modul-imut-fix (2).docx

7/25/2019 modul-imut-fix (2).docx

1/112

KEPALANGMERAHAN

A. Sejarah Gerakan Palang Merah dan Bulan

Sabit Merah Internasional

Solferino adalah nama dari suatu kota kecil yangterletak di daerah dataran paling utara Italia.Pada tanggal 24 Juni 1859 teradi pertempurandahsyat antara praurit Prancis dan !ustria didaerah terse"ut yang meli"atkan #2$.$$$praurit. Pertempuran ini mengaki"atkan #%.$$$

orang te&as dan terluka dalam medanpertempuran.J. 'enry (unant) seorang pengusaha"erke"angsaan S&iss dalam rencana peralanan"isnisnya menemui *aisar Prancis +apoleon,onaparte III) menyaksikan pemandangan yangmengerikan aki"at pertempuran terse"ut. Ia

-'enry (unant kemudian mengumpulkan orang/orang dari desa di sekitarnya) mera&at praurit/praurit yang terluka) tanpa melihat dari manadia "erasal. 0encananya menemui *aisar pundi"atalkan.Setelah perang selesai 'enry (unant kem"ali keJene&a) S&iss dan menulis pengalamannya di

solferino dalam se"uah "uku yang "erudul nSou3enier de Solferino -*enangan dari Solferinoyang diter"itkan pada "ulan +o3em"er 18%2dengan "iayanya sendiri. ,uku ini mengandungdua gagasan yang penting sekali yaitu

1


2/112

1. ntuk mendirikan perhimpunan "antuan di

setiap +egara yang terdiri dari sukarela&an

untuk mera&at orang yang terluka pada

&aktu perang

2. ntuk mempromosikan kesepakatanInternasional guna melindungi praurit yang

terluka dalam medan perang dan orang/

orang yang mera&atnya serta mem"erikan

status netral kepada mereka

,uku itu pun di"agikannya ke "er"agai kalangan

dengan tuuan untuk menarik perhatian duniatentang keamnya perang. 6usta3e 7oynier)seorang pengacara yang uga "erke"angsaanS&iss "ersama 'enry (unant dan ketigatemannya yaitu dr. ouis !ppia) dr. heodore7aunoir) dan Jenderal 6uillame/'enri (ufour)pada tanggal 1: ;e"ruari 18%# mem"entuk

*omite Internasional -*omite ima untukpertolongan "agi tentara yang terluka yangkemudian menadi *omite Palang 7erahInternasional -I


3/112

!dapun 6erakan Palang 7erah dan ,ulan Sa"it7erah Iternasional terdiri dari tiga komponengerakan yaitu 1. *omite Internasional Palang 7erah

2. ;ederasi Internasional Palang 7erah dan,ulan Sa"it 7erah

#. Perhimpunan +asional Palang 7erah dan

Perhimpunan +asional ,ulan Sa"it 7erah

B. Labang Gerakan Palang Merah dan Bulan

Sabit Merah Internasional

!. Palang Merah

ahun 18%#) se"uah konferensi internasional"ertemu di Jene&a dan mengadopsi lam"angPalang 7erah di atas dasar putih se"agai

tanda pengenal perhimpunan nasional Palang7erah yang merupakan ke"alikan dari"endera nasional S&iss.ahun 18%4) *on3ensi Jene&a yag pertamamenyatakan "ah&a am"ang Palang 7erahdi atas dasar putih resmi diakui se"agaitanda pengenal pelayanan medis angkatan

"ersenata.Pada *on3ensi Jene&a tahun 19$%) &aktupeninauan kem"ali terhadap *on3ensiJene&a tahun 18%4) "arulah ditetapkanam"ang Palang 7erah terse"ut se"agaipenghormatan terhadap negara S&iss.

#


4/112

". Bulan Sabit Merah

ahun 18:% saat ,alkan dilanda perang)seumlah pekera sosial tertangkap oleh>ttoman di"unuh semata/mata karena

mereka memakai "an lengan dengan gam"arpalang merah.*etika pemerintah urki diminta penelasanmengenai hal ini) mereka menekankan padakepekaan tentara muslim terhadap "entukpalang ? sali" dan mengaukan agarperhimpunan nasional dan pelayanan medis

mereka diper"olehkan untuk menggunakanlam"ang yang "er"eda yaitu ,ulan Sa"it7erah.6agasan ini perlahan/lahan mulai diterimadan lam"ang ,ulan Sa"it 7erah disahkandalam kon3ensi tahun 1929

#. Kristal Merah

ahun 2$$% *ristal 7erah diatas dasar putihuga diadopsi menadi lam"ang alternatifapa"ila di suatu negara teradi kon@ik"ersenata ? perang) maka negara yangmenggunakan am"ang Palang 7erah atau,ulan Sa"it 7erah) dapat sementaramenggunakan lam"ang kristal merah pada

saat kegiatan kepalangmerahan dilaksanakandi daerah terse"ut.

anda Palang 7erah) ,ulan Sa"it 7erah dan*ristal 7erah di atas dasar putih ditetapkanse"agai lam"ang khusus untuk perlindungan)

4


5/112

dimana setia$ negara han%a bolehenggunakan satu labang

&. ' Prinsi$ (asar Gerakan Palang Merah dan

Bulan Sabit Merah Internasional

Pada tahun 1921) I


6/112

!gar setiap saat mendapat kepercayaan darisemua pihak) anggota palang merah tidak"oleh meli"atkan diri dalam pertentangan.*enetralan "ukan "erarti sikap diamsepanang &aktu) tetapi se"uah sikap

ketidak"erpihakan terhadap kontro3ersi/kontro3ersi yang tidak masuk dalam ruanglingkup kera gerakan

+. KEMAN(IRIAN

6erakan Palang 7erah dan ,ulan Sa"it 7erah"ersifat mandiri. Sekalipun merupakan

"agian dari pelayanan kemanusiaan daripemerintah dan tunduk pada undang/undang) harus senantiasa mempertahankanotonominya sehingga dalam keadaan apapundapat "ertindak sesuai prinsip/prinsipgerakan

,. KES)KARELAAN

7em"erikan "antuan atas dasarkesukarelaan) tidak didorong dengan caraapapun oleh keinginan untuk memperolehkeuntungan tertentu

-. KESA*)AN

Prinsip kesatuan secara khususnya

"erhu"ungan dengan struktur institusi dariperhimpunan nasional dimana han%a bolehada satu $erhi$unan nasional di suatunegara

'. KESEMES*AAN

%


7/112

Setiap Perhimpunan +asional mempunyaihak dan tanggunga&a" yang sama dalammenolong sesama manusia. SetiapPerhimpunan +asional memiliki satu suara)kesamaan status dan hak dalam gerakan.

(. Palang Merah Indonesia

Pada tanggal # Septem"er 1945) PresidenSoekarno memerintahkan kepada 7enteri*esehatan saat itu) (r ,untaran 7artoatmodountuk mem"entuk "adan palang merah nasional.

!tas perintah presiden terse"ut) di"entuklahsusunan panitia yang dise"ut dengan panitia limapada tanggal 5 Septem"er 1945) yang terdiri dari*etua (r. 0. 7ochtarPenulis (r. ,ahder Johan!nggota (r. (oehana

(r. 7arBuki (r. Sitanala

(ari panitia lima terse"ut) maka lahirlah Palang7erah Indonesia -P7I pada 1: Septem"er 1945.!dapun ketua umum yang ditunuk saat ituadalah (rs. 7och 'atta yang sekaligusmerupakan &akil presiden 0I Pertama.Saat ini) P7I sudah "erada di seluruh propinsi diIndonesia dengan le"ih dari 2$$$ ca"ang diseluruh negeri. !nggota rela&an P7I terdiri darienaga Sukarela&an -S0) *orps Sukarela -*S0)Palang 7erah 0emaa -P70.

:


8/112

*egiatan utama P7I pada situasi damai ialahpelayanan penanganan "encana) pelayanankesehatan dan sosial) pelayanan donor darah)serta pem"inaan generasi muda.

Huku PerikeanusiaanInternasional

A. Istilah HPI(ari masa ke masa istilah 'PI mengalami

peru"ahan) a&alnya 'PI dise"ut dengan istilah'ukum Perang -Law of War . (alam

perkem"angannya istilah perang -warmenim"ulkan trauma yang mendalam aki"atdari P( I) karena perang dianggap keam?kasar.*emudian tim"ul istilah "aru untukmenggantikan istilah perang yaitu pertikaian"ersenata -arm conict. 7aka untukselanutnya penye"utan istilah aturan yang

"erlaku dalam perang kemudian "erganti dariLaw of Warmenadi Law of Armed Conict.

Sesudah P( II tim"ul usaha untukmenyempurnakan aturan dalam perang yangdilengkapi oleh usaha untuk melindungi orang=orang dari kekeaman perang) sehingga dalampenyusunannya kemudian dilengkapi dengan

konsepsi=konsepsi "erikut asas kemanusiaan)yang pada akhirnya istilah law of armed conictmengalami pergeseran dengan istilah "aruInternational Humanitarian Law Applicable inArmed Conict,yang kemudian sering disingkat

8


9/112

dengan istilah International Humanitarian Lawatau 'ukum 'umaniter Internasional -''I.

Aalaupun istilah yang digunakan "er"eda/"eda yaitu hukum perang atau hukum sengketa"ersenata. *alangan akademisi menggunakan

istilah 'ukum 'umaniter Internasional -''I.!dapun istilah yang digunakan oleh Palang7erah Indonesia adalah 'ukumPerikemanusiaan Internasional -'PI. Aalaupunistilah yang digunakan "er"eda="eda) tetapisemua istilah itu mempunyai arti yang samayaitu hukum yang mengatur tentang tata cara

dan metode perang serta perlindungan terhadapkor"an=kor"an perang.a. 'aryomataram mem"agi ''I menadi dua

aturan pokok) yaitu1 'ukum yang mengatur

cara dan alat yang "olehdipakai untuk perang

-'ukum (en 'agg?TheHague Laws.2 'ukum yang mengatur

perlindungan kom"atandan penduduk sipil dariaki"at perang -'ukumJene&a?The Jenea Laws.

". 7ochtar *usumaatmada hukum perangmenadi dua aturan/aturan pokok) yaitu1 Jus ad bellum hukum tentang perang)

mengatur "agaimana negaradi"enarkan menggunakan kekerasansenata.

9


10/112

2 Jus in bello hukum yang "erlakudalam perang) hukum inidi"agi dua lagi yaitu

-1 Cang mengatur cara dilakukannyaperang !conduct of war". ,agian

ini "iasanya dise"ut Hague Laws.-2 Cang mengatur perlindungan

orang/orang yang menadi kor"anperang. Ini laBimnya dise"ut#enea Laws.

B. Pengertian HPI'PI adalah se"uah ca"ang dari 'ukum

Internasional yang "erisi ketentuan/ketentuanmengenai perlindungan "agi kor"an perangdan pem"atasan atas alat -sarana danmetode atau -cara "aik dalam kon@ik"ersenata internasional -kon@ik "ersenataantara dua negara atau le"ih maupun non/internasional -kon@ik "ersenata yang teradi

di dalam satu negara) misalnya kon@ik"ersenata antara pasukan pemerintahdengan pasukan pem"erontak. 'PImelindungi orang yang tidak) atau tidak lagiikut serta dalam perang) melindungi marta"atmanusia dan mem"atasi penderitaan di masaperang. 'PI adalah salah satu dari instrumen

terkuat yang dimiliki oleh masyarakatinternasional untuk memastikan keselamatandan marta"at manusia di masa perang. 'PI"erupaya memelihara kemanusiaan) dengan"erpedoman pada prinsip "ah&a perang punada "atasnya.

1$


11/112

&. Sejarah Singkat HPI'PI sudah terintis seak dulu se"elum

6erakan "erdiri. Pada a&alnya ada aturantidak tertulis "erdasarkan ke"iasaan yangmengatur tentang sengketa "ersenata.

*emudian peranian "ilateral -kartel yangkerincian aturannya "er"eda/"eda) lam"at/laun mulai di"erlakukan. Pihak/pihak yang"ertikai kadangkala meratiDkasinya setelahpermusuhan "erakhir. !da pula peraturanyang dikeluarkan oleh negara kepadapasukannya !lihat $%ode Lieber&". 'ukum

yang saat itu ada ter"atas pada &aktu dantempat) karena hanya "erlaku pada satupertempuran atau sengketa tertentu saa.!turannya uga "er3ariasi) tergantung padamasa) tempat) moral dan ke"erada"an.

