Modul Paket 1 UKMPPD

7/23/2019 Modul Paket 1 UKMPPD

1/67

TIM UKMPPD FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MALAHAYATI

Modul Paket 1 UKMPPD

ILMU PENYAKIT DALAM

1. An. Ilham, 8 tahun, datang dengan keluhan demam 4 hari mendadak tinggi disertai warna

kehitaman pada feses. Pada pemeriksaan fisik diperoleh TD 100/0, den!ut nadi 100"/menit,

rumple leed test #$%. Pada pemeriksaan la&oratorium ditemukan '& 10, 't 4(), *anakah

diagnosis !ang tepat+

A. D' grade I-

. D' grade III

. D' grade II

D. D' grade I

. Demam dengue

. Tn. Ade, 8 tahun, datang dengan keluhan demam se2ak 3 hari *5. atuk &erdahak #$%, sesak#$%, diare #6%, disuria #6%. 7eluhan &aru pertama kali dirasakan. '5 8 kali/menit, 55 4

kali/menit, suhu 3, , tekanan darah 104/(8 mm'g. 5onkhi &asah kasar #$% pada lapang &awah

paru kanan Pemeriksaan radiologi infiltrat #$% pada lapang &awah paru kanan. Tatalaksana !ang

perlu dilakukan+

A. Anti&iotik oral $ Terapi suportif $ 5awat 2alan

. Anti&iotik I- $ 5awat 2alan

. Anti&iotik oral $ Terapi suportif$ 5awat intensif

D. Anti&iotik I- $ Terapi suportif $ 5awat inap

. Anti&iotik oral $ 5awat inap

3. Tn. Desta, 41 tahun, datang dengan &atuk se2ak &ulan *5. atuk &erdahak #$%, keringat

malam #$%, penurunan nafsu makan dan &erat &adan #$%. Tanda 9ital d&n. Pada pemeriksaan fisik

ronkhi &asah kasar #$% pada apeks paru kanan. Tetangga se&elah memiliki riwa!at &atuk.

Pemeriksaan penun2ang !ang diperlukan untuk menegakkan diagnosis+

A. oto polos toraks

. 7ultur darah

. putum TA

D. putum :ram

. T6s;an

4.


2/67


A. Diuretik

. A inhi&itor

. eta &lo;ker

D. Alfa &lo;ker

. al;ium ;hannel &lo;ker

. >!. Arni, 3? tahun, datang untuk kontrol pengo&atan BAT kategori I setelah &ulan. Tanda 9ital

d&n. 'asil sputum TA #$/$/6%. oto polos toraks menun2ukkan per&aikan di&andingkan se&elum

pengo&atan. Tatalaksana !ang diperlukan+

A. erikan regimen tam&ahan 5'C 1 &ulan

. erikan regimen tam&ahan 5'C 1 &ulan

. a 133 m/dl, 7 ,3

m/dl, l 10 m/dl. Terapi medikamentosa !ang se&aikn!a tidak di&erikan+A. 'idroklorotiaEid

. Amlodipin

. pironolakton

D. urosemide

. DilitiaEem

.


3/67


D. T' tinggi, T3 normal

. T5' tinggi, T' tinggi

11. Pasien pria &erusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan n!eri pada pangkal i&u 2ari kaki

kanan se2ak 1 hari !ang lalu. Pasien lalu di&erikan o&at penurun asam urat oleh dokter puskesmas.

etelah mengkonsumsi o&at terse&ut, pasien mengeluh n!erin!a semakin &ertam&ah. Apakah

tindakan selan2utn!a !ang tepat pada pasien ini+

A. *enghentikan pemakaian o&at penurun asam urat

. *elan2utkan konsumsi o&at penurun asam urat

. *engganti o&at dengan kolkisin

D. *elan2utkan o&at penurun asam urat, ditam&ah dengan kolkisin

. Tidak mem&erikan pengo&atan apapun

1. eorang laki6laki &erusia ?0 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan sering pusing.

7eluhan disertai rasa lesu, lemah, ke&as di u2ung 2ari dan sariawan. Pasien mengkonsumsi BAT

se2ak 3 &ulan !ang lalu. Pemeriksaan fisik menun2ukkan kon2ungti9a anemis. 'asil pemeriksaan

la&oratorium menun2ukkan gam&aran hipokrom makrositer. Apakah BAT !ang paling mungkin

men!e&a&kan keluhan terse&ut+

A. I>'

. 5ifampisin. tam&utol

D. treptomisin

. PiraEinamid

13. eorang laki6laki &erusia tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sesak nafas terutama

malam hari. Pasien 2uga sering &ersin6&ersin terutama pagi hari. Dalam minggu ini ter2adi kali

serangan dan sering ter&angun terutama pada waktu tidur. 7e2adian ini tidak setiap hari, sesak

nafas han!a &erlangsung se&entar. atuk kadang6kadang tanpa dahak, tanpa demam. Pasien tidak

merokok. Apakah diagnosis !ang paling tepat+

A. ronkiektasis

. Asma

. ronkitis kronik

D. Pen!akit paru o&struktif kronik14. eorang pria &erusia 8 tahun datang dengan keluhan mudah lelah dan sering &uang air ke;il.

erat &adan pasien turun 10 kg dalam ? &ulan walaupun dirasakan pasien &an!ak makan dan

&an!ak minum. Pada hasil pemeriksaan la&oratorium ditemukan :DG 140 mg/dl, :DPG10

mg/dl, TT:BG1?0 mg/dl. Apakah diagnosis !ang mungkin pada pasien ini+

A. TT:B terganggu

. D* Tipe 1

. :DP terganggu

D. D* Tipe

. ukan D*

1?. eorang laki6laki, usia ?8 tahun, di&awa ke H:D 5 karena penurunan kesadaran se2ak 1 hari

se&elumn!a. e2ak tahun ini pasien menderita D*. atu minggu terakhir pasien mengalami

&atuk disertai demam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan : 66, tekanan darah 0/(0 mm'g,nadi 100 kali/menit, la2u pernafasan 8 kali/menit dan suhu 380. 'asil pemeriksaan penun2ang

'& 1,4 leukosit 1?.000 trom&osit ?0.000 :D 40 kolesterol total 40 p' (,1 pB 18,

'B3 1 ase ";ess 0 keton urin $4. 7oma !ang dialami pasien adalah+

A. 7oma laktoasidosis

. 7oma hiperosmolar

. 7eto asidosis dia&etikum

D. 'iperglikemia

. 7risis hiperglikemia

1. Perempuan 3? tahun datang dengan keluhan penurunan 10 kg dalam ? minggu terakhir tanpa

se&a& !ang 2elas. Pasien 2uga mengeluhkan rasa &erde&ar6de&ar, &erkeringat, serta nafsu makan

meningkat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan eksoftalmus. Pemeriksaan hormon tiroid

menun2ukkan T' 0,03, T4 1(4. Diagnosis pada pasien ini adalah+


4/67


A. :ra9eJs disease

. Adenoma toksik

. 7eganasan tiroid

D. Tiroiditis hashimoto

. Tiroiditis su&6akut

1(. Pasien laki6laki usia 30 tahun datang dengan keluhan kuning se2ak 4 hari !ang lalu. e&elumn!a

pasien mengalami demam 1 minggu !ang disertai rasa mual dan muntah. Pemeriksaan

la&oratorium Ig* Anti 'A-, 'sAg, dan anti 's didapatkan hasiln!a negatif. Apa diagnosis

!ang mungkin pada pasien ini adalah+

A. 'epatitis fase prodromal

. 'epatitis fase ikterik

. 'epatitis fase 2endela

D. 'epatitis fase laten

. 'epatitis kronik aktif

18. eorang wanita 3? tahun di&awa ke H:D di rumah sakit setempat oleh keluargan!a karena diare

dan muntah he&at. 7eluhan mun;ul &e&erapa 2am setelah mengkomsumsi udang dan kerang

setengah matang !ang ada pada 2amuan makan siang &ersama rekan ker2a di restauran sushi

=epang. 7eluhan awaln!a dimulai dengan diare profus dan muntah6muntah, tidak demam dantidak n!eri perut. Pada pemeriksaan fisik pasien tampak lemah, mukosa mulut kering dan mata

sa!u. Didapatkan TD G 80/?0 mm'g, suhu 3(,, nadi 11? kali/menit. Pada pemeriksaan

didapatkan diare ;air tanpa lendir dan darah, pemeriksaan fe;al smear tidak ditemukan sel darah.

Pemeriksaan darah lengkap didapatkan peningkatan leukosit dan hematokrit. Pada pemeriksaan

didapatkan hipokalemia, kadar &ikar&onat serum rendah. *ikroorganisme !ang me!e&a&kan

keadaan terse&ut diatas adalah+

A. amp!lo&a;ter 2e2uni

. almonella ;holeraeus

. higella disentri

D. -i&rio ;holera

. Kersenia entero;olitis

1. eorang perempuan &erusia 40 tahun datang dengan keluhan n!eri di epigastrium. Terdapatdemam, mual, muntah, dan tampak sedikit kuning. Pasien 2uga mengatakan &ahwa satu minggu

!ang lalu rumah pasien mengalami ke&an2iran. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adan!a mata

merah, &intik petekie pada kulit, dan n!eri otot di &etis. Pada pemeriksaan la&oratorium

didapatkan '& 14., 't 3(, leukosit 18?00, trom&osit ?000. Diagnosis pada pasien ini adalah+

A.


5/67


Kang perlu dilakukan pada pasien terse&ut adalah+

A. *elakukan sho;k dengan kekuatan 00 =oule &ifasik

. *elakukan sho;k dengan kekuatan 30 =oule &ifasik

. *emasang I- line dan mem&erikan epinefrine I-

D. *elakukan Intu&asi dan mem&erikan epinefrine melalui TT

. *elakukan P5

1. eorang perempuan 0 tahun datang dengan keluhan sesak napas !ang semakin mem&erat se2ak 1

&ulan !ang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 180/10, > 18 "/menit, =-P ?6

;m'0. un!i 2antung I L II normal, 3 gallop #$%, murmur sistolik di I I- linea

mid;la9i;ularis sinistra, men2alar ke lateral kiri. atas 2antung mele&ar ke lateral kiri. Apa

kelainan !ang terdapat pada pasien ini+

A. tenosis *itral. tenosis Pulmonal

. tenosis Aorta

D. 5egurgitasi Trikuspid

. 5egurgitasi *itral

. eorang laki6laki ?0 tahun di&awa ke H:D oleh karena sesak nafas se2ak ? hari !ang lalu.

7eluhan disertai mual, muntah, kaki &engkak, dan A7 sedikit. Pasien mengaku memiliki

pen!akit darah tinggi se2ak th !ll, tapi tidak rutin kontrol. Pasien 2uga mengatakan &ahwa

dirin!a terakhir ken;ing 4 2am lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kon2ungti9a anemis dan

edema kedua tungkai. Pada pemeriksaan la& didapatkan '& 8. g/d


6/67


4. @anita, usia ? tahun, datang dengan keluhan sesak nafas !ang hilang tim&ul se2ak 1 tahun !ang

lalu. esak nafas di malam hari M kali dalam seminggu, dan episode sesak dirasakan sering.

Pada pemeriksaan spirometri didapatkan arus pun;ak ekspirasi (0) dan 9aria&ilitas arus pun;ak

ekspirasi M 30). Diagnosis pada pasien ini adalah+

A. Asma &ronkial intermitten

. Asma &ronkial persisten ringan

. Asma &ronkial persisten sedang

D. Asma &ronkial persisten &erat

. Asma &ronkial tidak terkontrol

?. eorang wanita usia 18 tahun datang dengan keluhan utama n!eri pinggang kiri disertai demam,

menggigil, dan peningkatan frekuensi &erkemih. Dari kultur didapatkan kuman &atang gram

negatif. Diagnosis !ang paling tepat pada pasien ini adalah +

A. Pielonefritis akut

. istitis

. Hretritis

D. Prostatitis

. :lomerulonefritis

. eorang laki6laki, umur 4? tahun, datang ke poliklinik 'ematologi Bnkologi dengan diagnosis

suspek Polisitemia -era. *enurut kriteria diagnostik olehPolycythemia Vera Study Group, !ang

termasuk dalam kriteria ma!or polisitemia 9era adalah

A. >AP s;ore meningkat.

. aturasi Barteri )

. Trom&ositosis M400.000/mm3

D.


