ut +antung +anin negati,e. >erdapat cairandica,um abdomenPemeriksaan !b mg/dApa 'ang anda lakukan 6a. :ersi bimanual

    b. iru+uk kerumah sakit untuk operasi &aesar

    1$8. elat haid $ minggu. 9untah seban'ak)*/hari selama 1 minggu. != 110*" > 80/$0" sklera ikterik" !&G C3. iagnosan'a adalaha. G=

    b. !iperemesis gra,idarum tingkat 1c. !iperemesis gra,idarum tingkat 2d. !iperemesis gra,idarum tingkat #

    11.

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    27/49

    1). Seorang reponema palidumd. 4lebsiela spe. 9icrosporum hominis

    1. Fanita ## tahun" pun'a 2 orang anak. atang dengan keluhan ban'ak keputihan dan perdarahanpost sanggama. =i

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    28/49

    182. Sepasang suami istri datang berkonsultasi krn blm memiliki anak stlh menikah # th. Suami berusia28 th" istri 2) th" ri

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    29/49

    18(. Seorang 1$0/(0. ira 10/(0" proteinuria -3. 7bat pencegah preeklampsiaa. 9gS7

    b. ...

    1(. Fanita 2$ tahun datang dengan keluhan perdarahan per ,aginam sedikit-sedikit. >elat haid selama1 bulan. Pada pemeriksaan fisik" n'eri portio go'ang C3. iagnosan'a adalaha. 4>b. ...

    1(8. Fanita 2) tahun G1P0A0 datang dengan keluhan perdarahan per ,aginam disertai dengan mualmuntah hebat dan telat haid 1 bulan. iagnosan'a adalaha. 9ola hidatidosab. K

    1((. Fanita #) tahun baru melahirkan 2 +am 'ang lalu oleh bidan" merasa sakit perut bagian ba

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    30/49

    200. Bbu hamil G#P2A0 sesak nafas" @@ sulit terdengar" >;? 0 cm" lingkar perut lebih tinggi darimasa kehamilan" ?SG 6 biometri +anin normal"letak normal.a.Polihidramnion

    b. ......

    201. Bbu-ibu post partum terlihat daging

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    31/49

    212. Fanita # tahun dengan keluhan n'eri hebat pada perut kanan ba6 110/0" 56 102*/menit" ==6 22*/menit" t6#8"2&. Pemeriksaan abdomen didapatkan ro,sing sign C3" auskultasi ?C3. iagnosis kasusdiatas adalahK.a. 4ehamilan ektopik terganggub. 4ista o,arium terpuntir

    c. Appendi*itisd. 5efrolitiasise. ?retritis

    21#. Fanita postpartus dibidan 2 +am lalu diba

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    32/49

    abdomen. Pada pemeriksaan ginekologi didapati n'eri hebat pada penekanan ca,um douglasi dann'eri go'ang portio. Apa diagnosa 'ang paling mungkin a. Abortusb. Salpingitis akutc. Apendisitis akutd. 4ehamilan ektopik terganggu

    220. Q" hamil KKK.. multipara3 ( bulan" mengeluh n'eri perut R perdarahan ban'ak melalui +alanlahir.Pada pemeriksaan tampak perut tegang" tidak ada !BS" eopold B teraba bagian lunak"eopold BB teraba masa melenting di sebelah kiri eopold BBB tidak teraba bagian +anin" @@ tidakditemukan. *.a. =uptur uterib. Solusio plasenta

    221. Q"2th" merasa hamil" haid terakhir bulan 'ang lalu" mengeluh perdarahan dengan gelembung-gelembung melalui +alan lahir se+ak 1 minggu 'ang lalu" disertai mual R muntah ban'ak. >idak adari;? 2cm. !asil ?SG di =Ssebelumn'a +uga menun+ukkan letak kepala" perkiraan berat #00gr. Pada pemeriksaan didapatkankesan sakit berat" n'eri" pucat" tensi (0/$0mm!g" nadi 10)*/mnt" n'eri tekan suprapubik" bun'i+antung +anin sulit ditentukan. *.

    a. Bn,ersio uterib. =uptur uteric. Plasenta pre,iad. Solusio plasentae. Bnersia uteri hipotonik

