Metodelogi Penelitian Pertemuan 9
Transcript of Metodelogi Penelitian Pertemuan 9
-
8/18/2019 Metodelogi Penelitian Pertemuan 9
1/10
ETIKA PENELITIAN
Intan Silviana Mustikawati, SKM, MPH
Tujuan Pembelajaran
Setelah mendapatkan materi ini, maka diharapkan agar para
mahasiwa dapat memahami mengenai;
a. Defnisi etika penelitian
b. Penelitian yang membutuhkan Ethical Clearance
c. Prinsip etika penelitian
d. Inrmed !nsent
e. Standar etik penelitian kesehatan
PENDAHULUAN
"tika merupakan seperangkat prinsip yang harus dipatuhi agar
pelaksanaan suatu kegiatan leh seserang atau presi dapat ber#alan
se$ara benar %the right conduct &, atau suatu flsf yang mendasari
prinsip tersebut' "tika adalah aturan yang dipegang leh peneliti
dalam melakukan riset dan leh karenanya para peneliti harus
mengetahui dan paham tentang etika ini sebelum melakukan
penelitian'
(spek isu etik dalam penelitian terdiri dari nilai individu peneliti
terkait ke#u#uran dan integritas persnal, serta tanggung #awab
-
8/18/2019 Metodelogi Penelitian Pertemuan 9
2/10
terhadap subyek riset terkait i)in, kerahasiaan, keanniman, dan
kespanan' Subyek penelitian kemudian dimaknai bukan hanya
sebagai hal yang menun#ang keberhasilan penelitian, melainkan #uga
sebagai bentuk tanggung #awab ssial dan mral peneliti'
"tika riset dilandaskan dalam prsedur yang terdiri dari
penghrmatan terhadap harkat dan martabat manusia, penghrmatan
terhadap privasi dan kerahasiaan subyek penelitian, keadilan dan
inklusivitas, serta memperhitungkan manaat dan kerugian yang
ditimbulkan penelitian' Ketika peneliti melakukan pelanggaran
terhadap etika ini, sanksi yang dikenakan disesuaikan dengan bentuk
pelanggaran' *amun pelanggaran yang ter#adi biasanya berupa
plagiarisme ataupun penipuan saintifk leh akademisi yang berakibat
pada pen$ptan gelar, penarikan artikel ilmiah, dan bahkan
pen$abutan hak+hak akademisi lainnya'
Penelitian bidang kesehatan pada awalnya merupakan penelitian
bidang kedkteran, umumnya dilakukan leh para dkter pada diri
sendiri atau anggta keluarganya serta rang+rang yang terdekat'
Pada waktu dulu hal ini dilakukan tanpa ter#adi masalah mengganggu'
"tik penelitian kedkteran mulai men#adi perhatian karena mulai
menimbulkan masalah antara lain akibat adanya pelanggaran hak
individu atau subyek manusia dan kesadaran masyarakat yang makin
meningkat'
eberapa $nth antara lain %Depkes -I& ;
+ Kasus Tuskegee %./01+./23&, dimana dilakukan studi yang
memperla#ari per#alanan penyakit siflis pada rang+rang negr' Para
-
8/18/2019 Metodelogi Penelitian Pertemuan 9
3/10
subyek rang negr tersebut, tidak diberi pengbatan, padahal
penisilin telah ditemukan dan digunakan pada ./40
+ Kasus Willowbrook %./53&, suatu studi yang mempela#ari penyakit
hepatitis dengan menyertakan anak+anak terbelakang' (nakterbelakang termasuk kelmpk rentan yang tidak dapat memberikan
persetu#uan yang mendasari kesukarelaan sebagai subyek
+ Pada th ./60 Jewish hospital melakukan studi yang menyertakan
rang #mp sebagai subyek, dengan menyuntikkan sel kanker, untuk
mempela#ari reaksi imunlginya
+ Pada Perang Dunia II, tawanan perang dimanaatkan sebagai subyek
penelitian, sampai diterbitkannya *uremberg !de%.&' Selan#utnya
7rld Medi$al (ssembly dalam sidangnya di Helsinki pada tahun ./64
mengambil kesepakatan untuk menerbitkan deklarasi khusus tentang
etika kedkteran yang menyangkut subyek manusia'
DEFINISI ETIKA PENELITIAN
"tika berasal dari bahasan 8unani 9"ths9, yaitu kebiasaan dan
peraturan perilaku yang berlaku dalam masyarakat, re:eksi flsaati
atas mralitas masyarakat'
David ' -esnik, 'D, Ph'D dalam
-
8/18/2019 Metodelogi Penelitian Pertemuan 9
4/10
"tika penelitian berkaitan dengan beberapa nrma, yaitu nrma
span+santun yang memperhatikan knvensi dan kebiasaan dalam
tatanan di masyarakat, nrma hukum mengenai pengenaan sanksi
ketika ter#adi pelanggaran, dan nrma mral yang meliputi itikad dankesadaran yang baik dan #u#ur dalam penelitian %ni$'unud'a$'id&'
"tika penelitian membantu untuk merumuskan pedman etis