(ari seak permulaan perang sampai padamunculnya hukum perikemanusiaan yang

kontemporer) le"ih dari 5$$ kartel) aturan"ertindak !code of conduct") peranian dantulisan/tulisan lain yang dirancang untukmengatur tentang pertikaian telah dicatat.ermasuk di dalamnya ie"er


12/112

di"erlakukan kepada tentara nion yang"erperang pada &aktu Perang Saudara di!merika.

!da dua pria memegang peran pentingdalam pem"entukan 'PI selanutnya) yaitu

'enry (unant dan 6uillaume/'enri (ufour.(unant memformulasikan gagasan terse"utdalam *enangan dari Solferino -A 'emor( of)olferino) diter"itkan tahun 18%2.,erdasarkan pengalamannya dalam perang)6eneral (ufour tanpa mem"uang/"uang&aktu menyum"angkan dukungan moralnya)

salah satunya dengan memimpin *onferensi(iplomatik tahun 18%4.erhadap usulan dari kelima anggota

pendiri I


13/112

tangan musuh harus dilindungi dandira&at serta "erhak diperlakukanse"agai ta&anan perang.

. 7encegah dilakukannya perang secarakeam tanpa mengenal "atas. (i sini

yang terpenting adalah asasperikemanusiaan

/. Suber0Suber HPIa. 'ukum (en 'aag

'ukum (en 'ag merupakanketentuan 'PI yang mengatur mengenaicara dan alat perang. 'ukum (en 'ag

merupakan hasil dari pem"icaraan*onferensi Perdamaian I yang diadakanpada tahun 1899 dan *onferensi II yangdiadakan pada tahun 19$:.

". 'ukum Jene&a'ukum Jene&a mengatur

mengenai perlindungan kor"an perang)

terdiri atas "er"agai peranian pokok.Peranian terse"ut adalah keempat*on3ensi Jene&a 1949) yaitu

*on3ensi Jene&a

I per"aikankeadaan anggotaangkatan perang di

darat yang sakit dimedanpertempuran darat

*on3ensi Jene&a

II per"aikankeadaan anggota

1#


14/112

angkatan perang dilaut yang terluka)sakit atau kor"ankapal karam

*on3esi Jene&a

III perlakuanterhadap ta&ananperang

*on3ensi Jene&a

IE Perlindunganpenduduk sipil

*eempat *on3ensi Jene&a tahun

1949 terse"ut pada tahun 19::ditam"ahkan lagi dengan dua Protokolam"ahan tahun 19::) yaitu

Protokol am"ahan

I perlindungankor"an sengketa"ersenata

internasional Protokol am"ahan

II perlindungankor"an sengketa"ersenata non/internasional

G. 1aktu Berlakun%a HPI

'PI hanya "erlaku pada saat teradipertikaian "ersenata internasional yairukon@ik "ersenata yang meli"atkan dua

14


15/112

+egara atau le"ih) pertikaian "ersenata noninternasional. 'ukum terse"ut tidak dapatditerapkan pada kekacauan dalam negeriseperti tindakan/tindakan kekerasan yangterisolasi. 'ukum perikemanusiaan

internasional uga tidak mengatur apakahsuatu negara dapat menggunakan kekuatan-militernya karena hal ini diatur oleh aturan"er"eda -namun sama pentingnya yaituhukum internasional yang terdapat dalamPiagam P,,. 'ukum perikemanusiaaninternasional hanya "erlaku pada saat suatu

kon@ik dimulai dan "erlaku sama kepadasemua pihak tanpa memandang siapa yangmemulai pertikaian.

'ukum Prikemanusiaan Internasionalmelarang segala sarana dan cara/carapeperangan yanga.6agal mem"edakan antara mereka yang

terli"at dalam pertikaian dan &arga sipil) yangtidak terli"at dalam pertikaian.".7enye"a"kan luka/luka yang "erle"ihan

atau penderitaan yang tidak semestinya.

c.7enye"a"kan kerusakan lingkungan yang

"erkepanangan atau sangat parah.

d. 'ukum Prikemanusiaan Internasional uga

telah melarang penggunaan "er"agai enispersenataan tertentu termasuk peluru ledak)senata kimia dan "iologi serta senata laser/"linding &eapon.

H. Aturan (asar HPI

15


16/112

a. 2rang %ang tidak atau tidakda$at lagi engabil bagiandala $ertikaian patutmemperoleh penghormatan atashidupnya) atas keutuhan harga

diri dan Dsiknya.b. (ilarang untuk ebunuh

atau elukai la3an %angen%erahatau yang tidak dapatlagi ikut serta dalampertempuran.

. Mereka %ang terluka dan

%ang sakit harus diku$ulkandan dira3at oleh pihak "ertikaiyang menguasai mereka.

d. Kobatan dan $enduduk si$ilyang "erada di "a&ahpenguasaan pihak la&an berhakuntuk e$eroleh

$enghoratan atas hidup)harga diri) hak pri"adi) keyakinanpolitik) agama dan keyakinanlainnya.

e. Setia$ orang berhak atasjainan $eradilan dan takseorangpun dapat dituntut untuk

"ertanggunga&a" atas suatutindakan yang tidakdilakukannya.

f. *idak satu $un $ihak bertikaimaupun anggota angkatan"ersenatanya e$un%ai hak

1%


17/112

tak terbatas untuk eilihara dan alat "erperang.

g. Pihak "ertikai harus selaluebedakan antara$enduduk si$il dan kobatan

dalam rangka melindungipenduduk sipil dan hak milikmereka.

I. Prinsi$ HPI'ukum perikemanusiaan didasarkan pada

$rinsi$ $ebedaan 4distinction principle5antara kom"atan dan non/kom"atan serta

antara o"ek sipil dan o"ek militer. Prinsi$ke$entingan keanusiaan dan iliter4huan and iliter% neseit%56 perlunyamenaga keseim"angan antara kepentingankemanusiaan di satu pihak dengan ke"utuhanmiliter dan keamanan di pihak lain. Prinsi$$enegahan $enderitaan %ang tidak

$erlu 4unecessary sufering56 yaitu hakpihak yang "ertikai untuk memilih cara danalat untuk "erperang tidaklah tak ter"atas)dan para pihak tidak diper"olehkanmengaki"atkan penderitaan dan kehancuransecara melampaui "atas serta tidakseim"ang dengan tuuan yang hendak

dicapai) yaitu melemahkan ataumenghancurkan potensi militer la&an.Prinsi$ keseibangan 4proporsionalitas56menco"a untuk menaga keseim"anganantara dua kepentingan yang "er"eda)kepentingan yang "erdasarkan pertim"angan

1:


18/112

atas ke"utuhan militer) dan yang lainnya"erdasarkan tuntutan kemanusiaan) apa"ilahak atau larangannya tidak mutlak.

7. 2rang82rang 9ang (ilindungi HPI

a. Praurut yang terluka) sakit dan yangmenadi kor"an kapal karam di medanpertempuran

". a&anan perang) mereka yang telahmeletakan senata?menyerah

c. Personil kesehatan angkatan "ersenatad. Personil keagamaan angkatan "ersenata

e. >rang/orang yang dica"ut ke"e"asannyaaki"at kon@ikf. Penduduk sipil) terutama anak/anak)

&anita dan) lansiag. Petugas organisasi P7 dan ,S7

k. I$leentasi HPI (i Indonesiaa. Penetapan P7I se"agai satu/satunya

organisasi kepalangmerahan -*epres +o.25?195$ dan pem"erian tugas/tugaskemanusiaan kepada P7I pada &aktu"encana peperangan -*epres +o.2%4?19%#

". Pemakaian tanda dan kata/kata Palang7erah -Peraturan Penguasa Perang

ertinggi +o. 1?19%2c. Pem"erian 7andat pada Panitia etap'ukum 'umaniter yang "ertugasmenyiapkan dan peraturan/peraturanuntuk implementasi *on3ensi Jene&a

18


19/112

-*eputusan 7enteri *ehakiman +o.


20/112

perang) memulihkan kontak antara anggotakeluarga yang terpisah aki"at kon@ik)mem"erikan "antuan kepada penduduk sipil)dan memestikan agar orang/orang yangdilindungi 'PI diperlakukan sesuai ''I. Selain

iti I


21/112

dalam penanganan medis dasar -sepertiparamedik) para pelaku Pertolongan PertamaPalang 7erah Indonesia dan lain/lain.

*ujuan Pertolongan Pertaa1 7enyelamatkan i&a penderita

2 7encegah cacat# 7em"erikan rasa nyaman dan

menunang proses penyem"uhan

Siste Pela%anan Ga3at (arurat*er$adu(alam perkem"angannya tindakan pertolonganpertama diharapkan menadi "agian dari suatu

sistem yang dikenal dengan istilah SistemPenanggulangan 6a&at (arurat erpadu) yaitusistem pelayanan kedaruratan "agi masyarakatyang mem"utuhkan) khususnya di "idangkesehatan.

Ko$onen Siste PenanggulanganGa3at (arurat *er$adu

1 !kses dan *omunikasi7asyarakat harus mengetahui kemanamereka harus meminta "antuan) "aik yangumum maupun yang khusus.2 Pelayanan Pra 0umah SakitSecara umum semua orang "olehmem"erikan pertolongan.

*lasiDkasi Penolonga Orang Awam

idak terlatih atau memiliki sedikitpengetahuan pertolongan pertamab Penolong pertama

*ualiDkasi ini yang dicapai oleh *S0 P7I

21


22/112

c Tenaga Khusus/Terlatihenaga yang dilatih secara khusus untukmenanggulangi kedaruratan di apangan

# ansportasi7empersiapkan penderita untuk

ditransportasiKasus *raua= 7empunyai tanda = tandayang elas terlihat atau tera"a) "iasanya karenaruda paksa.

Kasus Medis = anpa tanda = tanda yangterlihat atau tera"a.

(asar Huku

(i dalam undang/undang ditemukan "e"erapapasal yang mengatur mengenai PertolonganPertama) namun "elum dikuatkan denganperaturan lain untuk melengkapinya. ,e"erapapasal yang "erhu"ungan dengan PertolonganPertamaantara lainPasal 531 K U Pidana

$+arang siapa men(asian sendiri ada orangdidalam eadaan baha(a maut, lalai memberianatau mengadaan pertolongan epadan(asedang pertolongan itu dapat diberiann(a ataudiadaann(a dengan tida aan menguatiran,bahwa ia sendiri atau orang lain aan enabaha(a dihuum urungan selama-laman(a tiga

bulan atau denda seban(a-ban(an(a p/.011,-. Jia orang (ang perlu ditolong itu mati,diancam dengan 2 KUP !5" 1#5" 1$%" 3&! s"!%$" 5'5" 5##&

Persetujuan Pertolongan

22


23/112

Saat mem"erikan pertolongan sangat pentinguntuk meminta iBin kepada kor"an terle"ihdahulu atau kepada keluarga) orang disekitar "ilakor"an tidak sadar. !da 2 macam iBin yangdikenal dalam pertolongan pertama

1 3ersetu4uan (ang dianggap diberianatau tersirat-(mplied )onsent

Persetuuan yang di"erikan pendarita sadardengan cara mem"erikan isyarat) ataupenderita tidak sadar) atau pada anak kecilyang tidak mampu atau dianggap tidakmampu mem"erikan persetuuan

2 3esetu4uan (ang din(ataan-*+pressed)onsentPersetuuan yang dinyatakan secara lisanmaupun tulisan oleh penderita.

Alat Perlindungan (iri

*eamanan penolong merupakan hal yang sangatpenting) se"aiknya dilengkapi dengan peralatanyang dikenal se"agai !lat Perlindungan (iriantara lain

a Sarung tangan lateksPada dasarnya semua cairan tu"uh dianggapdapat menularkan penyakit.

" *aca mata pelindung7ata uga termasuk pintu ger"ang masuknyapenyakit kedalam tu"uh manusia

c ,au pelindung7engamankan tu"uh penolong darimerem"esnya carian tu"uh melalui pakaian.

