NO PROVINSI JUMLAH 1 ACEH 10 2 BABEL 4 3 BALI 10 5...

NO PROVINSI JUMLAH

1 ACEH 10

2 BABEL 4

3 BALI 10

4 BANTEN 5

5 BENGKULU 1

6 DIY 3

7 GORONTALO 6

8 JABAR 9

9 JAMBI 10

10 JATENG 9

11 JATIM 15

12 KALBAR 4

13 KALSEL 5

14 KALTARA 2

15 KALTENG 6

16 KALTIM 6

17 KEMHAN 12

18 KEPRI 5

19 LAMPUNG 8

20 MALUKU 3

21 NTB 9

22 NTT 4

23 PAPBAR 3

24 PAPUA 5

25 POLRI 5

26 PUSAT 21

27 RIAU 5

28 SULBAR 3

29 SULSEL 15

30 SULTENG 6

31 SULTRA 7

32 SULUT 3

33 SUMBAR 10

34 SUMSEL 4

35 SUMUT 15

Grand Total 248

LAMPIRAN I

KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

NOMOR HK.01.07/V/002103/2018 TANGGAL. 13 SEPTEMBER 2018

TENTANG

PENERIMA BANTUAN PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER

SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS TAHUN 2018

1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. EmeldaLhokseumawe,1983-04-

14

19830414 201409 2

001PNS Kab. Aceh Utara

Badan Kepegawaian dan

Pengembangan SDM

RSU Cut Meutia Kab.

Aceh UtaraFK-UNAND Ilmu Penyakit Jantung Juli 2017 III RSU Cut Meutia

2 dr. IkhsanSeuneubok Buya,1980-

09-09198009092010031001 PNS Kota Langsa

UPTD Puskesmas

Langsa TimurRSUD Langsa FK-UNHAS Radiologi Juli 2018 I RSUD Langsa

3 dr. Meiza Rambong,1985-03-17 198503172014122001 PNS Kab. PidieDinas Kesehatan Kab.

Pidie

Dinas Kesehatan Kab.

PidieFK-UNDIP

Ilmu Kesehatan Kulit dan

KelaminJanuari 2018 II

RSUD Tgk Chik Ditiro

Sigli

4 dr. Ratna Meutia Aceh Besar,1983-03-20 198303202014122003 PNS Kab. Pidie Puskesmas Grong-grongDinas kesehatan

kabupaten PidieFK-UNDIP Ilmu Gizi Klinik Juli 2017 III

RSUD Tgk Chik Ditiro

Sigli

5 dr. SyairodhiFajar Harapan,1990-11-

3000000

Honorer/

KontrakKab. Aceh Singkil RSUD Aceh Singkil

RSUD Kabupaten Aceh

SingkilFK-UNSYIAH Ilmu Bedah Januari 2018 II RSUD Aceh Singkil

5

FAKULTAS PEMINATANMULAI

PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN

KEMBALIKETERANGAN

PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS

ANGKATAN KE DUA PULUH SATU TAHAP PERTAMA

PROVINSI ACEH

NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL INSTANSI PENGUSUL

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA

NOMOR HK.01.06/V/002253/2018 TANGGAL 28 SEPTEMBER 2018

TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Desi Afrina Takengon,1984-04-26 198404262014122001 PNS Kab. Bener MeriahPuskesmas Simpang

TerititRSUD Muyang Kute FK-USU Patologi Klink Januari 2017 IV

RSUD Muyang Kute

Redelong Bener Meriah

2 dr. Eka Mahendrayana Prapen,1986-01-0631.2015.19860106.2.0

044

Honorer/

KontrakKab. Aceh Tamiang RSUD Aceh Tamiang RSUD Aceh Tamiang FK-USU Ilmu Penyakit Saraf Januari 2018 II RSUD Tamiang

3 dr. Erlina YuliaPangkalan Brandan

,1985-07-09

201703 2 19850709

006

Honorer/

KontrakKota Banda Aceh Rumah Sakit Jiwa Aceh Rumah Sakit Jiwa Aceh FK-USU Psikiatri Januari 2018 II Rumah Sakit Jiwa Aceh

4 dr. Sylvia HildaLhokseumawe,1984-02-

08198402082009042004 PNS Kab. Aceh Utara

Dinas Kesehatan Kota

Lhokseumawe

RSUD Cut Meutia Kab.

Aceh UtaraFK-USU Patologi Anatomi Juli 2017 III RSU Cut Meutia

5Drg. Muhammad Iqbal

TanzilMedan,1985-05-23 198505232014121001 PNS Kab. Aceh Timur

UPT Pusat Kesehatan

Masyarakat IDI Tunong

Dinas Kesehatan

Kabupaten Aceh TimurFKG-UNAIR

Ilmu Kedokteran Gigi

Endodonsia (Konservasi Juli 2018 I

RSUD dr. Zubir

Mahmud

KETERANGAN

5

INSTANSI PENGUSUL FAKULTAS PEMINATANMULAI

PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN

KEMBALI


ANGKATAN KE DUA PULUH SATU TAHAP KETIGA

PROVINSI ACEH

NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Almubdi JayaPangkalpinang,1988-01-

10198801102015021001 PNS Kab. Bangka

RSUD Dr. (H.C.) Ir.

Soekarno

RSUD Dr. (H.C.) Ir.

SoekarnoFK-UNDIP Ilmu Penyakit Mata Juli 2018 I

RSUD Dr. (H.C.) Ir.

SoekarnoFK-UNDIP

2 dr. Dena Asnajaya Purwokerto,1986-06-03 198606032014021001 PNS Kab. BelitungUPT Puskesmas

Tanjung Binga

Dinas Kesehatan

Kabupaten BelitungFK-UNS Ilmu Penyakit Paru Januari 2018 II

RSUD dr. H. Marsidi

JudonoFK-UNS

3 dr. Franky Yusuf Medan,1984-07-15 198407152010011012 PNS Kab. BelitungRSUD H.M Marsidi

Judono

RSUD dr.H.Marsidi

JudonoFK-UNDIP Patologi Anatomi Januari 2018 II

RSUD dr. H. Marsidi

JudonoFK-UNDIP



PROVINSI BANGKA BELITUNG

NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL KETERANGANPENEMPATAN

KEMBALI

5


PENDIDIKANSMT

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Erwin Sumardi Manna,1981-10-21 198110212014031001 PNS Kab. Bangka Barat RSUD Sejiran Setason RSUD Sejiran Setason FK-UNPAD Psikiatri Juli 2018 I RSUD Sejiran Setason FK-UNPAD

5


PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN

KEMBALIINSTANSI PENGUSUL KETERANGAN


ANGKATAN KE DUA PULUH SATU TAHAP KEDUA

PROVINSI BANGKA BELITUNG


LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1dr. Anak Agung Ayu Lydia

Prawita, S.KedKarangsem,1986-04-18 198604182012122004 PNS Kab. Badung

UPT Puskesmas Petang

II

RSUD Kabupaten

Badung MangusadaFK-UNUD Patologi Klink Juli 2017 III

RSUD Kabupaten

Badung MangusadaFK-UNUD

2 dr. Gede Surya Ambara, S.Ked Denpasar,1990-04-03 201602 199004 1 389Honorer/

KontrakKota Denpasar RSUD Wangaya

RSUD Wangaya Kota

DenpasarFK-UNUD Ilmu Penyakit Jantung Januari 2018 II RSUD Wangaya FK-UNUD

3 dr. I Gede Hendra Wijaya Banjar Pande Bujaga,1983-01-2119830121 201001 1 015 PNS Kab. JembranaUPT Puskesmas I

Mendoyo

Dinas Kesehatan

Kabupaten JembranaFK-UNUD Ilmu Bedah Januari 2018 II RSUD Negara FK-UNUD

4dr. I Made Dharma Pramana,

S.KedDenpasar,1980-01-24 198001242014121001 PNS Kab. Tabanan

UPT RS Nyitdah

TabananBRSUD Tabanan FK-UNUD Patologi Klink Januari 2018 II BRSUD Tabanan FK-UNUD

5 dr. I Made Wardana Gunung Salak ,1982-02-27198202272014121001 PNS Kab. Tabanan UPT RS Nyitdah BRSUD Tabanan FK-UNUD Psikiatri Januari 2018 II BRSUD Tabanan FK-UNUD

6 dr. I Nyoman Arnatha Gianyar,1980-06-15 198006152006041013 PNS Kab. Bangli UPT. Puskesmas Susut IRSUD Bangli / Dinas

Kesehatan Kab.BangliFK-UNUD Mikrobiologi Klinik Juli 2018 I RSUD Bangli FK-UNUD

7 dr. Ni Made Kurnia Dwi Jayanthi Denpasar,1985-01-1819850118 201001 2

040PNS Kota Denpasar

Puskesmas I Denpasar

Timur


DenpasarFK-UNUD Ilmu Penyakit Saraf Juli 2018 I RSUD Wangaya FK-UNUD

8 dr. Pt Ayu Intan Wiryaningsih Mataram,1986-11-30 201502 198611 2 295Honorer/

Kontrak,Kota Denpasar

RSUD Wangaya Kota

Denpasar

RSUD Wangaya Kota

DenpasarFK-UNUD Ilmu Penyakit Saraf Juli 2018 I RSUD Wangaya FK-UNUD

9 dr. Putu Yudi Adnyani Denpasar,1986-10-0519861005 201409 2

001PNS Kab. Bangli

UPT Puskesmas

Kintamani 1

Dinas Kesehatan

Kabupaten BangliFK-UNUD Patologi Klink Juli 2018 I

Rumah Sakit Umum

Kabupaten BangliFK-UNUD

10 dr. Tri Oktin Windha Daniaty Jembrana,1983-10-3019831030 2009 02 2

009PNS Kab. Jembrana

UPT Puskesmas II

Jembrana

Pemerintah Kabupaten

JembranaFK-UNUD Psikiatri Juli 2018 I RSUD Negara FK-UNUD



PROVINSI BALI


KEMBALI

5


PENDIDIKANSMT

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Hargo Jakarta,1978-01-28 197801282010011010 PNS Kab. SerangPuskesmas Baros Dinas

Kesehatan Kabupaten

Dinas Kesehatan

Kabupaten SerangFK-UGM Psikiatri Januari 2018 II

Rumah Sakit Dr.

Dradjat PrawiranegaraFK-UGM

2 dr. Tri Handayani Serang,1982-03-20 198203202011012001 PNS Kota SerangDinas Kesehatan

Provinsi BantenRSUD Banten FK-UNDIP Ilmu Kedokteran Forensik Juli 2018 I RSUD Banten FK-UNDIP

3 drg. Nunik Rahayu Apriliyani Serang,1985-04-21 198504212011012001 PNS Kab. SerangUPT Puskesmas Kec.