yang lebih adekuat dan nrma > nrma baru yang dibutuhkan karena
adanya perubahan dinamis dalam kehidupan masyarakat' "tika
penelitian menun#uk pada prinsip > prinsip etis yang diterapkan dalam
kegiatan penelitian' Dalam melaksanakan seluruh kegiatan
penelitian, peneliti harus memegang teguh sikap ilmiah %scientifc
attitude& serta menggunakan prinsip > prinsip etika penelitian
(pakah etika penelitian berlaku bagi penelitian yang
mengandung resik'''=== Meskipun intervensi yang dilakukan dalam
penelitian tidak memiliki resik yang dapat merugikan atau
membahayakan respnden, namun peneliti perlu mempertimbangkan
aspek ssietika dan men#un#ung tinggi harkat dan martabat
kemanusiaan'
PENELITIAN YANG MEMBUTUHKAN ETHICAL CLEARANCE
Perkembangan ilmu kesehatan diarahkan dan dipa$u leh
penelitian kesehatan' Penelitian kesehatan dapat dilakukan dengan
mdel kmputer, penelitian bikimia di labratrium, atau penelitian
menggunakan bahan hidup seperti biakan sel dan #aringan yang
kemudian perlu dilan#utkan pada sistem hidup terpadu %integrated
-
8/18/2019 Metodelogi Penelitian Pertemuan 9
5/10
living system& menggunakan hewan per$baan' Pada akhirnya,
sebelum hasil penelitian dapat dimanaatkan se$ara aman dan eekti
untuk kesehatan manusia, perlu penelitian dengan mengikutsertakan
relawan manusia'
-elawan manusia yang bersedia men#adi sub#ek penelitian
mungkin akan mengalami ketidaknyamanan dan rasa nyeri serta
dipaparkan pada berbagai ma$am risik' Sebagai bangsa dan peneliti
yang beradab, kesediaan serta pengrbanan relawan manusia harus
dihargai' Selain itu, kita #uga wa#ib menghrmati dan melindungi
kehidupan, kesehatan, keleluasaan pribadi % privacy &, serta martabat
%dignity & sub#ek penelitian' Pelaksanaan kewa#iban tersebut adalah inti
"tik Penelitian Kesehatan %"PK&'
"thi$al !learan$e merupakan i#in etika' "thi$al $learan$e adalah
pernyataan, bahwa ren$ana kegiatan penelitian yang tergambar dalam
prt$l, telah dilakukan ka#ian dan telah memenuhi kaidah etik
sehingga layak dilaksanakan' Seluruh penelitian?riset yang
menggunakan manusia sebagai subyek penelitian harus mendapatkan
ethical clearance, baik penelitian yang melakukan pengambilan
spesimen, ataupun yang tidak melakukan pengambilan spesimen'
Penelitian?riset yang dimaksud adalah penelitian bimedik yang
men$akup riset pada armasetik, alat kesehatan, radiasi dan
pemtretan, prsedur bedah, rekam medis, sampel bilgik, serta
penelitian epidemilgik, ssial dan psikssial'
PRINSIP ETIKA PENELITIAN
-
8/18/2019 Metodelogi Penelitian Pertemuan 9
6/10
a' Menghrmati harkat dan martabat manusia
Peneliti perlu mempertimbangkan hak > hak respnden untuk;
üMendapatkan inrmasi yang terbuka berkaitan dengan #alannya
penelitian
üMemiliki kebebasan menentukan pilihan dan bebas dari paksaan
untuk berpartisipasi dalam kegiatan penelitian
@leh karena itu, peneliti harus mempersiapkan rmulir
persetu#uan respnden %inormed consent &'
b' Menghrmati privasi dan kerahasiaan subyek penelitian
Penelitian akan memberikan akibat terbukanya inrmasi
individu, termasuk inrmasi yang bersiat pribadi' Aidak semua rang
menginginkan inrmasinya diketahui leh rang lain, sehingga penelitiperlu memperhatikan privasi dan kebebasan individu
tersebut'
Peneliti tidak bleh menampilkan inrmasi mengenai identitas
respnden, baik nama maupun alamat dalam kuesiner?alat ukur'
Peneliti dapat menggunakan kding %inisial atau nmr
identitas respnden&'
$' Menghrmati keadilan dan inklusivitas
-
8/18/2019 Metodelogi Penelitian Pertemuan 9
7/10
Prinsip keadilan mempunyai makna keterbukaan dan adil'
Penelitian harus dilakukan se$ara #u#ur, hati > hati, presinal,
berperikemanusiaan, dan memperhatikan aktr+aktr ketepatan,
keseksamaan, ke$ermatan, intimitas, psiklgis, serta perasaanreligius respnden'
Prinsip keadilan menekankan se#auh mana kebi#akan penelitian
membagikan keuntungan dan beban se$ara merata atau menurut
kebutuhan, kemampuan, kntribusi, dan pilihan bebas masyarakat'
Misalnya dalam prsedur penelitian, peneliti mempertimbangkan
