STATUS GIZI LANJUT USIA

10/01/09

Penuaan : proses yang ditandai dengan

penurunan berbagai fungsi organ

dan perubahan fisiologis tubuh

KAPAN DISEBUT TUA ???

Berambut putih

Mempunyai cucu

Keriput

Pintar pengobatan

Jalan bungkuk

Pensiun

?

Batasan Lanjut Usia

• Tua usia kronologis

• WHO = > 65 tahun• Depkes = > 65 tahun

FAKTOR YANG MEMPENGARUHI ASUPAN GIZI LANSIA

• Faktor Fisiologis• Faktor Patofisiologis• Faktor Sosioekonomi

Faktor Fisiologis

Perubahan Akibat Asupan Gizi

- Pe Massa bebas Lemak Massa otot kebutuhan Energi

kebutuhan protein

- Pe massa lemak retensi cairan me resiko dehidrasi

- Pe massa air cadangan air tubuh resiko dehidrasi

- Resistensi insulin Gula darah puasa

resiko DM 2

- Sekresi asam lambung absorpsi vit B12,

Kalsium, zat Besi,

asam folat & Seng

Faktor Fisiologis

Perubahan Akibat Asupan Gizi

- Intoleransi laktosa asupan susu & prod turunan Asupan kalsium

& vit D

- Perubahan sensoris nafsu makan cenderung makan manis

& asin

Faktor Patofisiologis

• Gigi geligi nyeri mengunyah

makanan lembut

konsumsi daging& buah

asupan protein

asupan vit & mineral

Faktor Patofisiologis

- Fungsi ginjal daya filtrasi resorpsi

ekskresi obat

produksi vit D

- Daya Tahan Tubuh sering terserang penyakit

asupan makanan

Angka Kecukupan Gizi (AKG) Lansia

AKG = angka kecukupan rata-rata zat gizi

setiap hari bagi hampir semua orang

menurut golongan umur, jenis kelamin,

ukuran tubuh dan aktivitas untuk

mencegah terjadinya defisiensi gizi

AKG Lansia = AKG Dewasa

Angka Kecukupan Gizi (AKG) Lansia

Angka AKG Zat Gizi

- Terlalu tinggi Mg, Cr, Vit A

- Terlalu Rendah Protein, Ca, Vit D,riboflavin

Vit B6, Vit B12

- Perlu penelitian Fosfor, Yodium, Vit K

lebih lanjut

Angka Kecukupan Gizi (AKG) Lansia

• Berdasarkan AKG 2004 untuk orang Indonesia :

• ♂ BB = 62 kg

TB = 165 cm• ♀ BB = 55 kg

TB = 156 cm

• Kebutuhan energi/kalori berkurang dengan meningkatnya usia berkaitan dengan penurunan massa

otot, BMR, dan aktivitas fisik

• Widyakarya Nasional Pangan dan Gizi (WNPG), 2004 Laki-laki : 2050 kkal Perempuan : 1600 kkal

Kebutuhan Energi

Kebutuhan Protein

• Kebutuhan protein berubah menurut usia

• ~1 g/kg BB/hari (14–16% dari energi total)• Pemberian tidak boleh >1,5 g/kg BB/hari Pada keadaan infeksi berat atau

trauma 1,2–1,5 g/kg BB/hari

Kebutuhan Lemak

• 25% dari energi total sehari

• Kurangi asupan lemak jenuh• Tingkatkan asupan lemak tak jenuh

Kebutuhan Karbohidrat

• 50-60% dari energi total sehari • KH kompleks >> KH sederhana• Hati-hati, sering terjadi intoleransi

laktosa berikan susu rendah/ bebas laktosa

Kebutuhan Karbohidrat

• Konsumsi serat dibiasakan jumlahnya 10–13 g per 1000 kkal

(25 g/hari ~ 5 porsi buah & sayur)

Kebutuhan Vitamin

Perubahan fisiologik

• Menyebabkan asupan menjadi rendah

• Terdapat gangguan absorpsi

Kebutuhan Vitamin

• Vitamin mempunyai peran penting mencegah & memperlambat proses degeneratif pada lansia

Kebutuhan Vitamin

Suplementasi bila asupan tidak

adekuat

Hindari pemberian megadosis bersifat toksik karena terdapat penurunan fungsi

organ

Kebutuhan Vitamin

Defisiensi yang sering:

1. Vitamin B12

- Akibat kurangnya faktor intrinsik di lambung

- Penggunaan vit. B12 di lambung oleh

bakteri lambung

Kebutuhan Vitamin

2. Vitamin D Kurang terpajan sinar matahari,

gangguan sintesis vitamin D di kulit &

kemampuan ginjal untuk mensintesis vitamin D aktif

Kebutuhan Vitamin

Vitamin antioksidan:

vitamin C dan E

untuk pencegahan katarak,

penyakit kardiovaskuler, kanker

Kebutuhan Mineral

• Kebutuhan Fe berkurang pada perempuan karena tidak menstruasi lagi

• Kemampuan absorpsi Ca turun setelah usia 60 th pada laki-laki & perempuan

• Defisiensi Zn menyebabkan gangguan fungsi imun, pengecapan

Kebutuhan Mineral

• Mg menjaga fungsi otot, saraf & struktur tulang.

Usia : absorpsi , ekskresi

• Cu bagian dari beberapa enzim Defisiensi Cu: anemia, penyakit Alzheimer,

stroke & osteoporosis

• Se mencegah kerusakan sel akibat stres oksidatif

Kebutuhan Mineral

Ca (mg)

P (mg) Fe (mg)

Zn (mg) I (mg)

Se (mg)

Laki-laki

>60 th 800 600 13 13,4 150 30

Perempuan

>60 th 800 600 12 9,8 150 30

Sumber: WNPG VIII, 2004

TERIMA KASIH