OBAT PAYAH JANTUNG
-
Upload
dian-vebyanti -
Category
Documents
-
view
224 -
download
0
Transcript of OBAT PAYAH JANTUNG
-
8/8/2019 OBAT PAYAH JANTUNG
1/14
SAMIGUN, d r. SU
Bagian Farmakologi FK. UNS
OBAT PAYAHJANTUNG
-
8/8/2019 OBAT PAYAH JANTUNG
2/14
PAYAH JANTUNG:
Gaga l jantung
Dec ompensatio c ord is
Ca rd iac fa ilure
Keadaan dimana jantung gagal
mempertahankan sirkulasi yang
adekuat untuk tubuh
-
8/8/2019 OBAT PAYAH JANTUNG
3/14
CO BERKURANG
kanan dan kiri
sistol
diastol
CO MENINGKAT
Misa l pada :
Anemia
Hipertiroid , d ll
KONGESTIF
CURAH TINGGI
-
8/8/2019 OBAT PAYAH JANTUNG
4/14
CURAH JANTUNG ( CARDIAC OUTPUT = CO )
CO = HR X SU
HR dipengaruhi s. otonom, ya itu simpatis & pa rasimpatis
SU d ipengaruhi oleh konstraksi oto t jantung
PENGATURAN SISTEM KARDIOVASKULER
INTRINSIK
EKSTRINSIK
-
8/8/2019 OBAT PAYAH JANTUNG
5/14
keg aga lan jantung
keg aga lan mekanisme p enga turan
PENGOBATAN kausal
simtoma tik, yg terd iri:
JANTUNG = kela inan mena hun
kekuata n kontraksi melemah
Ob at memperkua t kontraksi:
DIGITALIS, KATEKOLAMIN, XANTIN
PAYAH JANTUNG
LUAR JANTUNG
Ditujukan pada organ d iluar jantung
diuretik
ACE inhibitor
vasodilator
-
8/8/2019 OBAT PAYAH JANTUNG
6/14
S T R U K T U R
Struktur g likosida jantung ( CARDENOLIDE ) =
1. AGLIKON ( GENIN )( mempunyai aktifitas farma ko log is )
Gug us ste roid
Cinc in lakton tidak jenuh
2. OH Mempengaruhi aktifitas aglikon
3. MOL. GULA Mempeng aruhi kinet ika
DIGITALIS
Merupakan kelompok oba t yang mempunyai efek khusus yaitu
memperkua t konstraksi otot jantung
-
8/8/2019 OBAT PAYAH JANTUNG
7/14
FARMAKODINAMIK
I. EFEK UTAMA THD JANTUNG
1. INOTROPIK POSITIF
( meningkatkan kekuatan konstraksi otot jantung )
penamb ahan kekuatan
penamb ahan kec epa tan
2. KRONOTROPIK NEGATIF
( meng urangi frekuensi denyut jantung)
langsung
s. otonomKepekaan nodus SA berkurang
-
8/8/2019 OBAT PAYAH JANTUNG
8/14
MEKANISME KERJA
1. Mengha mbat ensim Na+, K+, ATP ase
Natrium intrasel bertambah
Ka lsium intrasel berta mbah
2. Meningkatkan kadar kalsium intrasel
Meningkatkan a rus masuk
Meningkatkan pelep asan dari c adanga n
EFEK INOTROPIK
POSITIF
-
8/8/2019 OBAT PAYAH JANTUNG
9/14
II. EFEK LAIN
-
8/8/2019 OBAT PAYAH JANTUNG
10/14
FARMAKOKINETIK
ABSORPSI
IM & SK ta k tera tur, sakit
ORAL ba ik, d ipeng aruhi : makanan, jenis sed iaan, peng osong an lambung
DISTRIBUSI
Terikat oleh a lbumin Distribusi lua s
ELIMINASI Ekskresi --- g injal
Metab olisme --- hat i
-
8/8/2019 OBAT PAYAH JANTUNG
11/14
INTOKSIKASI
Semua prepara t d ig ita lis toksik
Dipengaruhi oleh :
Dosis Cara p emb erian
Adanya faktor yang mem permudah
1. Saluran c ernaAnoreksia , mua l, munta h,
2. Jantung
ekstrasisto l, b lok AV,
3. Koa gulasi darah
4. SSP
Sakit kep a la , lelah, lemah,
5. Peng lihatan
6. Endokrin
-
8/8/2019 OBAT PAYAH JANTUNG
12/14
FAKTOR FAKTORYANG
MEMPERMUDAH
-
8/8/2019 OBAT PAYAH JANTUNG
13/14
-
8/8/2019 OBAT PAYAH JANTUNG
14/14
DIURETIK,
VASODILATOR,
KAPTOPRIL,
DOBUTAMIN
OBAT OBATLAIN