7/67


D. Alfa &lo;ker

. A6Inhi&itor

30. Tn. *inato, 44 tahun datang dengan keluhan demam se2ak 3 hari *5. Demam kemudian

mem&aik dan mun;ul kem&ali 4 hari kemudian. Pasien memiliki riwa!at &epergian ke daerah Timur

Indonesia. Petekie #6%. *ikroorganisme etiologi pada pasien terse&ut adalah+

A. Plasmodium fal;iparum

. Plasmodium knowlesi

. Plasmodium o9ale

D. Plasmodium 9i9a"

. Plasmodium malariae

ILMU PENYAKIT MATA

1. eorang anak laki6laki datang ke poliklinik dokter dengan keluhan mata merah, &erair disertai

n!eri, perih, panas L rasa menggan2al di mata kanan. Pada p" fisik didapatkan kon2ungti9a hiperemis,

palpe&rae superior hiperemis, edem, riwa!at atopi #6%, sekret $, terapi apakah !ang paling tepat untuk

kasus terse&ut+

a. Amoksisilin

&. Pantokain;. Deksametason

d. Polimiksin

e. 'idroksilklorida

. Perempuan 1 tahun datang ke P7* dgn keluhan rasa panas pada mata, merah,&engkak, gatal,

&erair, keluhan terutama mun;ul &ila pasien memakai lensa kontak. Pada pemeriksaan oftalmologik

9isus kedua mata &aik, ditemukan in2eksi kon2ungti9a &ul&i. Pada pemeriksan la& sekret mata

ditemukan &an!ak sel eosinofil. Apakah diagnosis !ang mungkin+

a. lefaritis

&. kleritis

;. piskleritis

d. 7on2ungti9itise. 7eratitis

3. Anak laki laki usia tahun di&awa kepuskesmas dengan keluhan menurunn!a penglihatan

men2elang sore hari. 5iwa!at trauma kepala #6%, trauma mata #6%, kulit kering. Pasien tidak suka

minum susu, makan sa!ur dan &uah &uahan.Diagnosis !ang mungkin adalah+

a. *!opi

&. Pres&iopi

;. Neropthalmia

d. 7on2ungti9itis

e. A&lation retina

4. Anak


8/67


;. >. -II

d. >. IN

e. >. NII

. @anita usia 4? tahun mengeluh penurunan penglihatan se;ara ti&a6ti&a pada mata kanan setelah

&ertengkar dengan suamin!a, mata kanan terasa n!eri he&at, pandangan seperti melihat adan!a

pelangi, n!eri kepala, mual dan muntah. Pada pemeriksaan didapatkan kon2ungti9a hiperemis,

penekanan &ola mata le&ih keras. Diagnosa+

a. :laukoma akut

&. Panoftalmitis

;. ndoftalmitis

d. H9eitis anterior

e. Hlkus kornea

(. eorang pria 30 thn, peker2a industri, datang ke tempat praktek Anda dengan keluhan penglihatan

men2adi ka&ur se;ara mendadak, n!eri, fotofo&ia, mata merah. pada pemeriksaan dengan slit lamp

setelah diteteskan midriatik, terlihat lensa posterior &er&entuk &intang. Diagnosis apa !ang mungkin

ter2adi pada pasien ini+

a. 7atarak traumatik&. 7atarak senilis

;. H9eitis

d. kleritis

e. Dislokasi lensa

8. eorang perempuan thn mengeluhkan &en2olan dikelopak mata kanan se&esar &i2i 2eruk dan

tidak n!eri, keras,kulit tidak hiperemis, dan penglihatan se&elah kanan ka&ur. Diagnosis !g mungkin +

a. 'ordeolum

&. 7alaEion

;. lefaritis

d. ntropion

e. Tumor kelopak mata

. eorang laki laki 0 tahun mengeluh tum&uh lapisan dari &agian tepi mata hingga daerah hitam

&ola mata, keluhan dirasakan &ertam&ah &ila terkena angin saat men2aring ikan. *ata merah dan

n!eri.pada P ditemukan lapisan 2aringan hingga daerah lim&us. 5iwa!at trauma dan pen!akit infeksi

mata disangkal. Diagnosis +

a. Pter!gium gr I

&. Pter!gium gr II

;. Pter!gium gr III

d. Pseudopter!gium

e. Pinguikula

10. eorang anak usia 3 tahun di&awa kedua orang tuan!a karena mata anakn!a 2ika terkena ;aha!aakan memantulkan ;aha!a seperti mata ku;ing. 7emungkinan diagnosisn!a adalah

a. 5etino&lastoma

&. 7atarak

;. A&lasio retina

d. Displasia retina

e. i&roplasia retrolental

11. eorang i&u pe;inta ku;ing, datang mem&awa &a!in!a !ang &aru &erumur 3 &ulan karena pada

matan!a terdapat lapisan warna &erwarna putih. 7emungkinan diagnosis pada pasien ini adalah

a. 7atarak kongenital

&. 5etino&lastoma

;. A&lasi retina

d. Displasia retina


9/67


e. i&roplasia retrolental

1. atam!;in

. >!statin

D. lu;onaEole

. Ter&inafine

1?. eorang pria ?0 thn datang dengan keluhan mata kiri semakin &uram se2ak 1 tahun lalu dan

mem&erat &ulan terakhir, memiliki riwa!at hipertensi dan gula darah !ang tak terkontrol. *ata

merah#6%,sakit#6%,trauma#6%,sakit kepala #6%. Pada pemeriksaan funduskopi mata kiri ditemukan opti;

dis; edema #$%, ;otton wool spot #$%,a9 ;rossing #$%. 7emungkinan diagnosis pasien ini adalah +

a. 5etinopati hipertensi

&. 5etinopati dia&etes nonproliferatif

;. 5etinopati dia&etes proliferatif

d. entral L &ran;h retinal 9ein o;;lusions

e. entral L &ran;h retinal arter! o;;lusions

1. eorang wanita usia ? tahun datang untuk memeriksakan ta2am penglihatann!a. e&elumn!a pasien

disarankan untuk memakai ka;amata 61,? D. Pada saat pemeriksaan didapatkan &ahwa titik 2auhn!a&erkurang ?).

erapa koreksi ka;amata saat ini+

a. 61,3 D

&. 61,3( D

;. 61,? D

d. 61,( D

e. 1,8 D

1(. eorangwanita &erusia ? tahun datang dengan keluhan pandangan sentral ka&ur. 7eluhan dirasakan

semakin mem&erat se2ak 1 &ulan !ang lalu. Pasien men!angkal adan!a riwatat dia&etes, hipertensi,

dan trauma. Pada pemeriksaan didapatkan 9isus /4 tidak &isa dikoreksi dan pada funduskop!

didapatkan drusens pada ma;ula. Diagnosis !ang mungkin+


10/67


a. # entral erous retinopath!% 5 G gam&aran makula oedem

&. P-Gmakula oedem, tp &edakan dengan 5 menggunakn BT

;. Perdarahan makula

d. *a;ula holeG makula spt lu&ang

e. Age related ma;ular degeneration #A5*D%

18. eorang &a!i &erusia 1 hari di&awa oleh i&un!a dengan keluhan &engkak hari pada kedua mata dan

keluar sekret kuning kehi2auan kental. Dari e9ersi kelopak matan!a sekretn!a purulen

mun;rat.segmen anterior dalam &atas normal. Diagnosis+

a. 7on2ungti9itis &akterial akut

&. 7on2ungti9itis gonore

;. lefaritis neonatoum

d. 7on2ungti9itis 9irus

e. lefarokon2ungti9itis &akteri

1. eorang laki6laki usia ? tahun datang dengan keluhan n!eri pada mata kiri. e&elumn!a ada riwa!at

terkena &ola tenis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan odem pal&e&ra dan 9isus turun /48. *ata

kanan normal. 7himosis, hifema minimal,perdarahan su&kon2ungti9a, oedem ;ornea, pupil iris danlensa normal

7emungkinan paling &esar pen!e&a& peurunan 9isus adalah+

a. Perdarahan su&kon2ungti9a

&. Bedem ;ornea

;. 'ematom palpe&ra

d. lefarospasme

e. 'ifema

0. eorang anak laki6laki usia th di&awa a!ahn!a ke dokter dengan keluhan kedua mata merah, gatal.

Dirasakan se2ak 1 &ulan !ang lalu. *ata gatal dirasakan mem&erat 2ika pasien &ermain &ola di

lapangan. Pernah &ero&at ke puskesmas dan di&erikan tetrasiklin, namun tidak ada per&aikan.Terapi

!ang tepat+a. loramfenikol 4" tetes sehari

&. :entamisin 4" tts sehari

;. teroid 4" tts sehari

d. Anti 2amur #natam!;in% tetes

e. Tetes mata &uatan 4" tetes

1. eorang laki6laki 30 tahun datang kepuskesmas mengeluh kedua mata penglihatann!a menghilang.

Pada pemeriksaan anterior tidak ada kelainan. Pemeriksaan untuk menentukan diagnosa adalah+

a. 7ampus 9isi

&. perimetri

;. unduskopi

d. Tonometrie. Tonometer s;hiotE

. eorang anak datang dengan keluhan mata gatal. *ata terasa menggan2al dan keluar sekret putih.

Pada pemeriksaan fisik didapati ;o&le stone pada palpe&ra tarsal superior. Apakah diagnosan!a+66M

tipe palpe&ral, &ila tipe lim&altarantaJs dots

a. 7on2ungti9itis &akteri

&. 7on2ungtiitis 9ernalis

;. 7on2ungti9itis 9irus

d. lefaritis

e. 7on2ungti9itis akut


11/67


3. Anak &erusia 3 tahun dengan keluhan adan!a flek putih pada mata. Pada pemeriksaan didapatkan

adan!a ulkus kornea pada /3 permukaan kornea. Pasien &elum pernah diimunisasi se&elumn!a.

Pem&erian terapi !ang sesuai dengan program pemerintah ialah.........

A. Pem&erian 9it.A ?0.000 HI pada usia 611 &ulan dihari pertama, kedua, dan minggu

kemudian.

. Pem&erian 9it.A ?0.000 HI pada usia 16? &ulan dihari pertama, kedua, dan minggu

kemudian.

. Pem&erian 9it.A 00.000 HI pada usia 16? &ulan dihari pertama, kedua, dan minggu

kemudian.

D. Pem&erian 9it.A 100.000 HI pada usia kurang dari ? &ulan dihari pertama, kedua, dan

minggu kemudian.

. Pem&erian 9it.A 100.000 HI pada usia 16? &ulan dihari pertama, kedua, dan minggu

kemudian.

4. @anita 4? tahun seorang sekretaris datang dengan keluhan penglihatan men2adi tidak 2elas saat

mem&a;a koran. Penglihatan 2auh O 4,00 D.

Dokter &isa men!arankan dengan penggunaan ka;amata dengan koreksi +

A. =auh 64,00 D, dekat addisi $1,00 D. =auh 64,00 D, dekat addisi $1,?0 D

. =auh 64,00 D, addisi dekat 61,?0 D

D. =auh 64,00 D, addisi dekat 6,00 D

. =auh 64,00 D, addisi dekat 6,?0 D

?. er9us Bptikus

D. 7ekeruhan media refraksi

. 7elainan refraksi

. @anita ?8 tahun mengeluh penglihatann!a &uram sehingga sulit untuk memasukkan &enang ke 2arum.

