8/3/2019 nyeri_lutut

1/3

NYERI PADA LUTUTDr. Andito Wibisono Sp OT

Nyeri Pada Lutut tidak perlu ditakuti tapi sebaiknya diwaspadaiKarena pada umumnya tidak berbahaya dan mudah diatasi.

Tentunya kita harus tahu kapan kita perlu mengkonsultasikan problem nyerilutut ini. Beberapa patokan yang dapat dipakai adalah bila nyeri lutut itu

berlangsung dalam waktu yang lama, menyebabkan hambatan gerak, disertaibengkak di sekitar sendi dan nyeri-nyeri yang timbul pada posisi atau gerakan

tertentu.

I. LututLutut terdiri dari tulang , kapsul, rawan sendi, meniscus, ligament,otot dan syaraf, semua bagian ini bekerjasama untuk menghasilkangerakan lutut yang sempurna. Bila kita perhatikan nyeri lutut dapatterjadi pada semua umur

II. Penyebab Nyeri Lutut- Pada Anak

Pada anak-anak nyeri biasanya karena pertumbuhan lutut yangkurang sempurna , karenanya perlu kita atasi sedini mungkinagar pada waktu mereka selesai tumbuh atau memasuki usiadewasa muda ketidaksempurnaan ini sudah teratasi. Kelainanyang perlu mendapat perhatian adalah Chondromalacia yaitutulang rawan sendi yang keras, discoid meniscus atau bentuk

meniscus yang tak sempurna, Osgood Schlatters diseaseakibat terangkatnya ligament patella dari tulang, penyakitreumatik pada anak, bentuk lutut O atau X, tumor-tumor jinakseperti osteochondroma.

- Pada DewasaPada orang dewasa penyebab nyeri pada lutut bisa karenatrauma seperti terjatuh, keseleo, cedera waktu olahraga baikyang disadari ataupun tidak. Banyak orang yang menganggapcedera-cedera ini ringan dan cukup diurut atau diserahkan padapengobatan secara tradisional, padahal cedera-cedera tertentubisa merupakan bola salju, bila tidak ditangani secara adekwat

menimbulkan penyakit yang kompleks di kemudian hari.

Penyebab LainKeterbatasan pengetahuan pengobatan tradisional juga dapatmenimbulkan cacat permanent yang sulit di koreksi bila sudahterlambat walau dengan tindakan pembedahan yang canggih,sekalipun seperti patah tulang di dalam sendi yang tidakdisadari oleh penderita dan umumnya dikira hanya keseleobiasa.

8/3/2019 nyeri_lutut

2/3

III. Tindakan ArthroskopiTindakan pembedahan ini menggunakan alat yang dinamakanarthoscopy, dimana kulit hanya dibuka selebar 1 cm (bandingkandengan tindakan pembedahan konvensional dimana kulit dipotong

sepanjang 15 cm), tidak menimbulkan perdarahan sehinggapenderita tak perlu menginap ataupun bila perlu rawat inap cukup 1hari saja. Dengan alat ini kita bisa mempebaiki meniscus danligament yang robek juga tumor-tumor jinak pada selaput sendiatau kerusakan tulang rawan sendi yang tak terlalu luas,mengangkat loose bodies disamping juga mendiagnosa penyakit-penyakit yang sulit dideteksi dengan pemeriksaan radiologist.

IV. ArthritisPada usia yang lebih lanjut diatas 45 tahun, mulailah terjadipenyakit degeneratif pada lutut dikarenakan kerusakan tulangrawan sendi yang disebut arthritis. Penderita pada stadium awal

akan mengeluh kaku sendi di pagi hari lama-lama disertai rasanyeri di lutut terutama bila jongkok berdiri atau naik tangga dandiakhiri dengan nyeri permanent dan gerakan sendi yang sangatterbatas yang kadang-kadang memaksa penderita untuk tidakberjalan lagi walau kondisi tubuh masih cukup sehat. Kelainan inidikenal dengan pengapuran walau istilah ini sebetulnya kurangtepat karena sebetulnya tidak terjadi penumpukan kapur disendiyang menyebabkan mitos bahwa minum susu atau kalsium akanmenambah berat penyakit ini. Padahal penyakit ini tidak adahubungan dengan kalsium, sebaliknya kalsium perlu dikonsumsisecara teratur untuk mencegah osteoporosis. Lebih jauhditambahkan osteoporosis tidak menimbulkan nyeri lutut sehingganyeri lutut tidak bisa diatasi dengan kalsium.

V. Penyebab ArthritisPenyebab arthritis digolongkan dalam dua kelompok besar yaitu ;1. Kelompok Primer

Terjadi karena memang tulang rawan sendi sudah aus ataugugus karena dipakai terus-menerus seperti ban yang menjaditipis setelah menempuh jarak ribuan kilometer

2. Kelompok SekunderTerjadi karena penyebab yang lain seperti cedera waktu mudayang tidak segera diatasi, bentuk kaki yang terlalu O atau X,

penyakit rematik dan asam urat, infeksi dan lain sebagainyaBaik primer maupun sekunder kerusakan yang terjadi padakeduanya sama yaitu rusaknya permukaan rawan sendi,

VI. Pengobatan Arthritis

Pada stadium awal pengobatan dan pencegahan dapatberupa obat-obatan, suntik sendi, fisioterapi, olahraga lowimpact dan arthroscopy surgery.

8/3/2019 nyeri_lutut

3/3

Pada stadium yang lebih lanjut diperlukan tindakanpembedahan yang kompleks yaitu operasi pelapisanpermukaan sendi dengan sendi buatan yang dikenal denganistilah Arthroplastyatau Total Knee ReplacmentKelebihan tindakan ini adalah bisa menuntaskan rasa kaku,nyeri, hambatan gerak dan meluruskan tulang lutut yang

sudah bengkok. Prosedur pembedahan ini sangat popular diNegara maju karena dapat memperbaiki kualitas hiduppenderita di usia lanjut.