INTERNA1. Wanita 48th datang keluhan nyeri kepala berat terutama dibagian tengkuk. Belum pernah

periksa ke dokter sebelumnya. Riwayat keluarga hipertensi dari bapak. Hasil PF TD: 170/100

mmHg N:88x/menit FN:20x/menit. Hasil pemeriksaan penunjang Cholesterol total 200, GD :

167. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?

a. Prehipertensi

b. HT 1

c. HT 2

d. HT emergensi

e. HT genetik2. Perempuan usia 44 tahun dengan keluhan batuk, pilek, dan nyeri sendi. Pasien minum obat

pilek yang dibeli sendiri. Pasien kemudian periksa ke dokter. Dilakukan pemeriksaan tekanan

darah 140/110, biasanya 110/70.Obat apa yang memiliki efek tersebut?

a. Parasetamol

b. Dextometropan

c. Gliseril Guaikolat

d. Phenilpropanoalanin

e. ascorbid acid3. Pasien laki2 40th dtg dg keluhan cpt haus,banyak BAK. Pada pemeriksaan fisik tekanan

darah, 110/70 nadi 78x/menit, px GDS 300 hba1c 9%.Kebutuhan kalori basal?a. 1575 kkalb. 1725kkalc. 2100 kkald. 1750kkale. Kkal

4. Wanita usia 45 tahun datang dengan keluahan cepat merasa lapar dan haus serta sering kencing. berat badan pasien turun 10 kg dalam waktu 6 bulan. Pasien memiliki TB 170 cm dan BB 50 kg. Berapa kebutuhan kalori pasien...a. 1700 kkalorib. 1800 kkaloric. 1900 kkalorid. 2000 kkalorie. 2200 kkalori

5. Seorang pasien 53 tahun mengeluhkan berat badan nya turun 10 kg dalam 6 bulan ini dan menunjukkan lebih sering pipis, haus, dan lapar. BB pasien 51 kg Tb pasien 170 cm. pemeriksaan gula darah pasien 345 mg/dL. Berapa kebutuhan kalori dasar pasien tersebut.

a. 1575 kalb. 1725 kalc. 2100 kald. 3500 kal

6. Laki-laki 56 tahun keluhan sesak napas beberapa jam sebelum masuk RS. Pasien dengan riwayat tekanan darah tinggi sejal 10 tahun tidak terkontrol. Sebelumnya pasien belum pernah mengalami sesak napas. Pada pemeriksaan fisik ditemukan keadaan umum gelisah, Tekanan darah 200/110, napas 32x per menit, nadi 120x/menit. Jantung dalam batas normal. Terdapat ronki basah dibasal paru. Apa obat yang harus diberikan?a. Captopril oral

b. Nitrogliserin drip

c. beta bloker IV

d. Diltiazem IV

e.

7. Seorang laki-laki 54 tahun dengan tekanan darah 200/110mmHg. Cara pemberian obat hipertensi yang paling tepat adalah?a. oral

b. parenteral

c. sublingal

d. rektal

e. ...

8. Laki-laki usia 18 tahun datang dengan keluhan mudah lelah. Pasien punya riwayat nyeri sendi berpindah-pindah waktu muda. Kesadaran baik. Tanda vital tekanan darah 110/70mmHg, napas 20x/menit, nadi 120 permenit ireguler. Pada pemeriksaan jantung ditemukan murmur diastolik di apeks. Apa yang terjadi?a. Mitral regurgitasi

b. Mitral stenosis

c. Aorta regurgitasi

d. Aorta stenosis

e. Pulmonal regurgitasi

9. Pasien laki laki 52th dtg dengan keluhan kelemahan pada kedua tungkai.TD 160/100.riwayat hipertensi selama setahun terakhir. Pasien rutin minum obat hipertensi yg diberikan dokter.pemeriksaan neurologis dalam batas normal. Apakah penyebab obat yg mengakibatkan keadaan pasien tersebut?a. HCT

b. captopril

c. amlodipin

d. nifedipin

e. methyldopa

10. Laki2, 55 thn dtg k dokter ingin konsultasi hasil lab. Riwayat HT dan konsumsi obat HT 5 th. Hasil lab kolesterol 220 mg/dl. D duga kondisi tsb karena efek samping obat HT yg d konsumsi. Golongan obat yg dimaksud adalah…a. Beta blocker

b. Ca blocker

c. ACE-i

d. Golongan nitrat

e. Diuretik

11. Perempuan 25 th, dtg k IGD dgn keluhan sesak saat istirahat sejak 3 hr yll. Pada PF didapatkan bising sistolik d apeks yg menjalar ke axilla. Pd ro thoraks didapatkan CTR 65%. Terapi yg tepat?a. Beta blocker

b. ACE inh

c. Ca antagonis

d. Ditiup dgn balon

e. Ganti katup melalui pembedahah

12. Laki laki 55 tahun tiba tiba jatuh sambil memegangi dadanya tepat didepan anda. Pasien tampak tidak sadar dan gasping. Tindakan yang pertama kali dilakukan menurut guidline AHA 2010 adalah?a. Melakukan resusitasi jantung paru

b. Memberi nafas buatan

c. memeriksa nadi karotis

d. membaringkan pasien pada posisi pemulihan

e. Meminta bantuan pada EMS

13. Laki2 60 tahun, mengeluh nyeri dada selama 30 menit, menjalar hingga leher dan rahang, PF: tampak sakit berat. TD 60/40, HR 120x/m, RR 24x/m. EKG: ST elevasi di lead II, III, AVF. Tatalaksana yang tepat?a. Epinerfin

b. Adrenalin

c. Dopamin

d. Norepinerfin

e. Cairan

14. Seorang Wanita 65 th ke UGD dengan keluhan nyeri dada tertekan sejak 10 menit, keluhan sering hilang timbul, dari PF pasien gelisah, keringetan,TD 100/70, HR 120, RR 25. EKG gambaran iskemi miokard pada lead II, III,AVF dimana lokasi kerusakan yg mungkin?

a. Anterior jantungb. Posterior Jantungc. Inferiord. Laterale. Anteroseptal

15. Laki2 60 tahun, mengeluh nyeri dada selama 30 menit, menjalar hingga leher dan rahang, PF: tampak sakit berat. TD 60/40, HR 120x/m, RR 24x/m. EKG: ST elevasi di lead II, III, AVF. Yang terjadi pada pasien tersebut adalah?a. Syok kardiogenik

b. Syok hipovolemik

c. Syok distributuf

d. Syok neurogenik

e. Syok anafilaktik

16. Laki2 65 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sejak 2 bulan, semakin sering terjadi, pasien juga mengeluh kram dan nyeri pada tungkai terutama saat berjalan. Dari pemeriksaan fisik jantung dalam batas normal, EKG dan enzim jantung normal. Hasil Lab : GDP 165 mg/dl, Trigliserida 360 mg/dl. Diagnosis adalah?a. Aterosklerosis

b. DVT

c. Tromboflebitis

d. Neurogenik diabetes

e. ACS

17. Laki – laki 24 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas. Sesak dirasakan semakin memberat setelah kecelakaan motor 2 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik ditemukan TD 120/80, FN 98x/menit, FP 32x/menit, T 37,6C. Pergerakan dada kanan tertinggal, vocal

resonance dan fremitus dull, suara paru menjauh dan terdengar ronki di lapang paru kanan. Apakah kemungkinan penyebab pada pasien ini :a. Efusi pleura

b. Pneumotoraks

c. Atelektasis

d. Pneumonia

e. Hematotoraks

18. Laki – laki 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas. Sesak dirasakan semakin memberat disertai dengan demam dan batuk. Pemeriksaan fisik ditemukan TD 130/80, FN 88x/menit, FP 34x/menit, T 38C. Pergerakan dada kanan tertinggal, perkusi redup, terdengar ronki di lapang paru kanan. Gambaran rontgen : perselubungan homogen (opak) pada hemitoraks kanan. Apakah kemungkinan penyebab pada pasien ini?a. Pneumotoraks

b. Pneumonia

c. TB paru

d. Efusi pleura

e. Kanker paru

19. Wanita 39 tahun, kontrol ke Puskesmas setelah 1 minggu pengobatan TB. Sebelumnya pasien tidak pernah mengkonsumsi OAT. Pasien mengeluh penglihatannya buram. Obat apakah yang menyebabkan keluhan?a. Rifampisin

b. Isoniazid

c. Pirazinamid

d. Etambutol

e. Streptomisin

20. Wanita 45 tahun datang ke Puskesmas setelah 2 minggu pengobatan TB. Pasien mengeluh pendengarannya berkurang. Obat apakah yang menyebabkan keluhan?a. Rifampisin

b. Isoniazid

c. Pirazinamid

d. Etambutol

e. Streptomisin

21. Wanita 37 tahun datang dengan keluhan batuk yang tidak kunjung sembuh 1 bulan disertai demam. Pasien tidak napsu makan sehingga berat badan dirasa menurun. Pasien

pernah menderita TB 6 tahun lalu, tuntas minum obat 6 bulan dan dikatakan sembuh oleh dokter. saat ini pemeriksaan sputum BTA++-. Apakah regimen pengobatan pada pasien ini?a. 2RHZE 4R3H3

b. 2RHZE 4RH

c. 2RH 4R3H3

d. 2RHZES 4RH

e. 2RHZES RHZE 5R3H3

22. Pasien 25 tahun datang dengan ke Puskesmas untuk kontrol pengobatan TB. Pasien sudah 1 bulan pengobatan, regimen obat pada pasien ini?a. 2RHZE 4RH

b. 2RHZ 4RH

c. 2RHZES 4RH

d. 2RHZES RHZE 5RH

e. 2RHZE 4RHZE

23. Pasien laki – laki 57 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas yang semakin memberat disertai batuk berdahak berwarna putih dan demam yang tidak terlalu tinggi. Pasien merokok 1 bungkus sehari sejak 10 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70, FN 86x/menit, FP 32x/menit, T 37C. Pemeriksaan paru : pergerakan dada kanan kiri simetris,vokal fremitus keras, perkusi hipersonor, auskultasi : ronki dan wheezing pada kedua lapang paru. Apa diagnosa pada pasien ini?a. PPOK

b. TB paru

c. Pneumonia

d. Asma

e. Bronkitis

24. Perempuan dengan keluhan batuk berdahak sejak lebih 1 bulan disertai dengan penurunan Bb,nafsu makan menurn. Sebelumnya pernah memgeluhkan hal yang sama,telah menjaalani pengobatan 6 bulan dan di nyatakan sembuh. Saat ini Pasien CM,RR 18x T 36,7 C. Didapatkan pemeriksaan BTA (++-). Maka diagnosis pada pasien ini adalah?a. TB paru kasus kambuh

b. TB paru drop out

c. TB paru kasus putus obat

d. TB paru kasus baru

e. TB paru gagal pengobatan

25. Seorang laki-laki 70tahun mengeluh batuk sejak 1minggu yang lalu, sebelumnya pasien menjalani pengobatan selama 6bulan dan dinyatakan sembuh.pemeriksaan fisik ditemukan rhonki (+) wheezing (-), hasil sputum BTA +. Pengobatan yang tepat pada pasien ini adalah?

a. OAT kategori 1b. OAT kategori 2c. OAT kategori 3d. OAT kategori 4e. Obat lini kedua