2#


24/112

d 7asker penolong7encegah penularan penyakit melalui udara

e 7asker 0esusitasi Jantung Paru7asker yang dipergunakan untukmem"erikan "antuan napas

f 'elmSeiring risiko adanya "enturan padakepala meningkat. 'elm dapatmencegah teradinya cedera padakepala saat melakukan pertolongan.

Seua arian tubuh diangga$enular:::

ntuk mencegah penularan penyakit melaluicairan tu"uh

1 7encuci angan2 7em"ersihkan peralatan

7encuci

7em"ersihkan perlatan dengan sa"undan air

(esinfeksi

7enggunakan "ahan kimia sepertialkohol untuk mem"unuh "akteripatogen

Sterilisasi

Proses menggunakan "ahan kimia ataupemanasan untuk mem"unuh semuamikroorganisme.

# 7enggunakan !P(

Ke3ajiban Pelaku Pertolongan Pertaa(alam menalankan tugasnya ada "e"erapake&ai"an yang harus dilakukan

24


25/112

a 7enaga keselamatan diri) anggota tim)penderita dan orang sekitarnya.

" (apat menangkau penderita.c (apat mengenali dan mengatasi masalah

yang mengancam nya&a.

d 7eminta "antuan?ruukan.e 7em"erikan pertolongan dengan cepat dan

tepat "erdasarkan keadaan kor"anf 7em"antu pelaku pertolongan pertama

lainnya.g Ikut menaga kerahasiaan medis penderita.h 7elakukan komunikasi dengan petugas lain

yang terli"at.i 7empersiapkan penderita untukditransportasi.

Kuali;kasi Pelaku Pertolongan Pertaa!gar dapat menalankan tugas seorang petugaspenolong harus memiliki kualiDkasi se"agai"erikut

a Juur dan "ertanggunga&a"." 7emiliki sikap profesional.c *ematangan emosi.d *emampuan "ersosialisasi.e *emampuannya nyata terukur sesuai

sertiDkasi P7I. Secara "erkesinam"unganmengikuti kursus penyegaran.

f Selalu dalam keadaan siap) khususnyasecara Dsikg 7empunyai rasa "angga.

/ungsi Alat dan Bahan (asar(alam menalankan tugasnya ada "e"erapaperalatan dasar yang se"aiknya tersedia dan

25


26/112

mampu digunakan oleh penolong diantaranya

1 !lat dan "ahan memeriksa kor"an2 !lat dan "ahan pera&atan luka# !lat dan "ahan pera&atan patah tulang

4 !lat untuk memindahkan penderita!lat lain yang dianggap perlu sesuai dengankemampuan

ANA*2MI

Pengertian 0 $engertianAnatoi 4susunan *ubuh5!natomi adalah ilmu yang mempelaarisusunan tu"uh dan "entuk tu"uh

/isiologi 4


27/112

(alam posisi seperti ini tu"uh manusia di"agimenadi "e"erapa "agian oleh # "uah "idangkhayalBidang MedialF yang mem"agi tu"uh menadi

an

Bidang /rontalF yang mem"agi tu"uh menadirior dan "elakang -posterior

Bidang *rans=ersalF yang mem"agi tu"uhs -superior dan "a&ah -inferior

Istilah lain yang uga dipergunakan adalah untukmenentukan suatu titik le"ih dekat ke titikreferensi -pro7imal dan le"ih auh ke titik

referensi -distal.

Pebagian tubuh anusiau"uh manusia dikelilingi oleh kulit dan diperkuatoleh rangka. Secara garis "esar) tu"uh manusiadi"agi menadi

a. Ke$ala

engkorak) &aah) dan rahang "a&ahb. Leher. Batang tubuh

(ada) perut) punggung) dan pangguld. Anggota gerak atas

Sendi "ahu) lengan atas) lengan "a&ah)siku) pergelangan tangan) tangan.

e. Anggota gerak ba3ahSendi panggul) tungkai atas) lutut) tungkai"a&ah) pergelangan kaki) kaki.

Rongga dala tubuh anusia

2:


28/112

Selain pem"agian tu"uh maka uga perlu dikenali5 "uah rongga yang terdapat di dalam tu"uhyaitu

a. Ronggatengkorak

,erisi otak dan "agian/"agiannyab. Rongga tulang

belakang,erisi "um"ung saraf atau spinal cord

. Rongga dada,erisi antung dan paru

d. Rongga $erut

4abdoen5,erisi "er"agai "er"agai organpencernaanntuk mempermudah perut manusiadi"agi menadi 4 "agian yang dikenalse"agai k&adran se"agai "erikut

i. *&adran kanan atas

-hati) kandung empedu)pankreas dan ususii. *&adran kiri atas -organ

lam"ung) limpa dan ususiii. *&adran kanan "a&ah

-terutama organ usustermasuk usus "untu dan

organ ginali=. *&adran kiri "a&ah-terutama usus danginal.

e. Rongga$anggul

28


29/112

,erisi kandung kemih) se"agian usus"esar) dan organ reproduksi dalam

Siste dala tubuh anusia!gar dapat hidup tu"uh manusia memiliki"e"erapa sistem

1. Siste Rangka-eranga8seletona. 7enopang "agian tu"uh". 7elindungi organ tu"uhc. empat melekat otot dan pergerakan

tu"uhd. 7em"eri "entuk "angunan tu"uh

2. Siste 2tot-musularis

7emungkinkan tu"uh dapat "ergerak#. Siste $erna$asan-respirasi

Pernapasan "ertanggung a&a" untukmemasukkan osigen dari udara "e"aske dalam darah dan mengeluarkanarbondiosidadari tu"uh.

4. Siste $eredaran darah-sirulasi

Sistem ini "erfungsi untuk mengalirkandarah ke seluruh tu"uh.5. Siste sara


30/112

PENILAIAN 4ASSESMEN*5

Saat menemukan penderita ada "e"erapa halyang harus dilakukan untuk menentukantindakan selanutnya) "aik itu untuk mengatasisituasi maupun untuk mengatasi kor"annya.Langkah 0 langkah $enilaian $ada $enderita

a. Penilaian *eadaan". Penilaian (ini

c. Pemeriksaan ;isikd. 0i&ayat Penderitae. Pemeriksaan ,erkala atau anutf. Serah terima dan pelaporan

a. Penilaian

KeadaanPenilaian keadaan dilakukan untuk memastikansituasi yang dihadapi dalam suatu upayapertolongan. Se"agai penolong kita harusmemastikan apa yang se"enarnya kita hadapai)apakah ada "ahaya susulan atau hal yang dapatmem"ahayakan seorang penolong. Ingatlah

selalu "ah&a seorang atau le"ih sudah menadikor"an) angan ditam"ah lagi dengan penolongyang menadi kor"an. *eselamatan penolongadalah nomor satu.Keaanan lokasi

#$


31/112

Pelaku pertolongan pertama saat mencapailokasi keadian) haruslah tanggap dan denganserta merta melakukan penilaian keadaandengan mengaukan pertanyaan = pertanyaanseperti di"a&ah.

1. ,agaimana kondisi saat itu2. *emungkinan apa saa yang akan teradi#. ,agaimana mengatasinyaSetelah keadaan di atasi "arulah kita mendekatidan menolong kor"an. !dakalanya kedua ini"eralan "ersamaan.*indakan saat tiba di lokasi

,ila anda sudah memastikan "ah&a keadaanaman maka tindakan selanutnya adalah 1 7emastikan keselamatan penolong)

penderita) dan orang/orang di sekitar lokasikeadian.

2 7enggunakan !P( standar untukmemastikan keselamatan penolong.

# Penolong harus memperkenalkan diri) "ilamemungkinkan

+ama Penolong

+ama >rganisasi

Permintaan iBin untuk menolong dari

penderita ? orang4 7enentukan keadaan umum keadian

-mekanisme cedera dan mulai melakukanpenilaian dini dari penderita.

5 7eminta "antuan.Suber In


32/112

*eadian itu sendiri.

Penderita -"ila sadar.

*eluarga atau saksi.

7ekanisme keadian.

Peru"ahan "entuk yang nyata atau cedera

yang elas.

6eala atau tanda khas suatu cedera atau

penyakit.

b Penilaian (iniPenolong harus mampu untuk mengenali danmengatasi keadaan yang mengancam nya&akor"an.

Langkah8langkah $enilaian dinia Kesanuu

Seiring mendekati penderita) penolongharus mementukan apakah situasipenderita tergolong asus trauma atauasus medis.Kasus Trauma = 7empunyai tanda =tanda yang elas terlihat atau tera"a)"iasanya karena ruda paksa.


33/112

*erda$at + tingkat Res$ons $enderitaA G A3asPenderita sadar dan mengenalike"eradaan dan lingkungannya.S G Suara

Penderita hanya mena&a"?"ereaksi "iladipanggil atau mendengar suara.N > N%eriPenderita hanya "ereaksi terhadaprangsang nyeri yang di"erikan olehpenolong) misalnya dicu"it) tekanan padatulang dada.

* > *idak res$onPenderita tidak "ereaksi terhadaprangsang apapun yang di"erikan olehpenolong. idak mem"uka mata) tidak"ereaksi terhadap suara atau sama sekalitidak "ereaksi pada rangsang nyeri.

Meastikan jalan na$as terbuka

dengan baik 4Air3a%5.Jalan napas merupakan pintu ger"angmasuknya oksigen ke dalam tu"uhmanusia. !papaun usaha yang dilakukan)namun "ila alan napas tertutupsemuanya akan gagal.

a. Pasien dengan res$on


34/112

napas "iasanya akan "eraki"at padagangguan "icara.

b. Pasien %ang tidakres$on

Pada penderita yang tidak respon)

penolonglah yang harus mengam"ilinisiatif untuk mem"uka alan napas.


35/112

H1$?menitanak =anak) 2$?menit

"ayiPernapasan yang kurang "aik

i (adatidak naikatauturunsecara

penuhii erdapatkesulitan"ernapas

iii


36/112

yang dapat mengancam nya&a yangtidak terlihat. Pakaian te"al dapatmengumpulkan darah dalam umlah yangcukup "anyak.

Penilaian dini harus diselesaikan dan seua

keadaan %ang engana n%a3a sudahharus ditanggulangi sebelu elanjutkan

$eeriksaan ;sik.

Peeriksaan/isik

Pemeriksaan Dsik harus dilakukan dengan rinci

dan sistematis mulai dari uung kepala sampaiuung kaki.*iga etode $eeriksaan ;sik?

1. Penglihatan-Inspection

2. Pera"aan -3alpation#. Pendengaran

-AuscultationJangan "anyak mem"uang &aktu untukmelakukan pemeriksaan secara rinci. akukansecara cepat tetapi pastikan tidak ada yangterle&at. Pemeriksaan Dsik memastikan "ah&atidak ada yang terle&at.Bebera$a hal %ang da$at diari $ada saat

eeriksa korban ?P eru"ahan "entuk / -9eformities"andingkan sisi sakit dengan yang sehatL uka er"uka / -:pen I4uries"iasanya terlihat adanya darah

#%


37/112

N yeri / -Tenderness daerahyang cedera lunak "ila ditekanB engkak / -)welling daerahyang cedera mengalami

pem"engkakan,e"erapa tanda cedera mungkin dapat elasterlihat) "anyak yang tidak terlihat danmenyimpan serius cedera potensial.

(engarkan penderita. (enganmendengarkan dapat

menunukkan kepedulian danmemungkinkan mendapat informasi.

Peeriksaan ;sik-Head to *oe!mati dan ra"a -menggunakan kedua tangan dandengan tekanan) "andingkan -simetry) cium

"au yang tidak "iasa dan dengarkan -suaranapas atau derit anggota tu"uh) dalam urutan"erikut

! Ke$ala *ulit *epala dan engkorak

elinga dan 'idung

Pupil 7ata

7ulut

" Leher# (ada

#:


38/112

Periksa peru"ahan "entuk)

luka ter"uka) atau peru"ahankekerasan

0asakan peru"ahan "entuk

tulang rusuk sampai ke

tulang "elakang akukan pera"aan pada

tulang+ Abdoen

Periksa rigiditas

-kekerasan Periksa potensial luka

dan infeksi 7ungkin teradi cedera

tidak terlihat) lakukanpera"aan

Periksa adanya

pem"engkakan, Punggung

Periksa peru"ahan"entuk pada tulangrusuk

Periksa peru"ahan

"entuk sepanangtulang "elakang

- Pel=is

' Alat gerak atas

@ Alat gerak ba3ah

Peeriksaan tanda =ital

#8


39/112

1 /rekuensi nadi) termasuk kualitasdenyutnya) kuat atau lemah) teratur atautidak

2 /rekuensi na$as) uga apakah proses"ernapas teradi secara mudah) atau ada

usaha "ernapas) adakah tanda/tandasesak napas.