Apa pen!e&a& penurunan ta2am penglihatan pasien terse&ut +

A. 7ekeruhan 9itreus karena proses degeneratif

. 7erusakan otot silier karena proses degenerati

. Proses degeneratif pada makula lutea

D. 7erusakan retina

. Pengerasan lensa karena proses degeneratif

(.


12/67


Apa pen!e&a& &uramn!a penglihatan pasien +

A. sum&atan sel6sel darah merah pada tra&ekula

. 7erusakan tra&ekula

. Pupillar! &lok

D.TIB meningkat karena pem&engkakan lensa #katarakglau;oma pha;omorfi;%

. su&luksasi lensa

. eorang wanita datang ke H:D dengan keluhan mata merah, pasien terkena tumpahan 7B'. Pada

pemeriksaan ;on2ungti9a in2e;tion $, 9isus >, lain6lain dalam &atas normal.

Terapi !ang tepat untuk penanganan kasus di atas adalah +

A. Irigasi dengan aua&idest, dilan2utkan pem&erian steroid topikal #antiinflamasi%

. Irigasi dengan aua&idest, dilan2utkan pem&erian miotik topikal

. Irigasi dengan &oorwater, dilan2utkan pem&erian steroid topikal

D. Irigasi dengan &oorwater, dilan2utkan pem&erian miotik topikal

. Irigasi dengan &oorwater, dilan2utkan pem&erian anti&iotik topikal

30. Anak usia 8 tahun. BD 68,00 D. udah disuruh memakai ka;amata se2ak usia 4 tahun, tapi tidak

di&elikan oleh orang tua karena tidak mampu.7omplikasi !ang mungkin ter2adi pada pen!akit di atasadalah

A. :laukoma

. 'ipertropia

. sotropia

D. ksotropia

. ndophtalmitis

OBSTETRI DAN GINEKOLOGI

1. Perempuan 0 th, datang dengan keluhan terlam&at menstruasi se2ak 1 &ulan. menstruasi &ulan

se&elumn!a lan;ar. e2ak ? hari lalu didapatkan keluhan mual dan muntah. iklus menstruasi 8 hari.P TH 2ari diatas simphisis. *anakah pertan!aan !ang &enar+

a. Hsia kehamilan 10 minggu

&. Hsia kehamilan 1 minggu

;. Hkuran uterus le&ih ke;il dari usia kehamilan

d. Hkuran uterus sesuai usia kehamilan

e. Hkuran uterus le&ih &esar dari usia kehamilan

. Perempuan 8 th, P1A0. Diru2uk ke puskesmas oleh &idan karena perdarahan setelah melahirkan 1

2am !ang lalu. *enurut &idan, ari6ari &elum keluar. T 0/(0, > 100" lemah. P TH setinggi

pusat. Apakah tindakan !ang harus segera dilakukan+

a. pisiotomi

&.


13/67


4. Perempuan, thn, datang kepada dokter umum untuk melakukan pemeriksaan kehamilann!a. aat

ini sudah memasuki kehamilan minggu ke 30, se&elumn!a pasien &elum pernah melakukan

pemeriksaan kehamilan sama sekali. dukasi !ang se&aikn!a di&erikan+

a. 7em&ali datang 1 minggu kemudian untuk pemeriksaan kehamilan

&. 7em&ali datang minggu kemudian untuk pemeriksaan kehamilan

;. 7em&ali datang 1 &ulan kemudian untuk pemeriksaan kehamilan

d. 7em&ali datang saat usia kehamilan memasuki minggu ke63

e. Datang kontrol saat ada keluhan atau ketika sudah mulas6mulas dan keluar air6air.

?. Perempuan ? tahun, datang dengan keluhan selama tahun menikah mengalami keguguran

se&an!ak 3 kali. Pada pemeriksaan fisik dan 9ital sign dalam &atas normal. Tern!ata diketahui pasien

memiliki ku;ing. Pemeriksaan !g paling tepat untuk menegakkan diagnose diatas adalah

a. Pemeriksaan serologis

&. Pemeriksaan darah lengkap.

;. Pemeriksaan darah rutin.

d. Pemeriksaan kimia darah

e. D

. Perempuan diru2uk oleh &idan karena perdarahan setelah melahirkan. Tensi 80/?0. TH setinggi

pusat. Hterus tera&a lem&ek. Tindakan !ang dilakukan+

a. *etergin I*

&. 7ompresi &imanual

;. Bksitosin I*

d. *isoprostol

e. 7uretase

(. Perempuan tahun, sudah 3 &ulan telat menstruasi, datang ke H:D dengan perdarahan dari 2alan

lahir. *ual dan muntah sudah (" setiap pagi se2ak ? hari terakhir, Hterus tera&a setinggi pusat. Tes

kehamilan #$%, &': kuantitatif 30.000 mIH/m


14/67


10. eorang perempuan usia ? tahun datang dengan keluhan perdarahan 2alan lahir !ang &ertam&ah

&an!ak se2ak 3 hari. Pasien mengeluhkan mual dan muntah. udah telat mens se2ak &ulan !ll. Pada

pemeriksaan fisik didapat tekanan darah 0/(0, nadi 11, dan suhu 3. Pemeriksaan 9aginal didapat

portio mem&uka, terdapat 2aringan, tes plano #$%. Diagnosis pasien !ang paling sesuai adalah

a. a&ortus iminens

&. a&ortus insipiens

;. a&ortus inkomplit

d. a&ortus spontan

e. a&ortus sepsis

11. Perempuan tahun saat ini dalam kehamilan pertama, usia kehamilan 1 minggu, pagi tadi

pasien merasakan ada darah !ang keluar melalui 9agina, tidak dirasakan adan!a n!eri perut, demam6.

Pada pemeriksaan fisiik didapatkan portio tidak ter&uka, tampak pooling darah pada forniks posterior,

tidak tampak adan!a 2arigan. Tatalaksana !ang sesuai dengan kondisi pasien adalah

a. 7uretase

&. *isoprostol intra9aginal

;. ed rest

d. Bksitosin dripe. *etergin I*

1. Perempuan ( tahun datang karena merasa mulas6mulas se2ak pagi, saat ini sedang hamil anak ke6

, usia kehamilan 3? minggu. Tidak merasa ada ;airan !ang keluar per9aginam. Tidak demam. :erak

2anin masih dirasa aktif. 7ontraksi 364 kali dalam 10 menit. Tindakan !ang se&aikn!a dilakukan

adalah

a. B&ser9asi keadaan klinis sa2a

&. ed rest total

;. Disarankan istirahat di rumah, 2ika ;airan ketu&a pe;ah segera datang ke 5

d. Tokolisis

e. De"amethasone untuk pematangan paru

13. Perempuan usia 34 tahun hamil anak kedua, tidak ada riwa!at a&ortus se&elumn!a. aat ini

memasuki usia kehamilan 41 minggu. Tidak ada tanda6tanda pe;ah ketu&an, tidak ada keluar

lendir/darah, gerak 2anin aktif, &elum ada kontraksi, '5 1?0"/menit. Tidak ada demam. TD 130/0

mm'g. Tidak ada proteinuria. Diagnosis pasien terse&ut

a. :P1A0 hamil aterm &elum in partu

&. :P1A0 hamil aterm dengan pree;lampsia

;. :P1Ao hamil postterm &elum in partu

d. :P1A0 hamil postterm dengan pree;lampsia

e. :P1A0 hamil postterm dengan persalinan lam&at

14. Perempuan usia 3 tahun hamil anak ketiga, tidak ada riwa!at a&ortus se&elumn!a. aat ini

memasuki usia kehamilan 43 minggu. Tidak ada tanda6tanda pe;ah ketu&an, han!a terasa keluarlendir sedikit disertai darah, gerak 2anin aktif, kontraksi 364 "/10 menit, '5 1?0"/menit. Tidak ada

demam. TD 14?/100 mm'g. Proteinuria $1. Diagnosis pasien terse&ut

a. :3PA0 hamil postterm &elum inpartu dengan pree;lampsia

&. :3PA0 hamil postterm &elum inpartu dengan e;lampsia

;. :3PA0 hamil aterm inpartu dengan e;lampsia

d. :3PA0 hamil aterm inpartu dengan pree;lampsia

e. :3PA0 hamil postterm inpartu dengan pree;lampsia

1?. Pasien perempuan tahun hamil anak pertama saat ini usia kehamilan 3 minggu, datang A>,

didapatkan TD 1?0/? mm'g, proteinuria $1, tidak ada keluhan sakit kepala/gangguan

penglihatan/n!eri epigastrium/sesak. Tidak ada riwa!at TD tinggi se&elum hamil. Tatalakasana !ang

di&erikan


15/67


a. Disarankan untuk rawat inap hingga proses persalinan

&. Pem&erian *gB4

;. ementara dian2urkan istirahat optimal dan rutin kontrol se&agai pasien rawat 2alan untuk e9aluasi

keadaan klinis

d. Pem&erian oksigen nasal kanul 46 liter untuk men;egah ke2ang dan per&urukan klinis

e. Terminasi kehamilan

1. Perempuan muda dengan perdarahan per 9aginam disertai n!eri dan demam. Pergi ke dukun

kemudian dimasukkan sesuatu ke 2alan lahir. *engalami &er;ak6&er;ak darah. Dari pemeriksaan

dalam didapatkan ostium uteri eksternal ter&uka, terdapat gumpalan, &er&au &usuk. Apa

diagnosisn!a+

a. A&ortus septik

&. A&ortus imminens

;. A&ortus insipiens

d. A&ortus inkomplit

e. A&ortus komplit

1(. eorang perempuan usia 3? tahun datang dengan keluhan perut &ertam&ah &esar. Pada tanda 9italdidapat tekanan darah 10/(0, nadi 80. Pada pemeriksaan fisik didapat masa di area a&domen, 1 2ari di

&awah um&ili;us, padat, mo&ile, n!eri 9agina #6%.Pada pemeriksaan 9agina lendir darah #$%. Posisi

uterus antefleksi 1860 minggu. Tes kehamilan #6%. Diagnosis paling sesuai

a. kanker ser9iks

&. kanker endometrium

;. polip uteri

d. mioma uteri

e. mioma ge&urt

18. eorang perempuan ? th, :1Po,hamil 8 mggu, mengeluh mual, muntah,lemas. pada pemeriksaan

fisik Areola mammae dan lipat paha hiperpigmentasi. Tes urine positi9e. 7eluhan terse&ut karena

pengaruh dari hormon A. Progesteron

. strogen

. eta ':

D.


16/67


1. epasang suami istri &elum pun!a anak. etelah dilakukan pemriksaan istri normal. Pada

analisis sperman han!a ditemukan sel sertoli pada tu&ulus seminiferus.

Apa interpretasin!a+

a. Penurunan 2umlah sperma

&. Penurunan


17/67


(. Apa !ang mesti dilakukan oleh i&u+

a. *akan makanan !ang &ergiEi

&. Blah raga se;ara teratur

;. Tirah &aring

d. *inum o&at

e. 5u2uk ke dokter

8. @anita datang dengan perdarahan post partum melahirkan di &antu dukun tapi plasenta &elum

lahir. Pasien tampak pu;at, perdarahan &an!ak. TD 0/(0, > 100", 38. Apa !ang mesti dilakukan

pertama kali. Penanganan pertama+

a. Infuse ;airanI

&. Infuse uteretonika

;. *anual plasenta

d. B&ser9asi

e. Induksi oksitosin

. @anita perdarahan setelah melahirkan 2am !ang lalu. Hterus tera&a lunak, tinggi fundus di atas

simphisis pu&is. 5iwa!at plasenta lahir lengkap. Apa pen!e&a& dari perdarahan+a. 5etensi plasenta

&. 5upture portio

;. 'ipotoni

d. Plasenta pre9ia

e.