aspek keadilan gender dan hak respnden untuk mendapatkan
perlakuan yang sama, baik sebelum, selama, maupun sesudah
berpartisipasi dalam penelitian'
d' Memperhitungkan manaat dan kerugian yang ditimbulkan
Peneliti harus melaksanakan penelitian sesuai dengan prsedurpenelitian agar hasilnya bermanaat semaksimal mungkin bagi
respnden dan dapat digeneralisasikan di tingkat ppulasi' Peneliti
#uga harus meminimalisasi dampak yang merugikan respnden'
(pabila intervensi penelitian berptensi mengakibatkan $edera
atau stres tambahan, maka respnden dikeluarkan dari kegiatan
penelitian untuk men$egah ter#adinya $edera, kesakitan, stres,
maupun kematian'
-
8/18/2019 Metodelogi Penelitian Pertemuan 9
8/10
INFORMED CONSENT
8aitu suatu lembar persetu#uan yang diberikan leh peneliti
kepada respnden untuk men#alankan suatu kegiatan atau tindakan
yang berhubungan dengan penelitian'
Isi Inrmed !nsent yaitu;
Pen#elasan manaat penelitian
Pen#elasan kemungkinan risik dan ketidaknyamanan yang dapat
ditimbulkan
Pen#elasan manaat yang akan didapatkan
Persetu#uan peneliti dapat men#awab setiap pertanyaan yang
dia#ukan subyek berkaitan dengan prsedur penelitian
Persetu#uan subyek dapat mengundurkan diri kapan sa#a
aminan annimitas dan kerahasiaan
STANDAR ETIK PENELITIAN KESEHATAN
Deklarasi Helsinki memuat prinsip etika, dimana kepentingansubyek harus diatas kepentingan lain, berarti harus diperhatikan'
Serang dkter harus bertindak demi kepentingan pasiennya, dan
tidak dapat melakukan tindakan yang merugikan pasien%1&' Aerdapat
dua pernyataan yang merupakan kun$i suatu penelitian yang
-
8/18/2019 Metodelogi Penelitian Pertemuan 9
9/10
menggunakan manusia sebagai sub#ek, yaitu B
.' Kepentingan individu sub#ek harus diberi priritas dibandingkan
dengan kmunitas'
1' Setiap sub#ek dalam penelitian klinis harus mendapatkanpengbatan terbaik yang ada'
Pada De$laratin Helsinki ditetapkan bahwa selain diperlukan
inrmed $nsent dari sub#ek penelitian, diperlukan #uga ethi$al
$learan$e yang dikeluarkan leh Kmisi "tik' De$laratin Helsinki
#uga mengatur tentang pemanaatan hewan per$baan dalam
penelitian kesehatan dengan memperhatikan kese#ahteraan hewan
per$baan'
Pada tahun ./66, 1 tahun setelah diterbitkan Deklarasi Helsinki,
ee$her dalam *ew "ngland urnal Medi$ine menerbitkan tulisan
yang $ukup menggemparkan dan mendapat tanggapan $ukup luas%0&'
ee$her dalam tulisannya men#elaskan bahwa dari .33 artikel hasil
penelitian kesehatan yang diterbitkan dalam #urnal terkemuka, .1
diantaranya dinilai tidak memenuhi kaidah etik, dan memberikan 11
$nth perlakuan tidak etis para peneliti terhadap subyek manusia'
elmnt dalam laprannya pada ./2/ mengemukakan 0 prinsip dasar
etika pelaksanaan penelitian kedkteran atau kesehatan yang
menyertakan manusia sebagai subyek penelitian'
erbeda dengan etika praktek kedkteran yang telah berusia tua
se#ak #aman Hipp$rates, etika dalam penelitian kesehatan pada
umumnya termasuk epidemilgi masih relati baru, namun istilah
penelitian kedkteran sudah bergeser men#adi penelitian kesehatan
mengingat semakin luasnya aspek kesehatan manusia yang men#adi
lahan penelitian dan pengembangan' Pedman etik pada penelitian
-
8/18/2019 Metodelogi Penelitian Pertemuan 9
10/10
epidemilgi diterbitkan leh !un$il Internatinal @rgani)atin
Medi$al S$ien$e %!I@MS& dengan bantuan adan Kesenatan Dunia
%7H@& pada tahun .//.' Selan#utnya !I@MS dan 7H@ pada tahun
.//0 menerbitkan pedman etika dalam penelitian imedik yangkemudian di#adikan pedman bagi banyak negara termasuk Indnesia'
Standar etik penelitian kesehatan di Indnesia yang melibatkan
manusia sebagai subyek didasarkan pada a)as perikemanusiaan yang
merupakan salah satu dasar alsaah bangsa Indnesia, yaitu
Pan$asila' Hal tersebut diatur dalam CC Kesehatan n 10? .//1, PP n
0/? .//5 tentang Penelitian dan Pengembangan Kesehatan mengenai
perlindungan dan hak > hak manusia sebagai subyek penelitian dan
sanksi bila penyelenggaraan penelitian melanggar ketentuan dalam PP
tersebut'