MEMETAKAN KRONOLOGI KEJADIAN

FORM TABULAR TIMELINE

Nama Pasien : An A

Tanggal Lahir : 20 JULI 2012 (1TH 8 BLN )

No MED –REC : 3429248

Waktu/kejadian 19 maret 2012 jam 23:23

22 maret 2012 jam 09:00 wib

22 maret 2012 jam 10:00 wib

22 maret 2012 jam 20:00 wib

23 maret 2012 jam 12:00 wib

25 maret 2012 jam 22:00 wib

Kejadian An Altaf Hanan Yupa Putra tanggal lahir 20 juli 2010 (1th 8bln) Rekam Medis :3429248 masuk ke IGD RSCM Rujukan dari RS OMC dengan keluhan Panas dan Sesak nafas 3jam SMRS anak rewel,Demam + Muntah + produk NGT +Pasien langsung di rujuk ke RSCM

pemberian farmadol 90 mg (10 mg /kgBB/kali ,dokter jaga anak memberikan 90 ml dengan infus pump

produk NGT merah kehijauan ,menganti NGT yang baru no 8 keluarproduk NGT warna merah kehitaman ±10 ml

Perawat dinas sore memberikan therapy farmadol 9 ml bolus iv

produk NGT 20 ml warna coklat pasien di puasakan sampai NGT jernih ,

pasien pindah keruangan ICU Anak

Informasi Tambahan pasien terpasang IUVD Vena central di Sub Clavia Kanan Keadaan umum pasien sakit sedang ,GCS E4 M6 V4 Observasi TTV TD 90/60mmhg Nadi 140x/mnt RR 48X/mnt Suhu 38,1C

Observasi TTV Nadi 140x /mnt RR 50X/mnt Suhu 40,5C ,Dengan pertimbangan anak Demam tinggi ,Intake masih puasa ,produk NGT merah kehitaman

mengukur ulang suhu tubuh pasien menjadi suhu 39 C

Perawat memberikan therapy farmadol sesuai dengan intruksi dokter di berikan bolus iv secara perlahan lahan

Rencana pasien rawat di ICU anak tempat perawatan ICU Anak penuh .

Keadaan umum sakit sedang

dengan GCS E4 M6V4 =14 Nadi 150x/mnt RR 48x/ mnt. Suhu 36,8 C

Good Practice Perawat langsung memberikan oxsigen 2 lt/mnt dengan nasal kanul mengambil sempel darah untuk pemeriksaan DPL lengkap dan therapi cairan TPN Aminofusin 5% dalam 15 ml /kg /jam N5 +KCL (10 )dalam 25ml /jam ,Cefepim 3x400mg iv ,penhobarbital

Perawat mengklarifikasi sama dokter jaga tentang pemberian dosis therapy farmadol pada pasien

Pasien di observasi di ruangan IGD Anak pemberian

therapy farmadol di stop, diberikan bila pasien panas tinggi