DEPARTEMEN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAANFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYAPROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

UJIAN TENGAH SEMESTERMATA KULIAH : MATERNITY NURSING IHARI/TANGGAL : JUMAT/29 APRIL 2005

PETUNJUK MENGERJAKAN SOAL

I. Pilihlah satu jawaban yang paling benar dengan menyilang pada lembar jawab yang disediakan

II. Pilihlah satu jawaban :A. Jawaban 1,2,3, benarB. Jawaban 1 dan 3 benarC. Jawaban 2 dan 4 benarD. Jawaban 4 saja benarE. Jawaban semua benar

III. Jodohkanlah pernyataan dengan jawaban yang tersedia

IV. Pilihlah satu jawaban :A. Bila pernyataan benar alasan benar ada hubungan sebab akibatB. Bila pernyataan benar alasan benar tidak ada hubungan sebab akibatC. Bila pernyataan benar alasan salah D. Bila pernyataan salah alasan benarE. Bila pernyataan salah alasan salah

SELAMAT MENGERJAKAN

1. Ciri-ciri/ karakteristik keperawatan maternitas adalah :1. Berfokus pada kebutuhan dasar wanita usia subur2. Memakai pendekatan keluarga 3. Salah satu kegiatannya adalah membantu usia subur untuk mengatasi masalah4. Bekerjasama secara tim

2. Kehamilan dan persalinan merupakan peristiwa normal, tetapi dapat mengakibatkan :1. Stress 3. Depresi2. Cemas 4. Krisis situasi

3. Tujuan keperawatan maternitas adalah :1. Membantu wanita usia subur untuk mengatur dan menghadapi kehamilan2. Memberi dukungan kepada wanita hamil3. Melindungi dan membela hak klien dan keluarga4. Membantu mendeteksi kelainan secar dini

4. Scara khusus keperawatan maternitas mengarahkan pelayanan kepada :1. Wanita usia subur 3. Wanita pada masa nifas2. Wanita hamil 4. Balita

5. Pada akhir abad ke-20 beberapa social trend keperawatan maternitas :1. Perubahan struktur keluarga 3. Meningkatnya peran wanita disegala bidang2. Bertambahnya wanita pekerja 4. Bertambahnya biaya kesehatan

6. Dampak positif dari adanya trend social :1. Meningkatnya kesejahteraan bagi keluarga 3. Perhatian terhadap anak bertambah besar2. Meningkatnya status ekonomi 4. Kebutuhan anak dapat tercukupi secara material

1

7. Dampak negative dari adanya trend social :1. anak kurang mendapat perhatian2. Banyak anak yang mengkonsumsi obat terlarang3. Perceraian meningkat4. Gangguan perkembangan anak

8. Akhir-akhir ini banyak remaja mengalami kehamilan, hal ini dapat mengakibatkan :1. Prematur 3. IUFD ( Bayi mati sebelum lahir )2. BBLR 4. Abortus

9. Masalah psikologis sering terjadi pada ibu hamil di usia remaja, antara lain :1. Menarik diri karena malu 3. Mengisolasi diri2. Takut dengan peruabhan yang dialami 4. Mencoba bunuh diri

10. Hal yang perlu dilakukan oleh perawat maternitas untuk menanggulangi hal tersebut diatas :1. memberikan pendidikan kesehatan bagi individu dan keluarga2. Bekerjasama denan bidang pendidikan untuk memberikan penyuluhan tentang sex bagi remaja3. Memberikan penjelasan bagi keluarga bahaya sex bebas4. Melakukan pembinaan bagi remaja melalui sekolah-sekolah

11. Yang dimaksut kematian ibu adalah kematian ibu:a. waktu persalinan b. waktu hamil c. setelah melahirkan d. selama masa kehamilan sampai 42 hari setelah persalinan

12. Angka kematian maternal terbayak karena:a. Partus lama 3. Usia mudab. Perdarahan & eklampsia. 4. Usia tua

13. Ibu hamil dianjurkan untuk melahirkan di Rumah Sakit:a. Anemia berat (Hb < 8 gr%) c. Letak sungsang pd hamil pertamab. Tekanan darah tinggi (> 140/90 mmHg) d. a,b,c benar

14. Yang perlu masuk rekam medik pada waktu ibu hamil datang pertama kali adalah:a. Riwayat obstetri d. Cara persalinan yg lalub. Jarak persalinan terakhir e. Semua yang disebut diatasc. Penolong persalinan terakhir

15. Pernyataan yang benar tentang masa pubertas :1. Merupakan fase perubahan menjadi matur sistem reproduksi2. Pada anak laki-2 lebih cepat3. Terjadi menarche pada wanita, terdapat kumis pada laki-24. Pada anak perempuan lebih lambat

