Masalah Kesehatan Pekerja di Tingkat Layanan Kesehatan PrimerFE, UPN, Nov, 2011

*

FE, UPN, Nov, 2011

ILMU KEDOKTERAN KOMUNTAS:

Cabang ilmu kedokteran masalah-masalah kesehatan individu denganmemanfaatkan sumber-sumber komunitas sertapenyelesaian masalah-masalah kesehatan komu-tas.

FE, UPN, Nov, 2011

*

FE, UPN, Nov, 2011

Aplikasi ilmu kedokteran komunitas pada setiapkejadian dengan masalah kesehatan: baikmasalah kesehatan individu, keluarga maupunkomunitas.Pusat layanan Kesehatan Primer (Puskesmas)mempunyai program untuk komunitas pekerjayang ada di wilayah kerja Puskesmas tersebut,dinamakan program UKKFE, UPN, Nov, 2011

*

FE, UPN, Nov, 2011

Program Usaha Kesehatan Kerja (UKK)

Home Industry banyak ditemukan di wilayahkerja Puskesmas & merupakan tanggung jawabPuskesmas untuk melakukan pembinaan agarpekerja- pekerja tersebut dapat terhindar daripenyakit umum, kecelakaan kerja dan penyakitakibat kerja, sehingga dapat dicapai peningkatanproduktivitas FE, UPN, Nov, 2011*

FE, UPN, Nov, 2011

Proses Kerja

Raw Material Process End ProductUraikan Alur Produksi dan buat matriks potential hazardsBuat Mapping Hazards pada lay out tempat kerjaBuat rencana kerja untuk mengurangi potential hazards baik pada alat kerja, lingkungan kerja, cara kerja dan pemakaian APD FE, UPN, Nov, 2011

*

FE, UPN, Nov, 2011

FE, UPN, Nov, 2011

*Status kesehatanlingkunganGenetikPelayanan kesehatanperilakuKonsep Blum

FE, UPN, Nov, 2011

FE, UPN, Nov, 2011

*AGEN:FISIKKIMIABIOLOGIK-FISIOLOGIK-PSIKOLOGIS

LINGKUNGAN(fisik & non fisik)PEJAMUPENYAKITGordon & Le Richt

FE, UPN, Nov, 2011

Penyakit Akibat Kerja (1)

WORK H / D

Work can Health can affect health affect workFE, UPN, Nov, 2011

*

FE, UPN, Nov, 2011

Penyakit Akibat Kerja (2) Cause WORK HEALTH (DISEASE) OccupPhysical History Chemical non OccupBiological Ergonomic PE Psychosocial Exposure Effect

FE, UPN, Nov, 2011

*

FE, UPN, Nov, 2011

Upaya pengendalianAda 3 prinsip utama :Pengendalian teknisPengendalian administrasiGunakan alat pelindung diriFE, UPN, Nov, 2011

*

FE, UPN, Nov, 2011

STUDI KASUSStudi kasus adalah suatu kegiatan mendalamikasus pasien yang ditemui di pusat layanankesehatan primer untuk dipelajari dandiidentifikasi faktor-faktor internal dan eksternalpasien dan pekerjaan yang ada hubungannyadengan masalah kesehatan yang ditemui padapasien tersebutFE, UPN, Nov, 2011

*

FE, UPN, Nov, 2011

Illustrasi KasusTn A, 28 th, datang ke PuskesmasKeluhan: sakit kepala, sering lupa dan sering susah berkonsentrasi sejak 6 bulan yang laluPekerja cetak sablon sudah 5 tahunDokter & staf klinik datang ke tempat kerjaLingkungan kerja ?? (bahaya potensial)Cara kerja ??

FE, UPN, Nov, 2011

*

FE, UPN, Nov, 2011

FE, UPN, Nov, 2011

*Profil perusahaan dan identifikasi masalahPerusahaan milik H. T, Tn A sudah 6 tahun, usaha kecil, 2-3 pekerja, peralatan konvensionalProduk : surat undangan, faktur, kartu nama ( 3000 lembar per minggu)Lokasi : rumah tinggal, menggunakan 2 ruangan ( produksi: 3x4 m2 dan adminsitrasi 2x3 m2)Prog K3 (-), pelatihan pra kerja (-), APD (-)Pekerja kurang tahu nama kimia tahu kegunaan utk produksi

Alur produksi :draft cetakan cetakan menata kertas siapkan alat sablon bersihkan sisa sablon atur alat cetak menyablon atur hasil cetakan sablon