26. Seorang wanita usia 35 tahun datang ke puskesmas untuk kontrol pengobatan TB kategori 2 minggu ke 2. Pemeriksaan vital sign dalam batas normal. Sklera didapatkan subikterik, ronki +/-, SGOT dan SGPT meningkat. Obat TB yang mengakibatkan keluhan tersebut adalah:a. INHb. Rifampicinc. Etambutold. Pirazinamide. Streptomisin

27. Pasien laki laki. 65 tahun dengan keluhan batuk berdahak warna putih. Pasien merupakan perokok 40 tahun. Pada pemeriksaan paru,expirasi memanjang. hipersonor, fremitus melemah.auskuktasi terdapat rhonki pada\ kedua lapang paru.maka diagnosis pada pasien ini adalah?a. pneumonia

b. empiyema

c. PPOK

d. bronkiektasis

e. bronchitis kronik

28. Pasien perempuan 82 tahun datang ke UGD RS karen demam dan lemas sejak 1 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluh nyeri menelan. Sebelumnya pasien dirawat di RS selama 3 hari dengan keluhan yang sama. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak lemas, TD 90/70 mmHg, Nadi 112 x/menit, dan T 38.0. Pada foto thoraks didapatkan infiltrate di lobus kanan tengah. Dan pada hasil laboratorium didapatkan Hb 12,8, Leukosit 15,800, dan LED 100. Apa diagnosis pasien ini?a. HAP

b. CAP

c. HCAP

d. VAP

e. Aspirasi pnemonia

29. Pasien perempuan 62 tahun datang. Dg keluhan tidak BAB dan flatus selama 4 hari. 2 hari yang lalu muntah hijau kecoklatan. 6 bulan yang lalu pernah ada bab berdarah. Pemeriksaan penunjang yang tepat?

a. BNO 3 posisi

b. Colon in loop

c. Barium enema

d. ...

e. ...

30. Pasien 29 tahun dg keluhan nyeri abdomen kanan atas disertai mual muntah. Lemas, tidak mampu beraktifitas. Hanya tidur saja. SGOT/SGPT meningkat sedikit. Diagnosis?a. hepatitis akut

b. Abses hepar

c. Sirosis

d. Kolelitiasis

e. Pankreatitis akut

31. Seorang wanita 56 tahun datang dengan keluhan kuning yang semakin memberat selama 2 hari ini, pasien juga mengeluhkan terdapat demam dan gatal pada badan. Dokter mendiagnosis kemungkina icterus obstruktif. Anamnesis tambahan untuk memastikan diagnosis adalah?a. warna urin

b. warna keringat

c. warna feses

d. warna air liur

e. frekuensi BAB

32. Seorang wanita 24 tahun data dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 1 minggu yang lalu. Nyeri muncul saat makan terlambat dan menghilang jika dalam keadaan kenyang. Nyeri diperberat jika pasien makan sambal. Pada pemeriksan fisik tekanan darah 110/70 dan nadi 78 x/m. kemungkinan organ yang terkena pada pasien ini adalah?a. esophagus

b. lambung

c. ileum

d. duodenum

e. kolon transversum

33. Seorang wanita 56 tahun datang dengan keluhan nyeri uluhati. Pasien merupakan penderita asam urat yang rutin mengkonsumsi obat penghilang rasa nyeri. Pada pemeriksaan fisik TD 120/80 dan nadi 80x/m. kemungkinan penyebab keluhan pasien adalah?a. Antihistamin

b. Antibiotik

c. OAINS

d. Kortikosteroid

e. aspirin

34. Seorang wanita 24 tahun data dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 1 minggu yang lalu. Nyeri muncul saat makan terlambat dan menghilang jika dalam keadaan kenyang. Nyeri diperberat jika pasien makan sambal. Pada pemeriksan fisik tekanan darah 110/70 dan nadi 78 x/m. mekanisme keluhan diatas disebabkan oleh?a. HCL

b. gastrin

c. kolestokinin

d. lipase

e. amylase

35. Seorang wanita 56 tahun datang dengan keluhan nyeri uluhati. Pasien merupakan penderita asam urat yang rutin mengkonsumsi obat penghilang rasa nyeri. Pada pemeriksaan fisik TD 120/80 dan nadi 80x/m. kemungkinan diagnosis pasien ini adalah?a. Dyspepsia type ulcerlike

b. Dyspepsia type mixed

c. Dyspepsia type dismortility

d. Duodenum ulcer

e. GERD

36. Pasien perempuan mengeluh nyeri perut kanan atas, mata dan kulit kuning sejak 1 minggu. Kuning makan lama makin bertambah berat. Pasien juga mengeluh mual, muntah, dan gatal2. Pemeriksaan yg patognomonik dgn diagnosis di atas adalah?a. leukositosis

b. peningkatan Bilirubin Indirek

c. Peningkatan Bilirubin Direk, Gamma GT, Alkali Fosfatase

d. peningkatan SGOT SGPT

e. peningkatan AFP

37. Seorang wanita 69 tahun merasa nyeri dada, disertai mual muntah. Setelah diperiksa Troponin T (+), T inverted di II, III, aVF. Pemeriksaan lanjutan yang harus dilakukan yakni pemeriksaan :a. Troponin I

b. CKMB

c. Amilase lipase

d. TSH

e. HbA1c

38. Pasien 25 thn mengeluhkan tdk bs BAK sejak 12 jam yg lalu, nyeri kedua pinggang, sebelumnya BAK kemerahan. Sebelumnya makan jengkol dan sambalPenanganan :

a. Diuretikb. Papaverinc. Amoksisilind. Na bikarbonate. Tramadol

39. Laki laki 45 tahun datang ke UGD Rumah Sakit dengan keluhan pusing. Keluhan dirasakan sejak 1 minggu yang lalu disertai badan lemas dan mual muntah. Pada pemeriksaan fisik ditemukan T = 120/70, N = 88x/m, RR =16x/m, t = 36,5. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb = 9,8 g/dL; WBC = 3000/mm3; Tro = 45.000; ferritin serum = 70 mg/dL dan GDA = 114.Apa kira-kira yang menyebabkan keluhan pasien di atas?a. Hipokalemiab. Hiponatremiac. Hipokalsemiad. Hipoksiae. Hipoventilasi

40. Seorang laki-laki 30 tahun datang ke tempat praktek anda dengan keluhan nyeri pada ibu jari kaki kiri sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal, pada inspeksi dan perabaan ibu jari kaki merah, panas dan bengkak serta ditemukan arthritid pada MTP I. Dari hasil lab didapatkan asam urat serum 9 g/dL. Obat profilaktik apa yang dapat anda berikan kepada pasien tersebut?a. Asam mefenamatb. Paracetamolc. Na diklofenakd. Aspirine. Kolkisin

41. Wanita 50 tahun nyeri saat buang air kecil sudah 2 hari. Susah menahan kencing dan harus mengedan saat kencing. Ttv normal. Leukosit 9000. Kreatinin 40 mg/dl ureum 0.8 mg/dl . Urinalisis erotrosit 10-20 . Leukosit penuh bakteri positive.

a. Adneksitisb. pyelonefritis akutc. Pyelonefritis kronisd. PIDe. Sistisis

42. Laki2 gemuk 60 th dtg dg keluhan sesak nafas & mempunyai riwayat PJK 10 thn yg lalu. PF fisik dbn. Pemeriksaan apa yg menunjang untuk melengkapi Diagnosa?

a. TG & LDLb. TG & HDLc. Kolestrol & HDLd. Kolestrol & LDLe. LDL & HDL

43. Peremppuan 28 tahun datang ke IGD dengan penurunan kesadaran sejak tadi pagi. + 1 bulan yang lalu sulit btidur dan badan terasa panas. + 3 hari demam dan batuk berdahak. Badan tampakk kurus, sejak satu tahun yang lalu pernah mendapatkan terpai yang sama namun berhenti sejak 3 bulan yang lalu. PF koma, TD 150/90, N 120 x/menit, t : 38 0C, mata menonjol, leher teraba pembesaran kelenjar tiroid difus. GDS 80 mg/dla. Koma miksedemab. Krisis tiroidc. Hipertiroid subklinisd. Hipotiroid subklinise. Koma hipoglikemia

44. Seorang pasien wanita usia 55 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri kepala hebat disertai mual dan muntah.Keluhan disertai penurunan berat badan dan demam, kaku kuduk (+). Dokter melakukan punksi lumbal didapatkan protein sedikit meningkat, glukosa menurun dan sel PMN dan MN <300 mm. Apakah terapi yang tepat ?a. antibiotikb. antiviralc. antituberkulosisd. anti fungale. imunosupresan

45. Pasien wanita umur 50 tahun datang ke R dengan keluhan nyeri tulang punggung sejak kurang lebih 3 bulan. Riwayat menopause 3 tahun yang lalu, pada pemeriksaan dokter menemukan gibbus. Dari hasil foto rontgen columnavertebralis didapatkan kompresi CV Lumbal ke III-IV. Apakah diagnosis yang tepat dari kasus diatas?a. osteoporosis senilisb. osteoporosis primerc. osteoporosis sekunderd. osteoporosis tertiere. osteoporosis idiopatik

46. Seorang wanita berusia 40 tahun mengeluhkan nyeri saat buang air kecil. Keluhan sudah dirasakan 2 hari. Keluhan lain harus mengedan setiap kali BAK dan susah menahan kencing. Dari pemeriksaan tanda-tanda vital normal. Pemeriksaan urinalisis didapatkan sedimen eritrosit 10-20, sedimen leukosit banyak, bakteri +. Pemeriksaan apakah yang menunjang diagnosis:a. BNOb. BNO-IVPc. USG abdomen

d. Sistografe. CT-scan abdomen

47. Pasien umur 45 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kuadaran kanan atas disertai mual muntah. hepatomegali, nyeri tekan dan teraba keras, pasien tampak ikterik. pemeriksaan lab hb normal, leukosit normal, hct normal, trombosit normal, hanya terjadi penigkatan sgot dan sgpt. alfa fetoprotein normal, diagnosis?a. hepatitis akutb. abses heparc. HCC (hepatoseluler carcinoma)d. Apendisitise. sirosis hepatis

48. Pasien laki-laki usia 39 tahun datang dengan keluhan mudah haus, banyak BAK pada malam hari dan penurunanan berat badan. Pasien sudah didiagnosis Diabetes Melitus oleh dokter. Pasien sudah menjalani diet diabetes dan olah raga namun keluhan tidak berkurang. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TB 165 dan BB 40 GDS 270. Apakah terapi yang tepat untuk pasien tersebut?a. Lanjutkan diet + metformin 3x500 mgb. Diet + glibenklamid 1x25 mg setiap setelah sarapan pagic. Diet + metformin 3x500 mg + glibenklamid 1x25 mg setiap setelah sarapan pagid. Diet + insulin 3x6 unit sub cutane. Diet + olahraga + metformin 3x500 mg

49. Pasien laki-laki usia 20 tahun datang dengan keluhan bengkak pada kedua kelopak mata dan tungkai. Keluhan sesak nafas disangkal. Nyeri ketok ginjal (-). Dari hasil laboraturium didapatkan hasil kolestrol total 400, Albumin serum 1,9 , protein urin +3. Hal apakah yang menyebabkan keluhan diatas?a. Permeabilitas kapiler meningkatb. Tekanan hidrostatik kapiler meningkatc. Tekanan osmotik intertisial meningkatd. Tekanan osmotik koloid meningkate. Tekanan osmotik koloid menurun