    22#. Q" #0 tahun" GP1A2 datang ke ?G dengan keluhan perdarahan melalui +alan lahir.Perdarahanmembasahi dua pembalut"tidak n'eri. Pada pemeriksaan didapatkan !b 1$(/d" leukosit )00"?SG plasenta pre,ia di posterior. Penatalaksanaana. 9enaikkan !b hingga D 10gr/dlb. Bnduksi oksitosinc. 9emecahselaput ketuban

    d. 9elakukan double teste. iraidak ada ri

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    33/49

    22$. Fanita#8thn G1p0a0 mengeluh perdarahan per,aginam " dan n'eri sangat nadi 110 kurang tt, lainnormal tfu 1/2 pusat-p* perut teganga. inpartub.abortusc. plasenta pre,iad. Solutio

    e. =uptur segmentalis

    22. Fanita #) th datang ke BG dengan keluhan n'eri perut se+ak 2 +am S9=S disertai muntah. Pasienmengaku telat datang haid 2 bulan 'll. Pemeriksaan fisik s6 # dera+at celsius" nadi 10 */mnt.Pemeriksaan abdomen6 datar tegang dan n'eri tekan lepas di seluruh lapang abdomen. Pemeriksaanginekologi6 n'eri pada penekanan ca,um douglasi dan n'eri go'ang portio. iagnosa pasien iniadalah6a. Abortusb. Salpingitis akutc. >umor abdomend. Appendisitis akute. 4ehamilan ktopik >erganggu

    228. Seorang eraba hepar membesar" batas +antung2cm lateral dari linea mid cla,icularis. >anda lain 'ang mungkin ditemukan adalah 6a. Puff' faceb. Spider nae,ic. 9urph' signd. ?dem tungkai

    22(. Fanita" 20 tahun datang ke =S ru+ukan dari puskesmas setelah 2 +am postpartum karena plasentabelum keluar. >>: dbn. Pada pr* obstetri6 tampak tali pusat di klem" perdarahan tidak aktif"kontraksi uterus baik" pembukaan ser,i* ) cm. Penatalaksanaan pasien diatas adalah6

    a. Bnfusb. 4urettasec. ?terotonikad. Antibiotike. ilakukan manual plasenta

    2#0. Fanita 18 tahun datang ke =S dengan keluhan n'eri pada perut kanan baerganggu 4>3c. 9ola hidatidosad. Adne*itis

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    34/49

    2##. Seorang erapi dengan spirom'sind. P*. P=& cairan amnione. ?SG +anin

    2#. Fanita G1P0A0 #0 tahun"hamil #0 mingg" demam" >6dbn" lidah kotor dengan tepihiperemis"hasil

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    35/49

    20. Pasien dating ke ?G dengan perdarahan per,aginam" ri (0/$0 mm!g. 56 100*/menit" ==6 2*/i.>;?6 2 +ari di atas umbilicus.iagnosea. =upture plasentab. Solusio plasenta

    c. Atonia uterid. Abortus

    21. Fanita G..P..A.. hamil 12 minggu" dengan hipertensi 10/100mm!g. 7bat anti hipertensi 'angkontraindikasia. ;urosemidb. 5ifedipinec. 4aptoprild. ..e. K

    22. Fanita diba6dbn" lidah kotor dengan tepihiperemis"hasil

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    36/49

    2. Fanita G)P0 ingin konsultasi tentang kontrasepsi" ri6 10/110 mm!g. Proteinuria CCC3 terapi a

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    37/49

    merah berubah es Fidal positif. Apakah obat antipiretik 'ang dapat diberikan

    a. Aspirinb. Paracetamolc. 9etapirond. Piroksikam

    e. Bndometasin

    2)(. Seorang perempuan usia 2$ tahun" P1A0 datang ke =umah Sakit dengan keluhan keputihan dangatal ada daerah kemaluan. 4eputihan ber

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    38/49

    2$1. Fanita G#P1A1" umur #0 tahun datang ke Puskesmas untuk melakukan pemeriksaan kehamilanrutin. =i6 (0/$0 mm!g" nadi 80*/i" >6#8 &.Pada pemeriksaan obstetri teraba uterus setinggi pusat. Pada pemeriksaan lab didapatkan U-!&G

    tinggi

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    39/49

    2$. Fanita" G2P0A1 datang ke =S dengan keluhan mengaku hamil 20 minggu anak kedua" ri 10/110 mm!g" 56 88*/i" proteinuria6 CCC3. iagnosa 'ang tepat pada pasieninia.Preeklamsia ringana.Preeklamsia beratb. klamsiac.Superimposed eklamsiad.!ipertensi gestasional

