Mas Yasin
15
YAYASAN ASYIFA’ BATURAJA MADRASAH DINIYAH AWALIYAH ASYIFA' Jl. Garuda Lintas Sumatera Lr. Serasa RT 02 Dusun 07 Desa Air Paoh Kecamatan Baturaja Timur Kab. OKU. HP : 081278802870 SURAT PERNYATAAN BELUM PERNAH MENERIMA HIBAH / BANTUAN SOSIAL DARI APBD PEMPROV SUMSEL Yang bertanda tangan di bawan ini : Nama : SYARIFUDIN,S.Pd.I Tempat/Tanggal lahir : Baturaja,05 Mei 1980 Alamat : Jl.Garuda Lintas Sumatera,Lr.Serasa Jabatan : Kepala Sekolah Madrasah diniyah Asyifa No Hp : 085268210900 Dengan ini menyatakan bahwa Belum pernah menerima Hibah/bantuan sosial sejenisnya dari Anggaran Pendapatan Belanja Daerah (APBD) pemerintah Provinsi Sumatera Selatan . Demikian pernyataan ini di buat Sebenarnya, guna keperluan pencairan Hibah/Bantuan sosial insentif Ustadz/Ustadzah Madrasah Diniyah Takmiliyah dari APBD pemerintah Provinsi Sumatera Selatan Tahun Anggaran 2015 dan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mesti
description
scafda
Transcript of Mas Yasin
YAYASAN ASYIFA’ BATURAJA MADRASAH DINIYAH AWALIYAH ASYIFA'
Jl. Garuda Lintas Sumatera Lr. Serasa RT 02 Dusun 07 Desa Air Paoh Kecamatan Baturaja Timur Kab. OKU. HP : 081278802870
SURAT PERNYATAANBELUM PERNAH MENERIMA HIBAH / BANTUAN SOSIAL
DARI APBD PEMPROV SUMSEL
Yang bertanda tangan di bawan ini :
Nama : SYARIFUDIN,S.Pd.I
Tempat/Tanggal lahir : Baturaja,05 Mei 1980
Alamat : Jl.Garuda Lintas Sumatera,Lr.Serasa
Jabatan : Kepala Sekolah Madrasah diniyah Asyifa
No Hp : 085268210900
Dengan ini menyatakan bahwa Belum pernah menerima Hibah/bantuan sosial
sejenisnya dari Anggaran Pendapatan Belanja Daerah (APBD) pemerintah Provinsi
Sumatera Selatan .
Demikian pernyataan ini di buat Sebenarnya, guna keperluan pencairan
Hibah/Bantuan sosial insentif Ustadz/Ustadzah Madrasah Diniyah Takmiliyah dari
APBD pemerintah Provinsi Sumatera Selatan Tahun Anggaran 2015 dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mesti
Baturaja,22 Oktober 2015
Yang Membuat Pernyataan
SYARIFUDIIN,S.Pd.I
YAYASAN ASYIFA’ BATURAJA
MADRASAH DINIYAH AWALIYAH ASYIFA' Jl. Garuda Lintas Sumatera Lr. Serasa RT 02 Dusun 07
Desa Air Paoh Kecamatan Baturaja Timur Kab. OKU. HP : 081278802870
SURAT PERNYATAANBELUM PERNAH MENERIMA HIBAH / BANTUAN SOSIAL
DARI APBD PEMPROV SUMSEL
Yang bertanda tangan di bawan ini :
Nama : JUNI HARIYANTI,S.Pd.I
Tempat/Tanggal lahir : Uludanau,05 Mei 1983
Alamat : Jl.Garuda Lintas Sumatera,Lr.Serasa
Jabatan : Guru
No Hp : 081278802870
Dengan ini menyatakan bahwa Belum pernah menerima Hibah/bantuan sosial
sejenisnya dari Anggaran Pendapatan Belanja Daerah (APBD) pemerintah Provinsi
Sumatera Selatan .