Kramatwatu Dinas

Dinas Kesehatan

Kabupaten SerangFKG-UGM



RSUD Dr. Dradjat

PrawiranegaraFKG-UGM



PROVINSI BANTEN


KEMBALI

5


PENDIDIKANSMT

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Ali Sodikin Serang,1980-03-16 198003162014121001 PNS Kab. SerangRS Drajat Prawiranegara

Kab SerangPKM CINANGKA FK-UNPAD Ilmu Kedokteran Forensik Juli 2018 I

Rumah Sakit Dr.

Dradjat PrawiranegaraFK-UNPAD

5


PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN

KEMBALIINSTANSI PENGUSUL KETERANGAN



PROVINSI BANTEN


LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Atika Puspa Dewi Bengkulu,1984-04-22 198404222011012006 PNS Kab. Bengkulu Tengah Puskesmas Sukarami RSUD Bengkulu Tengah FK-UNHAS Radiologi Januari 2018 IIRSUD Bengkulu

TengahFK-UNHAS



PROVINSI BENGKULU


KEMBALI

5


PENDIDIKANSMT

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Andika Setyawan Solo,1986-05-04 198605042011011001 PNS Kab. BantulRSUD Panembahan

Senopati Bantul

RSUD Panembahan

Senopati BantulFK-UGM Radiologi Juli 2018 I

RSUD Panembahan

Senopati BantulFK-UGM

2 dr. Nurmalia Mabruroh Bantul,1984-10-04 198410042010012006 PNS Kab. Kulon ProgoUPTD Puskesmas Wates

DinKes Kulon ProgoRSUD Wates FK-UGM Ilmu Penyakit Mata Juli 2018 I RSUD Wates FK-UGM

3 drg. Lia Desire Octarina Klaten,1980-10-2519801025 200801 2

006PNS Kab. Kulon Progo Puskesmas Girimulyo I RSUD Wates FKG-UGM


Endodonsia (Konservasi Juli 2018 I RSUD Wates FKG-UGM



PROVINSI DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA


KEMBALI

5


PENDIDIKANSMT

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1dr. Gressella Khadijah

MamangkeyGorontalo,1990-01-14 123456789

Honorer/

KontrakKota Gorontalo

RS Hasri Ainun

Habibie

Dinas Kesehatan

Provinsi GorontaloFK-UNHAS Obstetri dan Ginekologi Juli 2017 III

RS dr. Hasri Ainun

HabibieFK-UNHAS

2 dr. Najmiah Nur Indah Djakaria Gorontalo,1988-04-1619880416201403200

3PNS

Kab. Gorontalo

Utara

RSUD Dr. Zainal Umar

Sidiki


Sidiki FK-UNHAS Obstetri dan Ginekologi

Januari

2018II


SidikiFK-UNHAS

3 dr. Nurcholish Akbar Monayo Gorontalo,1987-02-1719870217201412100

2PNS Kab. Gorontalo

RSUD dr.Hasri Ainun

Habibie

RSUD dr. Hasri Ainun

HabibieFK-UNHAS Radiologi Juli 2018 I

RSUD dr. Hasri Ainun

HabibieFK-UNHAS

4 dr. Suci Iriani Padang,1988-04-20 -Honorer/

KontrakKab. Gorontalo

RSUD dr. M.M Dunda

Limboto

RSUD dr. M. M Dunda

Limboto FK-UNHAS Patologi Klink Juli 2018 I

RSUD dr. M.

Mohammad DundaFK-UNHAS

5 dr. Yulinda Mustapa Gorontalo,1984-07-2219840722 201001 2

003PNS

Kab. Gorontalo

Utara

RSUD dr. Zainal Umar

Sidiki


SidikiFK-UNHAS Ilmu Penyakit Saraf Juli 2018 I


SidikiFK-UNHAS



PROVINSI GORONTALO


KEMBALI

5


PENDIDIKANSMT

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Ria KumalaUjung Pandang,1978-

08-10

19780810 201412 2

001PNS Kab. Boalemo

Puskesmas

Paguyaman

Dinas Kesehatan

Kabupaten BoalemoFK-UNAIR

Ilmu Kedokteran

ForensikJuli 2018 I

RSUD Tani dan

NelayanFK-UNAIR

KETERANGAN



PROVINSI GORONTALO


5


PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN

KEMBALIINSTANSI PENGUSUL

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Nirwan Nugraha. LMuara Bungo,1989-07-

23

800/581/DINKES/201

6

Honorer/

KontrakKab. Sarolangun

Puskesmas Sumber

Agung

RSUD Prof. Dr. H.M.

Chatib Quzwain

FK-

UNIBRAWObstetri dan Ginekologi Juli 2017 III

RSUD Prof. Dr. H.

Chatib QuzwainFK-UNIBRAW

2 dr. Nurmala Sari Dewi jambi,1984-10-08 198410082010012019 PNSKab. Tanjung Jabung

Barat

PUSKESMAS RAWAT

INAP MERLUNGdinas kesehatan FK-UNAND Obstetri dan Ginekologi Juli 2018 I RSUD KH. Daud Arif FK-UNAND

3 dr. Rianita Juniati, Sp.PD Surabaya,1977-06-15 197706152006042017 PNS Kota Jambi RSUD Raden MattaherRSUD Raden Mattaher

JambiFK-UI Gastroentero Hepatologi Juli 2018 I

RSUD Raden Mattaher

JambiFK-UI

4 dr. Tris Mardi Curup,1986-08-05 198608052015031001 PNSKab. Tanjung Jabung

Barat

Puskesmas Rantau

Badak

Dinkes Kabupaten

Tanjung Jabung BaratFK-UNAND Ilmu Penyakit Dalam Januari 2018 II RSUD KH. Daud Arif FK-UNAND



PROVINSI JAMBI


KEMBALI

5


PENDIDIKANSMT

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Dian Sulastri Jambi,1985-09-0519850905 201101 2

005PNS Kota Jambi RSUD Raden Mattaher RSUD Raden Mattaher FK-UNPAD Ilmu Bedah Juli 2018 I

RSUD Raden Mattaher

JambiFK-UNPAD



PROVINSI JAMBI

NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL INSTANSI PENGUSUL FAKULTAS PEMINATANMULAI

PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN

KEMBALIKETERANGAN

5

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Alpert Davista Jambi,1986-06-2219860622 201502 1

001PNS

Kab. Tanjung Jabung

BaratPuskesmas Sungai Saren


Tanjung Jabung BaratFK-USU Anestesiologi Januari 2018 II RSUD KH. Daud Arif FK-USU

2 dr. Eka Bitaria FebrawatiPondok Tinggi,1982-02-

16198202162009022005 PNS Kab. Kerinci RSU Mayjen H.A Thalib RSU Mayjen H.A Thalib FK-USU Patologi Anatomi Januari 2018 II RSU Mayjen H.A Thalib FK-USU

3 dr. Nuratmi Gusti Dewi jakarta,1984-08-29 198408292014072001 PNS Kab. SarolangunRSUD

Prof.DR.H.M.Chatib

RSUD

Prof.DR.H.M.Chatib FK-USU Ilmu Kesehatan Anak Juli 2018 I

RSUD Prof. Dr. H.

Chatib QuzwainFK-USU

4 dr. Rita Mailina Pariaman,1984-05-25 198405252010012010 PNS Kab. TeboRSUD Sultan Thaha

Saifudin

RSUD Sultan Thaha

SaifudinFK-USU Ilmu Penyakit Mata Januari 2018 II

RSUD Sultan Thaha

SaifudinFK-USU

5 drg. Bima Ewando Kaban Medan,1985-02-18 198502182014101001 PNSKab. Tanjung Jabung

Barat

PKM Bukit Indah, Kab.

Tanjung Jabung Barat

Dinkes Kab. Tanjung

Jabung BaratFKG-UNAIR


Oral Medicine (Penyakit Juli 2018 I RSUD KH. Daud Arif FKG-UNAIR



PROVINSI JAMBI

NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL KETERANGAN

5


PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN

KEMBALI

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Dayu Satriani Jakarta,1979-05-09 197905092006042022 PNS Kota Depok RSUD Kota Depok RSUD Kota Depok FK-UI Patologi Klink Juli 2018 I RSUD Kota Depok FK-UI

2 dr. Intan Sari Maharani Padang,1985-03-02 198503022014012001 PNS Kab. Bogor RSUD Cileungsi RSUD Cileungsi FK-UI Rehabilitasi Medik Januari 2018 II RSUD Cileungsi FK-UI

3 dr. Luki Aditya Nugraha Tangerang,1980-01-26 198001262011011003 PNS Kota DepokUPF PKM SUKATANI

DEPOK


DepokFK-UI Ilmu Bedah Juli 2018 I RSUD Kota Depok FK-UI

4 dr. Rendy Agustian Jakarta,1985-08-11 198508112014121001 PNS Kab. CirebonRSUD Waled Kabupaten

Cirebon

RSUD Waled Kabupaten

CirebonFK-UI

Bedah Toraks -

KardiovaskulerJanuari 2018 II

RSUD Waled

Kabupaten CirebonFK-UI

5 drg. Arian Reza Marwan jakarta,1983-10-25 198310252015031003 PNS Kota Bekasi Puskesmas Aren JayaDinas Kesehatan Kota

BekasiFKG-UI

Ilmu Kedokteran Gigi Bedah

Mulut dan MaksilofasialJuli 2018 I

RSUD dr Chasbullah

AbdulmadjidFKG-UI

6 drg. Indriati Jakarta,1979-09-04 197909042006042015 PNS Kota DepokDinas Kesehatan Kota

Depok


DepokFKG-UI


Mulut dan MaksilofasialJuli 2018 I RSUD Kota Depok FKG-UI

7 drg. Rima Dini Januarti Garut,1985-01-0519850105 200902 2

002PNS Kab. Bekasi RSUD Kabupaten Bekasi RSUD Kabupaten Bekasi FKG-UI


Mulut dan MaksilofasialJuli 2018 I

RSUD Kabupaten

BekasiFKG-UI



PROVINSI JAWA BARAT


KEMBALI

5


PENDIDIKANSMT

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1dr. Mochamad Ahlidin

Firdaus

Indramayu,1987-01-

17

19870117 201412 1

002PNS Kab. Indramayu RSUD Indramayu DINAS KESEHATAN FK-UNPAD Ilmu Bedah Juli 2018 I RSUD Indramayu FK-UNPAD



PROVINSI JAWA BARAT


PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN

KEMBALIKETERANGAN

5

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 drg. Maria Faizarani, MMRS Cimahi,1977-12-1919771219.200604.2.0

12PNS Kab. Sumedang

RSUD Kabupaten

Sumedang

RSUD Kabupaten

Sumedang

FKG-

UNPAD



RSUD Kabupaten

SumedangFKG-UNPAD



PROVINSI JAWA BARAT


5


PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN

KEMBALI

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Bahtiar Ahmad Sragen,1985-02-24 198502242014121002 PNS Kab. BanjarnegaraUPT Dinkes Puskesmas