    20. Fanita" datang dengan keluhan kaki bengkak se+ak lupa3 'll. >idak berkurang pada saat istirahat.=i

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    40/49

    2. Fanita" mengaku hamil lupa3 bulan" datang dengan keluhan keluar darah akibat +atuh di kamarmandi se+ak lupa3" n'eri C3" 7? masih menutup" P; 6 dbn iagnosa apa 'ang tepat pada kasusdiatasa.Abortus inkomplitusa.Abortus imminensb.Abortus insipien

    c.9ola hidatidosad...............

    2). Fanita" mengaku hamil lupa3 minggu. atang dengan keluhan keluar darah" n'eri C3" uterussetinggi lupa3 berapa cm dr prosesus *'phoideus" beta-!&G masih tinggi dengan 1000*pengenceran iagnosa 'ang tepat pada kasus inia.Abortus inkomplitusa.Abortus immninensb. Abrotus insipiensc.9ola hidatidosad....

    2$. Pasien dtg dengan keluhan lupa3 biasan'a sering n'eri pada saat menstruasi tetapi lebih n'eri lagipada saat menstruasi setelah pasien menikah se+ak # bulan 'll. P;6 didapatkan porsio terbalik" n'eriadneksa dan teraban'a massa kistik # cm di adneksa kanan kl ga salah3.iagnosa 'ang tepat pada kasus diatasa. 4ista endometriumb. Adneksitisc. ...d. ...e. ...

    2. Fanita dtg dgn ke =S dengan keluhan timbul ben+olah di inguinal kanan" teraba ben+olan di ,aginaarah +am ) pada ,estibulum

    imanakah ter+adi pembengkakana. 4elen+ar bartholinb. abia minorac. 4elen+ar ,estibularisd. ...e. ...

    28. Pasien datang dgn !P!> 20 mei 2011" siklus menstruasi 28 hari.>anggal berapakah taksiran kelahirana. 2 febuari 2012b. ...c. ...

    d. ...e. ....

    2(. Fanita" datang dengan keluhan keputihan bercak putih seperti susu" berbau dan terasa gatal.Pemeriksaan apakah 'ang tepat pada kasus diatasa. iopsib. 4ulturc. Papsmeard. 4olposkopie. ....

    280. Pasien

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    41/49

    281. Pasien 6 10/100 mm!g" !=6 88*/i" ==6 20*/i"obat anti hipertensi apa 'ang kontraindikasi pada ibu hamil a. 5ifedipinb. &aptopril

    c. AtenololdK.KK.

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    42/49

    288. Pasien paru dan harus mndapat terapioat.kontrasepsi 'ang cocok utk pasien adalaha. suntik esterogenb. B?c. impland. pil kombinasi e. ....

    2(. Fanita 2 tahun G1P0A0 hamil #0 mnggu datang dgn ke+ang # +am 'ang lalu.> 10/110" ==

    28*/i"5 110 */i tidak ada ri< !> sebelumn'a pemeriksaan A5& han'a sekaliselamakehamilan.diagnosa pasien inia. 4klamsib. Pre eklamsi beratc. Pre eklamsi ringand. Preeklamsi sedang e. ..

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    43/49

    2(). Fanita #2 tahun G1P0A0 datang dengan keluhan hamil 2 mggu.tidah di+mpai tanda2 inpartu >>:dalam batas normal pemeriksaan A5& teratur tiap bulan d bidan. >indakan selan+utn'a

    2($. Fanita 28 tahun hamil #$ mggu G2P1A0 datang dengan keluhan perut mulas.keluhan semakinsering dalam 2 hr ini.dokter melakukan pemeriksaan dalam 'g brtu+uan..a menilai ketuban masih utuh

    b. menilai letak +aninc. menilai tanda2 inpartu d. .. e. ..