Demikian pernyataan ini di buat Sebenarnya, guna keperluan pencairan
Hibah/Bantuan sosial insentif Ustadz/Ustadzah Madrasah Diniyah Takmiliyah dari
APBD pemerintah Provinsi Sumatera Selatan Tahun Anggaran 2015 dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mesti
Baturaja,22 Oktober 2015
Yang Membuat Pernyataan
JUNI HARIYANTI,S.Pd.I
YAYASAN ASYIFA’ BATURAJA
MADRASAH DINIYAH AWALIYAH ASYIFA' Jl. Garuda Lintas Sumatera Lr. Serasa RT 02 Dusun 07
Desa Air Paoh Kecamatan Baturaja Timur Kab. OKU. HP : 081278802870
SURAT PERNYATAANBELUM PERNAH MENERIMA HIBAH / BANTUAN SOSIAL
DARI APBD PEMPROV SUMSEL
Yang bertanda tangan di bawan ini :
Nama : MIRWANSYAH,Amd
Tempat/Tanggal lahir : Air lingkar 11 Oktober 1983
Alamat : Jl.Garuda Lintas Sumatera,Lr.Binjai
Jabatan : Guru
No Hp : 085267284808
Dengan ini menyatakan bahwa Belum pernah menerima Hibah/bantuan sosial
sejenisnya dari Anggaran Pendapatan Belanja Daerah (APBD) pemerintah Provinsi
Sumatera Selatan .
Demikian pernyataan ini di buat Sebenarnya, guna keperluan pencairan
Hibah/Bantuan sosial insentif Ustadz/Ustadzah Madrasah Diniyah Takmiliyah dari
APBD pemerintah Provinsi Sumatera Selatan Tahun Anggaran 2015 dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mesti
Baturaja,22 Oktober 2015
Yang Membuat Pernyataan
MIRWANSYAH,A.md
YAYASAN ASYIFA’ BATURAJA MADRASAH DINIYAH AWALIYAH ASYIFA'
Jl. Garuda Lintas Sumatera Lr. Serasa RT 02 Dusun 07 Desa Air Paoh Kecamatan Baturaja Timur Kab. OKU. HP : 081278802870
SURAT PERNYATAANBELUM PERNAH MENERIMA HIBAH / BANTUAN SOSIAL
DARI APBD PEMPROV SUMSEL
Yang bertanda tangan di bawan ini :
Nama : MAIKA,S.Pd
Tempat/Tanggal lahir : Baturaja,14 Mei 1992
Alamat : Jl.Garuda Lintas Sumatera,Lr.Serasa
Jabatan : Guru
No Hp : 085208414736
Dengan ini menyatakan bahwa Belum pernah menerima Hibah/bantuan sosial
sejenisnya dari Anggaran Pendapatan Belanja Daerah (APBD) pemerintah Provinsi
Sumatera Selatan .
Demikian pernyataan ini di buat Sebenarnya, guna keperluan pencairan
Hibah/Bantuan sosial insentif Ustadz/Ustadzah Madrasah Diniyah Takmiliyah dari
APBD pemerintah Provinsi Sumatera Selatan Tahun Anggaran 2015 dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mesti
Baturaja,22 Oktober 2015
Yang Membuat Pernyataan
MAIKA,S.Pd
YAYASAN ASYIFA’ BATURAJA
MADRASAH DINIYAH AWALIYAH ASYIFA' Jl. Garuda Lintas Sumatera Lr. Serasa RT 02 Dusun 07
Desa Air Paoh Kecamatan Baturaja Timur Kab. OKU. HP : 081278802870
SURAT PERNYATAANBELUM PERNAH MENERIMA HIBAH / BANTUAN SOSIAL
DARI APBD PEMPROV SUMSEL
Yang bertanda tangan di bawan ini :
Nama : JAZIRATUN HASANAH
Tempat/Tanggal lahir : Uludanau,28 Oktober 1995
Alamat : Jl.Garuda Lintas Sumatera,Lr.Serasa
Jabatan : Guru
No Hp : 085766739066
Dengan ini menyatakan bahwa Belum pernah menerima Hibah/bantuan sosial
sejenisnya dari Anggaran Pendapatan Belanja Daerah (APBD) pemerintah Provinsi
Sumatera Selatan .