18/67


3. eorang anak usia 4 tahun dinawa i&un!a ke klinik T'T67< karena kesakitan pada telinga kiri dan

menangis terus hingga tidak &isa tidur. e2ak 4 hari !ang lalu anak pilek dan &adan panas. Dari

pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38,?Q. Dari pemeriksaan otoskopi tampak mem&ran timpani

hiperemis dan menon2ol #&ulging%.elain pengo&atan dengan medikamentosa, tindakan apa !ang

diperlukan pada pasien ini+

a. *iringoplasti

&. *iringotomi

;. Timpanoplasti

d. *astoidektomi

e. *emasang pipa grommet

4. Pasien datang mengeluhkan n!eri pada telinga se&elah kanan se2ak 4 hari !ang lalu. Pasien 2uga

mengalami demam dan &atuk pilek. Pada pemeriksaan telinga didapatkan mem&rana timpani retraksi

dan keruh. Diagnosis !ang tepat+

a. Btitis *edia akut stadium oklusi tu&a

&. Btitis *edia akut stadium hiperemis

;. Btitis *edia akut stadium supurasi

d. Btitis *edia akut stadium perforasi

e. Btitis *edia akut stadium resolusi

?. Anak di&awa ke dokter dengan keluhan keluar ;airan &erwarna kuning dari depan telinga.

e&elumn!a pernah 2uga menderita &engkak pada daerah terse&ut. Terdapat lu&ang se&esar 1mm di

depan telinga dan tidak ada tanda radang. Diagnosisn!a adalah

a. istel preaurikuler

&. A&ses preaurikuler

;. *ikrotia

d. B*7

e. Btitis media serosa

. eorang laki6laki usia 0 tahun datang ke P7* dengan keluhan hidung &untu. etelah dilakukan

pemeriksaan rhinoskopi, terlihat massa di daerah hidung &erwarna ke&iruan !ang mudah &erdarah.

Apakah diagnosis !ang paling mungkin+

a. a ka9um nasi

&. a nasofaring

;. a tonsil

d. a adenoid

e. Angiofi&roma nasofaring 2u9enile

(. eorang anak mengaku sering &ersin pagi hari terutama setelah mem&ersihkan kamarn!a,

kemudian diikuti keluarn!a ingus en;er dan putih. Apa pemeriksaan !ang harus dilakukan pada

pasien ini+

a. Pemeriksaan urinalisis

&. Pemeriksaan eosinofil serum;. kin pri;k test

d. Pemeriksaan darah rutin

e. Pemeriksaan i;e ;u&e test

8.


19/67


. eorang i&u datang ke dokter dengan keluhan &a!in!a suka mengorok dan nafas suka &er&un!i.

Dari pemeriksaan laringoskopi ditemukan laring &er&entuk omega. Apa nama kelainan pada &a!i ini+

a.


20/67


&. 5hinitis 9asomotor

;. 5hinitis medikamentosa

d. inusitis

e. 5hinitis alergi

1?. euroma akustik

e. >I'oi;e indu;ed deafness

&. udden deafness

;. Bklusi tu&a

d. Palatoskisis

e. B*A


21/67


0. eorang laki6laki &erusia 1( tahun, datang dengan keluhan hidung tersum&at se2ak 3 &ulan !ang

lalu. Dari pemeriksaan rhinoskopi anterior didapatkan massa putih mengkilat di ;a9um nasal.

Diagnosis pada pasien terse&ut adalah...

a. Polip nasi

&. eptum de9iasi

;. =u9enile angiofi&roma nasofaring

d. 5hinitis alergika

e. inusitis

1. eorang laki6laki datang ke klinik dengan keluhan gatal pada telinga kanan sudah 3 hari, disertai

keluar sekret &erwarna putih kea&uan. Pada pemeriksaan telinga didapatkan mem&ran timpani utuh,

tidak ada n!eri/&en2olan, ditemukan ser&ukan sisik !ang mirip ketom&e. Diagnosa !ang mungkin+

a. Btitis eksterna furunkulosa

&. Btitis eksterna maligna

;. Btitis eksterna difus

d. Btomikosis

e. Btosklerosis

. Anda pergi kese&uah restoran, disana anda melihat seseorang !ang tersedak makanan. Dengan

&ahasa isarat dia men;o&a meminta &antuan kepada anda. Anda sudah men!uruhn!a &atukdengan

keras namun tidak &erhasil. Pasien setelah itu tidak sadarkan diri. Apa tindakan anda selan2utn!a+

a. *engam&il makanan terse&ut dengan tangan 2ika terlihat

&. *elakukan parasat 'emli;t

;. *elakukan intu&asi

d. *em&erikan nafas &uatan dari mulut ke mulut.

e. *emasang Bksigen

3. eorang anak perempuan &erusia 10 tahun, datang dengan keluhan n!eri menelan. 7eluhan disertai

&atuk pilek, suara serak dan panas &adan.7eluhan dirasakan se2ak 3 minggu !ang lalu.Pasien

sudah pernah &ero&at ke klinik tetapi tidak ada per&aikan. Dari pemeriksaan rhinoskopi posteriorditemukan post nasal drip. Pengo&atan !ang se&aikn!a di&erikan pada pasien terse&ut adalah...

a. *etil prednisolone

&. Antihismtamin

;. Anti&iotik

d. De"amethasone

e. >AIDs

4. eorang laki6laki &erusia ? tahun, datang dengan keluhan sulit mem&uka mulut le&ar. 7eluhan

disertai nafas &er&au. e2ak ( hari !ang lalu, pasien mengeluh n!eri menelan !ang mengaki&atkan

air liur !ang menetes. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tonsil dan faring hiperemis, kriptamele&ar, tonsil kanan terdorong ke median, u9ula terdorong ke kiri, dan saat dilakukan pera&aan

fluktuasi #6%.Pada lidah terdapat selaput te&al. Apakah kemungkinan komplikasi !ang ter2adi pada

pasien terse&ut+

a. Tonsilofaringitis akut

&. Tonsilitis folikuler akut

;. A&ses peritonsiler

d. Infiltrat peritonsiler

e. Peritonsilitis

?. eorang anak laki6laki usia 1 tahun di&awa oleh orang tuan!a ke dokter dengan keluhan tidur

mengorok dan sering ter&angun malam hari se2ak 1 tahun ini. 7eluhan ini hilang tim&ul, tidak tiap


22/67


hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tonsil T36 T3, tidak hiperemis, permukaan &er&en2ol6

&en2ol, dengan muara kripti mele&ar. Indikasi tonsilektomi pada pasien ini adalah

a. Tidur mengorok sudah 1 tahun

&. Tidur sering ter&angun malam hari

;. Hkuran tonsil T36T3d. Permukaan tonsil &er&en2ol6&en2ol dengan muara kripti mele&ar

e. Hsia sudah ;ukup

IKM, ETIKDOK DAN METPEN

1. eorang @anita, ?? tahun menderita T paru, u2i fungsi paru &aik. Dokter mengadakan

olahraga rutin !ang diadakan di desa terse&ut, maka pela!anan dokter terse&ut termasuk

pela!anan+

A. Pela!anan &er&asis men!eluruh

. Pela!anan &er&asis &erkesinam&ungan. Pela!anan &er&asis 7eluarga

D. Pela!anan &er&asis mas!arakat

. Pela!anan &er&asis perorangan

. eorang wanita &erusia ? tahun datang ke dokter dengan keluhan demam !ang tidak kun2ung

mem&aik se2ak hari lalu.Demam disertai dengan n!eri otot dan n!eri tulang. Dokter

men!arankan pasien untuk melakukan pemeriksaan la&oratorium karena pada anamnesis

ditemukan riwa!at tetangga pasien menderita DD. Tindakan dokter dalam men!arankan

pemeriksaan la&oraturium termasuk dalam

A. Health promotion

B. Specific protection

C. Rehabilitation

D. arly dia!nosisLprompt treatment. Disability limitation

3. eorang pasien dirawat di rumah sakit dan kemudian diper&olehkan pulang setelah satu

minggu perawatan dengan saran diru2uk ke puskesmas terdekat untuk kontrol. Tipe ru2ukan

!ang ter2adi adalah

A. 7olateral

. Inter9al

. ilang

D. 'oriEontal

. -ertikal

4. Pada suatu Pos!andu didapatkan data &erupa ;akupan &a!i ?0, 2umlah kader , penanganan

giEi &uruk 30), imunisasi 0), program dana 40) dan sudah memiliki 1 program tam&ahan.

Tipe pos!andu diatas adalah A. *andiri

. Pratama

. Purnama

D. *ad!a

. wada!a

?. Di se&uah ke;amatan ditemukan seorang penderita demam &erdarah dengue #DD%. e&agai

dokter satu6satun!a di tempat terse&ut, Anda mem&eritahu ketua 5T agar mem&antu

menangani masalah terse&ut dengan ;ara melakukan fo!!in!dan P> #pem&erantasan sarang

n!amuk%. Dokter meminta ketua 5T agar mem&eritahukan hal ini kepada mas!arakat

setempat. *enurut kriteriafi"e stardoctor, tindakan di atas termasuk ke dalam

A. Community leader

. Communicator


23/67


. Care pro"ider

D. #ana!er

. Decision ma$er

. 7elurahan N terdapat 10 &alita mengalami diare dalam 1minggu terakhir. 7emudian kepala

puskesmas meminta petugas untuk ter2un kelapangan. Apa tu2uan kepala puskesmas meminta

petugas untuk turun ke lapangan +

A. *en;egah pen!akit

. Hntuk melakukan pengo&atan

. *en;egah ter2adin!a 7


24/67


se&elumn!a 10 dari pasien terse&ut datang ke ha2atan !ang sama, tindakan selan2utn!a !ang

anda lakukan

A. *elakukan studi epidemiologi

. *elakukan in9estigasi pen!e&a&

. *elaporkan ke dinas kesehatan

D. *elakukan pen!uluhan makanan !ang &ersih dan sehat

. *elaporkan ke instansi terkait

13. Pasien terdiagnosis ska&ies, pasien tinggal diasrama dan sekarang dirawat di rumah oleh

orang tuan!a, tindakan anda se&agai dokter puskesmas untuk pen;egahan sekundern!a adalah

A. *elaporkan ke dinas kesehatan

. *engun2ungi asrama untuk men;ari kasus lainn!a

. *emanggil guru untuk edukasi

D. *elaukan pen!uluhan P' terhadap siswa di asrama

. *en2elaskan kepada pasien tentang ke&ersihan h!gine

14. =umlah penduduk di ka&upaten adalah 100 dengan angka kematian (?, tingkat ke2adian dari

difteri di ka&upaten terse&ut adalah ?0 dan angka kematian dari difteri adalah 3?, &erapakah

angka mortalit! rate dari difteri

A. 3?/100 " 100). 3?/?0 " 100)

. ?0/(? " 100)

D. #?0/(? " 100% "100)

. (?/100 "100 )

1?. e&agai dokter puskesmas anda melakukan e9aluasi program DD dan mendapatkan

masalah, sehingga &erinisiatif melakukan pen;arian 2entik n!amuk di rumah warga dan

melakukan penangan le&ih lan2ut untuk 2entik n!amuk !ang ditemukan, tindakan ini dise&ut

