MELOXICAM

Farmakologi

Meloxicam merupakan golongan Anti Inflamasi Non steroid (NSAID) derivat

asam enolat yang bekerja dengan cara menghambat biosintesis prostaglandin yang

merupakan mediator inflamasi melalui penghambat cyclooxygenase 2 (COX-2),

sehingga terjadinya proses inflamasi dapat dihambat tanpa terjadi efek samping

terhadap ginjal dan gastro intestinal yang merupakan ciri khas pada penggunaan obat-

obat Anti Inflamasi Non Steroid selama ini.

Indikasi

Osteoarthritis dan Rheumatoid Arthritis.

Dosis

Pemberian oral:

Pada osteoarthritis: 7,5 mg satu kali sehari, jika diperlukan dosis dapat ditingkatkan

hingga 15 mg satu kali sehari.

Pada rheumatoid arthritis: 15 mg satu kali sehari, dapat dikurangi sampai 7,5 mg/hari

tergantung respon klinis.

Untuk pasien dengan resiko tinggi diberikan dosis awal 7,5 mg satu kali sehari.

Untuk pasien penderita gagal ginjal dosis tidak lebih dari 7,5 mg satu kali sehari.

 

Peringatan dan perhatian

Iritasi saluran cerna, tukak lambung, pendarahan dan perforasi dapat terjadi pada

penggunaan obat-obat NSAID.

Hati-hati jika diberikan kepada pasien dengan riwayat penyakit gastrointestinal

(pendarahan dan tukak), penurunan fungsi ginjal, kegagalan fungsi hati, penyakit

hepatik, dehidrasi, hipertensi ataupun asma.

Hati-hati jika diberikan pada orang tua.

Hati-hati jika digunakan bersamaan dengan antikoagulan.

Keamanan penggunaan pada anak belum diketahui dengan pasti.

Keamanan penggunaan untuk ibu menyusui belum diketahui dengan pasti maka

tergantung dari pentingnya pengobatan bagi si ibu disarankan untuk menghntikan

penggunaan obat atau berhenti menyusui.

Penderita sebaiknya diberitahu tentang tanda-tanda atau gejala-gejala toksisitas

gangguan pencernaan yang serius dan langkah-langkah yang harus diambil jika

terjadi.

Pengobatan harus dihentikan pada kasus tukak lambung atau perdarahan

gangguan saluran pencernaan.

Efek samping

Efek samping jarang terjadi, seperti:

Gangguan pencernaan: sakit perut, konstipasi, diare, dispepsia, flatulence,

mual dan muntah.

Seluruh tubuh: edema, pain.

Sistem saraf pusat dan periferal: pusing, sakit kepala.

Hematologi: anemia.

Musculo-skeletal: artralgia, back pain.

Psikiatri: insomnia.

Sistem pernafasan: batuk, sistem pernafasan bagian atas, infeksi saluran

pernafasan.

Kulit: pruritus, rash.

Saluran kemih: micturition frequency, infeksi saluran kemih.

Kontraindikasi

Pasien yang hipersensitif terhadap Meloxicam, Aspirin atau obat-obat Anti

inflamasi Non Steroid lainnya.

Penderita dengan penyakit ginjal berat.

Wanita hamil dan menyusui.

Anak-anak.

Tukak lambung aktif selama 6 bulan terakhir atau memiliki riwayat penyakit

tukak lambung yang berulang.

Gagal ginjal non-dialisis berat.

Perdarahan gangguan saluran pencernaan, perdarahan cerebrosvaskular atau

perdarahan penyakit lainnya.

Interaksi obat

Risiko pendarahan dapat meningkat jika diberikan bersamaan dengan

antikoagulan (walfarin, heparin), anti platelet (ticlopidine, clopidogrel,

aspirin, abciximab, dipyridamole, eptifibatide, tirofiban).

NSAID dapat menurunkan efek antihipertensi dariACE Inhibitor,

hidralazine dan thiazide.