# *ekanan darah) tidak dilakukanpemeriksaan oleh *S0 dasar

4 Suhu) diperiksa suhu relatif pada dahipenderita. Periksa uga kondisi kulitkering) "erkeringat) kemerahan)

peru"ahan &arna dan lainnya.-enyut .adi .ormal ,ayi 12$ / 15$ ?menit!nak 8$ / 15$ ?menit(e&asa %$ / 9$ ?menit0reuensi Pernapasan .ormal,ayi 25 / 5$ ? menit

!nak 15 / #$ ? menit(e&asa 12 / 2$ ? menit5 7engecek respon ulang kor"an

d Ri3a%atPenderita

Selain melakukan pemeriksaan) ika

memungkinkan dilakukan &a&ancara untukmendapatkan data tam"ahan. Aa&ancara sangatpenting ika menemukan kor"an denganpenyakit.

#9


40/112

7engingat &a&ancara yang dilakukan dapat"erkem"ang sangat luas) untuk mem"antudigunakan akronim K2MPAKK G Keluhan tama -geala dan tandasesuatu yang sangat dikeluhkan penderita

2 G 2"at/o"atan yang diminum.Pengo"atan yang sedang dialani penderitaatau o"at yang "aru saa diminum atau o"atyang seharusnya diminum namun ternyata"elum diminum.M G Makanan?minuman terakhirPeristi&a ini mungkin menadi dasar

teradinya kehilangan respon pada penderita.Selain itu data ini uga penting untukdiketahui "ila ternyata penderita harusmenalani pem"edahan kemudian di rumahsakit.P > Penyakit yang diderita0i&ayat penyakit yang diderita atau pernah

diderita yang mungkin "erhu"ungan dengankeadaan yang dialami penderita pada saatini) misalnya keluhan sesak napas denganri&ayat gangguan antung # tahun yang lalu.A > Alergi yang dialami.Perlu dicari apakah penye"a" kelainan padapasien ini mungkin merupakan suatu "entuk

alergi) "iasanya penderita atau keluarganyasudah mengetahuinyaK > Keadian.*eadian yang dialami kor"an) se"elumkecelakaan atau se"elum tim"ulnya gealadan tanda penyakit yang diderita saat ini.

4$


41/112

1a3anara ini da$at dilakukan sabileeriksa korban6 tidak $erlu

enunggu sa$ai $eeriksaan selesai

dilakukan.

e PeeriksaanBerkelanjutan

Setelah selesai melakukan pemeriksaan dantindakan) selanutnya lakukan pemeriksaan"erkala) sesuai dengan "erat ringannya kasus

yang kita hadapi.Pada kasus yang dianggap "erat) pemeriksaan"erkala dilakukan setiap 5 menit) sedangkanpada kasus yang ringan dapat dilakukan setiap15 menit sekali.Bebera$a hal %ang da$at dilakukan $ada$eeriksaan berkala adalah ?

1 *eadaan respon2 +ilai kem"ali alan napas dan per"aiki"ila perlu

# +ilai kem"ali pernapasan) frekuensi dankualitasnya

4 Periksa kem"ali nadi penderita dan "ilaperlu lakukan secara rinci "ila &aktu

memang tersedia.5 +ilai kem"ali keadaan kulit suhu)kelem"a"an dan kondisinya Periksakem"ali dari uung kepala sampai uungkaki) mungkin ada "agian yang terle&at

41


42/112

atau mem"utuhkan pemeriksaan yangle"ih teliti.

% Periksa kem"ali secara seksama mungkinada "agian yang "elum diperiksa atausengaa dile&ati karena melakukan

pemeriksaan terarah.: +ilai kem"ali penatalaksanaan penderita)

apakah sudah "aik atau masih perlu adatindakan lainnya. Periksa kem"ali semuapem"alutan) pem"idaian apakah masihcukup kuat) apakah perdarahan sudahdapat di atasi) ada "agian yang "elum

tera&at.8 Pertahankan komunikasi denganpenderita untuk menaga rasa aman dannyaman

< Pela$oran danSerah *eria

,iasakanlah untuk mem"uat laporan secaratertulis. aporan ini "erguna se"agai catatananda) P7I dan "ukti medis.Hal8hal %ang sebaikn%a dila$orkan adalah ?

Identitas penolong

Identitas kor"an

anda 3ital kor"an

0i&ayat penderita ? *>7P!* yangpenting

ingkat respon

Pemeriksaan ;isik yang penting

Penatalaksanaan

42


43/112

Perkem"angan lainnya yang dianggap

penting,ila ada formulirnya sertakan form laporan inikepada petugas yang mengam"il alih kor"an daritangan anda.

Serah terima dapat dilakukan di lokasi) yaitu saattim "antuan datang ke tempat anda) atau andayang mendatangi fasilitas kesehatan.

BH( 4Bantuan Hidu$ (asar5

Bantuan Hidu$ (asar adalah usaha yangdilakukan untuk menaga alan nafas ter"uka.saha ini dilakukan ketika tidak menemukanadanya nafas) tidak menemukan adanya nadi)dan tersum"atnya alan nafas. uuannya untukmem"eri "antuan dengan cepat pasokan oksigenke otak) antung dan alat/alat 3ital lainnya.

(i dalam tu"uh manusia terdapat dua sistemutama) yaitu Sistem pernapasan dan sirkulasi

a. Siste $erna$asan6


44/112

3. ,ronkus3i. ,ronkiolus3ii. !l3eolus -tempat pertukaran >2 dan

2 di paru/paru.". Siste sirkulasi6 2) 2) Bat nutrisi)Bat sampah.

Pertahanan tu"uh terhadap

penyakit dan racun 7engedarkan panas ke seluruh

tu"uh 7em"antu mem"ekukan darah

"ila teradi lukaSiste sirkulasi6 terdiri darii. Jantungii. Pem"uluh darah - arteri) 3ena) kapiler

iii. (arah dan komponennya - sel darah

merah) sel darah putih) keping darah)

plasma i3. Saluran limfe

Pengertian ati klinis dan ati biologisMati klinisidak ditemukan adanya pernapasan dan denyutnadi) "ersifat re3ersi"el) penderita punya

kesempatan &aktu 4/% menit untuk dilakukanresusitasi tanpa kerusakan otak.Mati biologis,iasanya teradi dalam &aktu 8/1$ menit darihenti antung) dimulai dengan kematian sel otak)"ersifat irre3ersi"el. - kecuali "erada di suhu

44


45/112

yang ekstrim dingin) pernah dilaporkanmelakukan resusitasi selama 1 am? le"ih dan"erhasil .*anda8tanda $asti ati ?

a. e"am mayat

". *aku mayatc. Pem"usukand. anda lainnya cedera

mematikan.

Han%a (okter %ang berhak enentukankorban atau $asien diangga$ ati

+ ko$onen rantai sur=i=ala. *ecepatan dalam

permintaan"antuan

". 0esusitasi antungparu - 0JP

c. (eD"rilasid. Pertolongan hiduplanut

# ko$onen Bantuan Hidu$ (asara. A -!ir&ay


46/112

menghentikanperdarahan"esar.

" aa $en%ebab utaa subatan jalanna$as

idah -pada orang de&asa yang

tidak ada respon ,enda asing - pada "ayi dan

anak kecil " aa ara ebuka jalan na$as

eknik angkat dagu/tekan dahi

-"ila tidak ada traumakepala)leher) tulang

"elakang. Perasat pendorongan rahang

"a&ah !4aw thrust maneuer"&ara eeriksa na$as

(engan cara (0 - lihat) dengar)rasakan selama #/5 detik.

" teknik untuk ebersihkan jalan

na$as 7enempatkan posisi pemulihan

Sapuan ari

Mengenali subatan jalan na$as Sum"atan parsial penderita

"erupaya untuk "ernapas)mungkin disertai "unyi napas

tam"ahan seperti mengirik)mengorok) kumur) dll.

Sum"atan total penderita sulit

"ernapas dan akhirnya akankehilangan kesadaran

4%


47/112

&ara engatasi subatan jalan na$as$ada berbagai $enderitaSum"atan alan napas total dapat diatasidengan Perasat 'eimlich -Heimlich'anueur) yaitu

'entakan perut letak kompresipada pertengahan antarapertemuan iga kanan?kiri denganpusar.

'entakan dada letak kompresi

pada pertengahan tulang dadaPrinsi$ dasar bantuan $erna$asan

" *eknik bantuan $erna$asani. 7enggunakan mulut penolong mulut ke masker 0JP

mulut ke mulut? hidung

ii. 7enggunakan alat "antu kantung masker "erkatup -,E7?,ag Eal3e 7ask

,ahaya "agi penolong dalam pem"eriannapas dari mulut ke mulut F

penye"aran penyakit

kontaminasi "ahan kimia

muntahan penderita

/rek3ensi $eberian na$as buatan untkasing8asing kelo$ok uur

$enderita. (e&asa 1$/12 pernapasan? menit)

masing/masing 1)5/2 detik !nak-1/8 th 2$ pernapasan?

menit) masing/masing 1/1)5 detik

4:


48/112

,ayi -$/1 th le"ih dari 2$

pernapasan? menit) masing/masing1/1)5 detik

,ayi "aru lahir 4$ pernapasan?

menit) masing/masing 1/1)5 detik

*anda $erna$asan adekuat6 kurangadekuat dan tidak berna$as

i. anda pernapasanadekuat

(ada dan perut naik turun sirama

dengan pernapasan Penderita tampak nyaman

;rekuensi cukup - 12/2$?menit ii. anda pernapasan kurang

adekuat 6erakan dada kurang "aik

!da suara napas tam"ahan

*era oto "antu napas

Sianosis - kulit ke"iruan

;rekuensi napas kurang? "erle"ih Peru"ahan status mental

iii. anda tidak "ernapas idak ada gerakan dada? perut

idak terdengar aliran udara

melalui mulut? hidung idak terasa hem"usan napas

dari mulut? hidung.Prinsi$ dasar Bantuan Sirkulasi,antuan sirkulasi dilakukan dengan piatanantung luar) kedalaman PJ

(e&asa 4 = 5 cm

48


49/112

!nak dan "ayi # = 4 cm

,ayi 1)5 = 2)5 cm

Prinsi$ Resusitasi 7antung Paru 4R7P5indakan 0JP merupakan ga"ungan dari ketigakomponen !) ,) dan


50/112

etak titik piatan pada PJ i. (e&asa 2 ari diatas

pertemuan iga ter"a&ahkanan?kiri) menggunakan2 tangan.

ii. !nak 2 ari diataspertemuan iga ter"a&ahkanan?kiri) menggunakan1 tangan.

iii. ,ayi 1 ari di"a&ah garisimainer antara keduaputing susu "ayi)

menggunakan 2 ari - aritengah dan ari manis . - tanda R7P dilakukan

dengan baiki. Saat melakukan PJ)

suruh seseorang menilainadi karotis) "ila ada

denyut maka "erartitekanan kita cukup "aik.ii. 6erakan dada naik?turun

dengan "aik saatmem"erikan "antuannapas.

iii. 0eaksi pupil mata

mungkin kem"ali normali3. Aarna kulit penderita"erangsu/angsur kem"alimem"aik

3. 7ungkin ada re@ekmenelan dan "ergerak

5$


51/112

3i. +adi akan "erdenyutkem"ali

d. , aa ko$likasi%ang da$at terjadi$ada R7P

i. Patah tulang dada?iga

ii. ,ocornya paru/paru- pneumothorak

iii. Perdarahan dalamparu/paru? ronggadada -hemothorak

i3. uka dan memarpada paru/paru3. 0o"ekan pada hati

e. + keadaan dianatindakan R7P dihentikan

i. penderita

pulihkem"aliii. penolong

kelelahaniii. diam"il alih

oleh tenagayang sama

atau yangle"ih terlatihi3. ika ada

tanda pastimati

51


52/112


53/112

erdiri dari # komponen utama yaitu jantung6$ebuluh darah dan darah. (alam tu"uhmanusia darah relatif selalu "erada dalampem"uluh darah kecuali pada saat masuk dalamaringan untuk melakukan pertukaran "ahan

makanan dan oksigen dengan Bat sisapem"akaran tu"uh dan kar"ondioksida.!. 7antung,agian se"elah kiri menerima darah yang kayadengan oksigen setelah diproses dari paru = paruuntuk selanutnya diedarkan ke seluruh tu"uh.,agian se"elah kanan menerima darah dari

tu"uh dan meneruskan ke paru = paru untukkem"ali diperkaya dengan oksigen.". Pebuluh (araha. ArteriPebuluh Nadi!dalah pem"uluh darah yang mengangkut darahyang kaya dengan oksigen ke seluruh tu"uh.(arah yang keluar "er&arna merah segar dan

memancarb. enaPebuluh Balik!dalah pem"uluh darah yang mengangkut darahdari seluruh tu"uh kem"ali ke antung. (arahyang keluar mengalir dan "er&arna merah gelap. Ka$ilerPebuluh Rabut!rteri akan ter"agi = "agi menadi pem"uluh

yang le"ih kecil sehingga dapat mencapai le"ihdekat dengan kulit. (arah yang keluar sangatsedikit dan kadang hanya "erupa titik/titikperdarahan

(en%ut

5#


54/112

(apat dirasakan dengan mudah pada daerahdimana !rteri?Pem"uluh +adi "erada dekatdengan kulit.okasi pengecekan denyut yang paling mudah

1. Radial = ,erada di

pergelangan tangan2. &arotid = ,erada di

leher#. /eoral = ,erada di

lipatan pahaSetiap kali antung "erdetak) anda dapatmerasakan denyutnya pada sistem arteri.