A. 'ealth promotion

. pesifi; prote;tion

. arl! dete;tion

D. Prompt treatment

. 5eha&ilitation1. Di wila!ah puskesmas anda 5T pada tahun 01 terdapat pengguna narko&a suntik

se&an!ak ? orang, dengan 4 positif 'I- dan 1 meninggal, tahun 011 4 pengguna narko&a

suntik dengan 3 'I- #$%, se&agai dokter puskesmas apa tindakan selan2utn!a !ang anda

lakukan

A. *enganalisa masalah kesehatan narko&a

. *enganalisa pen!e&a& masalah narko&a

. *enganalisa program pem&erantasan narko&a

D. *enganalisa alternatif pen!elesaian masalah narko&a

. *enganalisa masalah 'I-6AID

1(. 7emenkes 00 memperhatikan tentang PT* dan mem&entuk unit khusus PT* dengan&idang prioritas di pen!akit 2antung, pen!akit kanker, pen!akit kronik dan degeneratif, D*

dan pen!akit meta&olik. Diantara kegiatan utaman!a adalah promosi dan ad9okasi. Apa !ang

dimaksud ad9okasi pada kasusu di atas

A. *elakukan pendekatan dengan pemerintah daerah untuk mengadakan hari olah raga

. *elakukan pelatihan pada kader tentang kadarEi

. *eren;anakan melalukan program makanan tam&ahan di pos!andu &ersama i&u6i&u arisan

D. Program lokakar!a minu P7* dengan pemegang program promosi kesehatan di P7*

. *engadakan kegiatan pemeriksaan pa!udara sendiri &agi siswa *A

18. Pria usia 3? tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan &atuk &erdahak ;ampur darah,

keringat dingin malam hari, &erat &adan menurun, kadang ada sesak. Di rumah sudah dio&ati

B' dan 7ompleks. e&agai dokter Puskesmas, pendekatan 7edokteran 7eluarga !ang

dilakukan adalahA. *ens;reening seluruh anggota keluarga !ang ada


25/67


. *elihat hu&ungan antar keluarga

. Penghasilan 7eluarga

D. *elihat keper;a!aan dan sosio ekonomi keluarga pasien

. *elihat lingkungan kelurga

1. eorang gelandangan ditemukan tidak sadarkan diri di depan rumah dokter. Dokter lalu

melakukan pertolongan dan resusitasi pada gelandangan terse&ut meskipun dokter tidak

mengenaln!a. 7arakteristik+

A. 'olistik

. 5espe;t

. Altruism

D. ";ellent

. 5esponsi&ilit!

0. Parameter &aik/kurangn!a peran serta mas!arakat terhadap program pos!andu

A. 7/

. D/

. >/D

D. /D

. >/D1. Dianita, 1? tahun, datang ke H:D 5umah sakit dengan kesadaran menurun dan perdarahan

per9aginam, pasien ditemani oleh teman prian!a !ang &erusia 1 tahun. *enurut temann!a,

pasien mengalami n!eri perut &agian &awah se2ak 2am !ang lalu. Pasien takut datang untuk

memeriksakan keadaan!a karena khawatir hamil dan diketahui kedua orang tuan!a. etelah

dilakukan pemeriksaan, pasien didiagnosa mengalami perdarahan aki&at kehamilan ektopik

!ang ruptur dan harus dilakukan pemeriksaan ;ito. agaimana dokter melakukan informed

consent+

A. Tidak melakukan informed ;onsent dan melakukan operasi

. *elakukan informed ;onsent kepada orang tua pasien melalui telepon

. *elakukan informed ;onsent kepada teman pria

D. *elakukan perawatan sampai menunggu pasien sadar

. *elapor kepada pihak &erwa2i&. Armein, ? tahun, datang ke praktek dokter &ersama ;alon istrin!a, 5u&!, untuk melakukan

konsultasi pernikahan. Pada hasil pemeriksaan didapatkan Armenin mengalami aEoospermia

dan 5u&! mengalami aplasia uteri. Apa !ang harus dilakukan oleh dokter+

A. *elarang keduan!a untuk menikah

. *erahasiakan hasil pemeriksaan keduan!a

. *em&eritahukan hasil pemeriksaan pada keduan!a se;ara &ersamaan

D. *em&eritahukan hasil pemeriksaan pada keduan!a se;ara terpisah

. *em&eritahukan pada pasangan pria.

3. >aEarudin, 40 tahun, ingin meminta rekam medis pada dokter, karena tidak puas terhadap

pela!anan !ang di&erikan. 5umah sakit menolak mem&erikan rekam medis dan han!a

mem&erikan resume pen!akit. iapa !ang &erhak memiliki rekam medis+

A. 5umah akit. Dokter

. Pasien

D. Dokter dan Pasien

. Tenaga 7esehatan

4. >!. loren;e, 80 tahun, mengalami rasa sakit tidak tertahankan karena tumor ganas di paru

!ang sudah men2alar pada hati. Pada pemeriksaan tanda 9ital didapatkan TD 10/80 mm'g,

> 80"/menit, 55 0 "/menit, 3,?o. >!. loren;e meminta dilakukan euthanasia pada

dirin!a. Alasan menga&ulkan euthanasia pada pasien ini adalah

A. Hsia pasien sudah sangat tua

. Pasien mem&a!ar dalam 2umlah &esar.

. uthanasia menghilangkan penderitaan pasien

D. Permintaan pasien


26/67


. 'ak manusia untuk mengakhiri hidupn!a

?. Tn. asir usia 38 tahun di&awa oleh polisi ke H:D karena kesadaran menurun se2ak 30 menit

!ang lalu karena ke;elakaan motor tanpa menggunakan helm. Tanda 9ital TD 80/0 mm'g,

nadi 10 "/menit, nafas "/menit, akral dingin, kon2ungti9a pu;at. Dokter perlu melakukan

tindakan operasi emergensi !ang memerlukan persetu2uan keluarga, namun pasien tidak

memiliki keluarga. Apakah kaidah dasar &ioetik !ang dilakukan dokter+

A. =usti;e

. Autonom!

. enefi;ien;e

D. -era;it!

. >on6malefi;en;e

. Di se&uah keluarga terdapat a!ah, i&u, ? orang anak !ang &erusia antara 610 tahun, serta

seorang kakek dan nenek. Di suatu hari, anak !ang &erusia tahun menderita ;ampak dan

dalam selang hari kemudian saudara lainn!a 2uga menderita ;ampak. A!ah,i&u, kakek, dan

nenek sudah pernah terkena ;ampak. erapakah attac$ ratedari kasus terse&ut+

A. 30)

. 40)

. ?0)

D. 0)

. (0)

(. Ter2adi 7


27/67


A. IPA

. 'ipertensi

. DD

D. Diare

. lu &urung

31. eorang pria datang memeriksakan dirin!a ke dokter karena merasa sering ;epat lelah. Dari

hasil pemeriksaan dokter terse&ut men!impulkan &ahwa pasien terse&ut menderita hepatitis

. Pasien merupakan seorang koki di se&uah restoran. Dokter meminta pasien terse&ut untuk

tidak &eker2a sementara waktu. Tindakan dokter terse&ut dise&ut se&agai+

A. Isolasi

. Proteksi

. 5estri;ted work a;ti9it!

D. Isolasi restoran

. eparasi

3. eorang wanita datang ke dokter karena telah men2adi kor&an pemerkosaan hari !ang lalu.

7emudian pen!idik meminta dokter mem&uat 9isum et repertum pasien. erdasarkan apakah

9isum terse&ut di&uat+

A. Pemeriksaan sekarang. Pemeriksaan hari !ang lalu

. Pemeriksaan setelah di&eri terapi

D. Pemeriksaan &erdasarkan anamnesis

. Tidak mem&uatkan 9isum

33. eorang wanita datang ke praktek dokter untuk memeriksakan kesehatann!a. etelah

&e&erapa pemeriksaan dilakukan dokter men!impulkan &ahwa pen!akit wanita terse&ut

adalah keganasan dan men2elaskan kondisi terse&ut kepada pasien. @anita terse&ut terus

mempertan!akan &erulang6ulang kondisin!a terse&ut. Apakah &enar sa!a menderita

keganasan+ Pertan!aan itu terus dikatakan pasien &erulang6ulang. Apakah tindaka !ang

dilakukan oleh dokter+

A. *eru2uk pasien ke psikiatri

. *elakukan konseling indi9idu. *en!arankan pasien &ero&at ke alternatif

D. *en!arankan pasien untuk &an!ak &erdoa

. *eminta pasien untuk pulang

34. eorang dokter mengedukasi pasien !ang terdiagnosis se&agai kanker stadium akhir. Dokter

terse&ut mengatakan &ahwa ia dapat merasakan apa !ang dirasakan oleh pasien terse&ut,

tetapi dokter terse&ut tidak meli&atkan perasaann!a dalam komunikasi terse&ut. Tindakan

dokter terse&ut adalah...

A. enefi;ien;e

. 'onest!

. Alturisme

D. impati

. mpati

3?. *i!ati, usia 1? tahun di&awa ke H:D dengan kesadaran menurun dan perdarahan aktif per

9aginam. Pasien ditemani oleh teman prian!a !ang &erusia 0 tahun. *enurut temann!a ini,

pasien mengalami n!eri perut he&at 3 2am !ang lalu. e&elumn!a pasien takut memeriksakan

diri ke dokter karena takut diketahui orang tuann!a kalau pasien hamil. Pada pemeriksaan

tern!ata didapatkan kehamilan ektopik dengan ruptur uterus dan harus dilakukan laparotomi

segera. agaimana dokter melakukan informed ;onsent+

A. Tidak melakukan informed consent karena pasien tidak sadarkan diri dan langsung

melakukan operasi

. *elakukan informed consent kepada orang tua pasien melalui telepon

. *elakukan informed consent kepada teman pria

D. *elakukan perawatan minimal sampai menunggu pasien sadar. *elaporkan kepada pihak !ang &erwa2i&


28/67


3. >!. Titi usia 34 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam 4 hari dan terdapat

&intik6&intik di &adan. Dokter mengan2urkan melakukan pemeriksaan la&oratorium dan

didapatkan hasil '& 13 g/d


29/67


. *enunduk sedih

. 7ontak mata

D. ersandar

. Didampingi oleh dokter lain

43. Tn. Anto usia 34 tahun dan >n. Puni usia 4 tahun merupakan ;alon pasangan suami istri

datang untuk konsultasi se&elum menikah. Pada hasil pemeriksaan didapatkan Tn. Anto

menderita aEoospermia sedangkan >n. Puni menderita aplasia uteri. Apa !ang harus

dilakukan oleh dokter+

A. *elarang keduan!a untuk menikah

. *erahasiakan hasil kedua pemeriksaan terse&ut

. *em&eritahukan hasil pemeriksaan keduan!a se;ara &ersamaan

D. *em&eritahukan hasil pemeriksaan se;ara terpisah

. *em&eritahukan salah satu pasien sa2a

44. erdasarkan ta&el di &awah, &erapakah nilai duga positifn!a+

A. ?0/300

. ?0/300

. 10/00D. 10/40

. ?0/0

4?. erdasarkan ta&el pada nomor 11. erapakah spesifisitas u2iscreenin! terse&ut+

A. ?0/300

. ?0/300

. 10/00

D. 10/40

. ?0/0

4. erdasarkan ta&el pada nomor 11. erapakah sensiti9itas u2iscreenin! terse&ut+

A. ?0/300

. ?0/300

. 10/00D. 10/40

. ?0/0

4(. Pasien usia ( tahun sudah di2elaskan se&an!ak 3 kali tentang pen!akitn!a dan tindakan ter&aik

!ang &isa dilakukan, namun pasien &elum mengerti 2uga.

e&agai dokter, langkah apa !ang se&aikn!a dilakukan selan2utn!a+

A.


30/67


Pasien S Ka.

Dokter S Apakah i&u ada keluhan ken;ing &erdarah+

Pasien S Tidak.

Kang harus dilakukan dokter selan2utn!a adalah

A. Pertan!aan tertutup

. Pertan!aan ter&uka

. 5efleksi isi

D. 5efleksi perasaan

. 9aluasi

4. Dokter S a!a men;o&a mengerti perasaan !ang i&u rasakan saat ini.

ikap dokter pada konteks diatas adalah

A. mpati

. impati

. ugesti

D. Imitasi

. Btoritas

?0. Pasien S =adi dok, sa!a tuh .. . . . . emmm #pasien terlihat ragu untuk &er&i;ara%Dokter Kaudah &u, silahkan naik &u, &iar sa!a periksa.