Punggelan 2

RSUD Hj.Anna

LasmanahFK-UNS Anestesiologi Juli 2017 III

RSUD Hj. Anna

LasmanahFK-UNS

2 dr. Gigih Fitriawan Brebes,1986-06-0919860609 201412 1

001PNS Kab. Brebes

Puskesmas Sirampog,

Dinkes Kabupaten

Dinas Kesehatan

Kabupaten BrebesFK-UNS Ilmu Penyakit Dalam Juli 2018 I RSUD Bumiayu FK-UNS

3 dr. Hermanto brebes,1981-07-27 198107272015031001 PNS Kab. BrebesPUSKESMAS BUARAN

KEC BANTARKAWUNG

Dinas Kesehatan

Kab.BrebesFK-UNDIP Ilmu Penyakit Saraf Juli 2018 I RSUD Bumiayu FK-UNDIP

4 dr. Juliani, M.Kes, SpA Yogyakarta,1976-07-20 19760720201002008 PNS Kab. Magelang RSUD Muntilan RSUD Muntilan FK-UI Neonatologi Juli 2018 I RSUD Muntilan FK-UI

5 dr. Nurika Amalina Semarang,1988-06-04 198806042014022002 PNS Kota SemarangRSJD Dr. Amino

Gondohutomo

RSJD Dr. Amino

GondohutomoFK-UNDIP

Ilmu Kedokteran Fisik dan

RehabilitasiJuli 2018 I

RSJD Dr. Amino

GondohutomoFK-UNDIP

6 dr. Yunita Puspitasari Jakarta,1984-06-05 198406052014072001 PNS Kab. KaranganyarUPT Puskesmas

Colomadu 1

Dinas Kesehatan

Kabupaten Karanganyar FK-UNAIR Ilmu Kesehatan Anak Juli 2018 I

RSUD Kabupaten

Karanganyar FK-UNAIR

7drg. Ardiana Fatmasari

MustikaningtiyasTegal,1981-08-18 198108182006042009 PNS Kab. Tegal Puskesmas Lebaksiu

Dinas Kesehatan

Kabupaten TegalFKG-UI


Endodonsia (Konservasi Juli 2018 I RSUD dr. Soeselo Slawi FKG-UI

8 drg. Diani Nurcahyawati Slawi, Tegal,1977-10-27 197710272006042007 PNS Kab. TegalRSUD Dr. Soeselo

Kabupaten Tegal

RSUD. dr. Soeselo

Kabupaten TegalFKG-UI

Ilmu Kedokteran Gigi Oral

Medicine (Penyakit Mulut)Juli 2018 I RSUD dr. Soeselo Slawi FKG-UI

9 drg. Rhona Mariana Untari Cilacap,1983-03-20 198303202010012019 PNS Kab. Klaten Puskesmas Wonosari II Puskesmas Wonosari II FKG-UGMIlmu Kedokteran Gigi

Endodonsia (Konservasi Juli 2018 I RSUD Bagas Waras FKG-UGM



PROVINSI JAWA TENGAH


KEMBALI

5


PENDIDIKANSMT

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Yunita Puspitasari Jakarta,1984-06-05 198406052014072001 PNS Kab. KaranganyarUPT Puskesmas

Colomadu 1

Dinas Kesehatan

Kabupaten Karanganyar FK-UNAIR Ilmu Kesehatan Anak Juli 2018 I

RSUD Kabupaten

Karanganyar FK-UNAIR

KETERANGAN



PROVINSI JAWA TENGAH


5


PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN


LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Aziza Matinu Karima Banyuwangi,1986-06-03 198606032014122001 PNS Kota MalangRSUD Dr. Saiful Anwar

Malang

RSUD Dr. Saiful Anwar

MalangFK-UNS Psikiatri Juli 2018 I

RSUD Dr. Saiful Anwar

MalangFK-UNS

2 dr. BAGUS ARIS MADANI SUMENEP,1987-08-15446/306/435.102.101

/2018

Honorer/

Kontrak,Kab. Sumenep RSUD dr. H. Moh. Anwar RSUD dr. H. Moh. Anwar FK-UNS Ilmu Bedah Januari 2018 II

RSUD dr. H. Moh.

AnwarFK-UNS

3dr. Eka Rendy Wahyu

KristiantoMalang,1987-12-12

19871212 201412 1

001PNS Kota Kediri RS Kusta Kediri RS Kusta Kediri

FK-

UNIBRAWIlmu Kesehatan Anak Juli 2018 I RS Kusta Kediri FK-UNIBRAW

4 dr. Fikhy Rizky Hapsari Jakarta,1985-06-1319850613 201001

2019PNS Kab. Jember

Puskesmas Karangduren

Dinas Kesehatan

Dinas Kesehatan

Kabupaten Jember

FK-

UNIBRAWObstetri dan Ginekologi Januari 2018 II RSUD dr. Soebandi FK-UNIBRAW

5 dr. Jimmy AkbarTulungagung,1988-07-

15198807152014101001 PNS

Kab.

Tulungagung

PUSKESMAS

PUCANGLABAN

Dinas Kesehatan

Kabupaten Tulungagung

FK-

UNIBRAWIlmu Penyakit Paru Juli 2018 I

RSUD dr. Iskak Kab.

TulungagungFK-UNIBRAW

6 dr. Kiki Ulfaningtyas Surabaya,1982-08-2519820825 200903 2

004PNS Kota Malang

Puskesmas Kendalsari

DInkes Kota Malang

Dinas kesehatan Kota

Malang

FK-

UNIBRAWPatologi Anatomi Juli 2018 I

Rumah Sakit Umum

Daerah Kota Malang FK-UNIBRAW

7 dr. Novita Lavi Nikmah MALANG,1987-11-1619871116 201503 2

002PNS Kota Probolinggo PUSKESMAS SUKABUMI DINAS KESEHATAN

FK-

UNIBRAWIlmu Penyakit Dalam Juli 2018 I

RSUD DR. MOHAMAD

SALEHFK-UNIBRAW

8 dr. Yulia Damayanti, MMRSTRENGGALEK,1983-07-

22

19830722 200901 2

004PNS Kota Malang

PUSKESMAS

KEDUNGKANDANG

DINAS KESEHATAN

KOTA MALANG

FK-

UNIBRAWIlmu Penyakit Saraf Juli 2018 I RSUD KOTA MALANG FK-UNIBRAW



PROVINSI JAWA TIMUR


KEMBALI

5


PENDIDIKANSMT

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Asih Herawati TUBAN,1983-01-1519830115 201201 2

001PNS Kab. Tuban

RSUD Dr. R. Koesma

Tuban

RSUD Dr. R. Koesma

TubanFK-UNAIR Patologi Klink Januari 2018 II

RSUD Dr. R. Koesma

TubanFK-UNAIR

2 dr. Bimanda Rizki Nurhidayat Malang,1988-09-0819880908 201412 1

001PNS Kab. Jember

UPT Puskesmas

Sukorambi

Dinas Kesehatan

Kabupaten JemberFK-UNAIR Ilmu Penyakit Mata Januari 2018 II

RSD dr.Soebandi

JemberFK-UNAIR

3 dr. Dilia Ratna Dewi Surabaya,1984-04-1019840410 201001 2

046PNS Kab. Trenggalek RSUD dr. Soedomo RSUD dr. Soedomo FK-UNAIR Rehabilitasi Medik Juli 2018 I RSUD dr. Soedomo FK-UNAIR

4 dr. Edy Winarto Magetan,1983-01-3019830130 201403 1

001PNS Kota Madiun

RSUD dr. SOEDONO

MADIUN

RSUD dr. Soedono

MadiunFK-UNAIR Ilmu Bedah Anak Juli 2017 III

RSUD dr. Soeodono

MadiunFK-UNAIR

5dr. Kresna Nugraha Setia

PutraSurabaya,1987-08-31

19870831 201411 1

001PNS Kab. Probolinggo Puskesmas Krucil RSUD Waluyo Jati FK-UNAIR Ilmu Penyakit Jantung Januari 2018 II RSUD Waluyo Jati FK-UNAIR

6 dr. Rizky Diah Kartikasari Jember,1985-12-16 198512162014122002 PNS Kab. Jember Dinas Kesehatan Dinas Kesehatan

Kabupaten JemberFK-UNAIR Rehabilitasi Medik Januari 2018 II RSD dr. Soebandi FK-UNAIR

7 drg. Saifullah Amri Biak,1988-11-23 23.3.0013282Pasca

PTTKab. Tuban

Dinas Kesehatan

Kabupaten Tuban

RSUD dr. R. Koesma

TubanFKG-UNAIR


Bedah Mulut dan Juli 2018 I

RSUD dr. R Koesma

TubanFKG-UNAIR

KETERANGAN



PROVINSI JAWA TIMUR


5


PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN


LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Efanrani Stiawan Ketapang,1987-03-07 198703072014021002 PNS Kab. Kayong UtaraRSUD Sultan

Muhammad Jamaludin

Dinkes KB (RSUD Sultan

Muhammad Jamaludin FK-UNS Ilmu Kesehatan Anak Juli 2018 I

RSUD Sultan

Muhammad Jamaludin FK-UNS

2 dr. Irvin Aldikha Pontianak,1986-11-28 198611282015031001 PNS Kab. Kubu Raya Puskesmas Sungai AsamDinas Kesehatan

Kabupaten Kubu RayaFK-UNDIP


KelaminJanuari 2018 II

RSUD M.Th.Djaman

Kab. SanggauFK-UNDIP



PROVINSI KALIMANTAN BARAT


KEMBALI

5


PENDIDIKANSMT

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Handoyo Semarang,1989-04-18 198904182015031002 PNS Kab. Landak RSUD Landak RSUD Landak FK-UNUD Ilmu Kesehatan Anak Juli 2018 IRSUD Kabupaten

LandakFK-UNUD





PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN

KEMBALIKETERANGAN

5

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Fenny Aprilia Saragih Medan,1989-04-27 198904272015032004 PNS Kota SingkawangUPT. Puskesmas

Singkawang Selatan 1

Badan Kepegawaian dan

Pengembangan SDMFK-USU Psikiatri Juli 2018 I

RSUD dr. Abdul Aziz

SingkawangFK-USU





5


PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN

KEMBALI

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Jimmi Diwindang Putra Banjarbaru,1984-08-1819840818 201101 1

005PNS Kota Banjarbaru Puskesmas Sungai Besar

RSUD Idaman Kota

Banjarbaru FK-UNHAS Ilmu Penyakit Dalam Juli 2018 I

RSUD Idaman

BanjarbaruFK-UNHAS

2 dr. Rabiatul Adawiyah Banjarmasin,1981-04-2719810427201503200

2PNS Kab. Barito Kuala

UPT Pkm Tabunganen

Dinkes Barito Kuala

RSUD H. Abdul Aziz

MarabahanFK-UNS Psikiatri Juli 2018 I

RSUD H. Abdul Aziz

MarabahanFK-UNS

3 dr. Sinta Dyah Amrih Lestari Sukoharjo,1978-08-0219780802 201001 2

009PNS Kota Banjarbaru

PUSKESMAS KOTA

BANJABARU SELATAN

DINAS KESEHATAN

KOTA BANJARBARUFK-UNS Psikiatri Januari 2018 II

RSD IDAMAN

BANJARBARUFK-UNS



PROVINSI KALIMANTAN SELATAN


KEMBALI

5


PENDIDIKANSMT

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Nandang Sudrajat Bogor,1989-08-2119890821 201504 1