Demikian pernyataan ini di buat Sebenarnya, guna keperluan pencairan
Hibah/Bantuan sosial insentif Ustadz/Ustadzah Madrasah Diniyah Takmiliyah dari
APBD pemerintah Provinsi Sumatera Selatan Tahun Anggaran 2015 dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mesti
Baturaja,22 Oktober 2015
Yang Membuat Pernyataan
JAZIRATUN HASANAH
YAYASAN ASYIFA’ BATURAJA MADRASAH DINIYAH AWALIYAH ASYIFA'
Jl. Garuda Lintas Sumatera Lr. Serasa RT 02 Dusun 07 Desa Air Paoh Kecamatan Baturaja Timur Kab. OKU. HP : 081278802870
SURAT PERNYATAANBELUM PERNAH MENERIMA HIBAH / BANTUAN SOSIAL
DARI APBD PEMPROV SUMSEL
Yang bertanda tangan di bawan ini :
Nama : WILI RUSTANTI
Tempat/Tanggal lahir : Uludanau,17 Juni 1995
Alamat : Jl.Gotong Royong Lintas Lr.Kenanga
Jabatan : Guru
No Hp : 085766731794
Dengan ini menyatakan bahwa Belum pernah menerima Hibah/bantuan sosial
sejenisnya dari Anggaran Pendapatan Belanja Daerah (APBD) pemerintah Provinsi
Sumatera Selatan .
Demikian pernyataan ini di buat Sebenarnya, guna keperluan pencairan
Hibah/Bantuan sosial insentif Ustadz/Ustadzah Madrasah Diniyah Takmiliyah dari
APBD pemerintah Provinsi Sumatera Selatan Tahun Anggaran 2015 dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mesti
Baturaja,22 Oktober 2015
Yang Membuat Pernyataan
WILI RUSTANTI
YAYASAN ASYIFA’ BATURAJA
MADRASAH DINIYAH AWALIYAH ASYIFA' Jl. Garuda Lintas Sumatera Lr. Serasa RT 02 Dusun 07
Desa Air Paoh Kecamatan Baturaja Timur Kab. OKU. HP : 081278802870
SURAT PERNYATAANBELUM PERNAH MENERIMA HIBAH / BANTUAN SOSIAL
DARI APBD PEMPROV SUMSEL
Yang bertanda tangan di bawan ini :
Nama : YANI ASTRIA
Tempat/Tanggal lahir : Baturaja,11 november 1995
Alamat : Jl.Garuda Lintas Sumatera Lr.Serasa
Jabatan : Guru
No Hp : -
Dengan ini menyatakan bahwa Belum pernah menerima Hibah/bantuan sosial
sejenisnya dari Anggaran Pendapatan Belanja Daerah (APBD) pemerintah Provinsi
Sumatera Selatan .
Demikian pernyataan ini di buat Sebenarnya, guna keperluan pencairan
Hibah/Bantuan sosial insentif Ustadz/Ustadzah Madrasah Diniyah Takmiliyah dari
APBD pemerintah Provinsi Sumatera Selatan Tahun Anggaran 2015 dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mesti
Baturaja,22 Oktober 2015
Yang Membuat Pernyataan
YANI ASTRIA
YAYASAN ASYIFA’ BATURAJA MADRASAH DINIYAH AWALIYAH ASYIFA'
Jl. Garuda Lintas Sumatera Lr. Serasa RT 02 Dusun 07 Desa Air Paoh Kecamatan Baturaja Timur Kab. OKU. HP : 081278802870
SURAT PERNYATAANBELUM PERNAH MENERIMA HIBAH / BANTUAN SOSIAL
DARI APBD PEMPROV SUMSEL
Yang bertanda tangan di bawan ini :
Nama : ABDUL LATIF,S.Pd
Tempat/Tanggal lahir : Uludanau,05 Juni 1992
Alamat : Jl.Gotong Royong Lintas Lr.Kenanga
Jabatan : Guru
No Hp : 082379892293
Dengan ini menyatakan bahwa Belum pernah menerima Hibah/bantuan sosial
sejenisnya dari Anggaran Pendapatan Belanja Daerah (APBD) pemerintah Provinsi
Sumatera Selatan .