Kang dilakukan dokter terse&ut adalah

A. 9aluasi

. Asumsi

. *emotong pem&i;araan

D. 7onklusi

. ukan salah satu di atas

?1. Pasien N di&awa oleh polisi dalam keadaan tidak sadar setelah mo&iln!a terta&rak oleh &us.

etelah dilakukan tindakan pasienpun tidak tertolong.

agaimana dokter meen!ampaikan &erita duka ini kepada istri kor&an+

A. *enepuk pundakn!a untuk mengurangi ke;emasan istri kor&an. *enatap mata istri kor&an untuk melihat reaksi

. *enggenggam tangan istri kor&an

D. *emasukkan tangan ke saku ;elana


?. Dokterapak diru2uk ke sini karena ada masalah pada kelen2ar tiroid &apak. Apakah &apak ada

keluhan &erde&ar6de&ar selama ini+Ada penurunan &erat &adan, walaupun nafsu makan &aik+

Pasien STidak dok.

Kang dilakukan oleh dokter merupakan

A. Pertan!aan ter&uka

. Pertan!aan tertutup

. 9aluasiD. Asumsi

. 7onklusi

?3. Pasien S dok, sa!a sudah 3 hari ini merasakan deman, n!eri saat menelan, dan mulai terasa

hidung tersum&at. Tadi pagi sa!a men;o&a minum o&at para;etamol namun sampai sekarang

&elum ada per&aikan. elum lagi, setelah minum para;etamol sa!a merasakan lam&ung sa!a

perih dan mulai mual. 7ira6kira sa!a kenapa !a dok+

Dokter =adi i&u kesini karena demam disertai n!eri tenggorokan, dan hidung tersum&at.

Kang dilakukan dokter pada kasus diatas adalah

A. 5efleksi isi

. 5efleksi perasaan

. 5efleksi kesimpulan


31/67


D. 9aluasi

. 7onklusi

?4. Pasien mengalami henti 2antung dan dilakukan 5=P. etelah dilakukan 5=P selama 30 menit,

pasien akhirn!a din!atakan meninggal dunia.

agaimanakah menga&arkan &erita kematian ini+

A. !. @ita usia 33 tahun datang dengan keputihan, pasien sudah menikah selama 3 tahun. etelah

dilakukan pemeriksaan, tern!ata pasien terinfeksi '. du;re!i. etelah pasien keluar dari kamar

praktek dokter, ti&a6ti&a suami pasien terse&ut masuk dan menan!akan diagnosis istrin!a. Apa

!ang se&aikn!a dilakukan dokter terse&ut+

A. Tidak mem&eritahukan suami pasien

. *en!uruh suami pasien menan!akan langsung kepada istrin!a

. *em&eritahukan diagnosis karena suamin!a dapat tertular

D. Tidak mem&eritahukan diagnosis namun mem&erikan o&at 2uga kepada suamin!a


?8. Dokter S masa sih i&u minum o&at teratur setiap hari+ 7alau teratur kan pasti gula darahn!a

nggak akan tinggi &eginiU.Kang dilakukan dokter terse&ut adalah

A. 9aluasi

. Asumsi

. *emotong pem&i;araan

D. 7onklusi


?. eorang dokter puskemas mengadakan penelitian terhadap 4 kelompok i&u hamil !ang di&erikan

suplemen &er&eda. 7elompok 1 di&erikan multi9itamin, kelompok di&erikan preparat &esi,

kelompok 3 di&erikan asam folat, kelompok 4 di&erikan pla;e&o. Akan dipantau kadar h& pada

akhir penelitian. Analisis dilakukan dengan menghitung rerata kadar '& pada ke64 kelompok

terse&ut. H2i statistik !ang paling tepat digunakan+

A. H2i is;her


32/67


. H2i T dependen

. H2i T independen

D. A>B-A

. *A>B-A

0. eorang peneliti ingin mengetahui faktor risiko ter2adin!a B-A. H2i T

D. 5egresi linear

. 7orelasi Pearson

. eorang peneliti melakukan penelitian pada 300 lansia. Data !ang diperoleh !aitu usia lansia

#skala rasio%, 2enis kelamin #skala nominal%, lama olahraga per kali olahraga #skala rasio%,

frekuensi olahraga dalam sepekan #skala rasio%, status giEi #skala nominal%, riwa!ar stroke #skala

nominal%. Peneliti ingin mengu2i hu&ungan antara usia lansia dengan frekuensi olahraga dalam

sepekan. H2i apa !ang paling sesuai+

A. A>B-A

. hi6suare

. H2i T tidak &erpasanganD. 7orelasi Pearson

. 5egresi linier

3. uatu penelitian ingin menun2ukan I*T &er&anding ter&alik dengan output kardiak. Hntuk

mengetahui se&erapa &esar kenaikan I*T dapat menurunkan output kardiak maka digunakan u2i

hipotesis &erupa+

A. 7orelasi Pearson

. 7orelasi pearman

. 5egresi linear

D. 5egresi logistik

4. Pada penelitian prospektif ingin mengetahui ke&iasaan minum kopi pada pasien glukosa puasa

terganggu terhadap ke2adian dia&etes tipe !ang diikuti selama 3 tahun. Kang dihitung pada

penelitian ini adalahA.Relati"e ris$

. %dds ratio

. Con"idence inter"al

D. ias

. D

?. Pada data tahun 011 didapatkan kasus !ang meninggal karena T adalah (? orang. =umlah !ang

menderita T pada tahun itu &er2umlah 300 orang. =umlah !ang menderita PPB7 ?00 orang.

erapakah case fatality rateT pada data diatas+

A. 1? )

. ? )

. 30 )

D. 0, )


33/67


. 10 )

. Pasien A tinggal &ersama dengan suami, anak kandung, anak tiri, dan kedua orang tuan!a. =enis

keluarga pada kasus diatas adalah

A. 'tended family

. Blended family

. (oster family

D. )uclear family

. )e"er*married family

(. @arga desa K &erinisiatif ingin melakukan ker2asama dengan puskesmas dalam mendirikan

pos!andu. 7egiatan ini merupakan

A. Partisipasi mas!arakat

. Peran pemerintah

. Program dari ketua 5T

D. Peran kader P77

. D

8. Angka pernikahan dini pada suatu wila!ah sangat tinggi. Dokter daerah terse&ut ingin mengurangike2adian pernikahan dini dengan ;ara melakukan pen!uluhan di sekolah tentang efek negatif dari

pernikahan dini. Kang dilakukan dokter terse&ut adalah

A.Beha"iour chan!es

.+n,uiry lesson

. %pen learnin!

D.'perience learnin!

. D

. eorang kor&an '?>1 telah meninggal dunia. Pada daerah terse&ut &elum terdapat la&oratorium

untuk memeriksa kor&an terse&ut. Termasuk 2enis kasus apakah masalah diatas+

A. Suspect case

. Possible case. Probable case

D. Definite case

. -n$non case

(0. Hntuk mengukur tingkat partisipasi mas!arakat terhadap kegiatan pos!andu, maka parameter !ang

digunakan adalah

A. =umlah &a!i !ang ditim&ang 2umlah &a!i !ang datang

. =umlah &a!i dengan &erat &adan naik 2umlah &a!i !ang ditim&ang

. =umlah &a!i !ang ditim&ang 2umlah &a!i di wila!ah terse&ut

D. =umlah &a!i !ang datang 2umlah &a!i di wila!ah terse&ut

. =umlah &a!i !ang memiliki kartu sehat 2umlah &a!i di wila!ah terse&ut

(1. *asalah pada puskesmas adalah 1 i&u meninggal dunia, &a!i meninggal dunia, dan 3 &alita

giEi &uruk. *asalah utama !ang dihadapi oleh puskesmas ini adalah

A. 7IA

. Pela!anan kesehatan

. 7

D. Imunisasi

. P'

(. etiap tahun selalu ada &e&erapa anak !ang mengeluh terdapat &en2olan pada leher. *ana2emen

pen;egahan !ang dapat dilakukan oleh dokter puskesmas adalah

A. Distri&usi !odium

. Pen!uluhan tentang pen!akit terse&ut


34/67


. Pen!e&aran &rosur tentang pen!akit terse&ut

D. *engo&atan masal

. *elakukan pemeriksaan skrining massal

(3. =umlah kasus &aru pen!akit N pada akhir tahun 01 adalah (? kasus. =umlah kasus lama

pen!akit N adalah ?0 kasus. ila 2umlah populasi =anuari 01 adalah 0000 2iwa, dan 2umlah

populasi Desem&er 01 adalah 10000 2iwa. erapakah in;iden;e rate pen!akit N &erdasarkan

data di atas+

A. (?/0000

. (?/10000

. (?/10?000

D. 1?/10000

. 1?/10?000

(4. Dilakukan penelitian. ampel terdiri dari 0 pro9insi !ang mewakili seluruh Indonesia. Dari 0

propinsi terse&ut diam&il masing6masing 0) per pro9insi, kemudian dia;ak kem&ali lalu

diam&il ?0) dari masing6masing ke;amatan. =enis metoda sampling !ang dilakukan adalah

A. Cluster random samplin!

. #ultista!e samplin!

. Stratified random samplin!D. Systematic random samplin!

. Simple random samplin!

(?. Tn. Pasrah, ? tahun, meninggal dunia setelah dilakukan pertolongan 5=P selama 30 menit oleh

dokter di I:D. Tindakan dokter !ang tepat pada kasus ini adalah ..

A.


35/67


(8. Dokter &udiman melakukan kegiatan siaran radio ser&a6ser&i tentang pen!akit demam &erdarah

dengue. Termasuk fungsi ? star do;tor !ang manakah kegiatan !ang dilakukan dokter &udiman+

A. are pro9ider

. De;ision *aker

. ommuni;ator

D. *anager

. ommunit! leader

(. 7ader puskesmas om&era! mengumpulkan data !ang &erasal dari ;atatan rekam medis

pela!anan kesehatan untuk periode tertentu. =enis sur9eilan;e !ang dilakukan kader terse&ut

adalah

A. ur9eilan;e pasif

. ur9eilan;e aktif

. ur9eilan;e sentinel

D. ur9eilan;e pokok

. ur9eilan;e sukarela

80. e&uah penelitian meli&atkan 00 su&2ek !ang diduga mengalami tifoid. 'asil kultur dianggapse&agai!old standard, dan !ang menun2ukkan hasil positif se&esar 00 sampel. Dilakukan u2i

alat diagnostik &aru !ang mem&erikan hasil positif se&an!ak 10 sampel dari pasien dengan

hasil kultur positif. Alat ini 2uga mem&erikan hasil negatif pada 30 sampel dari pasien dengan

hasil kultur negatif. erapa nilai spesi9isitas alat diagnostik &aru terse&ut+

A. ?4)

. ?)

