8/11/2019 Modul Bedah Ukdi Mei 21014

1/4

MODUL BEDAH UKDI MEI 21014

Hernia :Penonjolan abnormal dari jaringan intra abdomen

melalui defek facia di dinding abdomen. Hernia reponilble :dapat masuk kembali. Hernia Ireponible tidak dapat masuk

kembali.

Hernia irepnible: Inkarserata (Gangguangan Obstruksi),

Strangulata (Gangguan obstruksi dan askularisasi)

Hernia Inguinalis : !enjolan di lipatan pa"a atau n#eri

#ang tiba$tiba saat mengangkat barang atau mengedan

Hernia Femoralis : !enjlan kecil di pa"a bagian medial

atas. Sering pada %anita. &simtomatik

Hernia Umbilialis: 'ebi" sering %anita, aktor resiko :

persalinan lama, asites, obesitas, tumor intra abdomen.

Sering terjadi inkarserata dan strangulata.

Hernia Insisional : Hernia iatrogenic akibat operasi

abdominal

Koli!is Ulsera!i" : pen#akit inamasi kronik pada kolon

#ang sering kambu". *ulai dari rectum ke proksimal,

namun tidak mele%ati kolon. Klinisn#a :+iare biasan#a

disertai mucus dan dara". #eri perut, demam, penurunan

berat badan dan anoreksia. P : #eri tekan abdomen.

Koli!is Ulsera!i" $% &en#ai! 'ro(n

-O'IIS /'012&I P13&-I 02OH

Inamasi *ukosa ransmural

'uas &rea 2ektum 4 Proksimal

0ontinous

*ulut 4 &nus

Skin 'esion

Patologi *ukosa rapu", ulkus

difus, pseudopolip

*ukosa tidak rapu",

ulkus apt"ous, 5sura

!arium

1nema

epi kabur, "austra

kolon "ilang (lead

pipe)

'esi tajam,

cobblestone, ulkus

dan 5sura panjang,string sign

Koleli!iasis $% Kolesis!i!is

-olelitiasis -olesistitis

#eri peruk episodic

(*eningkat ketika

mengkonsumsi lemak)

#eri perut kanan atas akut

dan n#eri tekan

+#spepsia +emam dan leukositosis,

kandung empedu teraba,*urp"# Sign 6

/SG : ampak batu empedu

(&coustic s"ado%)

/SG : Penebalan dinding

empedu

8/11/2019 Modul Bedah Ukdi Mei 21014

2/4

Dera)a! Lua Baar

Dera)a! 1: *elibatkan epidermis, eritema, fungsi proteksi

masi" intak, edema kulit minimal, efek sistemik $, karenapaparan sinar mata"ari, sembu" 78$9 jam

Dera)a! 2: *elibatkan sebagian dermis, terbentuk bula,

Dera)a! * : !er%arna puti" seperti lilin, terli"at jaringan

lemak, tidak terasa sakit

Dera)a! 4: !one e;pose, terdapat skar

Benign &ros!a!i+ H#perplasia ,B&H-pertumbu"an jinak

dari kelenjar prostat se"inggan prostat membesar. Gejala

a%al obstruksi aliran air kemi". erjadi gejala obstruksi :

Hesistansi, pancaran miksi lema", intermitensi, miksi tidak

puas, drible (menetes setela" miksi). Gejala iritasi :

frekuensi, nokturia (kencing malam), urgensi, d#suria.

2ectal ouc"er : eraba prostat besar, ken#al, "alus, tidak

ada nodul.

Epi.ural Hema!om ,EDH-: bentuk k"as bikoneks atau

lentikuler. anda klasik lucid interal. 2Obekan arteri

meningea.