50. Pasien wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan demam dan menggigil sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri di ari ari pada saat akhir dari miksi. Keluhan nyeri pinggang (-), nyeri ketok ginjal (-), dan pemeriksaan sedimen urin terdapat leukosit >100/LP. Apakah diagnosis kasus diatas?a. Pielonefritisb. Uretrolitiasisc. Uretritisd. Cistitise. Ureterolitisis

51. Pasien laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan nyeri pada ibujari kanannya. Dari pemeriksaan didapatkan ibu jari bengkak, merah dan nyeri tekan. Hasil pemeriksaan darah didaptkan asam urat 11. Apakah terapi awal pada kasus diatas?a. Na diklofenak

b. Allopurinolc. Na diklofenak + allopurinold. Metil Prednisolone. Colcisin + Na diklofenak

52. Pasein laki2 berusia 65 th, mengeluh sedak napas sudah 1 minggu. Sesak dirasakan saat istirahat dan malam hari. Pemeriksaan fisik ditemukan TD 130/90 mmHg, nadi 90x/menit, RR 34x/menit. JVP meningkat dan ditemukan edema tungkai. Pada pemeriksaan ekg diperoleh gambaran atrial fibrilasi. Apakah diagnosis pasien di atas?A. CHFB. Acut on crhonic chfC. Gagal ginjal akutD. Gagal ginjal kronis

53. Seorang perempuan 27 th, mengeluh mukanya sembab dan tumbuh bulu2 di mukanya. Terdapat perubahan mood dan sulit tidur. Menstruasi tidak teratur pada 4 bln terakhir. Pemeriksaan fisik diperoleh TD 150/90 mmHg, dan lainnya dbn. Terdapat edema central. Pada uji deksametason diperoleh tidak terdapat penekanan pada kortisol. Apakah diagnosis pasien di atas?A. Penyakit cushingB. Sindrom cushingC. Sindrom ACTH ektopikD. Adenoma penghasil ACTHE. Penyakit Addison

54. Seorang laki2 berusia 56 th datang dengan keluhan nyeri dada seperti terbakar. Sebelumnya sudah pernah mengalami keluhan serupa. Diperoleh BB 69 kg, TB 172 cm, lingkar perut 103cm, TD 130/90mmHg, lainnya dbn. Kolesterol total 180, trihliserida 170, HDL 25.1, LDL 125, GDS 211. Apakah diagnosis pasien di atas?A. ObesitasB. DM tipe 2C. Sindrom metabolikD. HiperuresemiaE. Dislipidemia

55. Seorang perempuan 39 th mengeluh nyeri dada. Awalnya dirasakan saat bernapas dan batuk tanpa dahak. Pemeriksaan fisik TD, nadi normal.RR 40x/menit. Pemeriksaan vocal fremitus dan confluen melemah, suara napas paru kanan menghilang. Gambaran foto rontgen thorax diperoleh lung destroyed sebelah kanan. Apa diagnosis pasien di atas?A. Masa paruB. Efusi pleuraC. Atelektasis paruD. Pneumonia lobariSE.Abses paru

56. Seorang perempuan 45 tahun datang kedokter untuk konsultasi kesehatan. .pasien merasa ketakutan karena ibunya menderita diabetes melitus. saat unu pasien tidak mengeluhkan adanya keluhan.pada pemeriksaan laboratorium didapatkan gula darah puasa 120 mg/dl dan gula darah sewaktu 180 mg/dl. Pemeriksaan apakah yang selanjutnya dilakukana. gula darah puasa ulang

b. hba1cc. tes toleransi gulad. gula darah sewaktu ulange. glukosa urin

57. Pasien 55 tahun dtg dgn sakit kepala,nyeri tengkuk,riwayat HT DM tdk jls,TD 170/90 GDS 245, protein positif reduksi positif,obat anti Hipertensi nya apa?a. ace inhibitorb. beta blocker.c. ca chaneld. angiotensine. .....

58. Laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan nyeri yang sangat pada pergelangan kaki kiri sejak 3 hari ini. 4 bulan yll pasien juga mengeluhkan nyeri pada ibu jari kiri yang kemudian menghilang setelah pasien meminum obat anti nyeri. Sebelum keluhan yang sekarang ini muncul, pasien memakan tape dan bayem. Pemeriksaan fisik didapatkan tanda inflamasi. Asam urat 6,8. Kemungkinan dx?a. Artritis septikb. Artritis rheumatoidc. Demam artritisd. Artritis goute. Osteo artritis

59. Seorang perempuan, 55th,  penurunan kesadaran sejak 1 jam yg lalu. Sebelumnya mengeluhkan nyeri kepala hebat disertai mual dan muntah, lalu kejang. Tekanan darah 240/120 mmHg, memiliki riwayat hipertensi tidak terkontrol. Diagnosis?a. Gagal ginjalb. Ensefalopati metabolikc. Epilepsid. Stroke hemoragike. Ensefalitis hipertensi

60. Laki-laki, 40 th, BB 60 kg, TB 171 cm, lingkar pinggang 73 cm. Tekanan darah 160/90 mmHg. GDP 127 mg/dl, kolesterol 287, asam urat 10.Masalah pada pasien ini?a. Obesitasb. Dislipidemiac. Hipertensid. Hiperurisemiae. Sindrom metabolik

61. Laki-laki.  50 th, nyeri dada tiba-tiba pada dada kiri menjalar sampai ke dagu kiri. Keluhan 1 bulan yg lalu, namun bbrp minggu terakhir dirasakan nyeri semakin lama dan semakin berat. Nyeri muncul saat istirahat ataupun aktivitas. Nyeri skrg ini muncul pada saat pasien tidak aktivitas saat pagi hari.  Dx?a. Angina pektoris stabilb. Angina pektoris tidak stabilc. Angina pektoris varian

d. –e. --

62. Seorang wanita hamil dengan G1P0A0 usia kehamilan 10 minggu datang untuk melakukan ANC. Pasien mengaku sudah memiliki riwayat hipertensi sebelum hamil. Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan TD 150/90 mmHg. Tidak ditemukan edema pada tungkai dan pada pemeriksaan uinalisis tidak didapatkan proteinuria. Apakah diagnosis kasus di atasa. Hipertensi Primerb. Hipertensi Kronisc. Eklampsiad. Pre-eklampsiae. Superimpossed-Preeklampsia

63. Seorang pasien datang ke UGD dengan keluhan nyeri ulu hati, nyeri dirasakan memberat dan terus menerus sejak 2 jam yang lalu. Keluhan disertai mual-muntah dan perut terasa penuh. Diketahui pasien mengkonsumsi obat penghilang nyeri untuk penyakit nyeri sendinya sejak 10 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80 mmhg, nadi 110 kali/menit. RR 24 kali/menit. Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus di atas?a. Gastritis akutb. Perforasi ulkus duodenumc. Kolangitis akutd. Perforasi ususe. Karsinoma kolon

64. Seorang laki-laki 58 tahun datang ke UGD dengan penurunan kesadaran. Penurunan kesadaran tiba2 saat kekamar mandi. Pasien mempunyai riwayat Diabetes Melitus 10 tahun yang lalu dana tidak terkontrol. pasien merokok sehari menghabiskan 2 bungkus. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 180/110. Nadi 80 kali/menit, respirasi 20 kali/menit. Pengobatan antihipertensi yang tepat untuk pasien diataa adalah?

a. Bisopololb. Lisinoprilc. Nifedipind. Diltiazeme.

65. Laki-laki 50 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri dan bengkak pada ibu jari kaki kiri. keluhan kambuh 3 kali dalam setahun. Pasien mempunyai riwayat pembengkakan pada MTP kiri. Pengobatan profilaksis untuk kasus diatas adalah

a. Asam mefenamatb. Paracetamolc. Aspirind. Kolkisine. Kodein

66. Laki-laki, 30 tahun datang ke praktek dokter umum karena khawatir terkena penyakit seperti ibunya. Ibu pasien adalah seorang penyandang DM. Apakah tindakan pertama yang harus dilakukan dokter tersebut?

a. Menyarankan pasien untuk minum obat diabetes oralb. Menyarankan pasien untuk memeriksakan kadar glukosa darah

c. Tidak perlu khawatir karena usia pasien masih mudad. Menyarankan pasien untuk olaharaga minimal 1 jam setiap 3x seminggue. Menyarankan pasien untuk diet rendah karbohidrat

67. Pasien perempuan 24 tahun datang dengan keluhan benjolan di leher kanan. Benjolan tersebut dirasakan sejak 3 tahun yang lalu. Awalnya sebesar kelereng kemudian menjadi sebesar jeruk nipis sejak 1 tahun yang lalu. Pasien juga mengeluh suaranya parau sejak 6 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik yang tepat adalaha. Inspeksi dan palpasi dengan posisi terletangb. Inspeksi dan palpasi dengan kepala miringc. Inspeksi dan palpasi sambil meneland. Inspeksi tanpa palpasi

68. Seorang perempuan, usia 40 tahun, datang dengan keluhan sering berdebar-debar, terasa mudah berkeringat, dan berat badan terasa berkurang dalam beberapa bulan terakhir. Padahal pasien tidak mengurangi porsi makannya, dan nafsu makannya juga membaik. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Terapi apa yang sebaiknya diberikan pada pasien?a. PTUb. –c. Levothyroxind. –e. Ketoconazole

69. Seorang pria berusia 50 tahun mengalami kolik abdomen kanan atas dengan Turin kemerahan. Pada foto polos abdomen terdapat banyak radio-opaq dengan ukuran 1 cm di subkostal XII kanan. Diagnosis kelainan di atas adalah

a. kolelitiasisb. hepatolitiasisc. nefrolitiasis kanand. uretrolitiasise. abses hepar yang kalsifikasi

70. seorang wanita mengalami kenaikan berat badan selama 2 bulan ini, selama 1 bulan kemarin, BB pasien naik 4kg, walaupun pasien sudah mengontrol pola makan. Sekarang pasien merasakan banyak jerawat pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 150/90 dengan GDS 210gr/dl, pada pasien tersebut, kelainan hormon apa yang terjadi?

a. mineralkortikoidb. glukokortikoidc. growth hormond. glukagone. sex hormon

71. seorang laki laki dibawake ugd dengan keluhan lemas sejak 30 menit yang lalu, selama ini pasien malas untuk makan. Pasien selama ini minum obat antidiabetik dan minum secara rutin. Pada pemeriksaan pasien kompos mentis dengan kadar GDS 45gr/dl,

a. infus dektrose 5% 500cc/8jamb. infus dektrose 10% 500cc/8jamc. minum glukosa 150-200mld. injeksi glucagon

e. injeksi dektrose 40% intramuskuler72. Wanita 30 tahun keluhan dada nyeri seperti dihimpit. Pasien sering berdebar dan cemas.