002PNS Kab. Tanah Bumbu

RSUD dr. H. Andi

Abdurrahman Noor

RSUD dr. H. Andi

Abdurrahman NoorFK-UNAIR Ilmu Penyakit Mata Januari 2018 II

RSUD dr. H. Andi

Abdurrahman Noor FK-UNAIR

2 dr. Syaiful Aspiannur Balikpapan,1986-06-0219860602 201402 1

003PNS Kab. Tanah Bumbu

RSUD dr. H. Andi

Abdurrahman Noor

RSUD dr. H. Andi

Abdurrahman Noor FK-UNAIR Obstetri dan Ginekologi Juli 2018 I

RSUD dr. H. Andi

Abdurrahman Noor FK-UNAIR

KETERANGAN



PROVINSI KALIMANTAN SELATAN


5


PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN


LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Agustina Dewi Puspasari banyumas,1983-08-05 198308052010012019 PNS Kab. Kotawaringin BaratPuskesmas Kumpai

Batu Atas

Badan Kepegawaian,

Pendidikan dan FK-UGM Anestesiologi Juli 2017 III RSUD Sultan Imanudin FK-UGM

2 dr. Muammar Asysyidiqi Klaten,1979-10-0719791007 201409 1

002PNS Kab. Kapuas

UPT Puskesmas

Dadahup

Pemerintah Daerah kab.

KapuasFK-UGM Radiologi Januari 2018 II

RSUD. Dr. H.

Soemarno FK-UGM

3 dr. Refrizal Fitriatma KurniaKasembon Malang,1988-

05-26

19880526 201503 1

004PNS Kab. Katingan RSUD Mas Amsyar

RSUD Mas Amsyar

KasonganFK-UNDIP Anestesiologi Januari 2018 II

RSUD Mas Amsyar

KasonganFK-UNDIP

4 dr. Rosatya Imanuela Banjarmasin,1990-10-23 199010232015032007 PNS Kab. KatinganRSUD Mas Amsyar

Kasongan

RSUD Mas Amsyar

KasonganFK-UI Ilmu Penyakit Dalam Januari 2018 II

RSUD Mas Amsyar

KasonganFK-UI



PROVINSI KALIMANTAN TENGAH


KEMBALI

5


PENDIDIKANSMT

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Jos Arno M Silitonga Binjai,1987-11-09 15.1.0057528Pasca

PTTKab. Barito Selatan UPTD Puskesmas Babai

RSUD Jaraga Sasameh

BuntokFK-USU Ilmu Bedah Januari 2018 II

RSUD Jaraga Sasameh

BuntokFK-USU

2 dr. Josef Willy Sandy Ola Elan Sampit,1988-07-18 198807182014021002 PNS Kab. Pulang Pisau RSJ KALAWA ATEI RSJ Kalawa Atei FK-UNAIR Patologi Klink Januari 2018 II RSJ Kalawa Atei FK-UNAIR

KETERANGAN



PROVINSI KALIMANTAN TENGAH


5


PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN


LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Eiyta Ardinasari Jember,1981-02-2219810222 2009 02 2

003PNS Kab. Nunukan Puskesmas Nunukan

Dinas Kesehatan

Kabupaten NunukanFK-UNDIP Ilmu Gizi Klinik Januari 2018 II RSUD Nunukan FK-UNDIP



PROVINSI KALIMANTAN UTARA


KEMBALI

5


PENDIDIKANSMT

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Taurisia Kristiani Tarakan ,1979-04-23 197904232010012005 PNS Kab. Nunukan Dinas Kesehatan Dinas Kesehatan FK-UNAIR Rehabilitasi Medik Januari 2018 II RSUD Nunukan FK-UNAIR

KETERANGAN



PROVINSI KALIMANTAN UTARA


5


PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN


LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Mohammad Alfian Bontang ,1988-09-21 198809212014021002 PNS Kota BontangRSUD Taman Husada

Bontang

RS. Umum Daerah

Taman Husada Bontang FK-UI

Ilmu Penyakit

JantungJuli 2018 I

RSUD Taman Husada

BontangFK-UI

2 dr. Norsikawaty Haya Bontang,1985-07-2119850721 201001 2

005PNS Kota Bontang

Puskesmas Bontang

Utara II

RSUD Taman Husada

BontangFK-UNHAS Patologi Anatomi Januari 2018 II

RSUD Taman Husada

BontangFK-UNHAS

3dr. Simon Petrus Hardiyanto

RumaratuAmbon,1987-09-16

19870916 201412 1

001PNS Kab. Kutai Barat

UPT. Puskesmas

Gunung Rampah

RSUD Harapan Insan

Sendawar

FK-


RSUD Harapan Insan

SendawarFK-UNIBRAW



PROVINSI KALIMANTAN TIMUR


KEMBALI

5


PENDIDIKANSMT

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Ariadna Anggi PasangUjung Pandang,1987-09-

14

19870914 201310 2

D1 034

Honorer

/KontraKota Samarinda

RSUD A.Wahab

Sjahranie

RSUD A.Wahab

SjahranieFK-UNAIR Patologi Anatomi Juli 2018 I

RSUD Abdul Wahab

Sjahranie SamarindaFK-UNAIR

2 dr. Erny Khomariyah Ponorogo,1989-07-18 198907182014022005 PNS Kota BontangDinkes dan Keluarga

Berencana Kota Bontang

Dinkes dan Keluarga

Berencana Kota BontangFK-UNAIR Orthopaedi Juli 2018 I

RSUD Taman Husada

BontangFK-UNAIR

3dr. Fahad Ahmed Shah

Khaisama TaihuttuJakarta,1989-01-28

19890128 201402 1

D1 808

Honorer

/KontraKota Samarinda

RSUD. Abdul Wahab

Sjahranie Samarinda

RSUD Abdul Wahab

Sjahranie SamarindaFK-UNAIR Ilmu Bedah Anak Juli 2017 III

RSUD Abdul Wahab

Sjahranie SamarindaFK-UNAIR

KETERANGAN



PROVINSI KALIMANTAN TIMUR


5


PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN


LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Dian Oktavianti PutriTanjungpinang,1978-10-

20

19781020 200801 2

021PNS Kota Tanjung Pinang Puskesmas Batu 10

DINKES KOTA

TANJUNGPINANGFK-UNDIP Mikrobiologi Klinik Juli 2018 I

RSUD Kota

TanjungPinangFK-UNDIP

2 dr. Erwin Wibowo Medan,1984-12-15824.3/5161/UP-

I/DiskesPasca PTT Kota Tanjung Pinang KLINIK PRATAMA

DINKES PROVINSI

KEPULAUAN RIAUFK-UNDIP Ilmu Bedah Juli 2018 I

RSUD Raja Ahmad

Tabib FK-UNDIP

3 dr. Putri Niawaty Wonogiri,1984-03-1819840318200904200

1PNS Kota Tanjung Pinang RSUD Raja Ahmad Tabib

RSUD Raja Ahmad Tabib

Prov Kepri FK-UNAND Patologi Klink Juli 2018 I

RSUD Raja Ahmad

TabibFK-UNAND

PENEMPATAN

KEMBALI

5


PENDIDIKANSMT



PROVINSI KEPULAUAN RIAU


LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Albar HekyDabo Singkep,1983-06-

02

19830602 201101 1

002PNS

Kab. Kepulauan

AnambasRSUD Palmatak

Dinkes Pengendalian

Penduduk dan KBFK-UNAIR Obstetri dan Ginekologi Juli 2018 I RSUD Palmatak FK-UNAIR

2 drg. Lailatun TedjaTanjungpinang,1988-04-

20

19880420 201503 2

005PNS Kota Tanjung Pinang

Puskesmas Tanjung

Unggat

RSUD Kota

TanjungpinangFKG-UNAIR



RSUD Kota

TanjungpinangFKG-UNAIR

KETERANGAN



PROVINSI KEPULAUAN RIAU


5


PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN


LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Chairi RusydiMetro Lampung, 18-02-

198319682/P TNI KEMHAN Diskesal Ditjen Kuathan FK-UNS Anestesiologi Juli 2018 I KEMHAN FK-UNS

2 dr. FirmansyahTasikmalaya, 29-05-

198011100001380581 TNI KEMHAN Puskesad Ditjen Kuathan FK-UNDIP Penyakit Saraf Juli 2018 I KEMHAN FK-UNDIP

3 dr. Haris Nur Ashfi Arifa Surakarta, 08-12-1987 11130026691287 TNI KEMHAN Puskesad Ditjen Kuathan FK-UNS Obstetri dan Ginekologi Juli 2018 I KEMHAN FK-UNS

4 dr. Rimnauli Deasy Putryanti SinagaBandung, 26-10-1986 198610262010012001 TNI KEMHAN Kemhan Ditjen Kuathan FK-UIIlmu Fisik dan

RehabilitasiJuli 2018 I KEMHAN FK-UI

SMTPENEMPATAN

KEMBALI



KEMENTERIAN PERTAHANAN REPUBLIK INDONESIA

NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI INSTANSI PENGUSUL FAKULTAS PEMINATANMULAI

PENDIDIKANUNIT KERJA ASAL KETERANGAN

5

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Gilang Prama Nugraha Majalengka, 10-07-1987 11130026020787 TNI KEMHAN Puskesad Ditjen Kuathan FK-UNPAD Ilmu Penyakit Dalam Juli 2018 I KEMHAN FK-UNPAD

2 dr. Helmi Agung Prasetyo Surkarta, 08-12-1987 11130026691287 TNI KEMHAN Puskesad Ditjen Kuathan FK-UNPADPenyakit Jantung dan

Pembuluh DarahJuli 2018 I KEMHAN FK-UNPAD

3 dr. Ngakan Agung Mugi Raharja Dusun Kuning, 25-12-1983538659 TNI KEMHAN Diskesau Ditjen Kuathan FK-UNUD Ilmu Bedah Juli 2018 I KEMHAN FK-UNUD

4 dr. Rizki Adriyudha Jakarta, 13-9-1986 541669 TNI KEMHAN Diskesau Ditjen Kuathan FK-UNPAD Radiologi Juli 2018 I KEMHAN FK-UNPAD

5 dr. Toni Baskoro Sukoharjo, 08-09-1988 541672 TNI KEMHAN Diskesau Ditjen Kuathan FK-UNPAD Ilmu Penyakit Dalam Juli 2018 I KEMHAN FK-UNPAD