%ub.ural Hema!om ,%DH- : 'eel kesadaran #ang

uktuatif, n#eri kepala, peningkatan I-, gejala neurologis

fokal. Gambaran -onkaf (bulan sabit) pada 0t$Scan

Epispa.ia : *eatus uretra terdapat dibagian dorsal (atas

penis)

Hipospa.ia : *eatus /retra terbudka di bagian entral

(ba%a") penis

&(#mosis: -ondisi kulit penis tidak dapat ditarik (retraksi)

dari glan penis se"ingga menutupi. Pada kasus belum

sirkumsisi. -linis : edema, eritema, n#eri preputium, keluar

nana"

&arap(#mosis : -ondisi kulit penis setela" ditarik tim

8/11/2019 Modul Bedah Ukdi Mei 21014

3/4

aleai: +ia5sis radius distal, dislokasi sendi radioulnar

distal. &-ibat trauma langsung pergelangan tangan

terjatu" posisi pronasi lengan ba%a"

Mon!eggia : raktur pada sepertiga proksimal ulna dan

dislokasi "ead of radius. #eri saat supinasi dan pronasi

%mi!( : raktur dengan angulasi olar dari distal radius

dengan deformitas sekop. *ekanisme jatu" n#a eksi dan

lengan ba%a" pronasi

'olles : raktur radius distal dengan angulasi dorsal.

*ekanisme jatu" dengan pergelangan tangan

"iperekstensi deiasi ke radius dan pronasi lengan ba%a".

Hisprung Deases : idak adan#a ganglion dari anus ke

proksimal se"ingga area tersebut gagal relaksasi dan

men#ebabkan obstruksi fungsional. -linis : sedikitmeconium>tidak ada dalam 7 jam, kontipasi kronik disertai

distensi abdomen, tumbu" kembang ter"ambat, 2 : feses

n#emprot. oto polos : dilatasi usus, barium tampak

segmen men#empit dan dilatasi proksimal, tampak seperti

corong. +iagnosis de5nitie dengan biopsi.

ILEU% OB%/3UK/IF $% ILEU% &A3ALI/IK

1IO'OGI I'1/S O!S2/-I I'1/S P&2&'II-

#eri -olik idak Prominen

+istensi

&bdomen

'etak tinggi : ??

'etak renda" : ?

berupa darm counter,

idak Prominen

darm steifung

!ising

/sus

*eningkat (*etalic

Sound)

*enurun>*eng"ilang

2adiologi +ilatasi :

single>double>multiple

buble, air uid leel,

"earing bone

appereance

/dara

0olon

idak ada Positif

Karsinoma Kolo3e+!al: biasan#a usia @A ta"un dan tela"

memasuki stadium lanjut. -linis : Peruba"an pola !&!,

perdara"an per anus ("ematokelendir. !iasan#a pada ba#i laki$laki umur B$9

bulan. oto polos : gambaran obstruksi, barium enema :

reduksi usus, k"as : cekungan cangkir (cupping) pada

puncak inaginat.

/orsio /es!is: erpulintirn#a funikulus spermaticus #ang

berakibatn#a terjadin#a gangguan aliran dara" pada testis.

-linis : #eri "ebat skrotum mendadak dan bengkak pada

testis. Pemeriksaan stetoskop dopler dan /SG dopler dapat

8/11/2019 Modul Bedah Ukdi Mei 21014

4/4

digunakan untuk menilai adan#a aliran dara" ke testis

untuk membedakan dengan akut skrotum.

Apen.isi!is : #eri terlokalisir, n#eri tekan, diikuti tanda

inamasi demam, leukositosis, dan peningkatan c reaktif

protein. #eri tekan titik mc burne# dan juga reboundtenderness. -omplikasi : perforasi, peritonitis.

/rauma ure!ra dapat berasal dari anterior maupun

posterior uretra (trauma pelis). -linis : n#eri perut ba%a"

dan tidak mampu buang air kecil dan ri%a#at tauma pelis.

Penunjang : foto pelis, uretrogram. Penanganan : atasi

s#ok dan perdara"an, sistosomi suprapubic untuk drainase

dan diperta"ankan selama B bulan. -ntra indikasi pasang

kateter.