Pemeriksaan interna, ekg & penunjang lain normal. Tx?a. Psikoterapi supirtif & tranquilizerb. MAO-Ic. Oksigend. Konsul penyakuit dalam

73. Pria 50th, keluhan rasa panas di dada tanpa sesak. Pasien punya riwayat HT. px fisik: TB: 172 cm BB: 96kg lingkar perut: 103cm lab GDS: 212 mg/dl HDL: 25 LDL, kolesterol total normal, trigliserida 170 as urat 6 dx?

a. Obeseb. DM tipe IIc. Sindroma metabolikd. Dislipidemiae. Hiperurisemia

74. Anak perempuan 14 tahun, datang ke rumah sakit diantar oleh ibunya dengan keluhan muncul benjolan dileher yang dirasakan sekitar 6 bulan yang lalu, keluhan disertai anak kurang konsentrasi, mudah marah, tangan teraba hangat, banyak makan tetapi berat badan malah turun. Dari pemeriksaan fisik didapatkan anak mata menonjol, takikardi dan hipertensi. Dari hasil pemeriksaan penunjang yang dilakukan, apa yang kira-kira didapatkan?a. T3 rendah, T4 tinggi, TSH rendahb. T3 rendah, T4 tinggi, TSH tinggic. T3 tinggi, T4 rendah, TSH rendahd. T3 tinggi, T4 tinggi, TSH rendahe. T3 tinggi, T4 tinggi, TSH tinggif.

75. Seorang laki-laki 45 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan nyeri dada, pasien sebelumnya memiliki riwayat nyeri dada dan didiagnosisi infark Myocard akut, saat ini dokter mendiagnosis pasien dengn Old Myocard Infarck, Apa gambaran EKG saat ini?

a. ST Elevasib. ST Depresic. Q Patologisd. T Invertede. A

76. Seorang laki-laki dibawa ke UGD dengan keluhan nyeri dada sampai tembus ke belkang sejak 4 jam yang lalu, disertai rasa cemas dan sesak. pada pemeiksaan enzim jantung didapatkan peningkatn roponin I. Apa gambaran EKG pada pasien tersebut

a. ST Elevasib. ST Depresic. Q Patologisd. T Inverted

77. Seorang perempuan 35 tahun dengan keluhan demam sejak 10 hari yang lalu. Demam terus menerus. Pasien tidak menggigil dan tidak mengeluarkan banyak berkeringat. Suhu 39

derajat. Hasil pemeriksaan laboratorium saat ini hb=12 mg/dl, leukosit = 8800, hematokrit= 36%, trombosit= 250.000. Manakah pemeriksaan penunjang selanjutnya?

a. IgM dengueb. IgG denguec. Slide malariad. Kultur darahe. Uji widal

78. Seorang laki laki berusia 54 tahun datang kedokter dengan keluhan nyeri perut hilang timbul dan demam hilang timbul, pemeriksaan fisik didapatkan limfadenopati pada lipat paha, pada perkusi ditemukan peka timpani yang berselingan. Apa diagnosis pasien diatas?

a. pankreatitis akutb. peritonitis TBc. apendisitis akutd.

79. Pria, 32 tahun,datang ke IGD datang dengan mual muntah, pasien dalam pengobatan TB, Pemeriksaan fisik KU sedang kesadaran CM, hepar teraba 1 jari dibawah arcus kosta, 2 jari dibawah prosesus xipoideus, tepi licin, pada pemeriksaa lab didaptkan SGOT 712 SGPT 1120, apa diagnosis pasien ini….

a. Hepatitis virusb. Hepatitis Ac. Hepatitis Bd. hepatitis Ce. hepatitis terinduksi obat

80. Wanita usia 25 th. Datang demam nyeri sendi badan lemas. Ada poliartritis berpindah, pada pemeriksaan ditemukan karditis dan eritema marginatum. Hasil pemeriksaan ASTO +, diagnosis apa?

a. SLEb. Endokarditis infektif akutc. Endokarditiss subakutd. Demam rematike. Vaskulitis

81. Pasien datang dengan batuk batuk susah 1 bulan. Penurunan bb +. Sebelumnya pasien sudah pernah mengalami keluhan serupa, diobati 6 bulan dan dinyatakan sembuh oleh dokter. Dx? a. TB baru b. TB primer c. TB drop out d. TB relaps e. TB gagal

82. Seorang laki-laki 54 tahun saat melakukan general check up didapatkantekanan darah 170/110 mmHg, GD puasa 150 mg/dL, dan proteinuri (+) 2. OSmemiliki riwayat keluarga hipertensi dan DM. OS tidak pernah kontrolsebelumnya. Sebagai dokter keluarga, berapa target tekanan darah yang harusdicapai pada pasien ini?

a. ≤ 120/80 mmHgb. ≤ 140/90 mmHg

c. < 130/80 mmHgd. <120/80 mmHge. < 140/90 mmHg....

83. Seorang laki-laki 62 tahun menderita penyakit jantung kongestif, saatperiksa didapatkan tekanan darah 180/110 mmHg. OS sering didapatkan adanyaedema di tungkai dan sering sesak nafas. Sebagai dokter yang merawat pasienini, apakah terapi hipertensi yang terbaik pada pasien ini?

a. Golongan CCB dikombinasi dengan ACE inhibitor long actingb. Golongan B Bloker kardio selektif dengan thiazidec. Golongan ACE inhibitor long acting dengan thiazided. Golongan CCB dikombinasi dengan thiazidee. Golongan Alfa bloker dengan thiazide....

84. Laki-laki, 38 th, 2 mgg ini merasakan kaki kirinya terasa sangat nyeri saattidur. sebenarnya dirasa sakit sejak 1 tahun belakangan, namun hanyadirasakan bila berjalan. Penderita mengeluh jarak tempuh makin lama makinpendek dan sering berhenti karena nyeri. Bila istirahat nyeri hilang.Penderita seorang perokok berat. Pemeriksaan fisik secara umum normal, padaeks. inf. sinistra tidak teraba pulsasi a. dorsalis pedis dan tibialisposterior. pemeriksaan lab normal. Manakah diagnosis yg paling mungkin?

a. Diabetic arteriopathyb. Thromboangitis obliteransc. c. Chronic arterial thrombosisd. Atherosclerotic peripheral arterial occlusive diseasee. Acute arterial occlusion

85. Seorang laki-laki 64 tahun mengeluh sering sesak nafas sejak 2 tahunterakhir. Sesak bertambah hebat bila untuk beraktifitas. Orang tersebutmerupakan seorang perokok sejak kecil perhari ±10 batang. Saat diperiksadidapatkan adanya hipersonor di seluruh lapangan paru dan jarak anjak paruyang menyempit. Apakah pemeriksaan lanjutan yang diperlukan untuk pasientersebut?

a. Sonometrib. Ekhokardiografic. Spirometrid. USG parue. Elektrokardiografi

86. Laki-laki 50 tahun dibawa ke UGD karena muntah dan diare yang tak kunjungberhenti. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nadi 120x/menit, lemah, cepat,acral dingin, tekanan darah 60/20 mmHg. Apakah tindakan yang paling tepat?

a. Injeksi anti muntahb. Infus cepat dengan Ringer laktatc. Segera infus dengan glukosa 5%

d. Beri karbon aktif orale. Beri inotropic

87. Seorang perempuan berumur 56 tahun mengeluh sesak nafas, jika tidurterpaksa harus menggunakan 3 bantal agar tidak sesak. Keluhan ini dirasakansejak 6 bulan yang lalu. Saat ini perut orang tersebut bertambah besar.Saat diperiksa didapatkan pekak beralih pada abdomen. Selain itu saatdiperiksa juga ditemukan adanya edema tungkai dan JVP sebesar 5 + 4 cm H2O.Apakah kemungkinan paling tepat penyebeb kasus diatas?

a. Sirosisb. Gagal jantung kanan dan cardiac sirosisc. Gagal jantung kiri dan cardiac sirosisd. Gagal jantung dan congestive hepatopatie. Congestive hepatopati....

88. Seorang laki-laki 56 tahun mengeluh sering mudah capai, cepat haus danlapar dan bila malam hari sering terbangun untuk kencing. Saat periksa diklinik pada sore hari didapatkan kadar gula darahnya 234 mg/dL. Saatditimbang berat badannya 100 kg dan tingi badan 160 cmApakah penangananyang paling tepat untuk kasus ini

a. Pemberian Glibenklamid 2x1 dan Alfa glukosidase 3x1b. Pemberian Glibenklamid 3x1c. Pemberian Glukuidon 1x1 dan Glibenkamid 1x1d. Pemberian metformin 3x1 dan rozyglitazon 1x1e. Pemberian Glukuidon 1x1 dan metformin 3x1

89. Seorang perempuan berusia 25 tahun mengeluh sering batuk. Saat periksa diBP4 didapatkan pemeriksaan BTA (+). Oleh dokter yang memeriksa OS diterapidengan OAT kategori I. OS hanya minum obat 1 minggu kemudian tidak minumobat dan tidak kontrol lagi selama 2 minggu. Saat kontrol kembali ke BP4,tindakan apakah yang harus dilakukan oleh dokter yang memeriksa

a. Tidak usah diterapi daripada terjadi MDRb. Diberikan fase sisipan selama 1 bulan dengan OAT kategori 1c. Melanjutkan kembali terapi OAT kategori I yang sempat terhentid. Mengulang kembali terapi dengan OAT kategori I dari awal kembalie. Mengganti OAT kategori I dengan OAT kategori II

90. Seorang laki-laki berusia 77 tahun, datang ke UGD karena kencing berdarah.Nyeri saat kencing tidak dirasakan. Keluhan sudah dirasakan 9 bulan. Dalam2 bulan terakhir ini, kencing sering tidak lampias, sehingga sering harusmengejan. Bangun malam hari untuk kencing sampai 4 kali. Pinggang seringmerasa pegal. Akhir-akhir ini kencingnya sedikit, dan pasien merasa lemes,pucat, mual-mual, seperti mau pingsan. Apakah diagnosis paling mungkin padakasus di atas?a. Prostat hiperplasi

b. Gagal ginjalc. Kencing batud. Infeksi kandung kencinge. Keganasan

91. Laki-laki 50 tahun dibawa ke UGD karena muntah dan diare yang tak kunjungberhenti. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nadi 120x/menit, lemah, cepat,acral dingin, tekanan darah 60/20 mmHg. Apakah diagnosis yang tepat padapasien tersebut?a. Penurunan kesadaranb. Vomitusc. Dehidrasi beratd. Diare persistene. Syok hipovolemik

92. Seorang laki-laki berusia 36 tahun peminum alcohol sejak muda, megeluhmuntah berwarna kehitaman ±100 cc. Selain itu orang tersebut juga mengeluhBAB berwarna hitam seperti aspal cair. Pada pemeriksaan fisik didapatkanadanya ginekomasti dan spider naevi. Apakah diagnosis yang mungkin padakasus ini?a. Hematemesis melena et causa NASHb. Hematemesis melena et causa ASHc. Hematemesis melena et causa sirosis hepatic et causa NASHd. Hematemesis melena et causa sirosis hepatice. Hemateemaining

93. Seorang perempuan 18 tahun berbadan gemuk mengeluh demam tinggi mendadaksejak 3 hari yang lalu. OS sudah minum obat penurun panas tetapi demammasih naik turun. Saat periksa ke RS didapatkan tekanan darah 100/90 mmHgnadi 124x/ menit suhu 37 derajat C. Pada pemeriksaan laboratoriumdidapatkan Hb 18 gr% AL 1200 /mm3 AT 3000/mm3 dan HMT 60%. Apakah tindakanpemberian cairan kristaloid yang paling tepat?a. 1 – 2 cc/kgBB/ menitb. 8 – 10 cc/kgBB/ jamc. 10 – 20 cc/kgBB/ jamd. 6 – 8 cc/ kgBB/ jame. 5 – 6 cc/kgBB/ menit