16.Di organ genetalia interna dibawah ini terdapat spermatozoa :1. Scrotum 3. Ductus epididymis2. Sel leydig 4. Testis

17. Sedangkan organ dibawah ini terdapat rugae dan lipatan circulair :1. Vestibulum 3. Tuba falopii2. Uterus 4. Vagina

18. Tentang Gametogenesis di bawah ini yang benar adalah :1. Terjadi di testis pada suhu 35 celcius2. Spermatocyte mengalami meiosis3. Pada perempuan terjadi di ovarium

2

4. Folicle de graf sebagai hasil yang telah matur

19. Keadaan panggul dibawah ini termasuk panggul normal wanita :1. Bentuk panggul Gynekoid 3. Ukuran DS : 23- 26 cm2. Ukuran DC : 26-30 cm 4. Boudilouge (CE) : 10 –15 cm

20. Pada saat pertumbuhan folikle primordial dan sel telur, maka dapat dihasilkan hormon di bawah ini :a. FSH, b. LH c. Progesteron d. Estrogen e. GnRH

21. Pada peristiwa ovulasi maka yang terjadi adalah :a. Folikel primordial bertambah besar d. Folikel primordial menjadi de grafb. Oogonia bermitosis e. Folikel de graf menjadi primordialc. Oosit terlepas dari ovarium

22. Peryataan yang benar tentang masa ovulasi adalah :a. Terjadi bersamaan dengan menstruasib. Sudah terjadi sebelum pubertasc. Terjadi pematangan folikel primordiald. Selalu terjadi pada hari ke-14.e. Bagian dari tahapan haid

23. Proses perangsaangan pecahnya ovum dipengaruhi oleh,a. FSH, b. LH c. Progesteron d. Estrogen e. GnRH

24. Untuk mencapai masa pubertas dan yang membantu pertama kali pematangan ovum :a. FSH, b. LH c. Progesteron d. Estrogen e. GnRH

25. Konsepsi terjadi di daerah,a. Uterus d. Daerah fimbraeb. Ampulla tuba falopi e. Pars ismikac. Ovarium

26. Sebelum konsepsi akan terjadi suatu reaksi penyesuaian yaitu, a. Implantasi d. Enzimatis b. Kapasitasi e. Nidasi c. Akrosom

27. Dibawah ini yang merupakan tahap I konsepsi adalah :a. Penembusan corona radiate d. Kepala sperma masukb. Penembusan zona pelucida e. Terbentuk pronukleusc. Selaput plasma menyatu

28. Yang benar tentang implantasi :1. Terjadi pada hari ke-62. Atas pengaruh enzim proteolitik3. Disekitar Dinding antero-posterior corpus uteri4. Selaput lendir pada fase penggetahan

29. Pada deferensiasi mesoderm akan membentuk bakal tubuh berupa :A. Persyarafan d. PankreasB. Rambut e. RectumC. Urogenetalia

30. Perkembangan fetus minggu ke –8, 1. Terbentuk jari-2 tangan dan kaki 3. Jantung berfungsi dalam sirkulasi

2. Genetalia externa tampak laki/perempuan 4. TFU 3 jari diatas simpisis

31. Perkembangan fetus 7 bulan lunar,1. Berat 1100 gram 3. Bila lahir gerakan cukup2. Kulit tipis ditutupi vernik kaseosa 4. Tangis lemah

3

32. Pernyataan yang benar tentang placenta adalah 1. Type placenta hemokorioendotelial 3. Termasuk fungsi imunnologis

2. Berfungsi dalam respirasi dan ekskresi 4. Terdapat 2 arteri 1 vena

33. Hormon yang dihasilkan placenta antara lain. 1. Progesteron 3. Estrogen2. HPL 4. Insulin

A. Hemodelusi dan pseudoanemiaB. Tanda ChadwickC. RefluksD. Kram otot tungkaiE. Pica

Pilihlah jawaban diatas untuk pernyataan dibawah ini yang sesuai ….

34. Keadaan ini dapat mengakibatkan caries gigi35. Dampak dari sisa metabolisme yang tidak seimbang36. Mempengaruhi pemenuhan kebutuhan nutrisi37. Sebagai akibat meningkanya plasma darah38. Terjadi sebagai akibat peningkatan vaskularisasi

39. Dibawah ini adalah contoh adaptasi keluarga dalam kehamilan :1. Adaptasi bapak terhadap kehadiran anggota keluarga baru2. Adaptasi ibu terhadap kelahiran bayi3. Adaptasi nenek terhadap anggota keluarga baru4. Reaksi Sibling Rivalry

40. Pada perubahan psikologi reaksi krisis seseorang tergantung pada :a. Persepsi klienb. Suami mertua dan keluargac. Karier dan pekerjaand. Anak terkecile. Rasa Percaya diri