STATUS PEGAWAIMULAI

PENDIDIKAN




NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIRPENEMPATAN

KEMBALINIP/NRPTT KETERANGAN

5

UNIT KERJA ASAL INSTANSI PENGUSUL FAKULTAS PEMINATAN SMT

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Indah Sukmawardhani Banda Aceh, 27-10-1980 198010272009012001 TNI KEMHAN Puskesad Ditjen Kuathan FK-USU Patologi Klinik Januari 2018 II KEMHAN FK-USU

2 dr. Jhonsen Indrawan Rengat, 10-11-1986 120451/P TNI KEMHAN Diskesal Ditjen Kuathan FK-USU Anestesi Reanimasi Januari 2018 II KEMHAN FK-USU

3 dr. Maria Magdalena GredaUjung Pandang, 22-07-

197918912/P TNI KEMHAN Diskesal Ditjen Kuathan FK-UNAIR Psikiatri Juli 2018 I KEMHAN FK-UNAIR





5


PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN

KEMBALI

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Fachry Rafiq Iwan.MRama Gunawan,2018-05-

11199005112015031003 PNS Kab. Pesawaran Puskesmas Roworejo

Dinas Kesehatan

Pesawaran

FK-

UNIBRAWIlmu Bedah Juli 2018 I RSUD PESAWARAN FK-UNIBRAW

2 dr. Ika Andri Mellana Terbanggi Subing,1984-

08-23198408232014122001 PNS Kab. Lampung Tengah

UPT PKM Kesumadadi

Bekri Lampung Tengah

Dinkes Kabupaten

Lampung TengahFK-UNS Psikiatri Januari 2018 II

RSUD Demang Sepulau

RayaFK-UNS

3 dr. Lyla Fitrania Primada KUDUS,1984-06-1019840610 200903 2

002PNS Kab. Lampung Timur

PUSKESMAS

MARGOTOTODINAS KESEHATAN FK-UNDIP Psikiatri Juli 2018 I RSUD SUKADANA FK-UNDIP

4 dr. Novi Susilowati Kotabumi,1981-11-22 198111222006042010 PNS Kab. Lampung Utara Puskesmas SubikDinas Kesehatan

Kabupaten Lampung FK-UNS Psikiatri Januari 2018 II

Rumah Sakit Daerah

Mayjend HM.RyacuduFK-UNS

5 dr. Siti SulaimahRestu Buana,1982-08-

20198208202014122002 PNS Kab. Lampung Tengah

Dinkes Kab. Lampung

Tengah

Dinkes Kab. Lampung

TengahFK-UNS Psikiatri Januari 2018 II

RSUD Demang Sepulau

RayaFK-UNS

6 dr. Tedy Dwi Ananto Kulon Progo,1982-11-2219821122 200902 1

001PNS Kota Bandar Lampung

RS Jiwa Daerah Provinsi

Lampung

RS. Jiwa Daerah Provinsi

LampungFK-UGM Psikiatri Juli 2018 I

RS. Jiwa Daerah

Provinsi LampungFK-UGM



PROVINSI LAMPUNG

M. FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SAM RATULANGI


5


PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN

KEMBALI

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Marhani Yunita Tanggerang,1983-06-20 198306202010012013 PNS Kab. PesawaranPuskesmas Bunut Way

Ratai Kab.PesawaranRSUD Pesawaran FK-USU Patologi Klink Januari 2017 IV RSUD Pesawaran FK-USU

2 drg. Nelly Nainggolan Manggar, Belitung

,1980-05-09

19800509 200904 2

002PNS Kab. Tulang Bawang

PKM Sidoharjo Tulang

Bawang

Dinas Kesehatan Tulang

Bawang FKG-UNPAD


Oral Medicine (Penyakit Juli 2018 I

Rumah Sakit Umum

Daerah Menggala FKG-UNPAD



PROVINSI LAMPUNG



5


PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN

KEMBALI

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Frieliany Febbry BatoUjung Pandang,1980-02-

08

19800208 200904 2

002PNS

Kab. Seram Bagian

Barat

Rumah Sakit Umum

Daerah Piru

Rumah Sakit Umum

Daerah PiruFK-UNHAS Radiologi Januari 2018 II RSUD Piru FK-UNHAS



PROVINSI MALUKU


KEMBALI

5


PENDIDIKANSMT

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

2 dr. Lambu Henderika Da Costa Ambon,1985-06-1219850612 201412 2

001PNS

Kab. Maluku Tenggara

BaratPuskesmas Lingat

Dinkes Kabupaten

Maluku Tenggara BaratFK-UNAIR Patologi Klink Januari 2018 II

RSUD dr. P.P Mageretti

SaumlakiFK-UNAIR

3drg. Winda Dwi Malinda

MasukuBandung,1985-01-02

19850102201412200

1PNS Kab. Maluku Tengah Puskesmas Tulehu

Dinkes Kabupaten

Maluku TengahFKG-UNAIR


Oral Medicine (Penyakit Juli 2018 I RSUD Masohi FKG-UNAIR

KETERANGAN



PROVINSI MALUKU


5


PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN


LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Abd. Qadir Jaelani Selong,1988-06-14 202198806140009Honorer/

KontrakKab. Lombok Timur

RSUD Dr. R. Soedjono

Selong

RSUD Dr. R Soedjono

SelongFK-UNHAS Anestesiologi Januari 2018 II RSD Dr. R. Sudjono FK-UNHAS

2 dr. Lalu Bayu Erdian Raharja Mataram,1988-03-0719880307 201402 1

004PNS Kab. Sumbawa

RS H.L Manambai

Abdulkadir

RS H.L. Manambai

AbdulkadirFK-UGM Radiologi Juli 2018 I

RS. H.L. Manambai

AbdulkadirFK-UGM

3 dr. Lili Dwiyani Mataram,1989-01-08 127Honorer/

Kontrak,Kota Mataram RSUD Kota Mataram RSUD Kota Mataram FK-UI Rehabilitasi Medik Juli 2018 I RSUD Kota Mataram FK-UI

4 dr. Ni Luh Eka Suprapti Mataram,1984-10-30 198410302015012001 PNS Kota Mataram RSUD Kota Mataram RSUD Kota Mataram FK-UNHAS Ilmu Gizi Klinik Juli 2018 I RSUD Kota Mataram FK-UNHAS

5 dr. Nur Hidayatullah Bima,1988-01-02 198801022014121001 PNS Kab. Bima RSUD BIMA RSUD BIMA FK-UNHAS Ilmu Bedah Juli 2017 III RSU Bima FK-UNHAS



PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT


KEMBALI

5


PENDIDIKANSMT

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Andy Nauman Saputra mataram,1982-10-2419821024 2011 011

005PNS Kota Mataram RSUD Provinsi NTB RSUD Provinsi NTB FK-UNAIR Anestesiologi Januari 2018 II RSUD Provinsi NTB FK-UNAIR

2 dr. Dewi Roziqo Surabaya,1982-08-21 198208212009012010 PNS Kota Mataram RSUD Kota Mataram RSUD Kota Mataram FK-UNAIR Radiologi Juli 2017 III RSUD Kota Mataram FK-UNAIR

3 dr. Muhammad Insani Ilman Sumbawa,1985-08-0519850805 201101 1

016PNS Kab. Sumbawa

Rumah Sakit Umum

Daerah Sumbawa

RSUD Kabupaten

SumbawaFK-UNAIR Ilmu Penyakit Jantung Juli 2017 III RSU Sumbawa Besar FK-UNAIR

4 dr. Ruli Sakarozi Narmada,1986-10-0719861007 201402 1

001PNS Kab. Sumbawa

RS. HL. Manambai

Abdulkadir Sumbawa

RS. HL. Manambai

Abdulkadir SumbawaFK-UNAIR Ilmu Bedah Januari 2018 II

RS. H.L. Manambai

AbdulkadirFK-UNAIR

KETERANGAN



PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT


5


PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN


LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Irkania PasangkaUjung Pandang,1989-04-

04198904042015022002 PNS Kota Kupang

RSUD Prof. Dr. W. Z.

Johannes Kupang

RSUD Prof Dr. W. Z.

Johannes KupangFK-UNDIP Ilmu Kesehatan Anak Juli 2018 I

RSUD Prof. DR. W. Z.

Johannes KupangFK-UNDIP

2 dr. Maria Kristiani Jakarta,1988-08-07 24.1.0055735Pasca

PTTKota Kupang Puskesmas Nanga

Pemerintah Provinsi

Nusa Tenggara Timur

FK-


RSUD SK. Lerik Kota

KupangFK-UNIBRAW

3 drg. Doni, M.P.H Banyumas,1980-03-19 198003192011011005 PNS Kota KupangRSUD SK. Lerik Kota

Kupang

RSUD SK. Lerik Kota

KupangFKG-UGM


Endodonsia (Konservasi Juli 2018 I RSUD SK. Lerik FKG-UGM



PROVINSI NUSA TENGGARA TIMUR


KEMBALI

5


PENDIDIKANSMT

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 drg. Reinold Christian Lina Atambua,1989-07-26 24.3.0013027Pasca

PTTKab. Belu

Dinas Kesehatan (PKM

Wedomu)

RSUD MGR. Gabriel

Manek, SVD AtambuaFKG-UNAIR


Endodonsia (Konservasi Juli 2017 III

RSUD MGR. Gabriel

ManekFKG-UNAIR

KETERANGAN



PROVINSI NUSA TENGGARA TIMUR


5


PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN


LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1dr. Dede Frits Manambual

SinagaMedan,1987-11-14 198711142015031008 PNS Kota Sorong RSUD Sele Be Solu RSUD Sele Be Solu FK-UGM Anestesiologi Juli 2018 I RSUD Sele Be Solu FK-UGM

2 dr. Helta Tandi Sarira Kalaena Kiri,1987-03-0819870308 201506 2

001PNS Kab. Fakfak RSUD Fakfak

RSUD Fakfak, Dinas

Kesehatan Kab. FakfakFK-UNHAS Ilmu Kesehatan THT Januari 2018 II RSUD Fakfak FK-UNHAS

3 dr. Marlina sorong,1988-07-23 198807232015032001 PNS Kab. Sorong Selatan RSUD Scholoo Keyen RSUD Scholoo Keyen

Sorong SelatanFK-UNHAS Patologi Anatomi Juli 2017 III

RSUD Scholoo Keyen

Sorong SelatanFK-UNHAS



PROVINSI PAPUA BARAT


KEMBALI

5


PENDIDIKANSMT

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Jacky Hartanto TungadiUjung Pandang,1984-04-

28820/372

Honorer/

KontrakKota Jayapura RSUD Jayapura RSUD Jayapura FK-UNHAS Ilmu Penyakit Jantung Juli 2018 I RSUD Jayapura FK-UNHAS

2 dr. Margharita Komboy Nabire,1985-04-19 198504192011042004 PNS Kab. Nabire RSU RSU FK-UNSRAT Ilmu Kesehatan Anak Januari 2018 II RSUD Nabire FK-UNSRAT

3 dr. Olivia Desty Sabunga Palopo,1985-12-31 198512312014122002 PNS Kab. Mimika RSUD Kab. Mimika RSUD Kab. Mimika FK-UNHAS Patologi Anatomi Juli 2018 I RSUD Kab. Mimika FK-UNHAS