FE, UPN, Nov, 2011

FE, UPN, Nov, 2011

*Hasil daftar tilik Inspeksi (1)Penerangan neon 40 watt disalah satu dindingRuang sempit, kurang leluasa bergerakLantai mudah dibersihkanPintu darurat (-), hanya satu pintu keluar masukAda 1 kamar mandi, digunakan bersamaInformasi cara kerja sec. lisanPekerja sering makan di ruang produksi, sering lupa cuci tangan sebelum makanTidak ada exhaust fanLubang ventilasi : jendela 1x1m2, gang penghubung

FE, UPN, Nov, 2011

FE, UPN, Nov, 2011

*Hasil daftar tilik Inspeksi (2)Prog pencegahan/ penanganan kecelakaan dan PAK (-)P3K sederhana, kotak P3K (-)APD (-) Lingk. Kerja agak kotor, tak rapih, alat kerja di atas meja kerja.Simpan kertas dekat bahan kimia mudah terbakar

Botol-botol bahan kimia ( tinta dan pelarut) di taruh sembarangan, jarang dibersihkanPelarut : mengandung toluene Tinta : mengandung PbLabel botol kimia tak semua adaTutup botol kimia tak rapat, ada yang tidak ditutup

FE, UPN, Nov, 2011

Lay out TempatKerjaFE, UPN, Nov, 2011

*

FE, UPN, Nov, 2011

*Cara kerjaPrepared by DS ; accomp by: AS,RD,AB,In - Logam berat (June 09)*

FE, UPN, Nov, 2011

*Bahan pelarut dan tinta

FE, UPN, Nov, 2011

FE, UPN, Nov, 2011

*Cara kerja dan lingkungan kerja

FE, UPN, Nov, 2011

FE, UPN, Nov, 2011

* Produk cetak sablon

FE, UPN, Nov, 2011

FE, UPN, Nov, 2011

*Tabel : Matriks Bahaya Potensial dan risiko kecelakaan kerja

KEGIATANBAHAYA POTENSIALRISIKO KECELAKAAN KERJAFISIKBIOLOGIKKIMIAERGONOMIPSIKOLOGIMembuat draft cetakan Silau, ventilasi kurangPosisi duduk tanpa senderan, Dikejar targetmembuat cetakan sablonPenerangan kurang, ventilasi kurangjamurPelarut organik

Tinta (Pb)Terciprat larutanmenata kertasDebu , penerangan kurang, ventilasi kurangmembungkukTergores kertasmenyiapkan alat sablonDebu tinta, penerangan kurang, ventilasi kurangjamurTinta (Pb)membungkukTerjepit, kejatuhan alat sablonpembersihan sisa tinta sablonPenerangan kurang, ventilasi kurangjamurPelarut organik Posisi duduk tanpa sandaran, gerakan repetitifTerciprat zat kimiamengatur alat cetak sablonPenerangan kurang, ventilasi kurangPosisi duduk tanpa senderan, gerakan tangan menekan alatTerjepit menyablonPenerangan kurang, ventilasi kurangPelarut organik, tinta hitam, tinta warna (Pb)Posisi duduk tanpa senderan, gerakan repetitifDikejar target waktupengaturan hasil cetakan sablonPenerangan kurang, ventilasi kurangGerakan repetitifDikejar target waktuTergores kertas

FE, UPN, Nov, 2011

FE, UPN, Nov, 2011

*masalahIluminasi VentilasiErgonomiBahan-bahan kimiaRisiko kecelakaan kerja

Prioritas : bahan-bahan kimia dasarnya : - ada gangg. Kesehatan pekerja - kemampuan perusahaan

FE, UPN, Nov, 2011

Pertanyaan lebih lanjut

Langkah 1 : apa diagnosis klinisnya ?Langkah 2 : bahaya potensial apa saja yg ada di tempat kerja ?Langkah 3 : hubungan bahaya potensial dg diagnosis klinis/gangguan kesehatan ? Secara Evidence basedLangkah 4 : jumlah pajanan?Langkah 5 : faktor individu? riw. Keluarga? kebiasaan ?Langkah 6 : kemungkinan lain? mis diluar tempat kerja ?Langkah 7 : D/ okupasi : PAK? Bukan PAK diperberat? ada hubungan dg pekerjaan? Penyakit umum yg tidak ada hubungan? Perlu pemeriksaan lanjut?

FE, UPN, Nov, 2011

*

FE, UPN, Nov, 2011

*