    2(. Fanita 1$ tahun datang dengan keluhan gatal-gatal pada kemaluan. alam pemeriksaan terdapatkuman 'ang berflagel-flagel

    2(8. Fanita G1P0A0 datang kerumah sakit dengan tekanan darah 10/$0 mmhg. 7bat hipertensi apa'ang baik bagi pada kehamilan

    2((. Fanita G1P0A0 datang ke

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    44/49

    #0). Bbu hamil > 1#0/(0 mm!g" tidak bengkak dan tidak n'eri ulu hati" protein urin CC" * 6a. !ipertensi 4ehamilanb. Pc. P

    #0$. Fanita G1P0A0 mengeluh perdarahan setelah melahirkan ba'i #)00" placenta belum keluar

    > 6 (0/$0 mm!g" ==6 2*/i" > 6 #"8 != 6 ($*/B" penanganan 'ang dilakukan 6

    a. pasang infusb. pasang 72c. imanual placentad. =esusitasi transfuse

    #0. Seorang perempuan #0 tahun" hamil bulan" G1P0A0 datang ke BG =S dengan keluhan ke+angselama 10 menit 1 +am 'ang lalu. Pemeriksaan fisik > 6 180/100 mm!g" proteinuria CCC" terapi'ang tepat 6a. sulfas atropinb. Sulfas magnesium

    #08. Perempuan G1P0A0 kehamilan ( bulan" sudah mengalami mulas perut" # +am 'ang lalu di :>pembukaan ) cm" !odge 2" !is normal" +am kemudian pembukaan $ cm" tindakan apaa 'angtepat dilakukan 6a. >unggu +am lagiib. Suruh pasien ban'ak +alanc. Suruh pasien miringkan ke kirid. S&e. :acum ekstraksi

    #0(. Fanita 28 tahun" G1P0A0" $ minggu mengalami mual" muntah" 'ang hebat" apabila makan selaludimuntahkan" * 6

    a. !iperemesis gra,idarum

    #10. Perempuan 2$ tahun" G1P0A0" #$ minggu" datang ke rumah sakit untuk memeriksakankehamilann'a dengan keluhan kontraksi dan mulas. Apa 'ang ditentukan dokter dalam memeriksakehamilan tsb 6a. memeriksa kehamilan sudah inpartu atau tidakb. memeriksa kepala ba'ic. memeriksa umur kehamiland. untuk melihat ketuban sudah pecah atau belume. untuk melihat panggul

    #11. Seorang perempuan datang berobat dengan keluhan gatal2 pada kemaluann'a disertai rasa panas.

    Setelah dilakukan apusan cairan ser,iks di+umpai gambaran bakteri berflagel" +enis bakteri apakah 6a. >rapenoma pallidub. &lamidia trachomatisc. >rikomonas ,aginalis

    #12. Seorang ibu dengan kehamilan 1) minggu diantar keluargan'a ke =S dengan sedikit perdarahan.Setelah dilakukan pemeriksaan didapati perdarahan C3" ser,iks terbuka 1 cm..*a. abortus insipiensb. abortus kompletusc. abortus imminensd. abortus inkompletuse. missed abortion

    #1#. Perempuan 1 tahun G1P0A0 kehamilan 12 minggu mual dan muntah. >;? pertengahan simfisispubis 6a. !iperemesis gra,idarumb. 9ola hidatidosa

    #1. Perempuan" 20 tahun G2P0A1 datang dengan keluhan mual muntah setiap 'ang dimakan. * 6a. !iperemesis gra,idarum

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    45/49

    #1). Perempuan 2) tahun baru siap melahirkan 2 hari 'ang lalu datang ke puskesmas dengan keluhan

    demam" > 6 #( &" mual -3 muntah -3" os mengeluhkan pa'udaran'a membesar" keras" merah"

    panas" apa pen'ebab demam 'ang paling mungkina. &a mammae

    b. 9astitisc. inf.uterus

    #1$. Perempuan " usia 22 tahun datang ke praktek dokter sudah tidak haid # bulan" pada pemeriksaan>;? 2 +ari di bac. 4ista