#. (arah*omposisierdiri atas sel darah putih) sel darah merah) danplasma darah.

Suber PerdarahanPerdarahan teradi apa"ila darah keluar daripem"uluh darah oleh "er"agai se"a" seperti

cedera atau penyakit.,erdasarkan sum"er perdarahana. Perdarahan nadi". Perdarahan

pem"uluh "alikc. Perdarahan

pem"uluh kapiler

7enis PerdarahanPerdarahan di"agi menadi 2 enis) yaituPerdarahan luar 4terbuka5) "ila kulit ugacedera sehingga darah "isa keluar dari tu"uh danterlihat ada di luar tu"uh.

54


55/112

Perdarahan dala 4tertutu$5) ika kulit tidakrusak sehingga darah tidak "isa mengalirlangsung keluar tu"uh.

Perdarahan %ang harus segera ditangani

adalah $erdarahan %ang da$at enganan%a3a.

Perdarahan luarntuk mem"antu memperkirakan "erapa

"anyak darah yang telah keluar dari tu"uhpenderita) hal yang dipakai adalah keluhan

kor"an dan tanda 3ital. ,ila keluhan kor"ansudah mengarah ke geala dan tanda syokseperti yang di"ahas dalam topik ini makapenolong &ai" mencurigai "ah&a kehilangandarah teradi dalam umlah yang cukup "anyak.Pera&atan untuk Perdarahan luar

a. ekanan

angsung". le3asic. itik ekand. Immo"ilisasi

Menggunakan *orniketorniket hanya digunakan dalam keadaan ga&atdarurat dimana tidak ada cara lain utnuk

menghentikan perdarahan. orniket diaplikasikansedekat mungkin dengan titik perdarahan.Perdarahan dalaPerdarahan dalam dapat "erkisar dari skala kecilhingga yang mengancam i&a penderita.

55


56/112

*ehilangan darah tidak dapat diamati padaperdarahan dalam.Gejala dan *anda,e"erapa tanda perdarahan dalam dapatdiidentiDkasi. ,e"erapa adalah s""

a. ,atuk darah "er&arna merahmuda

". 7emuntahkan darah "er&arnagelap -seperti ampas kopi

c. erdapat memard. ,agian dinding perut terasa kerase. +yeri tekan pada perut

Pera&atan untuk Perdarahan dalamIngatlah untuk menggunakan standarduni3ersal) amankan lokasi keadian danhu"ungi tenaga terlatih.a. Jaga alan napas tetap ter"uka dan

"erikan oksigen sesuai peraturan". Pertahankan panas tu"uh penderita) tapi

angan sampai kepanasanc. !tasi Syokd. Pindahkan penderita secepatnya

La$orkan keungkinan adan%a $erdarahandala ke$ada tenaga terlatih segera

setelah ereka tiba di lokasi.

,ahaya lain pada perdarahan adalahkemungkinan teradinya penularan penyakit.,anyak kuman penyakit "ertahan hidup didalam darah manusia) sehingga "ila darahkor"an ini "isa masuk kedalam tu"uh

5%


57/112

penolong maka ada kemungkinan penolongdapat tertular penyakit.

Perdarahan dalam harus dicurigai pada"e"erapa keadaan seperti

1. 0i&ayat "enturan "enda tumpul yangkuat

2. 7emar#. ,atuk darah4. 7untah darah5. ,uang air "esar atau air kecil "erdarah%. uka tusuk

:. Patah tulang tertutup8. +yeri tekan) kaku atau keang dindingperut

Pera3atan Perdarahan1. Perlindungan terhadap infeksi pada

penanganan perdarahan a. Pakai !P( agar tidak terkena darah atau

cairan tu"uh kor"an.". Jangan menyentuh mulut) hidung) mata)makanan se&aktu mem"eri pera&atan

c.


58/112

c. ,ila tidak "erhenti maka tinggikan "agianterse"ut le"ih tinggi dari antung -hanyapada alat gerak) "ila masih "elum "erhentimaka lakukan penekanan pada titik/titiktekan.

d. Pertahankan dan tekan cukup kuat.e. Pasang pem"alutan penekan

#. Pada perdarahan ringan atau terkendali a. 6unakan tekanan langsung dengan

penutup luka". ekan sampai perdarahan terkendalic. Pertahankan penutup luka dan "alut

d. Se"aiknya angan melepas penutupluka atau "alutan pertama4. Perdarahan dalam atau curiga ada

perdarahan dalama. ,aringkan dan istirahatkan penderita". ,uka alan napas dan pertahankanc. Periksa "erkala pernapasan dan denyut nadi

d. Pera&atan syok "ila teradi syok atau didugaakan menadi syoke. Jangan "eri makan dan minumf. 0a&atlah cedera "erat lainnya "ila adag. 0uuk ke fasilitas kesehatan

Penanganan $erdarahan berartiengendalikan $erdarahan6 bukan berartienghentikan $erdarahan

58


59/112

S%ok

Syok teradi "ila sistem peredaran darah-sirkulasi gagal mengirimkan darah yang

mengandung oksigen dan "ahan nutrisi ke alattu"uh yang penting -terutama otak) antung danparu/paru.Pen%ebab

*egagalan antung memompa darah

*ehilangan darah dalam umlah "esar

Pele"aran - dilatasi pem"uluh darah

yang luas) sehingga darah tidak dapatmengisinya dengan "aik

*ekurangan cairan tu"uh yang "anyak

misalnya diare.

Gejala dan tanda s%ok +adi cepat dan lemah

+apas cepat dan dangkal *ulit pucat)dingin dan lem"a"

Sering ke"iruan pada "i"ir dan cuping

telinga 'aus

7ual dan muntah

emah dan pusing 7erasa seperti mau pingsan) gelisah

Penanganan s%ok ,a&a penderita ke tempat teduh dan

aman

59


60/112

idurkan telentang) tungkai ditinggikan

2$ = #$ cm "ila tidak ada kecurigaanpatah tulang "elakang atau patahtungkai. ,ila menggunakan papan spinalatau tandu maka angkat "agian kaki.

Pakaian penderita dilonggarkan


61/112


62/112

d. Luka tusukeradi "ila "enda yang melukai "isamasuk auh ke dalam tu"uh) "iasanyakedalaman luka auh di"andingkan le"arluka. ,ahayanya alat dalam tu"uh

mungkin terkena.e. Luka a=ulsi

uka ini ditandai dengan "agian tu"uhyang terlepas) namun masih ada "agianyang menempel dikenal dengan istilah@ap.


63/112

eradi aki"at himpitan gaya yang sangat"esar. (apat uga menadi luka ter"uka.,iasanya tulang menaadi patah di"e"erapa tempat.

Penutu$ dan Pebalut Luka

Penutu$ luka1. 7em"antu

mengendalikanperdarahan

2. 7encegah kontaminasile"ih lanut

#. 7empercepat

penyem"uhan4. 7engurangi nyeriPebalutPem"alut adalah "ahan yang digunakanuntuk mempertahankan penutup luka. ,ahanpem"alut di"uat dari "ermacam materi kain./ungsi $ebalut

1. Penekanan untuk mem"antumenghentikan perdarahan.2. 7empertahankan penutup luka pada

tempatnya.#. 7enadi penopang untuk "agian tu"uh

yang cedera.Pemasangan yang "aik akan mem"antu

proses penyem"uhan.Bebera$a jenis $ebalut Pem"alut pita?gulung.

Pem"alut segitiga -mitela.

Pem"alut penekan.

%#


64/112

Penutu$an luka Penutup luka harus meliputi seluruh

permukaan luka. payakan permukaan luka se"ersih

mungkin se"elum menutup luka) kecuali

"ila luka disertai perdarahan) makaprioritasnya adalah menghentikanperdarahan terse"ut.

Pemasangan penutup luka harus

dilakukan sedemikian rupa sehinggapermukaan penutup yang menempelpada "agian luka tidak terkontaminasi

Pebalutan Jangan memasang pem"alut sampai

perdarahan terhenti) kecuali pem"alutanpenekanan untuk menghentikanperdarahan.

Jangan mem"alut terlalu kencang atau

terlalu longgar.

Jangan "iarkan uung "ahan terurai)karena dapat tersangkut pada saatmemindahkan kor"an

,ila mem"alut luka yang kecil se"aiknya

daerah yang di"alut le"ih le"ar untukmenam"ah luasnya permukaan yangmengalami tekanan diperluas sehingga

mencegah teradinya kerusakan aringan. Jangan menutupi uung ari) "agian ini

dapat menadi petunuk apa"ilapem"alutan kita terlalu kuat yaitudengan mengamati uung ari. ,ila pucat

%4


65/112

artinya pem"alutan terlalu kuat danharus diper"aiki.

*husus pada anggota gerak pem"alutan

dilakukan dari "agian yang auh le"ihdahulu lalu mendekati tu"uh.

akukan pem"alutan dalam posisi yangdiinginkan) misalnya untuk pem"alutansendi angan "erusaha menekuk sendi"ila di"alut dalam keadaan lurus.

Penggunaan $enutu$ luka $enekan*om"inasi penutup luka dan pem"alut dapatuga dipakai untuk mem"antu melakukan

tekanan langsung pada kasus perdarahan.angkah/langkahnya 1. empatkan "e"erapa penutup luka kasa

steril langsung atas luka dan tekan.2. ,eri "antalan penutup luka.#. 6unakan pem"alut rekat) menahan

penutup luka.

4. ,alut.5. Periksa denyut nadi uung "a&ah daerahluka -distal.

Pera3atan luka *erbuka1. Pastikan daerah luka terlihat2. ,ersihkan daerah sekitar luka#. *ontrol perdarahan "ila ada

4.


66/112

8. !tasi syok "ila ada) "ila perlu ra&at padaposisi syok &alau syok "elum teradi

9. 0uuk ke fasilitas kesehatan

Pera3atan Luka *ertutu$

Lakukan $era3atan se$erti haln%a terjadi$erdarahan dala

*husus untuk luka memar dapat dilakukanpertolongan se"agai "erikut

,erikan kompres dingin -misalnya

kantung es ,alut tekan

Istirahatkan anggota gerak terse"ut inggikan anggota gerak terse"ut

Bila ada keurigaan $erdarahan besar akasebaikn%a $ederita dira3at se$erti s%ok.

