Obat-obat Ototoksik

Mekanisme Ototoksik

Degenerasi striae vaskularis terjadi pada penggunaan semua jenis obat ototoksik.

Degenerasi sel epitel sensori (organ corti dan labirin vertibularis) antibiotika aminoglikosida

Degenerasi sel ganglion. Kelainan ini terjadi sekunder akibat adanya degenerasi dari sel epitel sensori.

Gangguan Telinga Akibat Obat OtotoksikAminoglikosida streptomisin, neomisin, kanamisin,

gentamisin, tobramisin, amikasin dan yang terbaru adalah netilmisin dan sisomisin.

Antibiotik eritromisinLoop diuretics Ethycrynic acid, furosemide dan bumetadine

Obat anti inflamasi Salisilat termasuk aspirin

Obat antimalaria Kuinin ,Kina dan klorokuin

Obat anti tumor CIS palatinum

Obat-obat yang kemungkinan memberikan efek pada janin jika diberkan pada 3 bulan pertama kehamilan

No. Obat Efek yang mungkin dapat terjadi pada bayi

1 ACE inhibitor Hipoplasia paru dan ginjal

2 Antiepilepsi Defek pada jantung, wajah, dan anggota gerak, retradasi mental

3 Obat-obat sitotoksik Defek multipel, aborsi, retradasi pertumbuhan, lahir mati

4 Dietilstilbestrol Anomali genital pada bayi laki-laki dan perempuan, adenokarsinoma

5 Androgen Virilisasi pada bayi perempuan

6 Estrogen Feminisasi pada bayi laki-laki

7 Litium Defek kardiovaskular

8 Misoprostol Moebius sekuens (paranalis nervus kranial 6 dan 7)

9 Retinoid Defek pada telinga, kardiovaskular,dan tulang serta disfungsi sistem saraf pusat

10 Talidomid Defek pada anggota gerak

11 Wafarin Hipoplasia nasi, khondroplasia punctata

Patofisiologi obat AminoglikosidaAminoglikosida

Gang. sintesis mitokondria dan pemb. Radikal bebas

O2

Kematian sel-sel rambut koklea terutama bag.luar

Peroksynitrat radikal (destruktif)

Aktivasi sintesa NO

Konsentrasi NO