94. Laki-laki 65 tahun masuk UGD dengan keluhan nyeri diseluruh perut sejak 3 hari yang lalu. Awalnya pada ulu hati kemudian menyebar ke seluruh perut. Keluhan ini sudah dialami sejak 1 tahun yll. Pasien juga sering mengkonsumsiaspirin untuk mengobati sakit kepala, pada pemeriksaan radiologi didaptkan gambaran radioluscen pada subdiafragma, pasien tampak letargi, berkeringat. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan distensi dan kram2, NT (+), NL (+), apa diagnosisnya?

a. Primary peritonitisb. Secondary peritontis c. Tersier peritonitis

d. Faecal peritonitise. Foreign body peritoniti

95. Seorang pria berumur 36 tahun datang dengan keluhan utama nyeri dan bengkak pada lutut sebelah kiri. Nyeri dirasakan terus menerus dan semakin bertambah berat. Pasien mengatakan 1 hari sebelumnya habis makan coto. Pasien pernah mengalami hal serupa pada ibu jari kaki kirinya 1 tahun yang lalu. Tatalaksana yang sesuai adalah:

a. Natrium diclovenacb. Fentanylc. Codein

d. Morfine. …

96. Seorang pria berumur 36 tahun datang dengan keluhan utama nyeri dan bengkak pada lutut sebelah kiri. Nyeri dirasakan terus menerus dan semakin bertambah berat. Pasien mengatakan 1 hari sebelumnya habis makan coto. Pasien pernah mengalami hal serupa pada ibu jari kaki kirinya 1 tahun yang lalu. Diagnosis yang sesuai adalah:

a. Arthritis pirai akutb. Arthritis pirai kronikc. Osteoarthritis

d. …e. …

97. Seorang pria berumur 36 tahun datang dengan keluhan utama nyeri dan bengkak pada lutut sebelah kiri. Nyeri dirasakan terus menerus dan semakin bertambah berat. Pasien mengatakan 1 hari sebelumnya habis makan coto. Pasien pernah mengalami hal serupa pada ibu jari kaki kirinya 1 tahun yang lalu. Pemeriksaan laboratorium yang diperlukan adalah:

a. Asam urat d. …b. Kolesterol e. …c. …

98. Seorang pria berumur 36 tahun datang dengan keluhan utama nyeri dan bengkak pada lutut sebelah kiri. Nyeri dirasakan terus menerus dan semakin bertambah berat. Pasien mengatakan 1 hari sebelumnya habis makan coto. Pasien pernah mengalami hal serupa pada ibu jari kaki kirinya 1 tahun yang lalu. Tatalaksana profilaksis yang dapat diberikan adalah:

a. Metotrexat d. …b. Kolkisin e. …c. …

99. Seorang wanita berusia 30 tahun, sejak 6 bulan terakhir mengeluh nyeri dan bengkak sendi pada sendi metakarpofalangeal dan interfalang proksimal kedua tangan, pergelangan tangan, kedua lutut dan pergelangan kaki. Tampak tanda – tanda radang pada sendi tersebut. Kaku sendi dirasakan saat bangun pagi sampai siang hari. LED 84 mm pada jam pertama dan kadar asam urat serum 6,2 mg/dL. Diagnosisnya adalah:

a. Arthritis rheumatoid b. Arthritis gout c. OA

d. SLEe. Atrtitis septic

100.Laki-laki 50 tahun, memeliki keluhan panas didada, terasa asam/pahit dimulut. Perut terasa panas, mual (+) muntah (-) keluhan dirasakan beberapa menit sampai beberpa jam. Pasien memiliki kebiasaan berbarin setelah makan. Apa diagnosisnya?

a. Gastritisb. GERDc. Duodenal ulcer

d. Gastric ulcere. Mallory Weis

101.Laki-laki 50 tahun, memeliki keluhan panas didada, terasa asam/pahit dimulut. Perut terasa panas, mual (+) muntah (-) keluhan dirasakan beberapa menit sampai beberpa jam. Pasien memiliki kebiasaan berbarin setelah makan. Apa terapinya?

a. PPIb. Prokinetik oralc. Antikolinergik oral

d. ...e. ....

102.Seorang pria dewasa datang dengan keluhan sakit saat BAK dan BAK sedikit. Keluhan dirasakan pasien terjadi secara tiba-tiba. Sebelumnya pasien diketahui habis makan jengkol dalam jumlah banyak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya nyeri ketok pinggang kanan. Apa Masalah pasien ini?

a. Intoksikasi ginjal b. .....c. .....

d. ....e. ....

103.Seorang pria dewasa datang dengan keluhan sakit saat BAK dan BAK sedikit. Keluhan dirasakan pasien terjadi secara tiba-tiba. Sebelumnya pasien diketahui habis makan jengkol dalam jumlah banyak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya nyeri ketok pinggang kanan. Terapi yang diberikan adalah

a. Cairan natrium bikarbonat b. ...

c. ...d. ...

e. ....

104.Seorang pria dewasa datang dengan keluhan sakit saat BAK dan BAK sedikit. Keluhan dirasakan pasien terjadi secara tiba-tiba. Sebelumnya pasien diketahui habis makan jengkol dalam jumlah banyak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya nyeri ketok pinggang kanan. Organ apa yang terkena?

a. Ginjal b. Ureterc. Vesika urinaria

d. ...e. ....

105.Seorang wanita datang dengan keluhan adanya kemerahan kulit serta adanya butterfly rash, rambut mudah rontok, dan nyeri sendi pada ujung jari. Terapi yang sesuai diberikan adalah:

a. Kortikosteroidb. ....c. ....

d. ....e. ....

106.Seorang perempuan 23 tahun. Datang keluhan nyeri sendi sejak 2 bulan yang lalu. Nyeri pindah-pindah, sering pada lutut dan siku. Bb pasien juga turun 4 kg. Pasien juga mengatakan kalo istrahat kerja makan di luar sering timbul bercak kemerahan di wajah. Diagnosisnya adalah:

a. Vitiligo b. Rematoid artritis c. SLE

d. Anemia hemolitike. Spondiloartritis

107.Seorang wanita berumur 52 tahun datang dengan keluhan utama lutut kirinya terasa sakit terutama pada pagi hari saat bangun tidur. Sakit dirasakan memberat jika digunakan untuk beraktifitas dan berkurang jika istirahat. Pada pemeriksaan fisik, tanda vital dalam batas normal. BB 75kg, TB 152cm, ditemukan os genu sinistra memerah, bengkak dan teraba hangat.pada radiologi ditemukan tepi tulang hipertrofi. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah:

a. Osteoartritisb. Gout arthritisc. Osteoblastoma

d. Reumatisme non artikulare. …

108.Seorang wanita 50 tahun datang dengan keluhan nyeri pada lutut kiri sejak 1 bulan disertai rasa kaku pada pagi hari. TB 155cm, BB 70kg. diagnosis pasien adalah:

a. Gout arthritis d. SLEb. Reumatoid arthritis e. Dislokasi sendic. Osteoartritis

109.Seorang pria berumur 50 tahun datang dengan keluhan utama lutut kanan terasa sakit terutama pada pagi hari. Sakit dirasakan berkurang jika istirahat. Pada pemeriksaan fisik, tanda vital dalam batas normal. BB 86kg, TB 165cm, ditemukan os genu dextra memerah, bengkak, teraba hangat dan terdengar krepitasi. Edukasi yang dapat diberikan adalah:

a. Meningkatkan olahraga larib. Menurunkan berat badanc. Berhenti dari pekerjaan

d. …e. …

110.Pasien wanita usia 50 tahun mengeluh nyeri tulang punggung. Pasien menopause sejak 3

tahun yang lalu dan minum obat golongan steroid sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan ditemukan gibbus (+). Hasil X-Ray Fraktur kompresi CV L III-IV. Diagnosisnya adalah?

a. Osteoporosis Senilisb. Osteoporosis Primerc. Osteoporosis Sekunder

d. Osteoporosis Tersiere. Osteoporosis Idiopatik

111.Paisen mengeluh kaku pagi hari pada kedua lutut. Pf terdapat krepitasi. Apa diagnosis pada pasien tersebut?

a. OAb. RAc. ...

d. ....e. ....

112.Pasien laki 35 tahun sesak 5 hari, batuk, panas tinggi, menggigil. Rr 53, s: 39, ronkhi basah + paru kanan. Diagnosisnya adalah:

a. Efusib. Pneumonia c. Ppok

d. Asma e. Atelektasis

113.Pasien laki- laki usia 72 tahun datang dengan keluhan batuk, sesak napas dan demam. 2 tahun terakhir melakukan cuci darah, leukosit meningkat, hasil rontgen didapatkan bercak infiltrat pada basal paru, apakah organisme yang menyebabkan keluhan pasien?

a. H. Influenza d. …b. Mycoplasma pneumonie e. …c. Streptococcus pneumonie

114.Seorang pria dewasa datang dengan keluhan sesak napas sejak 2 minggu. Selain itu pasien juga mengalami batuk dan demam. Sebelumnya pasien pernah melakukan pengobatan OAT selama 6 bulan dan dinyatakan sembuh. Pada pemeriksaan radiologi ditemukan adanya kavitas pada lapangan tengah paru kanan diameter +/- 6cm, berdinding cukup tebal, dinding dalam rata dan terdapat air fluid level. Diagnosis yang sesuai adalah:

a. Abses paru d. …b. Pneumonia e. …c. …

115.Seorang pria berusia 20 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak. Selain itu pasien juga mengeluh sering keringat malam, nafsu makan menurun dan berat badannya turun dalam 2 bulan terakhir. Pasien pernah melakukan pengobatan OAT selama 6 bulan dan dinyatakan sembuh oleh dokter. Pada pemeriksaan fisik ditemukan: tv dbn, terdapat ronkhi di kedua paru, wheezing -. Pada pemeriksaan radiologi terdapat gambaran TB lama akif. BTA +. Satu tahun yang lalu ayah pasien mengalami keluhan yang sama. Bagaimana terapi pasien yang sesuai:

a. Kategori I d. Kategori IVb. Kategori II e. OAT lini keduac. Kategori III

116.Seorang pasien datang dengan keluhan penglihatan matanya buram sejak beberapa waktu terakhir. Pasien diketahui sedang dalam terapi OAT. Obat apakah yang menyebabkan efek samping seperti itu:

a. Rifampicin d. INHb. Etambutol e. Pirazinamidc. Streptomisin

117.Pengobatan TB paru pada pasien dewasa dengan keluhan batuk darah, demam, berat badan menurun. Sputum + + - :

a. 2 RHZE / 4 H3R3b. 2 RHZES/ 4H3R3c. 2 RHZES/

118.Pasien datang dengan keluhan adanya benjolan di atas tulang selangka. Pasien diketahui memiliki riwayat batuk berdahak disertai demam, nafsu makan menurun, berat badan menurun, serta adanya keringat malam. Diagnosis benjolan tersebut yang sesuai adalah:

a. Limfadenitis TB

119.Pasien usia 33 tahun datang keluhan batuk sejak 3 minggu, berdahak kuning kehijauan, kadang demam dan sering berkeringat pada malam hari. Pasien belum pernah mendapat terapi obat. Pf : ronkhi di apeks kanan, sputum +1/+2/+3. Terapi yang tepat:

a. OAT kategori I b. OAT kategori II c. OAT kategori III

d. OAT kategori IVe. OAT kategori V

120.Pasien usia 33 tahun datang keluhan batuk sejak 3 minggu, berdahak kuning kehijauan, kadang demam dan sering berkeringat pada malam hari. Pasien belum pernah mendapat terapi obat. Pf : ronkhi di apeks kanan. Cara Pemeriksaan sputum dengan cara:

a. Pewarnaan gram + d. …b. Pewarnaan gram – e. …c. Pewarnaan ziehl nielsen

121.Pasien datang dengan hasil foto rontgen tampak seperti sarang tawon. Dengan keluhan batuk keluar dahak berwarna kehijauan, diagnosis:

a. Pneumoniab. Bronkiektasis terinfeksic. Bronkiolitis

d. ...e. ..