Pera3atan luka dengan benda asing

enana$angkah/langkah pera&atan luka yang disertaidengan menancapnya "enda asing adalahse"agai "erikut 1. Sta"ilkan "enda yang menancap secara

manual.2. 7angan diabut. ,enda asing yang

menancap tidak pernah "oleh dica"ut#. ,agian yang luka di"uka sehingga terlihat

dengan elas.4. *endalikan perdarahan) hati/hati angan

sampai menekan "enda yang menancap

%%


67/112

5. Sta"ilkan "enda asing terse"ut denganmenggunakan penutup luka te"al) atau"er"agai 3ariasi misalnya pem"alut donat)pem"alut gulung dan lain/lainnya.

%. 0a&at syok "ila ada

:. Jaga pasien tetap istirahat dan tenang.8. 0uuk ke fasilitas kesehatan.

Patah *ulang

&edera 2tot Rangka

!lat gerak yang terdiri dari tulang) sendi)aringan ikat dan otot pada manusia sangatpenting. Setiap cedera atau gangguan yangteradi pada sistem ini akan mengaki"atkanterganggunya pergerakan seseorang untuksementara atau selamanya.

6angguan yang paling sering dialami pada

cedera otot rangka adalah Patah tulang.Pengertian patah tulang ialah terputusnyaaringan tulang) "aik seluruhnya atau hanyase"agian saa.

Pen%ebabPada dasarnya tulang itu merupakan "enda

padat) namun masih sedikit memiliki kelenturan.

,ila teregang melampau "atas kelenturannyamaka tulang terse"ut akan patah.


68/112

2. Ga%a tidak langsung.6aya yang teradi pada satu "agian tu"uhditeruskan ke "agian tu"uh lainnya yangrelatif lemah) sehingga akhirnya "agian laininilah yang patah. ,agian yang menerima

"enturan langsung tidak mengalami cedera"erarti

#. Ga%a $untir.Selain gaya langsung) uga tulang dapatmenerima puntiran atau terputar sampaipatah. Ini sering teradi pada lengan.

7ekanisme teradinya cedera harus diperhatikan

pada kasus/kasus yang "erhu"ungan denganpatah tulang. Ini dapat mem"erikan gam"arankasar kepada kita se"erapa "erat cedera yangkita hadapi.

Gejala dan tanda $atah tulang7engingat "esarnya gaya yang diterima makakadang kasus patah tulang gealanya dapat tidak

elas. ,e"erapa geala dan tanda yang mungkindiumpai pada patah tulang 1. eradi $erubahan bentuk pada

anggota "adan yang patah. Seingmerupakan satu/satunya tanda yangterlihat.


69/112

4. erdengar suara "erderak pada daerahyang patah -suara ini tidak perludi"uktikan dengan menggerakkan "agiancedera terse"ut.

5. 7ungkin terlihat "agian tulang yang

patah pada luka.

Pebagian Patah *ulang,erdasarkan kedaruratannya patah tulang di"agimenadi 2 yaitu

1. Patah tulang ter"uka2. Patah tulang tertutup

Cang mem"edakannya adalah lapisan kulit diatas "agian yang patah. Pada patah tulangter"uka) kulit di permukaan daerah yang patahterluka. Pada kasus yang "erat "agian tulangyang patah terlihat dari luar. Per"edaannyaadalah ika ada luka maka kuman akan denganmudah sampai ke tulang) sehingga dapat teradi

infeksi tulang. Patah tulang ter"uka termasukkedaruratan segera.

PebidaianPenanganan patah tulang yang paling utamaadalah dengan melakukan pem"idaian.Pem"idaian adalah "er"agai tindakan dan upayauntuk mengistirahatkan "agian yang patah.

*ujuan $ebidaian1. 7encegah pergerakan?pergeseran dari

uung tulang yang patah.2. 7engurangi teradinya cedera "aru

disekitar "agian tulang yang patah.

%9


70/112

#. 7em"eri istirahat pada anggota "adanyang patah.

4. 7engurangi rasa nyeri.5. 7empercepat penyem"uhan

Bebera$a aa jenis bidai ?!. Bidai keras.

mumnya ter"uat dari kayu) alumunium)karton) plastik atau "ahan lain yang kuatdan ringan. Pada dasarnya merupakan"idai yang paling "aik dan sempurnadalam keadaan darurat. *esulitannya

adalah mendapatkan "ahan yangmemenuhi syarat di lapangan.Contoh "idai kayu) "idai udara) "idai

3akum.2. Bidai traksi.

,idai "entuk adi dan "er3ariasitergantung dari pem"uatannya) hanya

dipergunakan oleh tenaga yang terlatihkhusus) umumnya dipakai pada patahtulang paha.Contoh "idai traksi tulang paha

#. Bidai i$ro=isasi.,idai yang di"uat dengan "ahan yangcukup kuat dan ringan untuk penopang.

Pem"uatannya sangat tergantung dari"ahan yang tersedia dan kemampuanimpro3isasi si penolong.Contoh maalah) koran) karton dan lain/

lain.+. GendonganBelat dan bebat.

:$


71/112

Pem"idaian dengan menggunakanpem"alut) umumnya dipakai mitela -kainsegitiga dan memanfaatkan tu"uhpenderita se"agai sarana untukmenghentikan pergerakan daerah

cedera.Contoh gendongan lengan.

Pedoan uu $ebidaian7em"idai dengan "idai adi ataupun impro3isasi)haruslah tetap mengikuti pedoman umum.

1. Sedapat mungkin "eritahukan rencana

tindakan kepada penderita.2. Se"elum mem"idai paparkan seluruh

"agian yang cedera dan ra&atperdarahan "ila ada.

#. Selalu "uka atau "e"askan pakaian padadaerah sendi se"elum mem"idai) "ukaperhiasan di daerah patah atau di "agian

distalnya.4. +ilai gerakan/sensasi/sirkulasi -6SS pada

"agian distal cedera se"elum melakukanpem"idaian.

5. Siapkan alat/alat selengkapnya.1. %. Jangan "erupaya meru"ah posisi

"agian yang cedera. payakan mem"idai

dalam posisi ketika ditemukan.%. Jangan "erusaha memasukkan "agiantulang yang patah.

:. ,idai harus meliputi dua sendi dari tulangyang patah. Se"elum dipasang diukur

:1


72/112

le"ih dulu pada anggota "adan penderitayang sehat.

8. ,ila cedera teradi pada sendi) "idaikedua tulang yang mengapit senditerse"ut. payakan uga mem"idai sendi

distalnya.9. apisi "idai dengan "ahan yang lunak)

"ila memungkinkan.1$. Isilah "agian yang kosong antara tu"uh

dengan "idai dengan "ahan pelapis.11. Ikatan angan terlalu keras dan angan

longgar.

12. Ikatan harus cukup umlahnya) dimulaidari sendi yang "anyak "ergerak)kemudian sendi atas dari tulang yangpatah.

1#. Selesai dilakukan pem"idaian) dilakukanpemeriksaan 6SS kem"ali) "andingkandengan pemeriksaan 6SS yang pertama.

14. Jangan mem"idai "erle"ihan.

Pertolongan edera alat gerak1. akukan penilaian dini.

*enali dan atasi keadaan yang

mengancam i&a.

Jangan terpancing oleh cedera yang

terlihat "erat.2. akukan pemeriksaan Dsik.#. Sta"ilkan "agian yang patah secara

manual) pegang sisi se"elah atas danse"elah "a&ah cedera) angan sampaimenam"ah rasa sakit penderita.

:2


73/112

4. Paparkan seluruh "agian yang didugacedera.

5. !tasi perdarahan dan ra&at luka "ila ada.%. Siapkan semua peralatan dan "ahan

untuk mem"idai.

:. akukan pem"idaian.8. *urangi rasa sakit.

Istirahatkan "agian yang cedera.

*ompres es "agian yang cedera

-khususnya pada patah tulangtertutup.

,aringkan penderita pada posisi yang

nyaman.

&E(ERA KEPALA6LEHER6*)LANGBELAKANG(AN (A(A


74/112

eradi "enturan cukup keras) tidakteradi kerusakan tengkorak danotak.idak ada gangguan

2.


75/112

Penanganan

1.akukan penilaian dini2.Imo"ilisasi kepala dan leher#.,erikan >24.utup dan "alut luka

5.,aringkan penderita%.Periksa tanda 3ital:.0uuk


76/112

6eala dan tanda

1. Peru"ahan "entuk pada kepala)leheratau daerah tulang punggung2. *elumpuhan pada alat gerak

#. 7ati rasa) kesemutan4. ,!, dan ,!* tak terkendali5. Priapismus%. Sulit "ernafas:. +yeri pada saat "ergerak8. (itemui dekortikasi dan desere"rasi

Penanganan

1.!nalisa mekanisme teradinya cedera2.akukan sta"ilisasi manual.#.akukan penilaian dini4.,erikan oksigen "ila ada5.akukan pemeriksaan Dsik%.(iimo"ilisasi dengan papan spinal ataualas keras lainya

:.Periksa tanda 3ital8.0uuk


77/112

Penanganan

1.akukan penilaian dini2.+ilai pernasan#.'entikan perdarahan "ila ada4.Pantau tanda 3ital

5.0uuk

L)KA BAKAR

Pengertian

uka "akar adalah semua cedera yang teradiaki"at paparan terhadap suhu yang tinggi . luka"akar uga "ias dise"a"kan karena "e"erapa halseperti Panas

*imia

istrik

0adiasi

PenggolonganBerdasarkan dalan%a luka bakar dibagienjadi ?!. Luka bakar su$er;sial 4derajat satu5

'anya meliputi lapisan kulit yang paling atas

saa -epidermis.(itandai dengan kemerahan) nyeri dankadang/kadang "engkak

". Luka bakar derajat dua 4sedikit lebihdala5

::


78/112

7eliputi lapisan paling luar kulit yang rusakdan lapisan di"a&ahnya terganggu. uka"akar enis ini paling sakit ) ditandai dengangelem"ung/gelem"ung pada kulit "erisicairan) "engkak) kulti kemerahan atau putih)

lem"a" dan rusak.#. Luka bakar derajat tiga

apisan yang terkena tidak ter"atas) "ahkandapat sampai ke tulang dan organ dalam.uka "akar ini paling "erat dan ditandaidengan kulit "iasanya kering) pucat atauputih) namun dapat uga gosong dan

hitam.(apat diikuti dengan mati rasa karenakerusakan saraf. (aerah disekitarnya nyeri.,er"eda dengan deraat satu dan dua luka"akar deraat tiga tidak menim"ulkan nyeri

Luas luka bakar!. Ruus

Sebilan*epala depan 4)5LM"elakang 4)5LG 9Langan depan 4)5LM"elakang 4)5LG 9L 2G18L*aki depan 9LM"elakang 9LG 18L 2G #%L,adan depan 18LM"elakang 18LG #%L*emaluan 1L

>! G 1$$L

:8


79/112

6". 'ukum 9 pada orang de&asa dan anak

". Ruus tela$aktangan.


80/112

uka "akar deraat satu kurang dari 5$L

Lukabakarsedang

uka "akar deraat tiga antara 2L sampai

1$L) kecuali pada &aah) tangan) kaki)kemaluan atau saluran napas

uka "akar deraat dua antara 15L sampai#$L

uka "akar deraat satu le"ih dari 5$L

Luka bakar berat

Semua luka "akar yang disertai cedera pada

saluran napas) cedera aringan lunak dancedera tulang

uka "akar deraat dua atau tiga pada &aah)

tangan) kaki) kemaluan atau saluran napas

uka "akar deraat tiga di atas 1$L

uka "akar deraat dua le"ih dari #$L

uka "akar yang disertai cedera alat gerak

uka "akar mengelilingi alat gerak

,e"erapa hal yang perlu mendapatkan perhatiandalam perhitungan deraat luka "aker.Pen%ebab Luka Bakar

Listrik? uka "aker tampak kecil) tapi

kerusakan didalam aringan tu"uh cukupluas.

Kiia? masing/masing "ahan memiliki cirri

sendiri(aerah *erkena

Aaah.

angan dan *aki.

8$


81/112

*emaluan) "okong dan paha

"agian dalam.

Sendi.

*arena dapat menadi penyulit dalam prosespenyem"uhannya dikemudian hari.

Bebera$a $en%ulit $ada luka bakar adalah ?1. sia penderita) "iasanya mereka dengan usia

kurang dari 5 tahun atau le"ih dari 55 tahun.Penanganan kelompok usia ini "iasanya le"ihsulit.