PROVINSI PAPUA


KEMBALI

5


PENDIDIKANSMT

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Elvira Cesarena Samarinda,1986-07-0519860705 201407 2

001PNS Kab. Supiori RSUD Marsram Supiori RSUD Marsram FK-UNPAD Ilmu Bedah Juli 2018 I RSUD Marsram Supiori FK-UNPAD

2 dr. Marthen Luther King Elmas Merauke,1983-03-01 198303012010041001 PNS Kab. AsmatRSU Daerah Agats-

Asmat

RSU Daerah Agats,

Kabupaten AsmatFK-UNUD Anestesiologi Juli 2018 I RSU Daerah Agats FK-UNUD

KETERANGAN



PROVINSI PAPUA


5


PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN


LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Fandi Ahmad Muttaqin Brebes, 04-04-1987 87041680 POLRI Biddokkes Polda Kalteng POLRI Biddokkes Polda Kalteng FK-UNS Anestesi dan Reanimasi Juli 2018 I POLRI FK-UNS

2 dr. Muhammad Fahri Palembang, 29-04-1984 84042065 POLRI Pusdokkes Polri POLRI Pusdokkes Polri FK-UI Bedah Urologi Juli 2018 I POLRI FK-UI

3drg. Muhammad Aryaditha

Yunial, MMPalembang, 14-03-1983 198303142011011001 POLRI Biddokkes Polda Kaltim POLRI Biddokkes Polda Kaltim FKG-UI


Bedah Mulut dan Juli 2018 I POLRI FKG-UI



KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAIUNIT KERJA

ASALKETERANGAN

PENEMPATAN

KEMBALI

5


PENDIDIKANSMT

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Agus Jati WaluyoBanyuwangi, 02-12-

1978197812022010011001 POLRI Biddokkes Polda Sulut POLRI Biddokkes Polda Sulut FK-UNAIR Radiologi Januari 2017 IV POLRI FK-UNAIR

2 drg. Eska Dianti Jombang, 30-03-1982 19820330200604262 POLRIPusdik Brimob

Lemdiklat POLRIPOLRI

Pusdik Brimob

Lemdiklat POLRIFKG-UNAIR


Endodonsia (Konservasi Juli 2018 I POLRI FKG-UNAIR

KETERANGAN



KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAIUNIT KERJA

ASAL

5


PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN


LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Adhyahwati Satyaspuji SusantoSemarang,1986-12-0519861205201402200

3PNS KEMENKES

RSUP DR. KARIADI

SEMARANG

RSUP DR.KARIADI

SEMARANGFK-UNDIP Radiologi Januari 2018 II

RSUP DR.KARIADI

SEMARANGFK-UNDIP

2 dr. Ariningsih, MKK Kulon Progo,1975-07-0219750702200812200

1PNS KEMENKES RSUP Persahabatan RSUP Persahabatan FK-UI Kedokteran Okupasi Januari 2018 II RSUP Persahabatan FK-UI

3 dr. Ariyani Sri Suwarti Klaten,1978-01-3019780130200812200

2PNS KEMENKES

RSJ DR Radjiman

Wediodiningrat

RSJ DR Radjiman

Wediodiningrat FK-UNS Psikiatri Januari 2018 II

RSJ DR Radjiman

Wediodiningrat FK-UNS

4 dr. Chairunnisa Tawadhu Rizal Pontianak,1985-12-1419851214201503200

1PNS KEMENKES

Balai Besar

Laboratorium Kesehatan

Balai Besar

Laboratorium Kesehatan FK-UI Mikrobiologi Klinik Juli 2018 I

Balai Besar

Laboratorium Kesehatan FK-UI

5 dr. Desta Nur Ewika Ardini Surakarta,1985-12-0819851208201402200

1PNS KEMENKES RSUP Dr.Kariadi RSUP Dr.Kariadi FK-UNDIP Ilmu Penyakit Dalam Januari 2018 II RSUP Dr.Kariadi FK-UNDIP

6 dr. Dwi Ratna Sidoarjo,1981-05-0319810503201012200

1PNS KEMENKES

RSJ dr Radjiman

Wediodiningrat Lawang

RSJ dr Radjiman

Wediodiningrat LawangFK-UGM Psikiatri Juli 2018 I

RSJ dr Radjiman

Wediodiningrat LawangFK-UGM

7 dr. Ernie Setyawati, SpA, Mkes Sukabumi,1972-11-2919721129200912200

1PNS KEMENKES

RSPI Prof. Dr. Sulianti

Saroso


SarosoFK-UI Infeksi Pediatri Tropis Juli 2018 I


SarosoFK-UI

8dr. Ghina Shabirina

Kusumaningrum, B.Med.ScJakarta,1985-08-20

19850820201212200

1PNS KEMENKES RSUP Fatmawati Kementerian Kesehatan FK-UI Ilmu Penyakit Jantung Juli 2018 I RSUP Fatmawati FK-UI

9 dr. Lenny Naulita Jakarta,1983-07-2719830727201012200

1PNS KEMENKES RSUP Persahabatan RSUP Persahabatan FK-UI Ilmu Penyakit Saraf Juli 2018 I RSUP Persahabatan FK-UI

10 dr. Liana Herlina Tangerang,1985-02-0419850204201012200

1PNS KEMENKES RSK Dr Sitanala RSK Dr Sitanala FK-UNS Ilmu Penyakit Paru Juli 2018 I RSK Dr Sitanala FK-UNS

11 dr. Luana Lidwina, M.Gizi Jakarta,1976-11-17 197611172006042004 PNS KEMENKES Rumah Sakit Kanker RS Kanker Dharmais FK-UI Ilmu Gizi Klinik Juli 2020 I RS Kanker Dharmais FK-UI

12 dr. Mabruratussania Maherdika Semarang,1986-08-1719860817201402200

3PNS KEMENKES RSUP Dr. Kariadi RSUP dr. Kariadi FK-UNDIP Patologi Klink Juli 2018 I RSUP dr. Kariadi FK-UNDIP

13 dr. Nie Nie Pontianak,1979-06-28 197906282010122001 PNS KEMENKES RS Kusta Sitanala RS Kusta Sitanala FK-UI Mikrobiologi Klinik Juli 2019 I RS Kusta Sitanala FK-UI

14 dr. Resi Citra Dewi Tangerang,1985-08-1919850819201402200

2PNS KEMENKES

RS. Dr. Sitanala

Tangerang

RS. Dr. Sitanala

TangerangFK-UI Ilmu Penyakit Jantung Juli 2018 I RS. Dr. Sitanala FK-UI

15 dr. Sarwanti, MARS Jakarta ,1980-02-2319800223200912200

1PNS KEMENKES RSUP FATMAWATI RSUP Fatmawati FK-UI Patologi Anatomi Juli 2018 I RSUP Fatmawati FK-UI

16 dr. Ukuh Tri Anjarsari Palembang,1983-03-1619830316201412200

4PNS KEMENKES RSUP Fatmawati RSUP Fatmawati FK-UI Psikiatri Januari 2018 II RSUP Fatmawati FK-UI

17 dr. Yesi Amelia Pekanbaru,1984-09-1819840918201412200

4PNS KEMENKES RSUP Sanglah Denpasar RSUP Sanglah Denpasar FK-UI Patologi Klink Juli 2018 I RSUP Sanglah Denpasar FK-UI



KEMENTERIAN KESEHATAN

NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL KETERANGANPENEMPATAN KEMBALI

5


PENDIDIKANSMT

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13





5


PENDIDIKANSMT

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Annisa Fitriani Zeinadinanda Bandung,1987-06-0119870601201503200

1PNS KEMENKES BBKPM Bandung BBKPM Bandung FK-UNPAD Radiologi Juli 2018 I BBKPM Bandung FK-UNPAD

2 dr. Endah Indriani Wahyono Bandung,1978-08-0219780802201412200

1PNS KEMENKES

RSUP Dr. Hasan Sadikin

Bandung


BandungFK-UNPAD Ilmu Kedokteran Nuklir Juli 2018 I


BandungFK-UNPAD

3 dr. Pande Made Budi Wadanta Tabanan,1985-10-2419851024201412100

2PNS KEMENKES RSUP Sanglah Denpasar RSUP Sanglah Denpasar FK-UNUD Ilmu Penyakit Paru Juli 2018 I RSUP Sanglah Denpasar FK-UNUD





PENDIDIKANSMT PENEMPATAN KEMBALI KETERANGAN

5

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13





5


PENDIDIKANSMT

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Febriana Aquaresta Palembang,1980-02-05025/KR.VII/Karpeg/

2011PNS KEMENKES

Balai Besar

Laboratorium Kesehatan

Balai Besar

Laboratorium Kesehatan FK-UNAIR Mikrobiologi Klinik Januari 2018 II

Balai Besar laboratorium

Kesehatan PalembangFK-UNAIR

2 drg. Nuri Fitriasari Bandung ,1984-01-3119840131201001201

2PNS KEMENKES


Bandung


BandungFKG-UNPAD


Oral Medicine (Penyakit Juli 2018 I


BandungFKG-UNPAD





5


PENDIDIKANSMT PENEMPATAN KEMBALI

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Destri Linjani Pekanbaru,1985-12-0519851205 201403 2

002PNS Kab. Siak

PUSKESMAS SABAK

AUHDinas Kesehatan Siak FK-UNAND Ilmu Kesehatan Anak Juli 2018 I RSUD Siak FK-UNAND

2 dr. Fauzan Yusman Pekanbaru,1987-04-1819870418 201412 1

001PNS Kab. Siak

UPTD Puskesmas Lubuk

Dalam

Dinas Kesehatan

Kabupaten Siak

FK-

UNIBRAWOrthopaedi Juli 2018 I RSUD SIAK FK-UNIBRAW

3 dr. Yulia EvindaSungai Pakning,1981-07-

10

19810710 201001 2

023PNS Kab. Kampar RSUD BANGKINANG RSUD BANGKINANG FK-UGM Radiologi Januari 2018 II RSUD BANGKINANG FK-UGM

4 drg. Yulianasari. S Medan,1981-07-07 198107072011022001 PNS Kota PekanbaruUPTD Puskesmas

Sidomulyo RI


PekanbaruFKG-UGM


Endodonsia (Konservasi Juli 2018 I RSUD Madani FKG-UGM



PROVINSI RIAU



5


PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN

KEMBALI

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Darsuna Mardhiah Yogyakarta,1987-04-21 198704212015032006 PNS Kab. BengkalisRSUD Kecamatan

Mandau

RSUD Kecamatan

MandauFK-UNPAD

Ilmu Kedokteran Fisik dan

RehabilitasiJuli 2018 I

RSUD Kecamatan

MandauFK-UNPAD



PROVINSI RIAU



5


PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN

KEMBALI

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1dr. Sandy Christie Dellumaya