Demikian pernyataan ini di buat Sebenarnya, guna keperluan pencairan
Hibah/Bantuan sosial insentif Ustadz/Ustadzah Madrasah Diniyah Takmiliyah dari
APBD pemerintah Provinsi Sumatera Selatan Tahun Anggaran 2015 dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mesti
Baturaja,22 Oktober 2015
Yang Membuat Pernyataan
ABDUL LATIF,S.Pd.I
YAYASAN ASYIFA’ BATURAJA MADRASAH DINIYAH AWALIYAH ASYIFA'
Jl. Garuda Lintas Sumatera Lr. Serasa RT 02 Dusun 07 Desa Air Paoh Kecamatan Baturaja Timur Kab. OKU. HP : 081278802870
SURAT PERNYATAANBELUM PERNAH MENERIMA HIBAH / BANTUAN SOSIAL
DARI APBD PEMPROV SUMSEL
Yang bertanda tangan di bawan ini :
Nama : KURNAINI
Tempat/Tanggal lahir : Palembang ,07 Oktober 1985
Alamat : Kampung Baru
Jabatan : Guru
No Hp : 085212596082
Dengan ini menyatakan bahwa Belum pernah menerima Hibah/bantuan sosial
sejenisnya dari Anggaran Pendapatan Belanja Daerah (APBD) pemerintah Provinsi
Sumatera Selatan .
Demikian pernyataan ini di buat Sebenarnya, guna keperluan pencairan
Hibah/Bantuan sosial insentif Ustadz/Ustadzah Madrasah Diniyah Takmiliyah dari
APBD pemerintah Provinsi Sumatera Selatan Tahun Anggaran 2015 dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mesti
Baturaja,22 Oktober 2015
Yang Membuat Pernyataan
KURNAINI
YAYASAN ASYIFA’ BATURAJA MADRASAH DINIYAH AWALIYAH ASYIFA'
Jl. Garuda Lintas Sumatera Lr. Serasa RT 02 Dusun 07
Desa Air Paoh Kecamatan Baturaja Timur Kab. OKU. HP : 081278802870
SURAT PERNYATAANBELUM PERNAH MENERIMA HIBAH / BANTUAN SOSIAL
DARI APBD PEMPROV SUMSEL
Yang bertanda tangan di bawan ini :
Nama : YENI,S.Pd
Tempat/Tanggal lahir : Palembang,17 Maret 1993
Alamat : Islamic Centre
Jabatan : Guru
No Hp : 085669882522
Dengan ini menyatakan bahwa Belum pernah menerima Hibah/bantuan sosial
sejenisnya dari Anggaran Pendapatan Belanja Daerah (APBD) pemerintah Provinsi
Sumatera Selatan .
Demikian pernyataan ini di buat Sebenarnya, guna keperluan pencairan
Hibah/Bantuan sosial insentif Ustadz/Ustadzah Madrasah Diniyah Takmiliyah dari
APBD pemerintah Provinsi Sumatera Selatan Tahun Anggaran 2015 dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mesti
Baturaja,22 Oktober 2015
Yang Membuat Pernyataan
YENI,S.Pd.I
YAYASAN ASYIFA’ BATURAJA MADRASAH DINIYAH AWALIYAH ASYIFA'
Jl. Garuda Lintas Sumatera Lr. Serasa RT 02 Dusun 07 Desa Air Paoh Kecamatan Baturaja Timur Kab. OKU. HP : 081278802870
SURAT PERNYATAANBELUM PERNAH MENERIMA HIBAH / BANTUAN SOSIAL
DARI APBD PEMPROV SUMSEL
Yang bertanda tangan di bawan ini :
Nama : SYARIFAH AZIZAH,S.Pd.I
Tempat/Tanggal lahir : Uludanau,21 Juli 1985
Alamat : Jl.Gotong Royong Lintas lr.Kenanga
Jabatan : Guru
No Hp : 081367966268
Dengan ini menyatakan bahwa Belum pernah menerima Hibah/bantuan sosial
sejenisnya dari Anggaran Pendapatan Belanja Daerah (APBD) pemerintah Provinsi
Sumatera Selatan .
Demikian pernyataan ini di buat Sebenarnya, guna keperluan pencairan
Hibah/Bantuan sosial insentif Ustadz/Ustadzah Madrasah Diniyah Takmiliyah dari
APBD pemerintah Provinsi Sumatera Selatan Tahun Anggaran 2015 dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mesti
Baturaja,22 Oktober 2015
Yang Membuat Pernyataan
SYARIFAH AZIZAH,S.Pd.I
