NEOPLASMAOLEHNURUL MIFTAH FLORESIYAH, Amd.Kep

NEOPLASMA

*PERTUMBUHAN BARU Masa abnormal dari sel-sel yang berfroliferasi

Sifat : -autonom- progresif-tidak berguna TUMOR = pembengkakan KANKER = tumor ganas

KARSINOGENESIS -Proses perubahan sel neoplasma yang bersifat ganas -Kompleks KARSINOGEN -Segala sesuatu yang menyebabkan terjadinya karsinogenesis CO FACTOR Berbagai factor yang mempengaruhi derajat dan terjadinya kanker

Neoplasma : - melakukan fungsi (sitoplasma) -reproduksi (inti)

KARSINOGEN CO FACTOR Kimiawi -jenis kelamin Fisik -ras Virus -geografi -hormon -keturunan -umur -trauma/rangsang menahun

KIMIAWI *Hidrocarbon aromatik polisiklik -paling kuat -tir =kanker kulit (Pott 1775 ) -proses pembakaran tembakau (rokok) memasak =memanggang, pengasapan

*Zat warna : -pewarna makanan: butter yellow : Ca hati -beta naftilamin: Ca kandung kemih (anilin)

*Afiatoxin -dihasilkan oleh Aspergillus flavus :Ca hati -pada obat-obatan: busulfan,klorambusil

KARSINOGEN FISIK

*Sinar UV: (matahari) Ca kulit: basalioma*Sinar radioaktif (Ro /Ra, bom atom ) - Leukemi, Ca kulit - dapat menyembuhkan tetapi juga dapat menyebabkan mutasi genetik ?

VIRUS ONKOGENIK

-Pada binatang: (jelas) -virus papiloma: kelinci-Pada manusia (bukti terbatas) -virus Epstein Barr (EVB): limfoma -virus HerpesSimplex 2 :(HSV): Ca Cerviks Human papilloma (HPV): Ca Cerviks -virus Hepatitis B: Ca hati

KARSINOMA :Dewasa(usia lanjut)

*Jenis kelamin: -Ca paru/ bronkus -Ca payudara*Ras: -kulit putih: Ca kulit -Mongolia: Ca nasofaring*Keturunan: -Polipus colon: Adeno Ca retinoblastoma

RANGSANG MENAHUN

-Batu kandung empedu: Ca-Telur cacing Schitosoma: Ca kandung kemih

HORMON-Estrogen Ca mammae Ca endometrium-Testosteron Ca prostatGEOGRAFIS Tempat berbeda insiden berbeda (aktifitas ,polusi ,diit ,industri)

KARSIKOGENESISNKARSINOGEN

CA FACTOR

IDENTITAS SEL HILANGREAKSI PENJAMU

BERHASILGAGAL

DIHANCURKANPROLIFERASI TERUS

NORMAL INVASI

BEDA T. ganas DAN jinakTumor Ganas1.infiltrasi2.Residif3.Metastasis4.tumbuh cepat5.Fatal6.Diferensiasi burukTumor Jinak1.Ekspansif2.Tidak3.Tidak 4.lambat5.Tidak(kecuali pada organ vital)6.Baik(jaringan asal)

CARA PENYEBARAN TUMOR GANAS

1.INFILTRASI Masa tumor berhubungan dengan tumor induk2.METASTASIS/PENYEBARAN JAUH -Limfogen: ke k.g.b. regional - k.g.b. lebih lanjut -Hematogen *melalui pembuluh darah *tersering: paru,hati

KOMPLIKASII.TEKANAN PADA JARINGAN SEKITAR Missal:tumor tiroid trakea sesakII.KOMPLIKASI SEKUNDER -perdarahan -infeksi -obstruksi

III.PRODUKSI HORMON -Tumor-tumor endokrin -Adenoma paratiroid osteitis fibrosa cystica generalisata -Tumor pancreas :hipoglikemiaIV.INFILTRASI/METASTASISUMUM:-Pireksia-Debilitas(kelemahan)-KAHEKSIAKAHEKSIA: -keadaan yang ditandai oleh anoreksia,penurunan BB,cepat kenyang dan Kelemahan. ->50% penderita -a.k. produk jaringan nekrotik,persaingan bahan makanan(pada tumor yang besar).

INTAKE KURANG :nausea o.k metast hati,sitostatikadisfagi o.k tumor saluran cernaanoreksi o.k zat toksik-Anemi o.k depresi sum sum tulang perdarahan-Penurunan pertahanan (depresi imunologik)-Nyeri neuropati/miopati o.k produk toxik.