Palangi

Ujung Pandang,1986-09-

2134.1.0053880

Pasca

PTTKab. Polewali Mandar

PKM PERAWATAN

BINUANGRSUD Polewali Mandar FK-UNHAS Ilmu Penyakit Jantung Januari 2018 II RSUD Polewali Mandar FK-UNHAS

2 dr. Tjia Adynata Ciayadi Makassar,1989-09-04 198909042015031004 PNS Kab. Mamasa RSUD KondosapataRSUD Kondosapata

Pemda Kab. MamasaFK-UNHAS Ilmu Bedah Januari 2018 II RSUD Kondosapata FK-UNHAS



PROVINSI SULAWESI BARAT


KEMBALI

5


PENDIDIKANSMT

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Wawan Sugirman Kuningan,1977-05-14 197705142010011010 PNS Kab. MamujuRS. Regional Sulawesi

Barat

RS.Regional Sulawesi

BaratFK-UNPAD Ilmu Kedokteran Forensik Juli 2018 I

RS.Regional Sulawesi

BaratFK-UNPAD

KETERANGAN



PROVINSI SULAWESI BARAT


5


PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN


LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1dr. Ahmad Ulil Albab

Mukmin


30-

Honorer

/KontraKota Pare-Pare RSUD Andi Makkasau RSUD Andi Makkasau FK-UNHAS Anestesiologi Juli 2018 I RSUD Andi Makkasau FK-UNHAS

2 dr. Awaluddin Belawa-Wajo,1986-04-2519860425 201502 1

002PNS Kab. Pinrang RSUD Lasinrang RSUD Lasinrang FK-UNHAS Ilmu Bedah Januari 2018 II RSUD Lasinrang FK-UNHAS

3 dr. Dian Anggreni Hafid Barru,1986-11-2519861125 201504 2

001PNS Kota Pare-Pare RSUD Andi Makkasau RSUD Andi Makkasau FK-UNHAS Ilmu Kesehatan Anak Juli 2018 I RSUD Andi Makkasau FK-UNHAS

4 dr. Hasmirah Pangkajene,1985-05-2619850526201101200

4PNS

Kab. Pangkajene dan

KepulauanPuskesmas Kalabbirang

Dinkes Kab. Pangkajene

dan KepulauanFK-UNHAS Anestesiologi Juli 2018 I

RSUD Pankajene dan

KepulauanFK-UNHAS

5 dr. HasnawiahSungguminasa,1985-09-

03

19850903201101201

3PNS Kab. Gowa

Puskesma Gentungan,

Kabupaten GowaDinas Kesehatan FK-UNHAS Ilmu Penyakit Jantung Juli 2018 I

RSUD Syekh Yusuf

GowaFK-UNHAS

6dr. Muhammad Yusuf

Irianto, S. Ked


1802

Honorer

/KontraKota Makassar RSUD Haji Makassar RSUD Haji Makassar FK-UNHAS Ilmu Penyakit Dalam Juli 2018 I RSUD Haji Makassar FK-UNHAS

7 dr. Nurhidayah Majid, S.KedPasseno/Sidrap,1978-01-

08

19780108200604201

9PNS Kota Pare-Pare

UPTD PUSKESMAS

PERAWATAN LAPADDERSUD Andi Makkasau FK-UNHAS Ilmu Gizi Klinik Januari 2018 II RSUD Andi Makkasau FK-UNHAS

8 dr. Nursyamsuddin Majene,1984-04-1919840419 201412 1

001PNS Kab. Bulukumba Puskesmas Bontotiro

Dinas Kesehatan

BulukumbaFK-UNHAS Ilmu Kesehatan Anak Juli 2018 I

RSUD H. Andi Sulthan

Daeng RadjaFK-UNHAS

9 dr. Resti Anjelina WajiUjung Pandang,1985-08-

11

19850811201001201

9PNS Kab. Gowa Puskesmas Bajeng Dinas Kesehatan FK-UNHAS Ilmu Penyakit Dalam Juli 2018 I RSUD SYEKH YUSUF FK-UNHAS

10 dr. Soraya Wildhani Jamil Soppeng ,1988-11-2719881127201412200

1PNS Kab. Jeneponto Puskesmas Rumbia


JenepontoFK-UNHAS Ilmu Penyakit Dalam Januari 2017 IV

RSUD Lanto Dg.

PasewangFK-UNHAS

11 dr. Sri Wati Astuti AR Camba,1983-11-1119831111201001203

2PNS Kab. Maros

DINAS KESEHATAN

KABUPATEN MAROS

Dinas Kesehatan

Kabupaten MarosFK-UNHAS Psikiatri Juli 2018 I

RSUD Salewangang

MarosFK-UNHAS

12 dr. Yemima Tangdiung Parepare,1984-02-1219840212201001202

9PNS Kota Pare-Pare RSUD Andi Makkasau RSUD Andi Makkasau FK-UNHAS Patologi Anatomi Januari 2018 II RSUD Andi Makkasau FK-UNHAS

13 dr. Yuliati Karema,1983-06-08 34.1.0051772Pasca

PTTKab. Takalar

RSUD H.Padjonga

Dg.Ngalle

RSUD H.Padjonga

Dg.NgalleFK-UNHAS Obstetri dan Ginekologi Januari 2018 II

RSUD H.Padjonga

Dg.NgalleFK-UNHAS

14 drg. IrfanUjung Pandang,1983-11-

25

19831125 201410 1

001PNS Kota Palopo

RSUD Sawerigading

Palopo

RSUD Sawerigading

PalopoFKG-UI


Bedah Mulut dan Juli 2018 I

RSUD Sawerigading

PalopoFKG-UI



PROVINSI SULAWESI SELATAN


KEMBALI

5


PENDIDIKANSMT

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Pratiwi Tenri Saucicadas bandung,1986-

03-10

19860310201111200

1PNS, Kota Makassar RSUD Labuang Baji RSUD. Labuang Baji FK-UNAIR Rehabilitasi Medik Juli 2018 I RSUD Labuang Baji FK-UNAIR

KETERANGAN



PROVINSI SULAWESI SELATAN


5


PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN


LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Muhammad Anwar Kampiri,1988-05-15 198805152017051001 PNS Kab. Morowali Utara Puskesmas Baturube RSUD KOLONODALE FK-UNHAS Ilmu Kesehatan THT Januari 2018 II RSUD Kolonodale FK-UNHAS

2 dr. Musta'ina Ponrang,1987-11-1519871115 201503 2

007PNS Kota Palu UPT Puskesmas Dondo

UPT Rumah Sakit Umum

Daerah UndataFK-UNHAS Psikiatri Januari 2018 II RSUD UNDATA FK-UNHAS

3 dr. Siti Rachma Fatimah Jakarta,1978-10-22 197810222008042002 PNS Kab. Parigi Moutong RS.Raja Tombolotutu RSUD ANUNTALOKO FK-UNS Ilmu Penyakit Paru Januari 2017 IVRSUD Anuntaloko

Parigi Moutong FK-UNS

4 dr. Uswatun Hasanah Tolitoli,1990-01-1119900111 201503 2

004PNS Kota Palu

UPTD Urusan

Puskesmas MamboroRSU ANUTAPURA PALU FK-UNHAS Patologi Klink Juli 2018 I RSU Anutapura Palu FK-UNHAS

5 dr. Yosepina PaelonganBau Kec.

Bonggakaradeng,1974-

19740102 200604 2

019PNS Kab. Sigi

Puskesmas Pandere

Dinkes Kab. SigiRSUD Torabelo FK-UNHAS Ilmu Gizi Klinik Januari 2018 II RSUD Tora Belo FK-UNHAS



PROVINSI SULAWESI TENGAH


KEMBALI

5


PENDIDIKANSMT

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 drg. Fadly Rasyid Makassar,1983-02-26 198302262014121003 PNS Kab. Donggala UPT Puskesmas LabuanRSUD Kabelota

Kabupaten DonggalaFKG-UNPAD


Bedah Mulut dan Juli 2018 I RSUD Kabelota FKG-UNPAD

KETERANGAN



PROVINSI SULAWESI TENGAH


5


PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN


LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1dr. La Ode Muhamad Nazar

Ghazali YusufRaha,1984-06-21

19840621 201412 1

001PNS Kota Kendari

Puskesmas

Perawatan AbeliDinas Kesehatan FK-UNHAS Ilmu Penyakit Paru Januari 2018 II

Rumah Sakit Umum

Daerah Kota KendariFK-UNHAS

2dr. La Ode Muhammadin

MatahanaRaha,1988-01-22 198801222015021001 PNS Kota Kendari RSUD Bahteramas

Rumah Sakit Umum

Daerah BahteramasFK-UNHAS Ilmu Penyakit Jantung Juli 2017 III RSUD Bahteramas FK-UNHAS

3 dr. Livy Leonard Lieswan Kendari,1990-12-1719901217 201502 2

003PNS Kota Kendari RSUD Bahteramas

BLUD RSU Bahteramas

Prov. Sulawesi TenggaraFK-UNHAS Obstetri dan Ginekologi Januari 2018 II RSUD Bahteramas FK-UNHAS

4 dr. Wa Ode Syakinah Kendari,1986-05-31 198605312014122001 PNS Kota KendariDinas Kesehatan Kota

KendariRSUD Kota Kendari FK-UNHAS Ilmu Penyakit Saraf Januari 2018 II

Rumah Sakit Umum

Daerah Kota KendariFK-UNHAS



PROVINSI SULAWESI TENGGARA


KEMBALI

5


PENDIDIKANSMT

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. AslanNgangana Umala,1978-

11-01

19781101 201411 1

001PNS Kab. Buton Puskesmas Tuangila

Pemerintah Kabupaten

ButonFK-UNUD Psikiatri Juli 2018 I

RSUD Kabupaten

ButonFK-UNUD





PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN

KEMBALIKETERANGAN

5

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1dr. Megawati Rif'atyyah Nozomi

GunturJeneponto,1992-03-19

35.2.1.100.1.16.16208

5

Pasca

PTTKab. Buton

UPTD Puskesmas

Batauga

RSUD KABUPATEN

BUTON SELATANFK-UNAIR Ilmu Penyakit Dalam Januari 2018 II

RSUD KABUPATEN

BUTON SELATANFK-UNAIR

2 drg. Irma Drismayanti Cianjur,1985-07-1119850711 201403 2

003PNS Kota Kendari RSUD Bahteramas RSUD Bahteramas FKG-UNAIR


Endodonsia (Konservasi

Gigi)

Juli 2018 I RSUD Bahteramas FKG-UNAIR





5


PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN

KEMBALI

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Aryano Aquino Moniaga Amurang,1983-01-22 198301222010011005 PNS Kota Manado Puskesmas MinangaRSJ. Prof Dr. V.L

RatumbuysangFK-UNSRAT Ilmu Penyakit Saraf Januari 2018 II

RSJ Prof. Dr. V.L

RatumbuysangFK-UNSRAT

2 dr. Hendra Toreh Manado,1982-01-0119820101 201102 1

001PNS

Kab. Kepulauan Siau

Tagulandang BiaroRSUD Tagulandang Dinas Kesehatan FK-UNHAS Radiologi Juli 2018 I RSUD Tagulandang FK-UNHAS