. ,)

D. 80)

. 0)

81. Dalam suatu penelitian kasus6kontrol untuk mempela2ari angka ke2adian hipertensi dengan

faktor risiko o&esitas pada tahun 010 dalam suatu populasi didapatkan hasil se&agai &erikut 7asus hipertensi 7ontrol hipertensi

B&esitas 1 8

Tidak o&ese 384 3

Total 400 400

%dds ratio!ang diperoleh dari kedua data terse&ut adalah

A. 1 " 384 / 8 " 3

. 8 " 3 / 1 " 384

. 1 " 3 / 8 " 384

D. 1 " 400 / 8 " 400

. 8 " 400 / 1 " 400

8. eorang dokter diminta melakukan se&uah penelitian tentang tingkat hipermetropi pada su&!ek

dengan rentang umur tertentu.u&!ek !ang akan diteliti adalah pria dan wanita dengan rentang

usia 4064?, 4?6?0, ?06??, ??60 dan dengan tingkat keparahan hipermetropi ringan, sedang dan

&erat. kala !ang digunakan pada 9aria&el umur terse&ut adalah

A. 5asio

. Inter9al

. >ominal

D. 5ating

. Brdinal

83. uatu penelitian dilakukan di suatu daerah dengan 7


36/67


hingga didapatkan 00 orang penderita meninggal dunia. 7eterangan !ang diperlukan untuk

menentukan 7


37/67


. Pre"alence rate10)

. Cummulati"e incidence11)

D. Attac$ rate0,? )

. +ncidence density? )

8. eorang dokter ingin mengetahui pre9alensi disfungsi ereksi pada laki6laki !ang menikah dalam

rentang usia produktif. Penelitian akan dilakukan di seluruh ka&upaten di =awa Tengah. 7arena

&an!akn!a populasi dan keter&atasan waktu serta tenaga, maka akan digunakan teknik

pengam&ilan sampel tertentu. Teknik pengam&ilan sampel apakah !ang sesuai pada penilitian

ini+

A. Systematic Random Samplin!

. Cluster Random Samplin!

. Simple Random Samplin!

D. Consecuti"e Samplin!

. Con"enience Samplin!

0. Pasangan muda ingingin mem&angun rumahn!a di daerah dengan tanah !ang datar. Ia

&ermaksud menggali sumur untuk sum&er mata air, akan tetapi dekat rumahn!a terdapatseptic

tan$ tetangga. erapah 2arak minimal !ang paling tepat antara kedua struktur terse&ut+A. M 10 m

. M 13 m

. M 3 m

D. M ( m

. M ? m

1. >n. Tina usia tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan n!eri kepala. Pasien

adalah peker2a di se&uah &ank swasta !ang memiliki ke&iasaan olahraga dan diet sehat organik.


38/67


. 7omunikasi intrapersonal

D. 7omunikasi interpersonal

. 7omunikasi pu&lik

?. Anak Kudha usia 10 tahun di&awa ke praktek anda dengan keluhan n!eri perut kanan &awah.

etelah pemeriksaan lengkap, pasien didiagnosis dengan apendisitis akut. Anda meru2uk pasien ke

dokter &edah untuk dilakukan operasi. etelah operasi pasien mengalami infeksi saluran nafas, lalu

dokter &edah mer2uk kem&ali ke anda. Apakah 2enis ru2ukan diatas adalah

A.Periodic refferal

. Collateral referral

. Split referral

D. Cross referral

.+nter"al referral

. Saiklah, akhir minggu ini kita semua akan mengha&iskan waktu &ersama, apakah kalian pun!a

usul pergi kemana+ tan!a i&u inta kepada anakn!a.

STerserah i&u sa2a 2awa& anakn!a.

I&u inta &erkata, STidak, sekarang giliranmu untuk menentukan tu2uan kita

Anakn!a men2awa&, Saiklah, 2ika semua tidak ke&eratan, &agaimana 2ika kita di"in!+

*anakah fungsi dasar keluarga !ang paling sesuai untuk keadaan diatas+A. 7omunikasi antar anggota keluarga

. Adaptasi terhadap peru&ahan lingkungan

. Di&angunn!a otonomi dan ke&e&asan antara anggota keluarga

D. aling mendukung antar anggota keluarga

. *em&entuk aturan !ang mengatur semua anggota keluarga

(. An. Indah usia 8 tahun kurang per;a!a diri, takut salah dalam melakukan sesuatu, dan kuper.

I&un!a tidak memper&olehkan anak ikut kegiatan sekolah, anak Indah disuruh i&un!a mengikuti les6

les sesuai kemauan i&un!a. :angguan perkem&angan terse&ut terfiksasi pada fase

A.+nfant

.arly adulthood

.#iddle childhood

D.arly childhood. /oddler

8. Tiga &ulan terakhir ini di Puskesmas 7enari &an!ak pasien !ang datang dengan keluhan pusing

&erputar. Hsia pasien &er9ariasi dari rema2a hingga lansia. Dipikirkan kemungkinan pen!e&a&n!a

adalah riwa!at makan makanan !ang mengandung &ahan plastik !ang &an!ak ditemukan di daerag

terse&ut. e&agai dokter !ang &ertugas, anda ingin melakukan penelitian untuk men;ari hu&ungan

se&a&6aki&at antara pusing &erputar dengan riwa!at makan makanan mengandung plastik. Apakah

2enis penelitian !ang tepat &ila waktu peneliti tidak &an!ak+

A. Potong lintang

. 7asus kontrol

. 7ohort

D. Deskriptif. H2i klinis

. eorang ;alon dokter spesialis ingin menga2ukan proposal penelitian untuk tugas akhir program

spesialis. *ahasiswa ini ingin mengetahui hu&ungan perilaku pola makan i&u dengan status giEi &alita

di desa =anur I2o. Apakah usulan ran;angan penelitian !ang sesuai+

A. Potong lintang

. 'istori;al ;ohort

. 5etrospektif

D. Deskriptif

. H2i klinis

100. uatu penelitian kasus kontrol dilakukan terhadap 100 anak !ang menderita hidrosefalus.

Terdapat 0 anak dengan riwa!at i&u terkena to"oplasmosis saat kehamilan trimester 1. Pada 100


39/67


anak kelompok kontrol, tern!ata ada 40 diantara anak terse&ut mempun!ai riwa!at i&u terkena

to"oplasma saat hamil trimester 1. erapakah odds ratio pada penelitian ini+

A. 4/

. /4

. 3/

D. /3

. 4/3

ILMU PENYAKIT KULIT DAN KELAMIN

1. eorang anak datang dengan keluhan gatal pada sela 2ari dan inguinal,terutama pada malam hari,

osi tinggal di pesantren. 3 orang temann!a 2uga menderita hal !ang sama.edukasi apa !ang se&aikn!a

di&erikan+

a. *eminum anti&iotik

&. *en2aga h!giene lingkungan

;. *en;u;i dan men2emur pakaian dan seprai sampai kering

d. *engisolasi diri

e. *andi sehari empat kali

. laki datang dengan keluhan lesi putih pada lengan. Pemeriksaan didapatkan hipostesi, pene&alan

saraf. Apakah pengo&atan !g di&erikan +

a. rifampisin 00mg/&ulan $ I>' 1?0mg

&. rifampisin 00mg/&ulan $ dapson 100 mg #7HI%

;. rifampisin 00mg/&ulan $ lampren

d. rifampisin 00mg/&ulan $oflo"a;in 400 mg $ minosiklin 100mg #ter&aru%

e. rifampisin 00mg/&ulan$ ;lofaEimin 300 mg

3. eorang pasien datang dengan keluhan &er;ak &ersisik di daerah punggung !ang disertai dengan

gatal !ang he&at, 2ika akan dilakukan pemeriksaan di &agian manakah dari lesi !ang paling &agus

untuk di2adikan sampel+a. Pinggiran lesi

&. agian tengah lesi

;. emua lesi

d.


40/67


&. Hrtikaria pigmentosa

;. Dermatitis kontak iritan

d. Dermatitis alergi

e. Psoriasis 9ulgaris

(. eorang pria 0 tahun. kuama &ermin!ak pada &atas kulit kepala, sekitar alis, lipatan nasola&ialis.

Diagnosis kasus ini adalah...

a. Dermatitis se&oroik

&. Psoriasis 9ulgaris

;. Dermatitis atopi

d. Dermatitis kontak alergi

e.


41/67


a. -aginosis &a;terial

&. -aginitis

;. er9isitis

d. ifilis

e. :onnore

14. Anak ( tahun di &awa oleh i&un!a dengan keluhan gatal pada tangan. 7eluhan dialami se2ak 1 hari

!ang lalu . keluhan selalu mun;ul pada saat musim &u2an. 5iw atopi pada kakak #$%. Apa diagnosis+

a. D7A

&. D7I

;. Dermatitis atopi

d. Pitiriasi 9ersi kolor

e. Tinea kruris

1?. ekrolisis eritematous Toksik

1.


42/67


a. Hlkus mole

&. 'erpes genitalis

;.


43/67


&. A;ne grade II

;. A;ne konglo&ata

d. A;ne grade III

e. A;ne pustulosa

. eorang anak di antar oleh i&un!a karena gatal6gatal pada &adann!a, i&un!a 2uga mengalami

keluhan !ang sama dan &ersifat kam&uhan, pemeriksaan apa !ang diperlukan+

a. Imunoglo&ulin A

&. imunoglo&ulin D

;. imunoglo&ulin

d. Imunoglo&ulin *

d. Imunoglo&ulin :

(. eorang laki6laki datang dengan keluhan &er;ak putih pada kulit punggung dan dada,pemeriksaan

lampu wood didapatkan warna keemasan. Apa diagnosisn!a +

a. *alaseEEia purfur

&. ;andida al&i;ans

;. Tr!;hop!tond. Tri;hosporum &eigeli

e. *i;rosporum

8. eorang laki6laki datang dengan keluhan &er;ak dimulut, laki6laki terse&ut mengakui ke&iasaan

hidup &e&as dan merokok, menggunakan narko&a disangkal, pada pemeriksaan 7B' hasiln!a

;andidiasis. Apa pengo&atann!a+

a. n!statin

&. *etronidaEole

;. 7etokonaEole

d. *e&endaEole

e. eritiromisin

. eorang perempuan umur ( thn, datang ke dokter dengan keluhan &er;ak6&er;ak merah di kulitdada, selain &er;ak merah 2uga didapatkan terdapat &ulla, ni;olsk! sign #$%, diagnosisn!a adalah +

a. Pemfigus 9ulgaris

&. Pemfigus folla;eus

;. ritema multiforme

d. lupus eritematous

e. T>

30.


44/67


; :angguan histeri dan kon9ersi

d :angguan Panik

e :angguan o&ia

eorang wanita &erusia 31 tahun datang dengan keluhan merasa takut 2ika &er&i;ara didepan umum.

Atasan pasien men!uruh pasien melakukan hal terse&ut &e&erapa kali dalam satu minggu ini. *alam

harin!a se&elum a;ara pasien merasa tidak &isa tidur. Pasien merasa takut 2ika ia &er&i;ara didepan

umum, orang6orang akan tahu &ahwa ia ketakutan sehingga ia akan pingsan. Diagnosis pada pasien

ini...

a gangguan ;emas men!eluruh

& fo&ia so;ial

; stress pas;a trauma

d gangguan pani;

e gangguan depresi

3 eorang perempuan,3 tahun datang dengan keluhan sesak nafas saat naik lift. :e2ala disertai rasa

;emas,&erde&ardan mulut kering. 7eluhan dirasakan semakin &ertam&ah setelah adikn!a meninggal 3

tahun !ang lalu karena sesak. Pemeriksaan fisik d&n.Diagnosisn!a+a 7laustrofo&ik

& :angguan psikotik akut

; :angguan depresi

d :angguan An"ietas

e :angguan &ipolar

4 @anita ? tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan susah tidur. 7eluhan dirasakan

terutama untuk mulai tidur.Pagin!a tegang,pusing,sukar konsentrasi, 2antung &erde&ar6de&ar,keluar

keringat sehingga mengganggu peker2aan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 1?0/80 dan tanda