41. Pada penyesuaian lanjutan trimester 1 yang terjadi adalah : 1. Jika krisis teratasi, ada perasaan gembira 2. Kurang merasa sehat benar, karena masih emosi

3. Calon bapak merasa kagum4. Calon bapak takut melakukan hubungan sex.

42. Dibawah ini adalah hal-hal yang dilakukan saat kunjungan awal :1. Uji urine / HCG 3. Konseling tentang kelanjutan kehamilan2. Periksa Palpasi abdomen 4. Pemeriksaan dalam Vagina Toucher

43. Tujuan dari ANC adalah :1. Deteksi kehamilan2. Menentukan jenis kelamin3. Pendidikan tentang kehamilan, persalinan.4. Memberikan suplay Sulfas Ferosis.

44. Hal-hal dibawah ini disampaikan saat antenatal education, 1. Pemahaman tentang PASI 3. Hubungan sexual

2. Latihan kegel’s 4. Penggunaan alkohol, obat-obatan.

45. Metode pembelajaran ‘Natural Childbirth’ yang dimaksudkan oleh Dick-Read adalah :a. Melahirkan dengan Fakum- Vorcepb. Melahirkan secara operatif

4

c. Melahirkan melalui vagina dengan tenaga ibud. Melahirkan dengan bantuan obat-2ane. Pertolongan persalinan oleh dukun.

46. Sedangkan metode yang melibatkan suami dan atau orang terdekat dalam upaya persalinan….., disampaikan oleh : a Lamaze d. Nicolaive b. Bradley e. Psikoprofilaksis c. Dick-Read

A. Mual-muntahB. HemorhoidC. VaricesD. Nyeri pinggangE. Nyeri dada.

Pilihlah satu jawaban diatas untuk pertanyaan dibawah ini,

47. Meningkat resikonya jika klien hamil/berdiri lama48. Biasanya diduga karena kadar HCG yang tinggi49. Dengan berbaring datar keluhan ini berkurang.50. Terjadi sebagai akibat membesarnya uterus51. Dengan kompres hangat dapat menurunkan keluhan ini

52. Derajat penerimaan kehamilan tergantung pada reaksi emosional dan kesiapannya SEBAB setiap wanita hamil pasti melewati masa krisis.

53. Mask of pregnancy tidak selalu dialami ibu hamil SEBAB terjadi akibat hyperpigmentasi kulit di abdomen.

54. Reaksi emosional ibu-anak sudah terjadi sejak dalam kandungan SEBAB ibu menggunakan feeling.

55. Cara merawat tali pusat kecuali:a. Bersihkan ujung tali pusat sajab. Setelah itu tutup dgn kain kasa bersih & kering yg sudah dibubuhi Povidone Iodinec. Bersihkan tali pusat setiap kali basah/kotor sampai tali pusat lepasd. Jaga agar tali pusat selalu bersih & kering

56. Kadar progesteron pada ibu hamil turun sebelum persalinan terjadi pada:a. 2-3 mg sebelum persalinan. c. 4 mg sebelum persalinanb. 1-2 mg sebelum persalinan. d. 5 mg sebelum persalinan

57. Faktor yang Mempengaruhi Persalinan kecuali:a. Faktor Humoral. c. Sirkulasi Uterus.b. Peningkatan Prostaglandin. d. Semua yang diatas

58. Fungsi dari prostaglandin pda proses persalinan:a. Hanya melunakkan cervikb. Hanya menimbulkan kontraksic. Melunakkan cervik dan menimbulkan kontraksid. Bukan salah satu diatas

59. Uterus yang membesar dan tegang:a. Bisa merangsang persalinan. c. Persalinan berjalan cepatb. Memperlancar persalinan d. Kontraksinya baik

60. Kortisol janin pada waktu menjelang persalinan:a. Meningkatb. Tidak dipengaruhi oleh kadar hormon ACTH janin.c. Tidak masuk ke sirkulasi ibu.

5

d. Menurun

61. Peran antara progesteron dengan estrogen pada proses persalinan:a. Sinergis c. Tidak saling mempengaruhib. Antagonis d. Bukan salah satu diata

62. Perubahan dalam proses persalinan:a. Perlunakan dan pematangan Cx. c. Penurunan reseptor Oksitosinb. Penurunan gap junction. d. Penurunan respon kontraksi.

63. Respon kontraksi pada persalinan disebabkan karena:a. Peningkatan progesterone c. Penurunan estrogenb. Penurunan progesterone d. Semua tersebut diatas

64. Bila ibu hamil yang dirangsang persalinannya dengan oksitosin drip tidak berespon disebabkan karena:a. Reseptor oksitosin kurang c. a dan b benarb. Kadar oksitosinase tinggi d. a dan c salah

65. Peran Oksitosin dalam persalinan:a. Melunakkan cervikb. Lebih berperan menyebabkan kontraksic. Kadarnya menurun mendekati persalinan.d. Kadarnya meningkat mendekati persalinan.