". !danya penyakit penyerta. Proses

penatalaksanaan sering menadi sukar dan"erkepanangan.

Penatalaksanaan luka bakar

*eamanan keadaan

*eamanan penolong dan orang lain

1. 'entikan proses luka "akarnya. !lirkan airdingin pada "agian yang terkena. ,ila ada

"ahan kimia alirkan air terus menerussekurang/kurangnya selama 2$ menit

2. ,uka pakaian dan perhiasan#. akukan penilaian dini4. ,erikan pernapasan "uatan "ila perlu5. entukan deraat "erat dan luas luka "akar%. utup luka "akar dengan penutup luka dan

pem"alut longgar) angan memecahkangelem"ungnya. ,ila yang ter"akar adalahari/ari maka "alut masing/masing aritersendiri

:. payakan penderita senyaman mungkinPenanganan Bebera$a Luka Bakar Khusus.

81


82/112

Luka Bakar KiiaSecara umum penolong se"aiknya menganggapsemua luka "akar kimia adalah "erat.Nilai keaanan te$at kejadian dankeselaatan diri $enolong.

segera siram?aliri luka "akardengan air se"anyak/"anyaknyaminimal 2$ menit.

Jangan menyiram "ahan kimia

yang "ereaksi makin kuat denganair) misalnya "u"uk soda/api.

,ila mengenai mata) siram

dengan air mengalir danlepaskan lensa kontak "ila ada.

7inimalkan kontaminasi lanut

dengan aliran air sedemikianrupa hingga tidak mengenaidaerah sehat

,ila penderita terkontaminasi) upayakan

mem"ersihkan penderita dari auh) angansampai penolong uga terkena "ahan kimia.1. ,ahan kimia padat?"u"uk) sapu dengan sikat

halus kemudian siram dengan air se"anyak/"anyaknya.

2. Siram atau aliri dengan air sekurang/kurangnya 2$ menit.

#. !mankan ekas pakaian penderita yangterkontaminasi.

4. Pasang penutup luka steril pada "agian luka.5. !tasi syok "ila ada.%. 0uuk ke fasilitas kesehatan.

82


83/112

Luka Bakar ListrikPada uka ,akar istrik) "ahay yang dihadapiadalah kemungkinan teradinya henti nafas danhenti antung) kerusakan aringan saraf dan organdalam.

Gejala dan tanda s%ok listrik? Perugahan stastus mental dan penurunan

respon.

ampak uka "akar "erat.

Penafasan dangkal) tidak teratur?tidak ada.

(enyut nadi lemah) tidak teratur atau tidak

ada.

Patah tulang maemuk karena kontraksi ototNilai keaanan te$at kejadian dankeselaatan diri $enolong.

akukan penilaian dini.

Periksa dan cari luka "akar didaerah listrk

masuk dan di tempat listrik keluar.

utup luka dengan penutup luka steril

kering.

!tasi syok "ila ada.

0uuk ke fasilitas kesehatan.

Luka Bakar Inhalasiuka "akar yang teradi karena menghirup udarapanas) asap atau "ahan racun yang masuk ke

saluran nafasGejala dan tanda %ang ungkin diteukan?

,ulu hidung hangus ter"akar

uka "akar pada &aah

,utir arang kar"on dalam cairan ludah

,au asap atau elaga pada pernafasan

8#


84/112

*esukaran "ernafas

Pernaafasan "er"unyi

Serak) "atuk) sukar "icara.

6erakan dada ter"atas.

*ulit ke"iruan -sianosis

Penanganan luka bakar inhalasi?Niai keaanan te$at kejadian dankeselaatan diri $enolongC

Pindahkan penderita ke tempt aman

,erika oksigen) "ila perlu oksigen yang

dilem"a"kan

Penilaian dini terutama alan nafas danpernafasan

,ila perlu lakukan pernfasan "uatan

0uuk ke fasilitas kesehatan

Peindahan

Saat ti"a di lokasi kita mungkin menemukan"ah&a seorang kor"an mungkin harusdipindahkan. Pada situasi yang "er"ahaya

tindakan cepat dan &aspada sangat penting.Penangan kor"an yang salah akan menim"ulkancedera lanutan atau cedera "aru.

84


85/112

MEKANIKA *)B)HPenggunaan tu"uh dengan "aik untukmemfasilitasi pengangkatan dan pemindahankor"an untuk mencegah cedera pada penolong.


86/112

memindahkan kor"an. e"ih "aik tangani ditempat.Pemindahan kor"an ada 2 macam yaitu daruratdan tidak darurat.Peindahan (arurat

Pemindahan ini hanya dilakukan "ila ada "ahayalangsung terhadap kor"an


87/112

arikan "ahu?lengan

7enggendong

7emapah

7em"opong

!ngkatan pemadam

Peindahan Biasa,ila tidak ada "ahaya langsung terhadap kor"an)maka kor"an hanya dipindahkan "ila semuanyatelah siap dan kor"an selesai ditangani.


88/112

andu skop ? tandu ortopedi? tandu trauma

Eest type etrication de3ice -*(

andu kursi

andu "asket

andu @eksi"el

*ain e3akuasi

Papan spinal

KE(AR)RA*AN ME(IS

Semua yang dialami kor"an yang tidaktergolong dalam kasus non trauma yangmemerlukan penanganan segera. Seseorangyang mengalami kasus medis mungkin ugadapat mengalami cedera se"agai aki"at darigeala gangguan fungsi tu"uh yang teradimisalnya kehilangan kesadaran lalu teratuhsehingga teradi suatu luka.

(alam penatalaksanaan PertolonganPertama kasus medis tidak "anyak "er"edaantara yang satu dengan yang lainnya. 'al yangpaling penting adalah mengenalikedaruratannya) terutama secara dini.*esimpulan mengenai keadaan yang dihadapihampir 8$L dapat diperoleh "erdasarkan&a&ancara dengan penderita "ila sadar)keluarganya atau saksi mata dan sum"erinformasi lainnya. (alam penatalaksanaanpenderita yang paling penting adalah menagaalan napas) memantau tanda 3ital penderita

88


89/112

secara teratur dan segera transportasikan kefasilitas kesehatan.

Gejala dan tanda uu $ada kedaruratan

edis.6eala dan tanda pada kedaruratan

medis sangat "eragam) khas maupun tidak khas.Peru"ahan yang tidak normal dari tanda 3italpenderita sudah mengarah pada kedaruratanmedis. ,e"erapa hal yang dapat diamati padapenderita yang mengarahkan kecurigaan kita

pada adanya masalah medis adalah 6eala 1. (emam2. +yeri#. 7ual) muntah4. ,uang air kecil "erle"ihan atau tidak sama

sekali

5. Pusing) perasaan mau pingsan) merasa akankiamat

%. Sesak atau merasa sukar "ernapas:. 0asa haus atau lapar "erle"ihan) rasa aneh

pada mulutanda 1. Peru"ahan status mental -tidak sadar)

"ingung2. Peru"ahan irama antung nadi cepat atausangat lam"at) tidak teratur) lemah atausangat kuat.

#. Peru"ahan irama nafas

89


90/112

4. Peru"ahan keadaan kulit suhu) kelem"a"an)keringat "erle"ihan) sangat kering)

5. 7anik mata sangat le"ar) atau sangat kecil%. ,au khas dari mulut atau hidung:. !kti3itas otot misalnya keang atau

kelumpuhan8. 6angguan saluran cerna mual) muntah atau

diare9. anda/tanda lainnya yang seharusnya tidak

ada.

!nggap semua keluhan penderita adalah

"enar. ,ila penderita merasa tidak enak atautidak nyaman maka perlakukan se"agai kasusmedis

Seara uu gangguan edis da$at dibagienjadi ?

1. 6angguan antung

dan pernapasan.


91/112

Gejala dan tanda serta $enatalaksanaangangguan edis

A.Gang

guanjant

ungdan$

erna$as

anGangguan jantung6Gejala dan tanda?

1 Perasaan tidak enak) nyeri ataurasa "erat di dada. +yeri sering

91


92/112

menye"ar ke lengan kiri) leher)rahang dan punggung

2 +yeri "erkem"ang "e"erapamenit dengan permulaan yangti"a/ti"a

# Penderita memegang dadanyadan sediki mem"ungkuk

4 Seringkali penderita tidak adarespon) henti nafas dan denyutnadi tidak tera"a. 6eala 1/4khas pada serangan antungnamun dapat dialami pada

keluhan antung lainnya5 6angguan pernafasan padagagalantung "iasanya "erupasesak nafas yang teradi setelahmelakukan akti3itas Dsik

% +adi tidak normal: Palpitasi -antung terasa

"erdenyut/denyut8 7ungkin terlihat pele"aranpem"uluh darah "alik di daerahleher dan tu"uh "agian atas

9 ,engkak/"engkak sering terlihatpada daerah pegelangan kakidan perut mem"engkak

1$ 7ual) muntah dan rasa tidakenak di lam"ung11 *epala terasa ringan12 0asa lemas yang muncul

mendadak

92


93/112

1# *ulit pucat dan selaput lendira"u/a"u ke"iruan

14 *eringat "erle"ihan15 7erasa akan kiamat

Penatalaksanaan1 enangkan penderita dan

angan panik2 Jangan tinggalkan penderita

sendiri# 7inta penderita menghentikan

semua kegiatan dan "er"aring

dalam posisi yang nyaman4 Pastikan alan nafas ter"ukadan "eri oksigen "ila ada

5 *endorkan semua pakaian yangmengikat pada tu"uh penderita

% Jangan "eri makan atau minum: ,ila penderita tidak respon)

"erikan ,'(8 ,a&a penderita ke fasilitaskesehatan

Gangguan $erna


94/112

# ampak kera otot "antunafas

4 Posisi tripoid -segitigakokoh tu"uh condongke depan) tegak) kedua

tangan "ertumpu padalutut

5 Irama dan kualitas nafastidak normal

% Peru"ahan &arna kulit-pucat) kemerahan)sianosis

: Peru"ahan status mental8 Pada asma "iasanyakhas yaitu adanya "unyimengi pada saatpenderita mengeluarkannafas dan "atuk yangterkesan riaknya sukar

keluar9 +adi cepat1$ Penderita tu"erkulosa)

"iasanya penderita ini"atuk "erdarah

11 ,ila disertai demam)penye"a"nya "iasanya

adalah radang paru/paru

Penatalaksanaan1 +ilai pernafasan penderita

apakah sudah adekuat) "erikan

94


95/112

"antuan nafas) aga alan nafasselalu ter"uka

2 etakkan penderita pada posisipaling nyaman "iasanya duduktegak

# ,ila ada "erikan oksigen sesuaiketentuan

4 enangkan penderita5 ,a&a penderita ke fasilitas

kesehatan

B. Gangguan kesadaran$erubahanstatus ental.

!. Pingsan 4S%no$eolla$se5 ?eradi karena peredaran darah yang ke organotak "erkurang) yang dapat teradi aki"at emosiyang he"at) "erada dalam ruangan yang penuh

orang tanpa udara segar yang cukup) letih danlapar) terlalu "anyak mengeluarkan tenaga.Gejala dan tanda?1. Perasaan lim"ung.2. Pandangan "erkunang/kunang dan telinga

"erdenging.#. emas) keluar keringat dingin.

4. 7enguap.5. (apat menadi tidak ada respon) yang"iasanya "erlangsung hanya "e"erapamenit.

%. (enyut nadi lam"at.

95


96/112

Penatalaksanaan ?1. ,aringkan penderita dengan tungkai

ditinggikan.2. onggarkan pakaian.#. sahakan penderita menghirup udara segar.

4. Periksa cedera lainnya.5. ,eri selimut) agar "adannya hangat.%. ,ila pulih) usahakan istirahatkan "e"erapa

menit.:. ,ila tidak cepat pulih) maka

/ periksa napas dan nadi./ posisikan sta"il.