122.Pria 47 tahun datang keluhan nyeri pinggang kanan. Bengkak pada kaki, urin berwarna kemerahan dan bak menurun. Pf : TD 170/100, edema periorbital dan kaki. Urin : eritrosit +3, protein +2. Diagnosisnya adalah:

a. Sindrom nefrotikb. GNA c. SLE

d. Pielonefritis e. Sistitis

123.Pasien demam 3 hari berturut-turut, trombosit 105.000, widal 1/350. Pasien mengeluh nyeri-nyeri dan pegal-pegal pada persendian. Diagnosis yang paling tepat adalah?

a. Demam dengueb. DBDc. Tifoid

d. ...e. ...

124.Seorang pasien laki-laki berusia 16 tahun datang dengan keluhan demam sudah 7 hari. Demam dirasakan semakin tinggi menjelang malam hari. Pasien merasakan adanya mual, nafsu makan menurun, tidak bisa BAB beberapa hari terakhir. Pada pemeriksaan fisik: tanda vital; td-rr-suhu dbn, nadi 66x/menit. Lidah kotor +. Diagnosis yang sesuai adalah:

a. Demam tifoidb. DBDc. ...

d. ...e. ...

125.♀ 23 tahun G1P0A0 dengan keluhan demam. Pada pemeriksaan fisis, didapatkan adanya

lidah kotor dengan tepi hiperemis, tremor. Obat yang dapat diberikan untuk pasien ini?a. Amoxisilin b. Kloramfenikol c. Tetrasiklin

d. Thiamfenikol e. Cotrimeksazole

126.Seorang pasien laki-laki berusia 20 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran. Pasien sebelumnya ada demam selama 5 hari disertai adanya sakit kepala, sakit otot dan adanya gusi berdarah serta BAB hitam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan td 90/60, nadi 60x/menit, rr 18x/menit, suhu 36. Akral dingin. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 8,9, Leukosit 4000, HT 40%, trombosit 36.000. diagnosis yang sesui adalah:

a. DDb. DBD grade 3c. DSS

d. Demam typhoide. …

127.Seorang pasien laki-laki berusia 20 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran. Pasien sebelumnya ada demam selama 5 hari disertai adanya sakit kepala, sakit otot dan adanya gusi berdarah serta BAB hitam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan td 90/60, nadi 60x/menit, rr 18x/menit, suhu 36. Akral dingin. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 8,9, Leukosit 4000, HT 40%, trombosit 36.000. Pemeriksaan penunjang lainnya yang dapat membantu menegakkan diagnosis:

a. IgM-IgG anti dengueb. Widalc. ...

d. ....e. ....

128.Seorang pasien laki-laki datang dengan keluhan demam sejak 5 hari. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya ptekie di ekstremitas. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 10, Leukosit 4000, Trombosit 140.000 dan HT 36%. Diagnosis yang sesuai adalah:

a. Demam dengueb. DBD grade 1c. DBD grade 2

d. DBD grade 3e. DSS

129.Pasien perempuan berusia 16 tahun datang dengan keluhan adanya bercak kuning pada kedua matanya. Pasien diketahui baru pindah dari papua. Selain itu pasien juga mengeluhkan adanya mual, muntah, lemas, sakit kepala, demam 4 hari yang lalu hilang timbul, kedinginan, dan berkeringat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sclera ikterik, konjungtiva anemis -/-, tidak ada hepatosplenomegali. Pada pemeriksaan SADT ditemukan eritrosit yang membesar dengan protoplasma biru. Diagnosis yang sesuai adalah:

a. Demam typhoid d. …b. Hepatitis e. …c. Malaria

130.Pasien perempuan datang dengan keluhan lemas. Pasien mengaku dirinya juga merasakan demam, keringatan, sakit kepala, nyeri pada otot, mual, nafsu makan menurun. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya konjugtiva anemis, sclera ikterik -/-, tidak ada pembesaran hati dan limpa. Pada pemeriksaan lab darah, hb menurun, leukosit dan trombosit dbn. MCV 70. Anemia yang terjadi pada pasien adalah:

a. Anemia megaloblastik d. Anemia aplastikb. Anemia def besi e. …c. Anemia hemolitik

131.Seorang laki – laki berusia 18 tahun mengalami demam yang hilang timbul 2 hari sekali, menggigil dan splenomegali. Pemeriksaan laboratorium menunjukan sel darah merah membesar, terdapat granul Schuffner, dan ditemukan parasit yang berbentuk ireguler. Kemungkinan, pasien ini mengalami infeksi ….

a. Plasmodium falciparumb. Plasmodium vivaxc. Plasmodium ovale

d. Plasmodium malariaee. Plasmodium rhodain

132. Pasien pria 37 tahun didapatkan panas turun naik sejak 7 hari yang lalu. Mual muntah +. Ptechiae +. Lab : didapatkn plasmodium falciparum resisten kloroquin. Obat yang tepat adalah:

a. Mefloquin b. Doksisiklin c. Pirimetamin

d. Trimetoprim e. Indometasin

133. Seorang perempuan berusia 35 tahun dibawa keluarganya dalam keadaan tidak sadar sejak 6 jam yang lalu. Keluhan didahului demam sejak 4 hari yang lalu. Pasien sudah berobat ke dokter namun tidak ada perbaikan. 10 hari yang lalu pasien baru pulang berburu dari hutan di Flores. Pada pemeriksaan fisik didapatkan koma, GCS 5, TD 150/90, nadi 100x/mnt, sushu 40,8 C, kaku kuduk, KGB leher teraba 2 buah masing2 1cm, tungkai dan tangan lemah. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a. Strokeb. Sepsisc. Sistiserkosis

d. Meningitis bacteriale. Malaria serebral

134. Pada orang dengan riwayat hepatitis B tidak boleh diberikan mikronutrien =

a. Feb. Mgc. Ca

d. Nae. ....

135. Pasien datang dengan keluahan mual dan muntah sejak beberapa hari terakhir. Pasien juga mengaku adanya demam, penurunan nafsu makan, matanya menjadi kuning. Pada

pemeriksaan fisik ditemukan adanya sclera ikterik, hepatomegali. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan HBsAg +, Anti HBs -, IgM anti HBc -, anti HBe -. Terapi yang sesuai adalah:

a. Antivirus d. …b. Hepatoprotector e. …c. …

136. Seorang perempuan usia 16 tahun dibawa orangtuanya ke dokter praktek umum karena demam 4 hari. Keluhan disertai mual, muntah, dan nyeri kepala. Pasien adalah siswa SMU yang hampir setiap hari jajan di warung dekat sekolah. Pemeriksaan fisik terdapat sclera ikterik dan nyeri tekan abdomen kuadran kanan atas. Pemeriksaan laboratorium urine bilirubin indirect (++). Apa diagnosis yg mungkin dari pasien tersebut?

a. Hepatitis Ab. Hepatitis B

c. Hepatitisd. …e. …

137. Laki-laki 25 tahun. Bawa hasil lab alt 765, ast 680. IgG Anti hav +, hbsag +, IgM anti hbc +. Diagnosisnya adalah:

a. Hep A akut dan hep B kronis b. Hep A akut dan hep B akut c. Pernah menderita hep A dan hep B

akut

d. Pernah menderita hep A dan hep B kronis

e. Hep a kronis dan hep B kronis

138. Pasien wanita berumur 56 tahun datang dengan keluahan sesak napas. Keluhan lainnya ada mual, penurunan nafsu makan, penurunan berat badan dalam 1 bulan terakhir, adanya bengkak pada perut dan kaki. Pada pemeriksaan fisik adanya ikterik, suara napas bronkovesikuler, ronkhi basah di basal paru, wheezing -, adanya bunyi pekak di ICS V kanan, nyeri tekan perut kanan, shifting dullness +, edema ekstremitas. Diagnosis yang sesuai adalah:

a. Sirosis hepatis d. …b. … e. Karsinoma hepatisc. …

139. Seorang pria 40 tahun dengan keluhan diare cair, berjumlah banyak, warna putih keruh, tidak berlendir, tidak berdarah, kadang disertai nyeri perut sejak 1 minggu yang lalu. Keadaan umum lemah, mata cekung, turgor kulit menurun, TD normal, nadi 100, suhu 37,1. Diagnosis yang tepat adalah:

a. Diare akut d. Kolerab. Disentri basiler e. Diare persistenc. Disentri amuba

140. Pasien datang dengan keluhan nyeri pada ulu hati. Hal ini sudah sering dialami pasien akhir-akhir ini. Pasien juga merasakan adanya mual. Terapi yang diberikan adalah:

a. … d. …b. Antasida e. …c. …

141. Pasien datang dengan keluhan nyeri pada ulu hati disertai mual serta muntah, nyeri dirasakan jika pasien tidak makan dan makan pedas namun nyeri berkurang setelah makan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan epigastrium. Organ apakah yang berperan dalam keluhan tersebut?

a. Gaster d. Pankreasb. Duodenum e. …c. Esofagus

142. Pasien muntah darah, riwayat minum alcohol. Apa diagnosis yang paling mungkin?

a. Cab. Barretc. Laserasid. ( tidak ada pilihan tentang varises esofagus)e. …

143. Seorang wanita 43 tahun datang keluhan nyeri perut kanan atas, demam, keluhan nyeri dirasa bertambah berat sejak 3 hari ini terutama bila dtekan. Mual muntah +. Diagnosisnya adalah:

a. Ulkus peptikumb. Ulkus gaster c. Kolesistitis

d. Kolelithiasis e. Apendisitis

144. Seorang Perempuan, umur 55 tahun datang dengan penurunan kesadaran, disertai mual muntah dan kejang-kejang juga nyeri kepala yang sangat hebat. Diketahu mempunyai riwayat hipertensi sejak 2 tahun lalu dan rutin berobat ke dokter. Dari pemeriksaan fisik diketahui TD 240/120, N : 100x/mnt, apa diagnosisnya?

a. Encephalopathy Metabolikb. Encephalitis c. Krisis Hipertensi

d. Encephalopathy Hipertensife. ...

