MORBILIMORBILI

BAGIAN ILMU PENYAKIT ANAKBAGIAN ILMU PENYAKIT ANAK

DEFINISIDEFINISI

Penyakit infeksi virus akut, menular, ditandai Penyakit infeksi virus akut, menular, ditandai tiga stadium yaitu :tiga stadium yaitu :

A.A. Stadium kataralStadium kataral

B.B. Stadium erupsiStadium erupsi

C.C. Stadium konvalesensiStadium konvalesensi

ETIOLOGIETIOLOGI

Virus morbili ( sekret nasofaring dan darah Virus morbili ( sekret nasofaring dan darah → → masa prodromal sampai 24 jam setelah timbul masa prodromal sampai 24 jam setelah timbul bercak-bercak ).bercak-bercak ).

Cara penularan : droplet dan kontak.Cara penularan : droplet dan kontak.

EPIDEMIOLOGIEPIDEMIOLOGI

Masa anakMasa anak Kekebalan seumur hidupKekebalan seumur hidup Kekebalan pasif sampai umur 4-6 Kekebalan pasif sampai umur 4-6

bulan : bayi lahir dari ibu morbilibulan : bayi lahir dari ibu morbili Ibu hamil 1 atau 2 bulan dan morbili : Ibu hamil 1 atau 2 bulan dan morbili :

abortus 50 %abortus 50 % Ibu hamil trimester 1, 2, 3 dan morbili : Ibu hamil trimester 1, 2, 3 dan morbili :

cacat bawaan, BBLR, lahir maticacat bawaan, BBLR, lahir mati

PATOLOGIPATOLOGI

Esudat serous dan proliferasi mononukleus dan Esudat serous dan proliferasi mononukleus dan polimorfonukleus polimorfonukleus → kulit, selaput lendir → kulit, selaput lendir nasofaring, bronkus, konjungtiva.nasofaring, bronkus, konjungtiva.

GEJALA KLINISGEJALA KLINIS

Masa tunas 10-20 hariMasa tunas 10-20 hari

1.1. Stadium kataral ( prodromal ) :Stadium kataral ( prodromal ) :• 4-5 hari , panas, malaise, batuk, 4-5 hari , panas, malaise, batuk,

fotofobia, konjungtivitis, koriza.fotofobia, konjungtivitis, koriza.• Bercak koplik ( putih kelabu, ujung Bercak koplik ( putih kelabu, ujung

jarum di kelilingi daerah eritem ) jarum di kelilingi daerah eritem ) dimukosa bukalis berhadapan dengan dimukosa bukalis berhadapan dengan molar bawah.molar bawah.

GEJALA KLINISGEJALA KLINIS

• Limfositosis , leukopeniaLimfositosis , leukopenia• Diagnosis : bercak koplik dan riwayat Diagnosis : bercak koplik dan riwayat

kontak penderita morbili 2 minggu kontak penderita morbili 2 minggu terakhir.terakhir.

GEJALA KLINISGEJALA KLINIS

2.2. Stadium erupsi :Stadium erupsi :• Koriza, batuk bertambahKoriza, batuk bertambah• Eritem makula papula yang dimulai di Eritem makula papula yang dimulai di

belakang telinga, bagian atas lateral belakang telinga, bagian atas lateral tengkuk sepanjang rambut, bagian tengkuk sepanjang rambut, bagian belakang bawah dan menghilang dengan belakang bawah dan menghilang dengan urutan terjadinya.urutan terjadinya.

• Pembesaran kelenjar getah beningPembesaran kelenjar getah bening

GEJALA KLINISGEJALA KLINIS

3.3. Stadium konvalesensi :Stadium konvalesensi :

• HiperpigmentasiHiperpigmentasi• Suhu turunSuhu turun

DIAGNOSA BANDINGDIAGNOSA BANDING

German measlesGerman measles Eksantema subitumEksantema subitum

KOMPLIKASIKOMPLIKASI

Otitis media akutOtitis media akut Ensefalitis ( SSPE : Subacute Ensefalitis ( SSPE : Subacute

Sclerosing Panencepalitis )Sclerosing Panencepalitis ) BronkopneumoniaBronkopneumonia Laringitis akut Laringitis akut

PENGOBATANPENGOBATAN

Simptomatik :Simptomatik :

- Antipiretik- Antipiretik

- Sedativum- Sedativum

- Obat batuk- Obat batuk

PROGNOSISPROGNOSIS

Baik bila keadaan umumnya baikBaik bila keadaan umumnya baik Buruk bila keadaan umumnya buruk ( infeksi Buruk bila keadaan umumnya buruk ( infeksi

kronis )kronis )

PENCEGAHANPENCEGAHAN

Imunisasi aktif : usia 9 bulan 0,5 ml subkutan Imunisasi aktif : usia 9 bulan 0,5 ml subkutan vaksin tidak boleh diberikan pada anak dengan vaksin tidak boleh diberikan pada anak dengan ISPA yang disertai demam, defisiensi imun, ISPA yang disertai demam, defisiensi imun, pengobatan imunosupresif.pengobatan imunosupresif.

Imunisasi pasifImunisasi pasif

TERIMA KASIHTERIMA KASIH