9ital lain d&n. Apakah diagnosa !ang mungkin+

a Insomnia primer

& :angguan ansietas; :angguan somatoform

d :angguan depresi

e :angguan psikotik

? eorang perempuan &erusia 48 tahun datang ke dokter dengan keluhan utama sering gemetar pada

salah satu tangann!a. 7eluhan terse&ut ter2adi saat istirahat. Pada pemeriksaan fisik ditemukan

adan!a mask fa;e, sulit mengawali gerakan, dan kaku. Pasien merupakan penderita gangguan 2iwa

dengan pengo&atan neuroleptik 2angka pan2ang.Apakah o&at !ang men!e&a&kan gangguan terse&ut+

a. 'aloperidol

&. TioridaEin

;. *etamfetamin

d. elegiline. Triheksifenidil

eorang perempuan &erusia 3? tahun datang ke poliklinik dengan keluhan dadan!a sakit

seperti tertekan dan terikat, terkadang tim&ul perasaan n!eri di dada se&elah kiri, sering

gelisah, 2antung &erde&ar dan sering mengeluarkan keringat dingin. Pada pemeriksaan

pen!akit dalam, neurologik, :, 7: dan rontgen paru6paru tidak ada kelainan. Apakah

diagnosis !ang paling mungkin+

a. Infark miokard

&.Pneumothoraks akut

;. :aduh gelisah pada katatonik

d.:angguan somatoform

e.'ipokondriasis


45/67


( eorang @anita, usia 1 tahun, &elum menikah, T G 10 ;m, G 3? kg, datang ke dokter

praktekdengan keluhan n!eri a&domen, amenorhoe selama 4 &ulan terakhir, intoleransi ;ua;a

dingin, 2antung &erde&ar6de&ar, gangguan kognitif ringan, serta terdapat osteoporosis. Ditemukan

pula ram&ut6ram&ut lanugo pada &e&erapa &agian tu&uhn!a. Terdapat distorsi S &od!6

imagedalam &entuk ketakutan gemuk !ang terus6menerus. Diagnosis !ang palingtepat pada

s;enariodiatasadalah

a. ulimia >er9osa

&. Anore"ia >er9osa

;. :angguan makan !tt

d. pisodeDepresi erat

e. :angguanB&sesif7ompulsif

8 eorang laki6laki &erusia 40 tahun masuk rumah sakit setelah mengalami suatu ke;elakaan lalu

lintas. Ditemukan halusinasi &erupa melihat &a!angan orang !ang tidak dikenaln!a, kesadaran

&erfluktuasi sepan2ang hari, terdapat disorientasi waktu namun orientasi tempat dan orang masih

&aik. Bnset gangguann!a sangat ;epat. Apakah diagnosis !ang paling mungkin +

a. 'alusinosis organik

&. indroma amnesia organik

;. Deliriumd. :angguan katatonik organik

e. emas organik

. eorang anak laki6laki, umur ? tahun, diantar i&un!a ke puskesmas dengan keluhan utama main air

di kamar mandiselama&er2am62am dan sangat sulit menghentikann!a.ampaisaatini

anakterse&ut&elum &isa &erkomunikasi dengan anak se&a!an!a dan dirumahpunle&ih &an!ak &ermain

sendiri tanpa memperdulikan saudara6saudaran!a. Hntukmendiagnosisdengantepatgangguan !ang

dideritaanakterse&utdiatas, !ang harusditan!akanlagipadai&un!aadalah

a. Polainteraksisosialn!a

&. ahasa non 9er&aln!a

;. 5itual6ritualn!ad. Hsiaonsetn!a

e. 'enda!akognitifn!a

10. eorang laki6laki, usia thn, dengan riwa!at paresis dan penglihatan pernah menghilang.

aat ini paresis dan penglihatan sudah mulai mem&aik, tetapi diikuti dengan gangguan da!a

ingat dan da!a pikir, emosi !ang la&il, dan kesadaran tetap &aik. Diagnosis !ang tepat

adalah+

A Demensia AlEheimer

Demensia -askuler

Delirium

D Depresi organik

indrom Amnesia organik11. eorangwanita&erusia 0 tahundiantaroleh orang tuan!a kerumah sakit dengan keluhan

selama &ulan ini tidak mau mengikuti kuliah dan han!a mengurung diri di kamar. Dari

alloanamnesis didapatkan pasien sering &i;ara sendiri dan menangis tanpa se&a&. Dari status

mental didapatkan motorik hipoaktif, afek inappropriate, produksi pikir miskin ide. Terapi

!ang tepat adalah

a. 'aloperidol

&. hlorpromaEin

;. 5isperidon

d. Amitriptilin

e. luo"etin

1. eorang laki6laki&erusia 4? tahun, peker2aan tukang o2ek, datang kepuskesmas dengankeluhan tidak &isa tidur. Dialami se2ak se&ulan !ang lalu setelah motorn!a !ang sehari6hari


46/67


digunakan untuk men;ari nafkahdi;uri. Pada pemeriksaan status mental didapatkan mood

depresif, waham dan halusinasi tidak ada. armakoterapi !ang paling tepat di&erikan pada

pasien ini adalah

A. Colmia

. luo"etine

. Amitriptilin

D. lo&aEam

. ertraline

13. eoranglaki6laki, umur 3? tahun, diantar keluargan!a kedokterpraktek dengankeluhan

lidahkaku, air liur menetes dan saat &er2alan tampakseperti ro&ot. 5iwa!at gangguan

2iwase2ak &ulanterakhirdan&ero&atteraturdengano&at haloperidol dengandiagnosis

gangguanpsikotik. Terapi tam&ahan !ang harus di&erikan adalah

A.


47/67


tetanggan!a akan mem&unuhn!a. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Apakah

keadaan !ang paling mungkin untuk pasien terse&ut, &erdasarkan ge2ala6ge2ala !ang

didapatkan+

a. :am&aran pasien gawat darurat dengan pen!e&a& kondisi medik umum

&. :am&aran pasien gawat darurat dengan pen!e&a& pen!alahgunaan Eat

;. :am&aran pasien gawat darurat dengan ke;enderungan gaduh gelisah

d. :am&aran pasien gawat darurat dengan ke;enderungan &unuh diri

e. :am&aran pasien gawat darurat dengan pen!e&a& intoksikasi

18. Apakah kemungkinan diagnosis !ang paling sesuai untuk kasus pada nomor diatas+

a. Tentamen ui;ide

&. :angguan *ania

;. :angguan Depresi

d. :angguan Paranoid

e. :angguan kiEofrenia

1. eorang laki6laki usia 3 tahun, datang ke dokter dengan keluhan sulit tidur. Pada

anamnesis diketahu pasien seorang mahasiswa. e2ak ke;il menderita gagap, tetapi selalu

lulus dalam setiap mata kuliah dan sering mendapat nilai A. Ia sangat teliti dan ;ermat

&ahkan pada hal6hal !ang ke;il, selalu mengulangi dan memeriksa apa !ang telah iaker2akan. Taat pada norma6norma dan aturan6aturan !ang ada. Akhir6akhir ini ia merasa

sulit tidur ketika malam hari. Ia merasa ketakutan akan ter2adi gempa seperti ter2adi di

Kog!akarta. :angguan kepri&adian apakah !ang dialami+

a. >arsistik

&. 'isteria

;. kiEoid

d. Antisosial

e. B&sesif kompulsif

0. eorang laki6laki, 38 tahun, di &awa ke H:D karena mengamuk. Ia sudah sakit se2ak usia

3 tahun. Pada tahun pertama kuliah, se;ara &ertahap ia men2auhi teman6temann!a, karena ia!akin semua temann!a senantiasa menge2ekn!a dan mengatakan &ahwa dia &an;i. Ia 2uga

mengatakan &ahwa ad Ean !ang terdengar selalu meneriaki dirin!a dengan mengatakan dia

&an;i &egitu pula dengan pen2a2a makanan !ang lewat depan rumahn!a. Ia 2uga senantiasa

mendengar suara6suara !ang mem&isikkann!a &ahwa ia adalah seorang ahli arsitektur !ang

sangat terkenal ke seluruh pelosok dunia. imptomatologi !ang paling menon2ol dari kasus

di atas adalah

a. @aham ke2ar

&.@aham &iEarre

;. @aham erotomania

d.@aham of referen;e

e. @aham ;em&uru

ILMU KESEHATAN ANAK

1 a!i men;ret tanpa dehidrasi. I&u takut &ila mem&eri AI menam&ah men;retn!a. olusi

a Di&eri air ta2in

& :anti AI dengan susu formula

; Di&eri o&at anti diare

d Tetap moti9asi pem&erian AI

e Di&eri anti&iotik

pk A 5h #$% MW i&u B 5h #6%, anak T lahir hidup. Pen!e&a& kematian anak ke

a A& i&u terhadap golongan arah AL 2anin

& A& i&u terhadap 5h #$% 2anin

; A& i&u terhadap golongan darah A L dan 5h 2anind A& 2anin terhadap golongan darah i&u


48/67


e A& 2anin terhadap 5h i&u

3 eorang anak laki6laki &erusia 4 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak nafas. Pada

pemeriksaan fisik ditemukan retraksi suprasternal dan stridor. Terdapat mem&ran putih kea&u6a&uan

pada laring dan faring. Apakah diagnosis pada pasien ini adalah

a. T Paru

&. ronkopneumonia;. indrom roup

d. Difteri

e. Trakomala;ia

4 eorang anak laki6laki &erusia ? tahun datang dengan keluhan terlihat pu;at dan kulit terlihat kuning

se2ak &ulan !ang lalu. aat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan opening snap grade / pada

seluruh peri;ardium, hepatosplenomegali #$%, limfadenopati #6%. Pada pemeriksaan penun2ang terdapat

nilai '& G ?,1 gr/dl, *- rendah, *' rendah, &iliru&in meningkat retikulosit meningkat. Apakah

diagnosis !ang paling tepat untuk pasien terse&ut

a% Anemia idero&lastik

&% Anemia *egalo&lastik

;% Anemia defisiensi &esi

d% Anemia hemolitik

e% Anemia aplastik

? eorang pasien anak usia 4 tahun datang dengan keluhan A en;er se&an!ak 8 kali. Pada saat

pemeriksaan fisik didapatkan kondisi umum tampak lemah, 55 40"/menit dengan napas dangkal,

penurunan kesadaran dengan kesulitan dia2ak komunikasi. Apakah hal &erikut ini !ang dapat

men!e&a&kan hal demikian+

a% asidosis repiratorik

&% alkalosis respiratorik.

;% asidosis meta&olik

d% alkalosis meta&olik

e% ileus o&truktif

. seorang anak laki6laki usia tahun datang diantar i&un!a dengan keluhan sulit diatur. Anak sulit

&erkonsentrasi, impulsif, dan tidak mau diam. Diagnosis +

a. autisme

&. ke;emasan

;. hiperaktif

d. retardasi mental

e. AD'D

(. seorang &a!i datang di&awa oleh i&un!a dengan keluhan &andan dan slera kuning se2ak 14 hari !ang

lalu. tanda 9ital normal. &a& dan &ak normal, masih mau minum. Apakah kemungkinan pen!e&a&

ge2ala pada &a!i terse&ut+

a. epsis

&. atresia &iliaris

;. in;ompati&ilitas rh

d. ikterus fisiologis

e. AB Inkompati&ilitas

8. eorang anak 4 tahun datang dengan keluhan edema pada kedua matase2ak hari !ang lau, selan2ut

n!a dikuti edema pada perut dan kedua tungkai. ekarang menamdi edema anasrka. 7en;ing sedikit

tetapi tidak kemerahan. Td 110/(0. Protein urin positif. Alasan diagnosa &anding pasien mengarah ke

sindrom nefritik adalah+

a. dema Anasarka

&. 7en;ing kemerahan

;. Td 110/(0


49/67


d. Protein urin positif

e. Anak usia 4 tahun

. Pasien usia 3 tahun datang di&awa oleh i&un!a ke poli dengan keluhan &intil &erair !ang &erawal dari

kepala lalu men!e&ar ke seluruh tu&uh. 7eluhan ini diawali dengan demam 3 hari se&elumn!a. Pada

pemeriksaan fisik didapatkan papul eritromatosa disertai 9esikel di seluruh tu&uh. Diagnosa dari kasu

Modul Paket 1 UKMPPD

Documents

Transcript of Modul Paket 1 UKMPPD