3 dr. Rosalia Yovita Lasut Tomohon,1987-09-2819870928 201503 2

002PNS

Kab. Kepulauan Siau

Tagulandang BiaroRSUD Tagulandang RSUD Tagulandang FK-UGM Ilmu Penyakit Dalam Juli 2018 I RSUD Tagulandang FK-UGM



PROVINSI SULAWESI UTARA


KEMBALI

5


PENDIDIKANSMT

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Alfi Maido AliusRao (Pasaman),1990-05-

112016.03.02

Honorer/

Kontrak,Kab. Pasaman Barat Rsud Pasaman Barat RSUD Pasaman Barat FK-UNAND Ilmu Kesehatan Anak Juli 2018 I RSUD Pasaman Barat FK-UNAND

2 dr. Amillia Risa Padang,1984-02-06 198402062014032001 PNS Kota Pariaman RSUD Pariaman RSUD Pariaman FK-UNANDIlmu Kesehatan Kulit dan

KelaminJuli 2018 I RSUD Pariaman FK-UNAND

3 dr. Fadly Asril Padang,1986-03-1319860313 201403 1

001PNS Kota Bukit Tinggi

RSUD ACHMAD

MOCHTAR

RSUD ACHMAD

MOCHTAR BUKITTINGGIFK-UNAND Ilmu Bedah Januari 2018 II

RSUD dr. Achmad

mochtarFK-UNAND

4 dr. Rahmi AsmanBatu Sangkar,1984-04-

24198404242010012040 PNS

Kab. Padang

PariamanRS Paru Sumatera Barat

Dinas Kesehatan

Provinsi Sumatera BaratFK-UNAND Ilmu Kesehatan Anak Juli 2018 I

RS Paru Sumatera

BaratFK-UNAND

5 dr. Yayik Supriyani Painan,1986-05-21 198605212011012017 PNS Kota Pariaman RSUD PARIAMAN RSUD Pariaman FK-UNAND Ilmu Penyakit Dalam Juli 2018 I RSUD Pariaman FK-UNAND

6 dr. Yulia Eka Suryani ZagotoSawahlunto,1984-07-21 198407212010012020 PNS Kota Sawah LuntoDinkes Pengendalian

Penduduk dan KB

Dinkes Pengendalian

Penduduk dan KBFK-UNAND


KelaminJanuari 2017 IV RSUD Sawah Lunto FK-UNAND

7 dr. Yulia Trisna Bonjol,1989-10-28 198910282014032002 PNS Kota Bukit TinggiRSUD Dr. Achmad

Mochtar

RSUD dr. Achmad

mochtarFK-UNAND Ilmu Penyakit Saraf Juli 2017 III

RSUD dr. Achmad

mochtarFK-UNAND

8 drg. Ermi YantiDUO KOTO

MALALO,1980-08-02198008022009022002 PNS Kab. Sijunjung

Puskesmas Sungai

Lansek

RSUD Sijunjung dan

Dinas Kesehatan Kab. FKG-UI


Endodonsia (Konservasi Juli 2018 I RSUD Sijunjung FKG-UI



PROVINSI SUMATERA BARAT


KEMBALI

5


PENDIDIKANSMT

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Lidya de Vega Bukittinggi,1985-10-3019851030 201412 2

001PNS, Kab. Pasaman PKS Silayang RSUD Lubuk Sikaping FK-USU Psikiatri Januari 2017 IV RSUD Lubuk Sikaping FK-USU

2 drg. Hermawan Adi PrajaMuara Labuh,1986-07-

26

19860726 201503 1

001PNS Kab. Solok

PKM Batu Bajanjang,

Kecamatan Tigo Lurah

Dinas Kesehatan

Kabupaten SolokFKG-UNAIR


Endodonsia (Konservasi Juli 2018 I RSUD Arosuka FKG-UNAIR

KETERANGAN



PROVINSI SUMATERA BARAT


5


PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN


LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Marina Firsaully SiahaanPalembang,1989-07-17 198907172014032001 PNS Kab. Ogan IlirUPTD Puskesmas

IndralayaRSUD Ogan Ilir FK-UNSRI Anestesiologi Juli 2018 I RSUD Ogan Ilir FK-UNSRI

2 dr. Muhamad Rizki Fadlan JAKARTA,1990-04-06 07.1.0056461 Pasca PTT Kab. Muara Enim PUSKESMAS BATIKNAUDINAS KESEHATAN

MUARA ENIM

FK-

UNIBRAWIlmu Penyakit Jantung Juli 2018 I

RSUD dr. H.M. Rabain

Muara EnimFK-UNIBRAW

3 dr. Novalina br KabanAceh Tenggara,1988-11-

15198811152015032002 PNS

Penukal Abab Lematang

Ilir

UPTD Puskesmas Talang

UbiDinas Kesehatan FK-UNSRI Ilmu Kesehatan Anak Juli 2018 I RSUD Talang Ubi FK-UNSRI



PROVINSI SUMATERA SELATAN


KEMBALI

5


PENDIDIKANSMT

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Indra Barata Palembang,1982-07-17 198207172010011026 PNS Kota LubuklinggauRSUD Siti Aisyah Kota

Lubuklinggau

RSUD Siti Aisyah Kota

LubuklinggauFK-USU Ilmu Penyakit Paru Januari 2017 IV

RSUD Siti Aisyah

LubuklinggauFK-USU

KETERANGAN



PROVINSI SUMATERA SELATAN


5


PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN


LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Heri Farnas Kisaran,1987-12-15 198712152015071001 PNS Kota Tanjung BalaiRSUD dr. Tengku

Mansyur

Pemerintah Kota

TanjungbalaiFK-UNAND Obstetri dan Ginekologi Januari 2018 II

RSUD Dr. Tengku

Mansyur

2dr. Hidayah Mararotua

HarahapPekanbaru,1991-07-05 1510056865

Pasca

PTT

Kab. Padang Lawas

UtaraPuskesmas Muara Joloi RSUD Gunung Tua

FK-

UNHAS

Bedah Toraks -

KardiovaskulerJanuari 2018 II RSUD Gunung Tua

3 dr. Liza Apsera Surabaya,1985-10-30 198510302014031001 PNSKab. Labuhanbatu

SelatanRSUD Kotapinang RSUD Kotapinang

FK-

UNHASIlmu Bedah Juli 2018 I RSUD Kotapinang



PROVINSI SUMATERA UTARA

NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASALKETERANGA

N

PENEMPATAN

KEMBALI

5

INSTANSI PENGUSULFAKULTA

SPEMINATAN

MULAI

PENDIDIKANSMT

LAMPIRAN I


REPUBLIK INDONESIA


TENTANG



1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

1 dr. Amalan Surya Hutabarat sipenggeng,1986-10-18 198610182014121001 PNS Kab. Tapanuli SelatanPuskesmas Marancar

UdikDinas Kesehatan FK-USU

Ilmu Kedokteran

ForensikJanuari 2018 II

RSUD Tapanuli

Selatan

2dr. Daniel Kristian Prawira

LesmanaMedan,1989-12-11 198912112015071001 PNS Kota Sibolga

RSU Dr Ferdinand

Lumbantobing Sibolga

RSU Dr. Ferdinand

Lumbantobing SibolgaFK-USU Ilmu Bedah Juli 2018 I

RSU Dr. Ferdinand


3 dr. Edwin Parlindungan Lubis Padang,1985-01-2719850127 201411 1

001PNS Kota Tebing Tinggi

RSUD Dr. H. Kumpulan

Pane

RSUD Dr. H. Kumpulan

PaneFK-USU

Ilmu Kedokteran


RSUD Dr. H.

Kumpulan Pane

4 dr. Ihsan Fadhilah MEDAN,2017-11-18 -Honorer/

KontrakKab. Labuhanbatu Utara RSUD Aek Kanopan RSUD Aek Kanopan FK-USU Psikiatri Januari 2017 IV RSUD Aek Kanopan

5 dr. Ika Mariana Gultom Medan,1988-03-27 198803272014032001 PNS Kota Tanjung BalaiPemerintah Kota

Tanjungbalai

Rumah Sakit Umum

Daerah Kota FK-USU Ilmu Penyakit Saraf Januari 2018 II

RSUD Dr. Tengku

Mansyur

6 dr. Joko AriantoTebing Tinggi,1982-11-

23

19821123 201101 1

004PNS Kota Pematang Siantar


Pematangsiantar

RS Dr. Djasamen

Saragih Kota FK-USU

Ilmu Kedokteran


Rumah Sakit Dr.

Djasamen Saragih

7 dr. Lider Olmen PanggabeanPasar Sorkam,1990-12-

10

19901210 201507 1

001PNS Kota Sibolga

RSU Dr. Ferdinand


RSU Dr. Ferdinand

Lumbantobing SibolgaFK-USU Ilmu Penyakit Dalam Juli 2018 I

RSU Dr. Ferdinand


8 dr. Liza ApseraRantauprapat,1988-07-

10198807102015052001 PNS Kab. Labuhanbatu Utara

Puskesmas Aek Kota

Batu

Dinakes Kabupaten

Labuhanbatu UtarFK-USU Ilmu Kesehatan Anak Januari 2018 II RSUD Aek Kanopan

9 dr. M. Putra Mahmuddin Medan,1988-09-18 198809182014121001 PNS Kab. Mandailing Natal PKM Gunung BaringinDinkes Kabupaten

Mandailing NatalFK-USU Psikiatri Januari 2018 II RSUD Panyabungan

10 dr. M. Putra Mahmuddin Sibolga,1980-10-25 198010252010012019 PNS Kab. Tapanuli Tengah Dinkes Dinas Kesehatan FK-USUIlmu Kedokteran

ForensikJuli 2018 I RSUD Pandan

11 dr. Liza Apsera Medan,1985-12-10 198512102015081001 PNS Kab. DairiRumah Sakit Umum

Daerah Sidikalang

Rumah Sakit Umum

Daerah SidikalangFK-USU Ilmu Kesehatan Anak Januari 2018 II RSUD Sidikalang

12 dr. M. Putra Mahmuddin Kisaran,1988-11-2519881125.201403.2.0

0.2PNS Kota Tanjung Balai

RSUD Dr. Tengku

Mansyur

RSUD Dr. Tengku

Mansyur FK-USU Ilmu Penyakit Paru Januari 2017 IV

RSUD Dr. Tengku

Mansyur

KETERANGA

N



PROVINSI SUMATERA UTARA


5

FAKULTA

SPEMINATAN

MULAI

PENDIDIKANSMT

PENEMPATAN


NO PROVINSI JUMLAH 1 ACEH 10 2 BABEL 4 3 BALI 10 5...

Documents

Transcript of NO PROVINSI JUMLAH 1 ACEH 10 2 BABEL 4 3 BALI 10 5...