/ "a&a ke fasilitas kesehatan

". A%an 4e$ile$si5Gejala dan *anda

1 Pandangan penderita mendadakkosong dan merasa mendengar ataumelihat sesuatu

2 eriakan tercekik# Jatuh ti"a/ti"a) "er"aring kakusesaat) punggung melengkung

4 Aaah dan leher ke"iruan) sem"a"5 6erakan keang otot% idak ada respon: 7ulut "er"uih kadang "erdarah

8 7ungkin lidah tergigit9 7ungkin kehilangan kendali kemih)"uang air kecil dan "esar secaraspontan

1$ Penderita kem"ali sadar dalam &aktuyang tidak lama) dan "iasanya

9%


97/112

merasa "ingung dan tidak sadar apayang teradi

11 Setelah keang) penderita kelelahandan tidur

Penatalaksanaan a%an 4e$ile$si5

1 indungi penderita dari cidera2 Jahan menahan atau mela&an keang# indungi lidah penderita dari tergigit4 Posisikan sta"il segera5 0a&at cedera aki"at keang

% ,ila serangan telah "erlalu danpenderita tertidur) maka lakukan - Jaga alan nafas agar tidak

tersum"at- ,iarkan istirahat- 'indari penderita dari

ketegangan dan rasa malu

sekeliling

#. Pita 2tak 4 Stroke5: nyeri kepala mungkin geala a&al

atau satu satunya geala8 kehilangan kesadaran9 "er"agai tingkat respon

1$ rasa kesemutan dan kelumpuhan dari&aah dan atau alat gerak11 sukar "er"icara12 penglihatan ka"ur1# keang

9:


98/112

14 manik mata tidak sama kiri dankanan

15 kehilangan kontrol saluran kemih danpelepasan

1% faktor resiko meningkat dengan

"ertam"ahnya usia

$enatalaksanaan stroke1 enangkan penderita dan

angan panik2 Jangan tinggalkan penderita

sendiri

# ,aringkan penderita4 Pastikan alan nafas penderitater"uka dengan "aik. ,erikanoksigen "ila ada

5 *endorkan semua iktan padatu"uh penderita

% Jangan "eri makn atau minum

: ,ila penderita tidak ada responsegera lakukan tindakan ,'(8 ,a&a penderita ke fasilitas

kesehatan9 'ati/hati mem"a&a penderita

"ila ada "agian tu"uh yanglumpuh

&. Gangguan akibat $erubahanlingkungan

Pa$aran dingin 4Hi$oteria5

98


99/112

dara dingin dapat menye"a"kansuhu tu"uh menurun. Suhu lingkungan tidakperlu sampai "eku untuk mencetuskanhipotermia. !da "e"erapa keadaan yangmemper"uruk hipotermia yaitu faktor angin

dan kekurangan makanan.6eala dan tanda'ipotermia sedang 1. 7enggigil. 2. erasa melayang. #. Pernapasan cepat) nadi lam"at. 4. 6angguan penglihatan.

5. 0eaksi mata lam"at. %. 6emetar.'ipotermia "erat

1. Pernapasansangat lam"at.

2. (enyut nadisangat lam"at.

#. idak ada respon.4. 7anik matamele"ar dantidak "ereaksi.

5. !lat gerak kaku.%. idak menggigil.

Penanganan hipotermia

0a&at penderita dengan hati hati) "erikan rasanyaman.1 Penilaian dini dan pemeriksaan

penderita.2 Pindahkan penderita dari lingkungan

dingin.

99


100/112

# Jaga alan napas dan "erikan oksigen "ilaada.

4 6anti pakaian yang "asah) selimutipenderita) upayakan agar tetap kering.

5 ,ila penderita sadar dapat di"erikan

minuman hangat secara pelan pelan.% Pantau tanda 3ital secara "erkala.: 0uuk ke fasilitas kesehatan.

Keraunan

Pengertian?

0acun adalah suatu Bat yang "ila masuk dalamtu"uh dalam umlah tertentu dapatmenye"a"kan reaksi tu"uh yang tidak diinginkandan "ahkan dapat menim"ulkan kematian.

(alam keadaan sehari/hari ada "e"erapa Batyang sering digolongkan se"agai racun namun

se"enarnya "ahan ini adalah korosif) yaitu dapatmenye"a"kan luka "akar pada "agian tu"uhdalam "ila masuk ke dalam tu"uh.Penatalaksanaan penderita pada kasus ini"iasanya disamakan dengan keracunan.

1$$


101/112

&ara terjadin%a Keraunan $ada anusia?A. Sengaja bunuh diriIni teradi "ila penderita scara sengaamenelan)menghirup atau menyuntikan suatuo"at dalam umlah mele"ihi dosis pengo"atan

atau "enda lain yang se"enarnya tidakditunukan untuk dikonsumsi dengan cara/caraterse"ut diatas. 7isalnya minum racun serangga)o"at tidur "erle"ihan. Sering "erakhir dengankematian) kecuali penderita yang mengalamikasus ini ditemukan dengan cepat dan langsungmendapat pertolongan.

B. Keraunan tidak disengajaeradi aki"at terpapar "ahan "racun secara tidaksengaa7isalnyaa. 7akan makanan?minuman yang telah

tercemar oleh kuman? Bat kimia tertentu.". Salah minum yang "iasanya teradi pada

anak/anak?orang tua yang sudah pikunmisalnya o"at kutu aning disangka susu danse"againya.

c. 7akan singkong yang mengandung kadarsianida tinggi.

d. dara yang tercemar gas "eracun.

7alur asukn%a raun dala tubuh anusia!. Melalui ulutalat $enernaan.a. >"at/o"atan terutama o"at

tidur?penenang) "iasanya dalam umlah"esar atau diminum dengan "ahan lainsehingga teradi reaksi keracunan

1$1


102/112

". 7akanan yang mengandung racunmisalnya singkong) engkol) tempe"ongkrek) oncom) makanan kaleng yangkadaluarsa.

c. ,aygon) minyak tanah) Bat pem"unuh

serangga lainnya.d. 7akanan atau minuman yang

mengandung alkohol -"ir) minumankeras

e. Perhatikan sekitar penderita mungkinditemukan petunuk mengenai se"a"keracunannya) misalnya "otol o"at)

pem"ungkus) sisa makanan) sisamuntahan.". Melalui $erna$asan.a. 7enghirup gas "eracun?udara "eracun -mis.

gas mo"il dalam kendaraan yang tertutup.". *e"ocoran gas industri.

#. Melalui kulit atau absorbsi 4kontak5Nat kimia?tanaman "eracun yang terpaparmelalui permukaan kulit dan dapat meresap kedalam kulit terse"ut.*eracunan ini dapat uga teradi aki"at tersentuh"inatang yang memiliki racun pada kulit atau"agian tu"uh lainnya.

+. Melalui suntikan atau gigitana. 6igitan ? sengatan "inatang "er"isa -ular)kalaengking) dll.

". 6igitan "inatang laut -u"ur/a"ur) anemon)ketimun laut) gurita) tiram dll

c. >"at suntik

1$2


103/112

Gejala dan tanda keraunan seara uu6eala dan tanda keracunan yang khas "iasanyasesuai dengan alur masuk racun ke dalamtu"uh. ,ila masuk melalui saluran pencernaan)

maka gangguan utama akan teradi pada saluranpencernaan. ,ila masuk melalui alan napasmaka yang terganggu adalah pernapasannya dan"ila melalui kulit akan teradi reaksi setempatle"ih dahulu. 6eala lanutan yang teradi"iasanya sesuai dengan sifat Bat racun terse"utterhadap tu"uh.

6eala dan tanda keracunan umum a. 0i&ayat yang "erhu"ungan dengan proseskeracunan

". Penurunan responc. 6angguan pernapasand. +yeri kepala) pusing) gangguan penglihatane. 7ual) muntah) diare

f. emas) lumpuh) kesemutang. Pucat atau sianosish. *eang/keangi. 6angguan pada kulit. ,ekas suntikan) gigitan) tusukank. Syokl. 6angguan irama antung dan peredaran

darah pada Bat tertentu.

Penatalaksanaan keraunan seara uu ?1. Pengamanan sekitar) terutama "ila

"erhu"ungan dengan gigitan "inatang.

1$#


104/112

2. Pengamanan penderita dan penolongterutama "ila "erada di daerah dengan gas"eracun.

#. *eluarkan penderita dari daerah "er"ahaya"ila memungkinkan.

4. Penilaian dini) "ila perlu lakukan 0JP.5. ,ila racun masuk melalui alur kontak) maka

"uka "au penderita dan "ersihkan sisa"ahan "eracun "ila ada

%. ,ila racun masuk melalui saluran cerna)uapayakan mengencerkan racun .

:. !&asi alan napas) terutama "ila respon

menurun atau penderita muntah.8. ,ila keracunan teradi secara kontak maka"ilaslah daerah yang terkena dengan air.

9. ,ila ada petunuk seperti pem"ungkus) sisamuntahan dan se"againya se"aiknyadiamankan untuk identiDkasi.

1$. Penatalaksanaan syok "ila teradi

11. Pantaulah tanda 3ital secara "erkala.12. ,a&a ke fasilitas kesehatan

Bebera$a $erhatian khusus?Pada keraunan elalui ulut $enernaan.

a. ntuk menurunkan kekuatan?kadarracun yag tertelan dilakukan

pengenceran dengan mem"eriminum susu atau air se"anyak/"anyaknya atau "eri anti racunumum-norit)putih telur)susu

". Jangan mem"erikan susu padakeracunan yang diketahui

1$4


105/112

mengandung fosfat) karena dapat"ereaksi

c. 7engeluarkan racun dari lam"ungdengan rangsangan rangsangamuntah) hanya efektif "ila dilakukan

dalam 2 am pertama setelahkeracunan

d. etapihati/hati karena rangsanganmuntah tidak "oleh dilakukan pada-kontra/indikasi

1. 7enelan asam?"asakuat

2. 7enelan minyak#. *or"an keang atauda "akat keang

4. *or"an tidak sadar?ada keganguakesadaran

Inident &oand S%ste dan *riage

Inident &oand S%ste 4I&S5

1$5


106/112

(i sini tidak akan dielaskan secara rincimengenai hal ini karena "ahasan ini merupakansuatu topik pelatihan sendiri. Perlu diketahui olehpenolong "ah&a sistem ini se"enarnya sudahada dan "aku) pelaksanaannya tergantung dari

masing/masing daerah.

(i Indonesia I


107/112

4. (aerah penampungan penolong danperalatan.

Pada daerah ini para penolong yang "arudatang atau sudah "ekera "erkumpul) didata dan di atur pem"agian keranya. ,ila

keadiannya "esar maka daerahpenampungan uga diperlukan untukperalatan) "arang/"arang lainnya.

Peran Penolong Pertaa

Se"agai penolong kita harus mengetahui sistemyang ada) terutama apa yang harus dilakukanpada fase a&al) pada dasarnya penolong harus

1. 7endirikan Posko dan komandonya2. 7enilai keadaan#. 7eminta "antuan sesuai keperluan4. 7ulai melakukan triage

Penilaian keadaan

Setelah menentukan suatu keadian se"agaikasus dengan kor"an "anyak maka hal yangpaling penting dilakukan adalah menahan diriuntuk tidak langsung mem"erikan pertolongankepada perorangan. +ilai hal/hal se"agai "erikut

1. *eadaan2. Jumlah penderita#. indakan khusus

1$:


108/112

4. Sum"er daya yang kira/kira akandiperlukan

5. 'al lain yang dapat "erdampak padasituasi dan kondisi

%. ,erapa "anyak sektor yang diperlukan

:. Ailayah atau areal penampungan

,uat suatu laporan singkat) sehingga "antuanyang akan datang akan sesuai dengan keperluan.

*riageriage "erasal dari "ahasa Perancis yang "erarti

pemilahan. (alam dunia medis istilah ini

dipergunakan untuk tindakan pemilahan kor"an

"erdasarkan prioritas pertolongan atau

transportasinya.

Prinsip utama dari triage adalah menolong parapenderita yang mengalami cedera atau keadaanyang "erat namun memiliki harapan hidup.

Salah satu metode yang paling sederhana danumum digunakan adalah metode S.*.A.R.*atau2imple Triage and apid Treatment. 7etodeini mem"agi penderita menadi 4 kategori

!. Prioritas 1 = Merah7erupakan prioritas utama) di"erikan kepadapara penderita yang kritis keadaannya sepertigangguan alan napas) gangguan pernapasan)

1$8


109/112

perdarahan "erat atau perdarahan tidakterkontrol) penurunan status mental". Prioritas 2 = Kuning7erupakan prioritas "erikutnya di

modul-imut-fix (2).docx

Documents

Transcript of modul-imut-fix (2).docx