    #1. Perempuan G1P0A0 hamil bulan datang dengan keluhan pucat. !b 6 pada pemeriksaan >;? 2+ari diba

    b. 9ola hidatidosa VVini +6 (0/0 mm!g. Pemeriksaan dalam di+umpai adan'a perdarahan" pembukaan ser,iks 1cm. tindakan selan+utn'a dilakukanKa. 4uretaseb. !isterektomic. rip antibiotic

    d. Perbaiki keadaan umumn'a

    #21. Seorang

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    46/49

    100/0 mm!g" != 100*/i" == 2*/i. kon+ungti,a anemis" tes kehamilan positif. Pemeriksaandalam di+umpai portio teraba lunak" ca,um douglasi menon+ol dan n'eri go'ang portio. iagnosa'ang tepatK.a. !amil # bulan dengan anemiab. 4>c. 9ola hidatidosa

    d. Adne*itise. Abortus

    #2. Seorang perempuan 28 tahun" G2P1A0 dengan umur kehamilan #2 minggu. atang ke =S dengankeluhan n'eri kepala. isertai dengan penglihatan kabur. > 10/110 mm!g. 5adi 80*/i" ==18*/i" > #.)0&. n'eri abdomen C3" dema e*tremitas inf.C3. iagnosa 'ang tepat untuk kasus iniadalahK.a. P-=inganb. P-eratc. Gestasional hipertensid. Superimpose eklampsiae. klampsia

    #2). Seorang rikomonasd. &lam'dia

    #28. Fanita )) tahun mengeluh ada ben+olan di pa'udara bagian distal" sebelumn'a kakakn'a +ugamengalami hal 'ang sama dan kakakn'a telah meninggal # bulan 'ang lalu. Pada pemeriksaan di

    dapati ben+olan mudah digerakkan" ken'al" tidak disertai n'eri. iagnosa ........a. ;A9b.;ibroadenoma c'st.c.&a. 9ammae

    #2(. Seorang

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    47/49

    ##1. Seorang

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    48/49

    ##8. Fanita G2P1A0 umur #2 tahun" kehamilan # minggu datang dengan keluhan keluar cairan danmulas-mulas. >;? ## cm" !BS 1) menit 2) detik" @@ 18*/i. 4epala teraba pada panggul atas.iagnosaKKa. Pasien sudah kontraksib. !is pada kehamilan # mingguc. Pecah ketuban pada kehamilan # minggu

    d. >;? ## cm pada kehamilan # minggue. Presentasi kepala teraba pada panggul atas

    ##(. Seorang 10/100 mm!g. iagnosaa. P - eratb. P I =inganc. klampsiad. klampsia berat

    ##. Seorang (0/0. Ser,iks uteri 1 cm" nadi 120*/i.>indakan apa 'ang harus dilakukanKa. 4uretaseb. 9emperbaiki kesadaran ibuc. aparotomid. 9en'elamatkan kehamilan

    #). Fanita 20 tahun" G2P0A1 dengan keluhan keluar darah dari +alan lahir" keluhan disertai n'eri

    perut" ri

  • 7/25/2019 Obstetri dan Ginekologi 3.doc

    49/49

    #$. Seorang anak laki-laki umur 2 tahun dengan keluhan utama diare dengan lender. Anak ini sedangdalam tahap peningkatan kadar giHi" ( kg dengan dehidrasi ringan. Antibiotic 'ang cocok untukanak tersebut adalahK.a. Ampisilin C gentamisinb. >etrasiklin C gentamisinc. 4loramfenikol C gentamisin

    d. Amo*icilin C gentamisine. 4otrimo*aHol C gentamisin

    #. Fanita P8G)A1 sering keluar keputihan seperti susu" bergumpal" mual dan muntah. Apa tindakan'ang harus dilakukanK.a. paps smear b. serologic. biops'

    #8. Perempuan 0 tahun G8P)A2 hamil 22 minggu mengeluhkan pusing"sering muntah dan mual se+ak1 bulan 'll. Pada pd di +umpai kon+ungti,a inferior pucat"+ari pucat dan kuku berbentuk sendok.!b6 8") gr/dl. Penanganan 'g tepat adalahK

    a. suplemen besib. suplemen folatc. Hinkd. ,itamin -12

    #(. Fanita berumur 2( tahun G2P1A0 demam hari 'll" lidah kotor" h'peremis dan di sertai sakitkepala" mual" muntah" richomonase.KKK