66. Dekontaminasi instrument kotor (bekas pakai) dengan merendam dalam larutan klorin 0.5% selama 10 menit sebelum dicuci :

a. Membunuh semua mikroorganisme termsuk endosporab. Secara cepat membunuh virus-virus penyebab hepatitis B atau AIDSc. Dapat menggantikan fungsi desinfeksi tingkat tinggi (DTT) dan sterilisasid. Tidak perlu dikerjakan jika instrument tersebut dicuci dan dibilas dengan benar

67. Anti Septik :a. Bahan kimia yang dapat digunakan pada kulit dengan aman untuk membunnuh atau mengurangi jumlah mikroorganismeb. Mempunyai kekuatan yang sama dengan bahan kimia yang digunakan untuk desinfeksi alat-alat instrumentc. Harus digunakan untuk cuci tangan rutind. Semua jawaban diatas benar

68. Persalinan kala sati dimulai sejak ibu hamil inpartu dan berakhir saat pembukaan serviks :a. 3 cm c. 8 cmb. 5 cm d. 10 cm

69. Dua tanda inpartu adalah :a. Nyeri pinggang dan keluarnya lender darah pervaginamb. Kontraksi uterus berkekuatan sedang dan serviks menutupc. Pembukaan serviks dan his teratur, frekuensi minimal 2x dalam 10menitd. Kontraksi uterus tidak teratur dan keluarnya lender darah

70. Pernyataan manakah dibawah ini yang menggambarkan konsep dsayang ibu ?a. Mengijinkan ibu jalan-jalan saat menunggu pembukaan lengkapb. Menganjurkan suami menunggu kelahiran bayinya di ruang tungguc. Ibu bersalin dikateterisasi saat pembukaan 5 cm, sesuai dengan peraturan RSd. Ibu diminta tidak minum air hingga bayi lahir

71. Yang TIDAK termasuk tanda/gejala persalinan kala dua adalah :a. Perineum menonjolb. Anus membukac. Ibu mersa adanya dorongan kuat untuk meneran

6

d. Ibu merasa mules dan nyeri pinggang

72. Posisi manakah yang paling efektif untuk meneran pada kala dua persalinan ?a. Litotomi c. Terlentangb. Setengah duduk d. Trendelenberg

73. Ibu multipara perlu dirujuk apabila tetap belum lahir bayinya setelah dipimpin meneran selam :a. 30 menit c. 2 jamb. 1 jam d. 3 jam

74. Tindakan yang menyebabkan bayi hipotermi adalah :a. Segera mungkin mengeringkan bayib. Menggunakan handuk lain untuk menyelimuti bayi setelah dikeringkanc. Segera memandikan bayid. Meletakkan bayi pada ibu untuk kontak kulit dan diselimuti agar menghangatkan keduanya

75. Pernyataan yang tidak benar tentang penetalaksanaan aktif persalinan kala tiga adalah : a. Kala tiga berlangsung lebih singkatb. Angka kejadian retensio plasenta berkurangc. Jumlah perdarahan lebih banyakd. Mencegah terjadinya perdarahan pasca persalinan

76. Faktor yang berpengaru terhadap funngsi respirasi neonatus adalah :1. Stimulasi kimia 3. Stimulsi fisik2. Stimulasi termal 4. Stimulasi Sensori

77. Bayi Baru Lahir tidak segera dikeringkan, akan mengalami kehilangan panas melalui :a. Konduksi dan konveksi c. Radiasi dan konveksib. Konduksi dan radiasi d. Radiasi dan konduksic. Konveksi dan evaporasi

78. Bayi sianosis, bergerak disertai penurunan tonus otot, pernapasan dangkal, usaha napas jelek, DJB <100x/menit.1. Bayi mengalami asfiksia ringan 3. Nilai APGAR 1-32. Bati mengalami asfiksia sedang 4. Nilai APGAR 4-6

79. Refleks Startle dapat dibangkitkan pada bayi dengan cara :a. Menyentuh dan menekan lidah bayib. Menyentuh sepanjang bawah bibir daerah daguc. Meletakkan jari pemeriksa pad telapak kaki noenatusd. memberikan hentakan disektar bayie. Stimulasi dengan suara kera

80. Tindakan keperawatan untuk mengatasi masalah gangguan nutrisi pada bayi baru lahir antara lain :1. Pertahankan suhu ruangna bayi sektar 24C2. Beriakn ASI secara on demand3. Hindari bayi kontak langsung dengan udara dingin4. Pada kondisi tertentu, berikan susu formula tiap 3 jam

7