Penggunaan bersamaan dengan kortikosteroid dapat meningkatkan risiko

tukak lambung.

Aspirin meningkatkan konsentrasi meloxicamdalam serum.

Cholestyramine (kemungkinan juga colestipol) meningkatkan meloxicam

clearance.

NSAID dapat meningkatkan nefrotoksisitascylosporine.

NSAID dapat meningkatkan kadar litium.

Konsumsi alkohol dapat meningkatkan iritasi mukosa lambung

Cara kerja obat :

Artrilox adalah obat NSAI (Non Steroid Anti Inflammatory) baru dari golongan asam

enolat. Mekanisme kerja meloxicam sebagai efek anti-inflamasi, analgesik, dan

antipiretik melalui penghambatan biosintesa prostaglandin yang diketahui berfungsi

sebagai mediator peradangan. Proses penghambatan oleh meloxicam lebih selektif

pada COX2 daripada COX1. Penghambatan COX2 menentukan efek terapi NSAI,

sedang penghambatan COX1 menunjukan efek samping pada lambung dan ginjal

akan menyebabkan terjadinya sitopenia.

– Kardiovaskuler: edema, peningkatan tekanan darah, palpitasi, muka kemerahan.

– Pernafasan : jarang terjadi timbulnya asma akut setelah pemberian aspirin atau

obat-obat NSAI lainnya termasuk meloxicam. Sistem susunan saraf pusat : kepala

terasa ringan, pusing, vertigo, tinitus, ngantuk.

CONTOH PENELITIAN “METODE PENETAPAN KADAR MELOXICAM

DALAM DARAH MANUSIA IN VITRO SECARA KROMATOGRAFI CAIR

KINERJA TINGGI”

Pada penelitian kali ini hendak dilakukan uji metode terhadap pene-tapan

kadar senyawa meloxicam dalam sampel darah in vitrodengan melihat pengaruh

penggunaan se-nyawa baku dalam pada analisis sampel darah. Sampai saat ini Far-

makope Indonesia belum melampir-kan metode baku untuk penetapan kadar

meloxicam. British Pharmacopeia menyatakan bahwa meloxicam dapat ditetapkan

kadarnya dengan meng-gunakan metode KCKT dengan fase gerak metanol/air

(70:30; v/v) pada panjang gelombang 354 nm (Anonim, 2002). Uji sampel darah

secara in vitro dilakukan dengan maksud sebagai langkah awal menuju analisis yang

lebih bermanfaat yaitu analisis sampel darah in vivo.

BAHAN DAN CARA KERJA

Bahan.Meloxicam (SUN Phar-maceutical Industries, India), Kofein anhidrat

(BPFI),Trimetoprim (BPFI), Salisilamid (BPFI), Piroksikam (BPFI),Metanol (p.a,

Merck), Kloroform (p.a,Merck), Akuabidestilata, Natriumhidroksida (Merck), Plasma

darah manusia (PMI), yang mengandung adenin citrate dextran (ACD)sebagai

antikoagulan, disimpan pada suhu 4± 2°C selama tidak lebih dari 3minggu.

Alat.Kromatograf cair kinerjatinggi, terdiri dari kolom WhatmanPartisil5, ODS-3 25

cm x 6 mm; pompaShimadzuLC-10AD; detektor Shi-madzuSPD-10A; integrator

ShimadzuCBM-102, program komputer ClassLC-10, Spektrofotometer UV-

Vis,model UV-1601, Shimadzu, dilengkapidengan integrator UV-PC v.3,9;Sheaker;

Sentrifugator; Kipas angin;Lemari pendingin; Tabung reaksi,tabung sentrifuge dan

rak.

Cara Kerja

Pembuatan larutan-larutan:

(1) Pembuatan larutan induk meloxi-cam; ditimbang dengan seksama 10,0mg

meloxicamdilarutkan dalam 100mL metanol-air (70:30; v/v) dalamlabu ukur untuk

memperoleh larutandengan konsentrasi 100 µg/mL.