145. Seorang pria 60 tahun datang dengan keluhan sesak pada malam hari, bengkak pada perut dan kedua tungkai. TD 180/100, nadi 96, rr 28, suhu 37,1. Pada foto thorax didapatkan edem paru. Terapi yang paling tepat diberikan pada pasien ini adalah:

a. Diuretik d. ARBb. Betablocker e. Calcium Channel Blockerc. Ace inhibitor

146. Pasien 27 tahun datang dengan keluhan sesak napas sejak 2 hari yang lalu. Pada PF didapatkan TD 120/80 , N 140x/m ireguler, RR 20x/m, T 370C . Gambaran EKG:

Diagnosis pasien dengan gambaran ekg tersebut adalah:a. Supraventikular takikardi d. Ventrikular fibrilasib. Atrial flutter e. Ventrikular takikardic. Atrial fibrilasi

147. Pasien datang ingin memeriksakan kesehatan. GDP 114, kolesterol total 180, HDL 20, LDL 160, Trigliserida 235. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/90. Yang menjadi masalah pasien ini adalah:

a. Hipertensi d. …b. DM e. …c. Sindrom metabolik

148. Pasien datang ingin memeriksakan kesehatan. GDP 114, kolesterol total 180, HDL 20, LDL 160, Trigliserida 235. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/90. Yang lain dbn. Diet yang anda sarankan adalah:

a. … d. …b. Beras merah e. …c. Kacang

149. Pasien laki-laki berusia 45 tahun datang berobat dengan riwayat ayah pasien menderita DM, ibu pasien menderita obesitas, adik kandung pasien menderita asam urat dan DM. pasien adalah seorang perokok. Sebelumnya pasien datang dan hanya didapatkan dirinya sedikit kelebihan berat badan saja tanpa ada keluhan sakit. Pemeriksaan penunjang lanjutannya adalah dengan memeriksa:

a. Profil lipid d. …b. SGOT e. …c. SGPT

150. Pasien memiliki riwayat DM, saat ini pasien penurunan kesadaran GDS 35. Apa tindakan pertama yang tepat?

a. Bolus D10%b. Bolus D40% + emergensi IVFD nacl

0.9 %

c. Bolus D40% + IVFD D10%d. D40% tidak di boluse. Bolus D10%

151. Pasien seorang laki laki umur … datang dengan keluhan lemas, cepat haus, mudah lapar serta sering buang air kecil. BB 70 kg, TB 160 cm. pemeriksaan GDS 345 mg/dL . Pengobatan diabetes apakah yang paling tepat diberikan kepada pasien?

a. Sulfonylureab. Metformin c. Acarbose d. …..gliptine. …

152. Pasien perempuan datang dengan keluhan sering buang air kecil, sering haus, dan sering merasa lapar. Berat badan pasien juga menurun. Padahal selama ini pasien sudah konsumsi obat DM. Dokter ingin memeriksa karbohidrat yang dikonsumsi pasien selama ini. Pemeriksaan apakah yang dilakukan:

a. GDS d. HbA1Cb. GDP e. …c. TTGO

153. Pasien laki-laki usia 60 tahun datang dengan penurunan kesadaran. Selama ini pasien adalah penderita dm dan sejak 2 hari terakhir pasien sulit makan. Pasien mengkonsumsi obat glibenklamid. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kesadaran menurun, tekanan darah 90/60. Nadi, rr, suhu dbn. Pada pemeriksaan GDS didapatkan hasil 33. Diagnosis yang sesuai adalah:

a. … d. …b. … e. koma hipoglikemic. …

154. Pasien datang dengan penurunan kesadaran sejak pagi hari. Diketahui pasien adalah seorang penderita DM sejak 25 tahun yang lalu, dan sejak 2 hari yang lalu pasien kehabisan insulin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hipertensi, nadi-rr-suhu dbn. Didapatkan bau keton. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS 570. Diagnosis yang sesuai adalah:

a. HONK d. …b. Keatoasidosis diabetic e. …c. …

155. Nyeri lepas dinamakan?

a. Rovsing sign

b. Blumberg sign

c. Psoas sign

d. Defans muskular

156. Seorang laki-laki datang dengan keluhan demam. Pasien baru saja pulang lupa dari

mana gitu, Pada pemeriksaan ditemukan trofozoit berbentuk cincin, eritrosit tidak

membesar. Malaria jenis apakah ?

a. M. Falciparum

b. M.ovale

c. M.vivax

d. M.malariae

157. Seorang laki-laki datang dengan keluhan demam. Terdapat petekie dan perdarahan

pada gusi. Pada pemeriksaan didapatkan TD 80/70mmHg, nadi cepat, akral

dingin,suhu 39derajat, RCT <3 detik, Apakah diagnosis nya?

a. Demam dengue

b. DBD derajat 1

c. DBD derajat 2

d. DBD derajat 3

e. DBD derajat 4

158. Seorang laki-laki, 47 tahun, datang dengan keluhan lemas. Sering BAK malam dan

sering haus. Pada pemriksaan GDP 140mg/dl dan Gula darah 2jam PP 188mg/dl.

Terapi apakah yang diberikan ?

a. Metformin

b. Glibenklamid

c. Insulin

d. Acarbose

159. Seorang laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan sesak. Sesak dirasakan berulang.

Di keluarga ibu pasien juga menderita sakit seperti ini. Sesak seperti ini di rasakan

sejak pasien berusia 5 tahun. Apakah diagnosisnya?

a. Asma

b. Pneumonia

c. TB paru

160. Seorang laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan sesak. Sesak dirasakan berulang.

Di keluarga ibu pasien juga menderita sakit seperti ini. Sesak seperti ini di rasakan

sejak pasien berusia 5 tahun. Terapi apa yang diberikan?

a. Salbutamol inhalasi + kortikosteroid inhalasi

b. Salbutamol inhalakasi + kotikosteroid iv

161. Pada pasien hipertiroid, pemeriksaan Lab apakah yang didapatkan?

a. TSH meningkat FT4 meningkat

b. TSH menurun FT4 meningkat

c. TSH meningkat FT4 menurun

d. TSH Menurun FT4 menurun

162. Seorang lelaki, 64 tahun datang dengan keluhan sesak. Sesak dirasakan memberat

saat aktifitas. Pasien juga mengeluh nyeri dada yang menjalar ke bahu. Pada hasil

pemeriksaan lab didapatkan enzim jantung meningkat dan EKG menunjukkan ST

Elevasi. Apakah Diagnosis pasien tersebut ?

a. Angina pectoris stabil

b. Angina Pektoris tidak stabil

c. STEMI

d. NON-STEMI

e. Gagal Jantung

163. Wanita dengan usia 24 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan tangan,

lutut dan konjungtiva anemis, ANA +, apakah diagnosis pasien tersebut ?

a. RA

b. OA

c. SLE

164. Seorang laki-laki 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk dengan dahak berwarna kecokelatan sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh demam dan dahak berbau saat pagi hari. Pasien memilki riwayat TB dan telah menjalani pengobatan selama 6 bulan dan dinyatakan sembuh. Dari pemeriksaan fisik TD 110/70, nadi 100x/menit, RR 20x/menit, Rhonki (+), Wheezing (+). Hasil foto Thorax PA menunjukkan gambaran seperti sarang lebah pada paracardial paru kanan dan kiri. Apakah diagnosis pasien tersebut?

a. Bronchiectasisb. Bronchitisc. TB kambuhd. Pneumoniae. Emfisema

165. Seorang laki-laki 45 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan sesak sejak 7 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh demam dan batuk kadang-kadang. Dari hasil foto thorax PA pada lapang paru tengah didapatkan cavitas dinding tebal, dinding dalam rata, dan terdapat air fluid level. Apakah diagnosis pasien tersebut?

a. Abses parub. Bronchogenic Cac. Koch Pulmonumd. Bronchiectasise. Pneumonia

166. Seorang wanita 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan jantung berdebar-debar, gelisah, berkeringat, BB turun, kedua mata dirasakan lebih menonjol. Pemeriksaan fisik TD 120/80, nadi 148x/menit, benjolan pada leher difus konsistensi

lunak, ikut bergerak saat menelan. Dari pemeriksaan lab didapatkan T4 12 ng/ml dan TSH 0.004 μIU/ml. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut?

a. Hashimoto thyroiditisb. Hipertiroidc. Hipotiroidd. Grave’s diseasee. -

167. Laki-laki usia 42 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada kedua lutut sehingga sulit berjalan setelah makan Coto Makasar. Keluhan yang sama pernah dialami sebelumnya pada ibu jari kaki. Dari pemeriksaan fisik tampak gennu D/S edema, eritema, dan teraba hangat. Apakah kemungkinan diagnosis dari kasus diatas ?

a. Osteoarthritisb. Gout arthritisc. Tophus goutd. Osteophorosise. Arthritis infeksi

168. Laki-laki usia 42 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada kedua lutut sehingga sulit berjalan setelah makan Coto Makasar. Keluhan yang sama pernah dialami sebelumnya pada ibu jari kaki. Dari pemeriksaan fisik tampak gennu D/S edema, eritema, dan teraba hangat. Apakah terapi pertama yang diberikan ?

a. Allopurinolb. Na diclofenacc. Allopurinol + Na diclofenacd. Kolkisin + Na diclofenace. Kolkisin

169. Wanita 28 tahun datang ke klinik dengan keluhan edema pada kedua bagian bawah mata dan tungkai, kulit kering, dingin. Pasien juga mengeluh sulit BAB beberapa hari ini. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 110/70, nadi 48x/menit, makroglosi. Data hasil lab tidak ada. Komplikasi apa yang mungkin terjadi pada pasien tersebut?

a. Koma miksedemab. Tirotoksikosisc. Krisis tiroidd. Koma tiroide. Thyroid storm

170. Laki-laki 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mual, muntah, dan badan lemas. Riwayat mengkonsumsi OAT. Dari pemeriksaan fisik didapatkan sclera ikterik, hepar teraba 1 jari di bawah arcus costae, tepi tajam, lien tidak teraba. Apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut?

a. Hepatitis akutb. Hepatitis kronik

c. Hepatitis induksi obatd. Sirosis hepare. HCC

171. Seorang wanita usia 65 tahun diantar ke IGD oleh anak nya karena keluhan nyeri dada kiri tembus ke punggung. Dari hasil pemeriksaan fisik dan hasil EKG, dokter mendiagnosis OMI. Bagaimana gambaran pada EKG yang mendukung diagnosis dokter tersebut?

a. ST elevasib. ST depresic. T inversid. Q patologise. LBBB

172. Wanita usia 28 tahun sedang hamil datang ke klinik dengan keluhan nyeri pada sendi-sendi tangan. Dari pemeriksaan fisik, malar rash, dll (mendukung ke SLE). Pilihan terapi awal yang diberikan kepada pasien?

a. Kortikosteroidb. Metothrexatec. Sikofosfamidd. Kuinolone. NSAID

173. Seorang pria 55 tahun datang ke klinik umum karena ingin memeriksa kesehatanya. Pasien memiliki tinggi badan 165 cm dan BB 90 kg. Didapatkan hasil lab pasien tersebut adalah kolesterol total 300 mg/dL, HDL 30 mg/dl, asam urat 10 mg/dL, dan GDS 200 mg/dL. Apa sasaran manajemen anda?

a. Asam urat 10 mg/dLb. GDS 200 mg/dLc. HDL 30 mg/dLd. Kolesterol 300 mg/dLe. Tatalaksana modifiable factor

174. Seorang pria 25 tahun datang dengan keluhan demam naik turun sejak beberapa minggu yang lalu, dari pemeriksaan didapatkan hepatosplenomegali, ikterik sedang, anemia (+). Apakah yang menjadi patogen penyebabnya?

a. Virusb. Bakteric. Jamurd. Parasite. Lumut

175. Seorang wanita datang ke klinik karena nyeri pada kedua punggung. Riwayat pasien menopause 3 tahun yang lalu, dan minum steroid untuk mengatasi keluhan

menopause nya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan deformitas gibbus, fraktur kompresi LIII-IV. Apakah kelainan yang ditemukan pada pasien?

a. Osteoporosis sendib. Osteoporosis primerc. Osteoporosis sekunderd. Osteoporosis tersiere.