(2) Pembuatan larutan fase gerakyang terdiri dari campuran metanol– NaOH 0,001 N

(70:30; v/v)

Mencari kondisi analisis.

(a). Mengetahui waktu retensi meloxi-cam.

(b) Mencari baku dalam(internal standard) yang cocok dengan langkah-langkah

sebagai berikut:

- Menghitung nilai koefisien distri-busi (KD) beberapa zat pilihan

- Membandingkan nilai waktu retensi beberapa zat terhadap waktu retensi

meloxicam

(c) Mencari panjang gelombang analisis yang cocok

(d) Uji Kesesuaian Sistem

(e) Pengujian Stabilitas

(f) Mencari limit deteksi dan limit kuantitasi

(g) Pengujian linearitas

(h) Pengujian akurasi dan presisi

(i) Uji Ketangguhan metode

(j) Pengujian sampel darah dengan penambahan meloxicam secara in vitro

- Uji Spesifitas

- Uji Perolehan Kembali

DAFTAR PUSTAKA

http://www.dexa-medica.com/our-product/prescriptions/ogb/Meloxicam%20

http://www.meprofarm.co.id/ind/menus/detail_all_product-81-X-CAM

Harmita, Mansur, U., Firnando.2004. Metode Penetapan Kadar Meloxicam Dalam

Darah Manusia In Vitro Secara Kromatografi Cair Kinerja Tinggi. Jakarta :

Departemen Farmasi FMIPA UI

KATA PENGANTAR

     Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena dengan

rahmat, karunia, serta taufik dan hidayah-Nya lah kami dapat menyelesaikan makalah

Meloxicam ini sebatas pengetahuan dan kemampuan yang dimiliki.

      Kami sangat berharap makalah ini dapat berguna dalam rangka menambah

wawasan serta pengetahuan kita. Kami juga menyadari sepenuhnya bahwa di dalam

tugas ini terdapat kekurangan-kekurangan dan jauh dari apa yang kami harapkan.

Untuk itu, kami berharap adanya kritik, saran dan usulan demi perbaikan di masa

yang akan datang, mengingat tidak ada sesuatu yang sempurna tanpa sarana yang

membangun.

      Semoga makalah sederhana ini dapat dipahami bagi siapapun yang membacanya.

Sekiranya Makalah yang telah disusun ini dapat berguna bagi kami sendiri maupun

orang yang membacanya. Sebelumnya kami mohon maaf apabila terdapat kesalahan

kata-kata yang kurang berkenan dan kami memohon kritik dan saran yang

membangun demi perbaikan di masa depan

Makassar, 30 April 2015

                                                                          

                      Penyusun  

KATA PENGANTAR

     Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena dengan

rahmat, karunia, serta taufik dan hidayah-Nya lah kami dapat menyelesaikan makalah

Obat-Obat yang Meningkatkan Asam Urat ini sebatas pengetahuan dan kemampuan

yang dimiliki.

      Kami sangat berharap makalah ini dapat berguna dalam rangka menambah

wawasan serta pengetahuan kita. Kami juga menyadari sepenuhnya bahwa di dalam

tugas ini terdapat kekurangan-kekurangan dan jauh dari apa yang kami harapkan.

Untuk itu, kami berharap adanya kritik, saran dan usulan demi perbaikan di masa

yang akan datang, mengingat tidak ada sesuatu yang sempurna tanpa sarana yang

membangun.

      Semoga makalah sederhana ini dapat dipahami bagi siapapun yang membacanya.

Sekiranya Makalah yang telah disusun ini dapat berguna bagi kami sendiri maupun

orang yang membacanya. Sebelumnya kami mohon maaf apabila terdapat kesalahan

kata-kata yang kurang berkenan dan kami memohon kritik dan saran yang

membangun demi perbaikan di masa depan

Makassar, 30 April 2015

                                                                          

                      Penyusun