176. Pasien dibawa ke IGD dengan keluhan muntah, muntah semakin banyak dan sering 1 minggu terakhir. Tanda vital syok. Hasil lab. Ur/Cr meningkat. USG ginjal dalam batas normal. Apakah terapi yang diberikan pada paisen?

a. Antibiotikb. Antiemetikc. Antivirald. Kortikosteroide. Diuretik

177. Wanita 23 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan berat badan turun, mudah lelah, sering gemetar. Dari pemeriksaan fisik terdapat masa pada leher yang ikut bergerak saat pasien menelan. Hasil lab : T3, FT4 meningkat, TSH turun. Apakah diagnosis pasien?

a. Grave’s diseaseb. Thyrotoxicosisc. Hashimoto diseased. Thyroiditise. Thyrois Crisis

178. Wanita 28 tahun hamil 28 minggu mengeluh sering berdebar-debar, lemas. Riwayat HT (+) dan mengkonsumsi obat anti hipertensi. Dari hasil lab ditemukan kadar kolesterol 220 mg/dl. Apakah penyebab peningkatan kadar kolesterol?

a. ACE inhibitorb. Beta blokerc. Diuretikd. Nifedipine. ARB

179. Perempuan 28 tahun datang ke IGD membawa anaknya 3 tahun dengan keluhan sesak nafas. Sebelumnya pasien mengeluh batuk, pilek, dan sempat diare dan sering pergi ke dokter. Ayah pasien perokok dan sering batuk-batuk. Pemeriksaan penunjang yang sesuai?

a. DLb. Tes tuberkuloidc. Foto thorax AP

d. Foto Laterale. Foto AP-Lateral

180. Pasien wanita 32 tahun mengeluhkan sesak disertai mengi. Riwayat atopi keluarga (+). Pada pemeriksaan fisik ditemukan Wheezing +/+, Ronkhi -/-. Hasil lab dalam batas normal. Obat apakah yang diberikan untuk mengurangi sesak?

a. Salbutamolb. DMPc. GGd. Ambroxole. PCT

181. Seorang supir datang ke puskesmas karena nyeri pinggang, kencing kemerahan. Pasien mengaku sering makan pete. Pemeriksaan fisik (lupa). Dari foto polos abnomen tidak didapatkan gambaran radioopak. Hasil lab darah: Ur 24, Cr 1,1. Hasil urinalisis: protein +, darah +, leukosit +, cast + (jumlah positif berapa nya lupa) Pemeriksaan yang dilakukan selanjutnya?

a. IVUb. USGc. CT scand. MRIe. Biopsi

182. Seorang wanita 15 tahun diantar keluarganya ke poli umum RS karena mengeluh sering nyeri pada sendi kaki, tangan, dan bahu. Pasien juga mengeluh rambut sering rontok dan wajah sering mengalami kemerahan. Apakah kemungkinan diagnosis kasus di atas?

a. SLEb. Osteoartritisc. RAd. Septik artritise. Poliartritis

183. Pasien laki-laki 45 tahun dengan riwayat DM 2 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak di seleuruh tubuh. Pemeriksaan fisik didapatkan puffy face dan pitting edema. Hasil urinalisis: protein ++. Apakah terapi DM untuk pasien ini?

a. Diet DMb. Olahragac. Akarbosed. Sulfonilurea

e. Insulin

184. Seorang pasien laki-laki 50 tahun datang ke IGD karena nyeri pinggang menjalar ke bawah dengan karakteristik nyeri kolik. Riwayat pernah menderita gout arthritis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok ginjal (+). Gambaran radiologi apa yang kemungkinan ditemukan?

a. Radioopakb. Semiradioopakc. Radiolusend. -e. –

185. Wanita 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak dan berdebar-debar. Keluhan juga disertai mual, muntah, dan keluhan kaki bengkak. TD 150/100. Hasil foto thorax didapatkan kardiomegali.Apakah terapi yang paling tepat diberikan?

a. Diuretikb. ACEc. ARBd. Beta blokere. Digoxin

186. Laki-laki usia 40 tahun mengeluh nyeri dada sekitar 30 menit yang lalu. Pasien merasa akhir-akhir ini pekerjaannya semakin berat. TD 170/90, nadi 84 x/m, RR 24 x/m. Riwayat DM sejak 8 tahun yang lalu. Pemeriksaan penunjang apakah yang dapat dilakukan?

a. CKMBb. Troponin Ic. Troponin Td. Darah lengkape. LDH

187. Seorang pria berusia 65 tahun datang ke dokter dengan keluhan sering kencing malam hari, penurunan berat badan, dan sering merasa haus. Dokter melakukan pemeriksaan didapatkan hasil GDS 340mg/dl, Tinggi Badan 160cm, Berat badan 70kg. Pilihan obat yang tepat diberikan pada pasien adalah:

a. Metforminb. Sulfonilyureac. Acarbosed. Glibenclamide. Aspirin

188. Pria 35 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak sejak 1 minggu yang lalu. Pasien riwayat minum OAT selama 1 bulan, namun berhenti selama 3 minggu karena merasa dirinya sudah sembuh. Apa tindakan anda sebagai dokter?

a. Periksa BTA dan sensitifitasb. Periksa BTA, apabila hasil positif lanjut terapic. Periksa BTA, apabila hasil negative stop terapid. Mulai pengobatan dari awale. Mulai pengobatan dari awal dengan ditambah streptomycin

189. Seorang laki-laki 35 tahun mengeluh nyeri dada tiba-tiba saat bermain tennis. Nyeri tidak membaik dengan istirahat. Riwayat hipertensi selama 10 tahun. Tekanan darah 140/90 mmHg, N 88 x/menit, RR: 22 x/menit.Gambaran EKG: (klo ga salah ST elevasi di lead V1 – V5). Diagnosa:

a. STEMI anteriorb. STEMI posteriorc. STEMI inferiord. STEMI laterale. STEMI anteroseptal

190. Seorang wanita 25 tahun datang ke praktek dokter umum dengankeluhan sering lapar, haus, dan sering kencing. Ayah pasien menderita DM. Hasil pemeriksaan lab apa yang mengkorfimasi DM pada pasien ini?

a. GDP 120 mg/dlb. GD 2PP 130 mg/dlc. GDS 214 mg/dld. HbA1c > 6%

191. Pasien wanita usia 40 thn datang dengan keluhan takut tulang keropos. Pasien merupakan penderita SLE yang mendapatkan terapi prednisone. Pasien tidak mau minum susu karena takut mengalami kenaikan berat badan. Pasien juga menghindari sinar matahari karena takut kanker kulit. Saat ini pasien juga mendapatkan terapi Calcium. Terapi tambahan apalagi yang dapat diberikan ke pasien ?

a. Aledrunatb. Risedrunatc. Vitamin Dd. Suntikan Nasal Kalsitonine. Lupa

192. Pasien pria, datang ke UGD dengan riwayat muntah berwarna hitam 4 hari ini sebanyak 1-2gelas. Riwayat DM (-), Riwayat sakit kuning sebelumnya (-), pasien merupakan peminum wine. Pemeriksaan Fisik : TD=80/45, Takikardi, Takipneau, Tax Lupa. Spider navi (+). Ginekomastia. Teraba massa di kuadran kiri atas dengan Schuffner II. Diagnosa ?

a. Fatty Liverb. Sirosis Hepatisc. Hepatitisd. -e. –

193. Pasien mendapatkan terapi obat TB datang dengan keluhan badan kuning. Dari pemeriksaan fisik didapatkan sclera ikterik. OT / PT = 500/700. Obat TB apa yang menyebabkan keluhan tersebut ?

a. pirazinamideb. rifampicinc. ethambuthold. isoniazide. Streptomisin

194. Wanita 24 tahun datang ke tempat praktek dokter dan rutin periksa dokter. Pasien merupakan Vegetarian, Hb 9 gr/dL, sel darah merah besar MCV < 100. Makanan yang dianjurkan:

a. Buah alpukatb. Brokolic. Sayuran hijaud. Kacang-kacangane. Telur dan ikan

195. Petani, sering tidak menggunakan alas kaki. Datang dengan keluhan lemah dan sering capek. Kemungkinan apa yang terjadi pada pasien?

a. Anemia defisiensi Feb. Anemia aplastikc. Anemia kekurangan B12d. Anemia Hemolitike. Anemia kekurangan asam folat

196. Riwayat perempuan, gusi sering berdarah, hepar teraba membesar 1 cm dibawah arcus costae, riwayat memar kulit spontan. Kemungkinan apa yang didapatkan dari hasil lab:

a. Waktu protrombin meningkatb. Waktu perdarahan meningkatc. Waktu APTT memanjangd. Pada aspirasi sumsum, jumlah megakariosit menururun

197. Pasien laki-laki tua, datang dengan dengan keluhan nyeri dada. Riwayat HT (+). TB: 170 cm, BB: 97 Kg, Lingkar perut 110. LDL dan uric acid normal. HDL 25. Diagnosa pasien?

a. Dislipidemiab. Obesitasc. DM tipe IId. Sindroma metabolik

198. Wanita usia 25 th dibawa ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu. Selain itu pasien juga mengeluh pusing dan tidak enak badan tanpa disertai dengan mual dan muntah. Pada pemeriksaaan fisik didapatkan T 110/70 N 90 RR 20 Tax 39. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 10 Leuko 4000 Trombosit 25000 Hct 55%. Diagnosis yang mungkin dari pasien tersebut adalah:

a. Tifoid feverb. Malariac. DF

d. DHFe. Leptospirosis

199. Laki-laki 50 th datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut dan muntah. Dari anamnesis didapatkan muntah berwarna hitam sejak kemarin dan pernah BAB berwarna hitam seperti kopi sejak 1 minggu yang lalu. Pasien memiliki riwayat sering mengkonsumsi jamu pegel linu sejak beberapa tahun lalu. Penyebab keluhan pasien yang mungkin adalah:

a. varises esophagusb. gastritis erosivec. ulkus peptikumd. ulkus duodenum

200. Seorang wanita 30 tahun datang ke puskesmas dan telah didiagnosis TBC. Wanita tersebut telah menjalani pengobatan selama 1 bulan. Pada control bulan berikutnya wanita tersebut baru mengetahui bahwa dirinya sedang hamil. Pengobatan yang dapat dilanjutkan adalah:

a. Streptomisinb. Pyranizinamid, rifampicin, etambutolc. Pyranizinamid, isoniazid, etambutold. Pyranizinamid, isoniazid, rifampicine. Isoniazid, rifampicin, etambutol